問題一覧
1
心肺停止が回復すること 問題心肺停止の定義と概念について正しいのはどれか。2つ選べ。 1. 心肺停止が回復することはない。
2. 心停止が起こると同時に意識は消失する。
3. 「救急救命士法」で用いられる心肺機能停止とは、心臓機能と呼吸機能いずれか一方または両方が停止した状態をいう。
4. 「救急救命士法」で用いられる呼吸機能停止とは、有効な自発呼吸運動の停止と判断される。
5.「救急救命士法」で用いられる心臓機能停止とは、心臓の機械的収縮または電気的活動が完全に停止している状態をいう。
3, 4
2
講義中に示した令和4年度の心肺機能停止傷病者の疫学について正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 年齢区分で最も多いのは70~79歳である。
2. 男女別では女性のほうが多い。
3. 最近10ヵ年の集計で、最も顕著に増加傾向にあるのは90~99歳である。
4. 発生場所で最も多いのは居室である。
5. 非心原性が心原性よりも多い。
3, 4
3
令和4年の心肺機能停止傷病者への応急手当実施率で正しいのはどれか。1つ選べ。
1. 約20%
2. 約30%
3. 約40%
4. 約50%
5. 約60%
4
4
講義中に示した令和3年度の心肺機能停止傷病者の疫学で、1ヶ月後の社会復帰率が最も高いのは 1つ選べ。
1. 一般市民が目撃した心原性心肺機能停止のうち、初期心電図波形がVF/VTである傷病者。
2. 一般市民が目撃した心原性心肺機能停止のうち、一般市民により心肺蘇生が実施された傷病者。
3. 一般市民が目撃した心原性心肺機能停止のうち、一般市民により除細動が実施された傷病者。
4. 一般市民が目撃した心原性心肺機能停止のうち、救急隊により除細動が実施された傷病者。
5. 一般市民が目撃した非心原性心肺機能停止のうち、一般市民により心肺蘇生が実施された傷病者。
3
5
令和4年度で心原性心肺機能停止傷病者のうち、一般市民が目撃し、心肺蘇生を実施した傷病者 一般市民により除細動が実施された傷病者の1か月後の生存率と社会復帰率はどれか。1つ選べ。
1. 生存率約30%、社会復帰率約30%
2. 生存率約30%、社会復帰率約40%
3. 生存率約40%、社会復帰率約30%
4. 生存率約40%、社会復帰率約50%
5. 生存率約50%、社会復帰率約40%
5
6
ウツタイン様式について正しいのはどれか。2つ選べ。
1. ウツタイン様式は、あらゆる心停止例を対象とした報告様式である。
2. ウツタイン様式で収集されたデータは、救急医療システムの質を評価する目的に利用されている。
3. 目撃のある心停止とは、居合わせた人が傷病者の倒れた瞬間を直接目撃した場合に限られる。
4. 心原性心停止とは、心停止の原因として心疾患が特定されたものと定義される。
5. 転帰の指標として、我が国では1か月後の生存と予後が用いられている。
2, 5
7
グラスゴー・ピッツバーグ脳機能・全身機能カテゴリーについて正しいのはどれか。2つ選べ｡
1. OPC・CPCとも、1は機能良好、2は軽度障害、3は中等度障害、4は高度障害に分類されている。
2. CPCは脳機能、OPCは全身機能に関するカテゴリーである。
3. CPC1、OPC1は障害が全くないことを意味している。
4. 蘇生後の傷病者がCPC、OPCともに1または2の状態を社会復帰したと評価する。
5. 昏睡状態は、CPC、OPCともに5と判定される
2, 4
8
心肺停止に至る病態について正しくないのはどれか。1つ選べ。
1. 低心拍出量は心筋虚血の原因となる。
2. 心筋虚血は低心拍出量の原因となる。
3. 呼吸不全の進行は全身の酸素化の障害の原因となる。
4. 低酸素では交感神経系の緊張と心筋虚血により不整脈発生の危険性が高まる。
5. 低酸素によるエネルギー代謝の悪化は、代謝性アルカローシスから最終的に心停止をきたす。
5
9
クモ膜下出血や脳出血で心肺停止の原因となる病態として正しくないのはどれか。1つ選べ。
1. 循環血液量減少
2. 致死性不整脈
3. 神経原性肺水腫
4. 呼吸中枢障害
5. 意識障害による気道閉塞
1
10
以下の病態のうち、心停止直後の組織酸素化が最も良好な病態はどれか。1つ選べ。
