神経系疾患(予習)

12問 • 1年前

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振戦と原因疾患の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。 1．企図振戦 -----------小脳梗塞 2．安静時振戦---------- 肝不全 3．姿勢時振戦 ----------原因不明 4．本能性振戦 ----------アルコール依存症 5．羽ばたき振戦 --------パーキンソン病

神経系疾患の症候について正しいのはどれか。1つ選べ。 1．両眼複視は視力低下を伴う。 2．運動失調は大脳の病変によって発症する。 3．構音障害は言語中枢の障害によって発症する。 4．失語は発語にかかわる器官の障害に起因する。 5．JCSⅡ桁以上で瞳孔異常がみられれば脳ヘルニアを疑う。

くも膜下出血について正しいのはどれか。1つ選べ。 1．男性に多く発症する。 2．原因は外傷によるものが最も多い。 3．項部硬直は発症直後から出現する。 4．全例でたこつぼ心筋症を合併する。 5．活動中に最も留意するのは再出血の防止である。

脳出血において最も出血が好発する部位はどこか。下に示す図から1つ選べ。 1．a 2．b 3．c 4．d 5．e

橋出血の特徴で正しいのはどれか。1つ選べ。 1．片麻痺 2．意識清明 3．共同偏視 4．クスマウル呼吸 5．瞳孔ピンポイント

脳梗塞について正しいのはどれか。1つ選べ。 1．ラクナ梗塞は意識障害を伴う。 2．著しい血圧上昇は発症直後から出現する。 3．血栓溶解療法の適応は発症後6時間以内である。 4．アテローム血栓性脳梗塞は動脈硬化が原因で発症する。 5．発症数時間以内の超急性期にはCTによる診断能が高い。

脳梗塞における血栓溶解療法の判断で重要でないのはどれか。1つ選べ。 1．年齢 2．性別 3．既往歴 4．内服薬 5．発症時刻

髄膜炎について正しいのはどれか。1つ選べ。 1．拍動性の激しい頭痛を伴う。 2．発症時刻が具体的に分かる。 3．ブルンベルグ徴候をみとめる。 4．細菌性髄膜炎は症状の進行が速い。 5．ウイルス性髄膜炎の予後は不良である。

神経系疾患の特徴について正しいのはどれか。1つ選べ。 1．一過性脳虚血発作は脳梗塞との関連性はない。 2．もやもや病は過換気により症状が誘発される。 3．脳腫瘍では就寝時に最も強い頭痛を特徴とする。 4．糖尿病性ニューロパチーは下肢の運動麻痺を主症状とする。 5．ジャクソン発作は急に両上肢や顔面の筋肉が短時間収縮する。

ギラン・バレー症候群について誤っているのはどれか。1つ選べ。 1．意識障害を伴う。 2．重症例では呼吸筋が麻痺する。 3．弛緩性麻痺は上行性に進行する。 4．感染により発症する自己免疫疾患である。 5．手袋靴下型の異常知覚が高頻度で出現する。

68歳の男性。突然右半身の麻痺が出現したと家族が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識JCS3。呼吸数24/分。脈拍66/分、不整。血圧170/98mmHg。体温36.5℃。瞳孔は右3mm左6mm。救急隊員の質問内容を理解できないようである。可能性の高い疾患はどれか。1つ選べ。 1．低血糖 2．髄膜炎 3．脳腫瘍 4．脳梗塞 5．くも膜下出血

68歳の女性。頭痛を訴えた後に崩れるように倒れたため、家族が救急要請した。救急隊到着時観察所見：意識JCS10。呼吸数24/分。脈拍60/分、整。血圧210/140mmHg。SpO2値92％。瞳孔径左右4mm。嘔吐を繰り返している。搬送中の処置で適切なのはどれか。1つ選べ。 1．嘔吐を促す。 2．酸素を投与する。 3．経鼻エアウェイを挿入する。 4．対光反射を繰り返し観察する。 5．痛み刺激を与えて意識レベルを観察する。

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