1. 大量出血
2. 緊張性気胸
3. 肺血栓塞栓症
4. 心室細動
5. 呼吸不全
4
11
心停止時の全身の組織酸素化が比較的良好な場合に見られる心電図所見はどれか。2つ選べ。
1. 徐脈性の無脈性電気活動
2. 頻脈性の無脈性電気活動
3. QRS幅の狭い無脈性電気活動
4. QRS幅の広い無脈性電気活動
5. 心静止
2, 3
12
胸骨圧迫中の全身循環に関する以下の記述のうち正しいのはどれか。1つ選べ。
1. 胸骨圧迫で生じる心臓からの血流量は、理想的な条件下では正常安静時とほぼ等しい。
2. 心肺蘇生中に心臓から送り出される血液量は肺血流量に等しい。
3. 心肺蘇生中の酸素化の評価にはSpO2の測定が有用である。
4. 心肺蘇生中に薬剤を投与する場合、筋肉内や皮下に投与しても静脈内投与と同等の効果が期待できる。
5. 心肺蘇生中でも上肢に確保した静脈路から薬剤を投与することで、正常時と同様の効果が期待できる。
2
13
理想的条件下において胸骨圧迫による肺血流量は正常安静時の約何%か。1つ選べ。
1. 約10%
2. 約30%
3. 約50%
4. 約70%
5. 約90%
2
14
アドレナリンによる血管収縮作用が弱い動脈はどれか。2つ選べ。
1. 筋肉の動脈
2. 皮膚の動脈
3. 脂肪組織の動脈
4. 脳の動脈
5. 冠動脈
4, 5
15
以下のうち、心拍再開後の経過に悪影響を及ぼす因子とされていないのはどれか。1つ選べ。
1. 極端な高酸素血症
2. 低二酸化炭素血症
3. 高体温
4. 低体温
5. 高血糖
4
16
心拍再開後の体温管理療法で目標体温として設定される体温はどれか。2つ選べ。
1. 28~30℃
2. 30~32℃
3. 32~34℃
4. 34~36℃
5. 36~38℃
3, 4
17
心肺蘇生法に関する以下の記述のうち正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 人工呼吸時に胸の上りが確認できなければ、人工呼吸を追加で行う
2. 半自動式除細動器では心電図解析のタイミングを操作者が判断して実施することができる。
3. 電気ショックにより除細動に成功すると、その直後から脈拍は触知できる。
4. 胸骨圧迫中、パルスオキシメーターが何らかの数値を示せば、それは動脈血の酸素飽和度を示している。
5. 胸骨圧迫中、血管の拍動の有無や強弱で胸骨圧迫の質を評価することはできない。
2, 5
18
救急蘇生法、JRC蘇生ガイドラインに関する以下の記述のうち正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 医療従事者が行う救急蘇生法は、一次救命処置、二次救命処置、急性病態への応急処置と救急治療の3つで構成されている。
2. 一次救命処置は、心肺蘇生と電気ショックの2つで構成されている。
3. 心肺蘇生は、胸骨圧迫と人工呼吸と気道異物除去の3つで構成されている。
4. 『JRC 蘇生ガイドライン』が示す「医療用 BLS アルゴリズム」は、医療機関内および院外で発生した心停止を対象に策定されている｡
5. 『JRC蘇生ガイドライン』には全国統一の心肺停止対応業務プロトコールも掲載されている。
1, 4
19
BVM換気が良好な場合、器具を用いた気道確保実施の優先度が相対的に低くなる心肺停止例はどれか。2つ選べ。
1. 心原性心肺停止
2. 呼吸原性心肺停止
3. 医療機関までの搬送時間が短い
4. 医療機関までの搬送時間が長い
5. 器具を用いた気道確保でも換気と酸素化の改善が期待できない場合
1, 3
20
小児の特徴として正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 不慮の事故の死亡順位は低下しているが、死亡数は増加傾向にある。
2. 心原性心停止が多い。
3. 仰臥位になると頭部は屈曲傾向になる。
4. 酸素消費量は成人の2倍以上と多い。
5. 死戦期呼吸を見られることが多い。
3, 4
21
乳児の脈拍触知部位で正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 上腕
2 前腕
3. 内側中央部
4. 外側中央部
5. 正中中央部
1, 3
22
小児・乳児の一次救命処置について正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 呼吸数が10回/分未満であれば、呼吸停止と同様に人工呼吸を考慮する。
2. 十分な速さの脈拍が触知できるが呼吸が無い場合は、人工呼吸のみを12回/分で行う。
3. 乳児に対する胸骨圧迫は、一人法では二本指圧迫法、二人法では胸郭包み込み両母指圧迫法が推奨されている。
4. 小児に対し AEDを用いる場合、エネルギー減衰機能付き小児用パッドや小児用モードの使用年齢の区切りは12歳と規定している。
5. 小児に成人用パッドを用いて除細動をする場合は、パッド同士が触れ合っても許容される。
1, 3
23
乳児の気道異物に対する気道異物除去法として正しいのはどれか。1つ選べ。
1. 頭部を下げて背部叩打・腹部突き上げ・胸部突き上げを組み合わせて繰り返し行う。
2. 頭部を下げて背部叩打・腹部突き上げを組み合わせて繰り返し行う。
3. 頭部を下げて背部叩打・胸部突き上げを組み合わせて繰り返し行う。
4. 頭部を下げて腹部突き上げ・胸部突き上げを組み合わせて繰り返し行う。
5. まず、フィンガースイープ法を行う。
3
24
小児・乳児の一次救命処置に関する以下の文章の空欄に正しい数字、言語を書き入れなさい。
小児・乳児の一次救命処置において、脈拍が確認できても(①) 回/分(②)の場合は、まず (③) 確係と 人工(④)を行い、それでも脈拍数(①)回/分(②)が継続し、循環が悪い(皮膚の⑤、⑥など)場合には、 脈が触知できなくなるのを待たずに胸骨圧迫を開始する。
①は数字、②~⑤は漢字2文字、⑥はカタカナ5文字で書きなさい。
60, 未満, 気道, 呼吸, 蒼白, チアノーゼ
25
JRC蘇生ガイドライン2020の市民用 BLS アルゴリズム(別紙)の空欄に適当な語句、数字を入れなさい。
安全, 反応, AED, 通信, 普段通り, 胸骨圧迫, 約5cm, 100~120, 中断, 約1/3, 技術, 意思, 30, 2, 心電図, 目的のある
26
国家試験問題
47A49
成人で心肺停止と判断する呼吸様式でないのはどれか。2つ選べ。
1. 徐呼吸
2. 下顎呼吸
3. 鼻翼呼吸
4. 死戦期呼吸
5. 失調性呼吸口
1, 5
27
47A54
院外心肺停止傷病者のウツタイン様式に基づく記録について正しいのはどれか。1つ選べ。
1. 心原性心停止のみ記録対象とする。
2. 院外心肺停止の予防活動も質評価に用いる。
3. 「目撃のある心停止」の 定義は地域により異なる
4. 心肺蘇生成功例の1か月後の生活の質を評価する。
5. 「心原性」とは、心停止の原因として心疾患が確定診断されたものをいう。
4
28
47B10
胸骨圧迫を中止する状況はどれか。1つ選べ。
1. 縮瞳が出現したとき
2. 下顎呼吸が出現したとき
3. 電気ショックを行ったとき
4. 目的のある体動が出現したとき
5. 心電図モニターでQRS波形を認めたとき
4
29
47B12
成人で最も低い血圧まで脈を触知できるのはどれか。1つ選べ。
1. 総頸動脈
2. 上腕動脈
3. 橈骨動脈
4. 大腿動脈
5. 足背動脈
1
30
45C1
路上で高齢の男性が突然うずくまるように倒れた。居合わせた市民から、呼びかけに反応がなく、喘ぐよう に口元が動くだけと119番通報があった。通信指令員が通報者に口頭指導すべきなのはどれか。1つ選べ。
1. 胸骨圧迫
2. 回復体位
3. 背部叩打法
4. 頸動脈の触知
5. 頭部後屈あご先挙上法
1
31
43D9
75歳の男性。ステーキレストランで食事中に、突然苦悶様の表情を浮かべたため、店員が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識JCS300。自発呼吸なし。頸動脈は触知可能である。救急隊到着時、床に倒れていたが、店員の話では救急隊到着直前まで苦しそうにもがいていたという。直ちに行うべき処置 として適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 胸骨圧迫
2. 背部叩打法
3. 胸部突き上げ法
4. 腹部突き上げ法
5. 器材による異物除去
1
32
41D9
63歳の男性。統合失調症で通院中であった。朝起きてこないので妻が見に行くと、自室で倒れているのを発見し救急要請した。救急隊列着時観察所見:意識 JCS2。呼吸数16/分。脈拍64/分、整。血圧116/48mmHg。SpO2値 96%。 救急車搬送中、突然反応がなくなった。その時の心電図モニター波形 (No. 7)を別に示す。まず行うべき対応はどれ か。2つ選べ。
1. 胸骨圧迫
2. 血圧測定
3. 瞳孔の確認
4. 呼吸の確認
5. 頸動脈の拍動触知
4, 5
33
39C1
65歳の男性。スポーツ施設で運動中に倒れたため救急要請された。施設職員によりAEDによる除細動を実施されていた。救急隊到着時観察所見:意識JCS20。呼吸数 16/分。 脈拍144/分、不整。血圧 98/64mmHg。体温 35.8℃。SpO2値94%。搬送中の傷病者への対応で適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 補助換気を行う。
2. 気管挿管を行う。
3. 静脈路確保を行う。
4. 血糖値を測定する。
5. 心電図をモニターする。
5
34
39C4
80歳の男性。食事中に肉片を喉に詰まらせたため、救急要請された。救急隊到着時観察所見:意識JCS300。呼吸なし。総頸動脈触知せず、心肺蘇生を開始するも、バッグ・バルブ・マスク換気にて加圧時にバッグに抵抗があり、胸郭挙上がみられない。この後すぐに実施すべきなのはどれか。1つ選べ。
1. 気管挿管
2. 口腔内吸引
3. 喉頭鏡を用いた観察
4. 経ロエアウェイ挿入
5. ラリンゲアルマスク挿入
3
35
ボーナス問題1. 心停止時の4つの心電図所見のうちQRS波形なしと判断されるもの2つを各々日本語と英語で書きなさい。 (略語はだめです)
心静止, 心室細動, asystole, ventricular fibrillation
36
ボーナス問題2 心肺停止を英語で書きなさい。略語CPAはダメです。
Cardiopulmonaryarrest
37
ボーナス問題3. 一次救命処置を英語で書きなさい。略語BLSはダメです。
Basic Life Support
38
ボーナス問題4. 国際蘇生連絡委員会、ILCORの読み方をカタカナ4文字で書きなさい。
イルコア
第5回模擬試験(1年)
第5回模擬試験(1年)
まさ · 15問 · 1年前第5回模擬試験(1年)
第5回模擬試験(1年)
15問 • 1年前まさ
心肺停止ミニテスト(予習)
心肺停止ミニテスト(予習)
まさ · 12問 · 1年前心肺停止ミニテスト(予習)
心肺停止ミニテスト(予習)
12問 • 1年前まさ
筋骨格系疾患ミニテスト(予習)
筋骨格系疾患ミニテスト(予習)
まさ · 12問 · 1年前筋骨格系疾患ミニテスト(予習)
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12問 • 1年前まさ
ショック循環不全ミニテスト(予習)
ショック循環不全ミニテスト(予習)
まさ · 18問 · 1年前ショック循環不全ミニテスト(予習)
ショック循環不全ミニテスト(予習)
18問 • 1年前まさ
ゴールデンウィーク課題(1)
ゴールデンウィーク課題(1)
まさ · 15問 · 1年前ゴールデンウィーク課題(1)
ゴールデンウィーク課題(1)
15問 • 1年前まさ
24期第1回模擬試験（2年）
24期第1回模擬試験（2年）
まさ · 100問 · 1年前24期第1回模擬試験（2年）
24期第1回模擬試験（2年）
100問 • 1年前まさ
第12回専門基礎テスト
第12回専門基礎テスト
まさ · 60問 · 1年前第12回専門基礎テスト
第12回専門基礎テスト
60問 • 1年前まさ
ゴールデンウィーク課題(2)
ゴールデンウィーク課題(2)
まさ · 12問 · 1年前ゴールデンウィーク課題(2)
ゴールデンウィーク課題(2)
12問 • 1年前まさ
ゴールデンウィーク課題(3)
ゴールデンウィーク課題(3)
まさ · 12問 · 1年前ゴールデンウィーク課題(3)
ゴールデンウィーク課題(3)
12問 • 1年前まさ
ゴールデンウィーク課題(4)
ゴールデンウィーク課題(4)
まさ · 12問 · 1年前ゴールデンウィーク課題(4)
ゴールデンウィーク課題(4)
12問 • 1年前まさ
ゴールデンウィーク課題(5)
ゴールデンウィーク課題(5)
まさ · 12問 · 1年前ゴールデンウィーク課題(5)
ゴールデンウィーク課題(5)
12問 • 1年前まさ
Jweb(ショック循環不全)
Jweb(ショック循環不全)
まさ · 20問 · 1年前Jweb(ショック循環不全)
Jweb(ショック循環不全)
20問 • 1年前まさ
一般外傷2(頭部・顔面・頸部・脊椎・脊髄外傷)
一般外傷2(頭部・顔面・頸部・脊椎・脊髄外傷)
まさ · 12問 · 1年前一般外傷2(頭部・顔面・頸部・脊椎・脊髄外傷)
一般外傷2(頭部・顔面・頸部・脊椎・脊髄外傷)
12問 • 1年前まさ
2007 午前
2007 午前
まさ · 100問 · 1年前2007 午前
2007 午前
100問 • 1年前まさ
Jweb(意識障害)24年版
Jweb(意識障害)24年版
まさ · 20問 · 1年前Jweb(意識障害)24年版
Jweb(意識障害)24年版
20問 • 1年前まさ
45回国家模試
45回国家模試
まさ · 15問 · 1年前45回国家模試
45回国家模試
15問 • 1年前まさ
JWeb（神経疾患）
JWeb（神経疾患）
まさ · 20問 · 1年前JWeb（神経疾患）
JWeb（神経疾患）
20問 • 1年前まさ
第6回国試対策模擬試験 1~100問 A問題(1年)
第6回国試対策模擬試験 1~100問 A問題(1年)
まさ · 100問 · 1年前第6回国試対策模擬試験 1~100問 A問題(1年)
第6回国試対策模擬試験 1~100問 A問題(1年)
100問 • 1年前まさ
第6回国試模試 101~ A.B.C.D問題 （1年）
第6回国試模試 101~ A.B.C.D問題 （1年）
まさ · 100問 · 1年前第6回国試模試 101~ A.B.C.D問題 （1年）
第6回国試模試 101~ A.B.C.D問題 （1年）
100問 • 1年前まさ
問題一覧
1
心肺停止が回復すること 問題心肺停止の定義と概念について正しいのはどれか。2つ選べ。 1. 心肺停止が回復することはない。
2. 心停止が起こると同時に意識は消失する。
3. 「救急救命士法」で用いられる心肺機能停止とは、心臓機能と呼吸機能いずれか一方または両方が停止した状態をいう。
4. 「救急救命士法」で用いられる呼吸機能停止とは、有効な自発呼吸運動の停止と判断される。
5.「救急救命士法」で用いられる心臓機能停止とは、心臓の機械的収縮または電気的活動が完全に停止している状態をいう。
3, 4
2
講義中に示した令和4年度の心肺機能停止傷病者の疫学について正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 年齢区分で最も多いのは70~79歳である。
2. 男女別では女性のほうが多い。
3. 最近10ヵ年の集計で、最も顕著に増加傾向にあるのは90~99歳である。
4. 発生場所で最も多いのは居室である。
5. 非心原性が心原性よりも多い。
3, 4
3
令和4年の心肺機能停止傷病者への応急手当実施率で正しいのはどれか。1つ選べ。
1. 約20%
2. 約30%
3. 約40%
4. 約50%
5. 約60%
4
4
講義中に示した令和3年度の心肺機能停止傷病者の疫学で、1ヶ月後の社会復帰率が最も高いのは 1つ選べ。
1. 一般市民が目撃した心原性心肺機能停止のうち、初期心電図波形がVF/VTである傷病者。
2. 一般市民が目撃した心原性心肺機能停止のうち、一般市民により心肺蘇生が実施された傷病者。
3. 一般市民が目撃した心原性心肺機能停止のうち、一般市民により除細動が実施された傷病者。
4. 一般市民が目撃した心原性心肺機能停止のうち、救急隊により除細動が実施された傷病者。
5. 一般市民が目撃した非心原性心肺機能停止のうち、一般市民により心肺蘇生が実施された傷病者。
3
5
令和4年度で心原性心肺機能停止傷病者のうち、一般市民が目撃し、心肺蘇生を実施した傷病者 一般市民により除細動が実施された傷病者の1か月後の生存率と社会復帰率はどれか。1つ選べ。
1. 生存率約30%、社会復帰率約30%
2. 生存率約30%、社会復帰率約40%
3. 生存率約40%、社会復帰率約30%
4. 生存率約40%、社会復帰率約50%
5. 生存率約50%、社会復帰率約40%
5
6
ウツタイン様式について正しいのはどれか。2つ選べ。
1. ウツタイン様式は、あらゆる心停止例を対象とした報告様式である。
2. ウツタイン様式で収集されたデータは、救急医療システムの質を評価する目的に利用されている。
3. 目撃のある心停止とは、居合わせた人が傷病者の倒れた瞬間を直接目撃した場合に限られる。
4. 心原性心停止とは、心停止の原因として心疾患が特定されたものと定義される。
5. 転帰の指標として、我が国では1か月後の生存と予後が用いられている。
2, 5
7
グラスゴー・ピッツバーグ脳機能・全身機能カテゴリーについて正しいのはどれか。2つ選べ｡
1. OPC・CPCとも、1は機能良好、2は軽度障害、3は中等度障害、4は高度障害に分類されている。
2. CPCは脳機能、OPCは全身機能に関するカテゴリーである。
3. CPC1、OPC1は障害が全くないことを意味している。
4. 蘇生後の傷病者がCPC、OPCともに1または2の状態を社会復帰したと評価する。
5. 昏睡状態は、CPC、OPCともに5と判定される
2, 4
8
心肺停止に至る病態について正しくないのはどれか。1つ選べ。
1. 低心拍出量は心筋虚血の原因となる。
2. 心筋虚血は低心拍出量の原因となる。
3. 呼吸不全の進行は全身の酸素化の障害の原因となる。
4. 低酸素では交感神経系の緊張と心筋虚血により不整脈発生の危険性が高まる。
5. 低酸素によるエネルギー代謝の悪化は、代謝性アルカローシスから最終的に心停止をきたす。
5
9
クモ膜下出血や脳出血で心肺停止の原因となる病態として正しくないのはどれか。1つ選べ。
1. 循環血液量減少
2. 致死性不整脈
3. 神経原性肺水腫
4. 呼吸中枢障害
5. 意識障害による気道閉塞
1
10
以下の病態のうち、心停止直後の組織酸素化が最も良好な病態はどれか。1つ選べ。
1. 大量出血
2. 緊張性気胸
3. 肺血栓塞栓症
4. 心室細動
5. 呼吸不全
4
11
心停止時の全身の組織酸素化が比較的良好な場合に見られる心電図所見はどれか。2つ選べ。
1. 徐脈性の無脈性電気活動
2. 頻脈性の無脈性電気活動
3. QRS幅の狭い無脈性電気活動
4. QRS幅の広い無脈性電気活動
5. 心静止
2, 3
12
胸骨圧迫中の全身循環に関する以下の記述のうち正しいのはどれか。1つ選べ。
1. 胸骨圧迫で生じる心臓からの血流量は、理想的な条件下では正常安静時とほぼ等しい。
2. 心肺蘇生中に心臓から送り出される血液量は肺血流量に等しい。
3. 心肺蘇生中の酸素化の評価にはSpO2の測定が有用である。
4. 心肺蘇生中に薬剤を投与する場合、筋肉内や皮下に投与しても静脈内投与と同等の効果が期待できる。
5. 心肺蘇生中でも上肢に確保した静脈路から薬剤を投与することで、正常時と同様の効果が期待できる。
2
13
理想的条件下において胸骨圧迫による肺血流量は正常安静時の約何%か。1つ選べ。
1. 約10%
2. 約30%
3. 約50%
4. 約70%
5. 約90%
2
14
アドレナリンによる血管収縮作用が弱い動脈はどれか。2つ選べ。
1. 筋肉の動脈
2. 皮膚の動脈
3. 脂肪組織の動脈
4. 脳の動脈
5. 冠動脈
4, 5
15
以下のうち、心拍再開後の経過に悪影響を及ぼす因子とされていないのはどれか。1つ選べ。
1. 極端な高酸素血症
2. 低二酸化炭素血症
3. 高体温
4. 低体温
5. 高血糖
4
16
心拍再開後の体温管理療法で目標体温として設定される体温はどれか。2つ選べ。
1. 28~30℃
2. 30~32℃
3. 32~34℃
4. 34~36℃
5. 36~38℃
3, 4
17
心肺蘇生法に関する以下の記述のうち正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 人工呼吸時に胸の上りが確認できなければ、人工呼吸を追加で行う
2. 半自動式除細動器では心電図解析のタイミングを操作者が判断して実施することができる。
3. 電気ショックにより除細動に成功すると、その直後から脈拍は触知できる。
4. 胸骨圧迫中、パルスオキシメーターが何らかの数値を示せば、それは動脈血の酸素飽和度を示している。
5. 胸骨圧迫中、血管の拍動の有無や強弱で胸骨圧迫の質を評価することはできない。
2, 5
18
救急蘇生法、JRC蘇生ガイドラインに関する以下の記述のうち正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 医療従事者が行う救急蘇生法は、一次救命処置、二次救命処置、急性病態への応急処置と救急治療の3つで構成されている。
2. 一次救命処置は、心肺蘇生と電気ショックの2つで構成されている。
3. 心肺蘇生は、胸骨圧迫と人工呼吸と気道異物除去の3つで構成されている。
4. 『JRC 蘇生ガイドライン』が示す「医療用 BLS アルゴリズム」は、医療機関内および院外で発生した心停止を対象に策定されている｡
5. 『JRC蘇生ガイドライン』には全国統一の心肺停止対応業務プロトコールも掲載されている。
1, 4
19
BVM換気が良好な場合、器具を用いた気道確保実施の優先度が相対的に低くなる心肺停止例はどれか。2つ選べ。
1. 心原性心肺停止
2. 呼吸原性心肺停止
3. 医療機関までの搬送時間が短い
4. 医療機関までの搬送時間が長い
5. 器具を用いた気道確保でも換気と酸素化の改善が期待できない場合
1, 3
20
小児の特徴として正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 不慮の事故の死亡順位は低下しているが、死亡数は増加傾向にある。
2. 心原性心停止が多い。
3. 仰臥位になると頭部は屈曲傾向になる。
4. 酸素消費量は成人の2倍以上と多い。
5. 死戦期呼吸を見られることが多い。
3, 4
21
乳児の脈拍触知部位で正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 上腕
2 前腕
3. 内側中央部
4. 外側中央部
5. 正中中央部
1, 3
22
小児・乳児の一次救命処置について正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 呼吸数が10回/分未満であれば、呼吸停止と同様に人工呼吸を考慮する。
2. 十分な速さの脈拍が触知できるが呼吸が無い場合は、人工呼吸のみを12回/分で行う。
3. 乳児に対する胸骨圧迫は、一人法では二本指圧迫法、二人法では胸郭包み込み両母指圧迫法が推奨されている。
4. 小児に対し AEDを用いる場合、エネルギー減衰機能付き小児用パッドや小児用モードの使用年齢の区切りは12歳と規定している。
5. 小児に成人用パッドを用いて除細動をする場合は、パッド同士が触れ合っても許容される。
1, 3
23
乳児の気道異物に対する気道異物除去法として正しいのはどれか。1つ選べ。
1. 頭部を下げて背部叩打・腹部突き上げ・胸部突き上げを組み合わせて繰り返し行う。
2. 頭部を下げて背部叩打・腹部突き上げを組み合わせて繰り返し行う。
3. 頭部を下げて背部叩打・胸部突き上げを組み合わせて繰り返し行う。
4. 頭部を下げて腹部突き上げ・胸部突き上げを組み合わせて繰り返し行う。
5. まず、フィンガースイープ法を行う。
3
24
小児・乳児の一次救命処置に関する以下の文章の空欄に正しい数字、言語を書き入れなさい。
小児・乳児の一次救命処置において、脈拍が確認できても(①) 回/分(②)の場合は、まず (③) 確係と 人工(④)を行い、それでも脈拍数(①)回/分(②)が継続し、循環が悪い(皮膚の⑤、⑥など)場合には、 脈が触知できなくなるのを待たずに胸骨圧迫を開始する。
①は数字、②~⑤は漢字2文字、⑥はカタカナ5文字で書きなさい。
60, 未満, 気道, 呼吸, 蒼白, チアノーゼ
25
JRC蘇生ガイドライン2020の市民用 BLS アルゴリズム(別紙)の空欄に適当な語句、数字を入れなさい。
安全, 反応, AED, 通信, 普段通り, 胸骨圧迫, 約5cm, 100~120, 中断, 約1/3, 技術, 意思, 30, 2, 心電図, 目的のある
26
国家試験問題
47A49
成人で心肺停止と判断する呼吸様式でないのはどれか。2つ選べ。
1. 徐呼吸
2. 下顎呼吸
3. 鼻翼呼吸
4. 死戦期呼吸
5. 失調性呼吸口
1, 5
27
47A54
院外心肺停止傷病者のウツタイン様式に基づく記録について正しいのはどれか。1つ選べ。
1. 心原性心停止のみ記録対象とする。
2. 院外心肺停止の予防活動も質評価に用いる。
3. 「目撃のある心停止」の 定義は地域により異なる
4. 心肺蘇生成功例の1か月後の生活の質を評価する。
5. 「心原性」とは、心停止の原因として心疾患が確定診断されたものをいう。
4
28
47B10
胸骨圧迫を中止する状況はどれか。1つ選べ。
1. 縮瞳が出現したとき
2. 下顎呼吸が出現したとき
3. 電気ショックを行ったとき
4. 目的のある体動が出現したとき
5. 心電図モニターでQRS波形を認めたとき
4
29
47B12
成人で最も低い血圧まで脈を触知できるのはどれか。1つ選べ。
1. 総頸動脈
2. 上腕動脈
3. 橈骨動脈
4. 大腿動脈
5. 足背動脈
1
30
45C1
路上で高齢の男性が突然うずくまるように倒れた。居合わせた市民から、呼びかけに反応がなく、喘ぐよう に口元が動くだけと119番通報があった。通信指令員が通報者に口頭指導すべきなのはどれか。1つ選べ。
1. 胸骨圧迫
2. 回復体位
3. 背部叩打法
4. 頸動脈の触知
5. 頭部後屈あご先挙上法
1
31
43D9
75歳の男性。ステーキレストランで食事中に、突然苦悶様の表情を浮かべたため、店員が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識JCS300。自発呼吸なし。頸動脈は触知可能である。救急隊到着時、床に倒れていたが、店員の話では救急隊到着直前まで苦しそうにもがいていたという。直ちに行うべき処置 として適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 胸骨圧迫
2. 背部叩打法
3. 胸部突き上げ法
4. 腹部突き上げ法
5. 器材による異物除去
1
32
41D9
63歳の男性。統合失調症で通院中であった。朝起きてこないので妻が見に行くと、自室で倒れているのを発見し救急要請した。救急隊列着時観察所見:意識 JCS2。呼吸数16/分。脈拍64/分、整。血圧116/48mmHg。SpO2値 96%。 救急車搬送中、突然反応がなくなった。その時の心電図モニター波形 (No. 7)を別に示す。まず行うべき対応はどれ か。2つ選べ。
1. 胸骨圧迫
2. 血圧測定
3. 瞳孔の確認
4. 呼吸の確認
5. 頸動脈の拍動触知
4, 5
33
39C1
65歳の男性。スポーツ施設で運動中に倒れたため救急要請された。施設職員によりAEDによる除細動を実施されていた。救急隊到着時観察所見:意識JCS20。呼吸数 16/分。 脈拍144/分、不整。血圧 98/64mmHg。体温 35.8℃。SpO2値94%。搬送中の傷病者への対応で適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 補助換気を行う。
2. 気管挿管を行う。
3. 静脈路確保を行う。
4. 血糖値を測定する。
5. 心電図をモニターする。
5
34
39C4
80歳の男性。食事中に肉片を喉に詰まらせたため、救急要請された。救急隊到着時観察所見:意識JCS300。呼吸なし。総頸動脈触知せず、心肺蘇生を開始するも、バッグ・バルブ・マスク換気にて加圧時にバッグに抵抗があり、胸郭挙上がみられない。この後すぐに実施すべきなのはどれか。1つ選べ。
1. 気管挿管
2. 口腔内吸引
3. 喉頭鏡を用いた観察
4. 経ロエアウェイ挿入
5. ラリンゲアルマスク挿入
3
35
ボーナス問題1. 心停止時の4つの心電図所見のうちQRS波形なしと判断されるもの2つを各々日本語と英語で書きなさい。 (略語はだめです)
心静止, 心室細動, asystole, ventricular fibrillation
36
ボーナス問題2 心肺停止を英語で書きなさい。略語CPAはダメです。
Cardiopulmonaryarrest
37
ボーナス問題3. 一次救命処置を英語で書きなさい。略語BLSはダメです。
Basic Life Support
38
ボーナス問題4. 国際蘇生連絡委員会、ILCORの読み方をカタカナ4文字で書きなさい。
イルコア