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臨床医学総論(7月~)

臨床医学総論(7月~)
192問 • 3年前
  • 陽一河原田
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    問題一覧

  • 1

    脊柱の異常で局所的に鋭く突出することをなんというか、またその病名を答えよ

    突背  脊椎カリエス

  • 2

    脊椎の異常脊椎が竹の棒のようにまっすぐになる病名を答えよ

    強直性脊椎炎(10~40代の男性に多い)

  • 3

    脊柱の異常で、頚・胸・胸椎の強度の後彎する病名はなにか

    脊椎カリエス(結核菌による脊椎炎)

  • 4

    グル音が増強する病名を答えよ

    機械的イレウス(腸管通過障害(狭窄・閉塞))

  • 5

    グル音が消失する病名を答えよ

    麻痺性イレウス、急性腹膜炎

  • 6

    鼓音の増強+腹部膨隆の病名を答えよ

    鼓腸→麻痺性イレウス(ぜんどう運動が起きない)

  • 7

    漏出性腹水になる病名を答えよ

    カエル腹→肝硬変

  • 8

    滲出性腹水になる病名を答えよ

    尖腹→癌性腹膜炎、炎症性腹膜炎など

  • 9

    腹壁が緊張して硬い状態のことをなんという

    筋性防御(ディフェンス)

  • 10

    腹部全体の筋性防御になる病名を答えよ

    汎発性腹膜炎(胃・十二指腸潰瘍など)

  • 11

    腹部局所の筋性防御がみられる病名を答えよ

    虫垂炎・胆のう炎・膵炎(病変付近の筋肉)

  • 12

    触診時、圧迫している時よりも手を放した瞬間に強い疼痛が発生することをなんという

    ブルンベルグ徴候

  • 13

    ボアス点を説明せよ

    第10、11、12胸椎側方3㎝、主に左側

  • 14

    マックバーネー点を説明せよ

    右臍棘線上で①腸骨棘から臍に向かって5㎝の部分②右外の1/3の部分

  • 15

    ランツ点を説明せよ

    棘間線上で右外1/3の部分

  • 16

    ラップ四角を説明せよ

    ①臍と恥骨結合を結んだ線②臍からの水平線③鼠径靭帯④右上前腸骨棘からの垂線 で囲まれた部分

  • 17

    キュンメル点を説明せよ

    臍より右下方1~2㎝

  • 18

    モンロー点を説明せよ

    右上前腸骨棘と臍を結んだ線と、復直筋の外縁が重なる部分

  • 19

    右季肋部に球状の胆のう触知されるのは

    クールボアジェ徴候

  • 20

    原発疹でないのはどれか

    潰瘍

  • 21

    続発疹でないのはどれか

    丘疹

  • 22

    麻疹でみられるのはどれか

    コプリック斑

  • 23

    バラ疹がみられるのはどれか

    腸チフス

  • 24

    帯状疱疹でみられないのはどれか

    鱗屑

  • 25

    おもに下肢の浮腫がみられる疾患はどれか

    心不全

  • 26

    おもに顔面部の浮腫がみられる疾患はどれか

    腎炎

  • 27

    くも状血管腫がみられる疾患はどれか

    肝硬変

  • 28

    粘液水腫がみられる疾患はどれか

    甲状腺機能低下症

  • 29

    レイノー現象がみられる疾患はどれか

    バージャー病

  • 30

    リンパ節腫脹のうち瘰癧をきたすのはどれか

    結核

  • 31

    顔面神経麻痺で前額部のしわ寄せが可能なのは、中枢性か抹消性か?

    中枢性

  • 32

    太鼓バチ指をきたす疾患はどれか

    肺気腫

  • 33

    スプーン爪をきたす疾患は何か

    鉄欠乏性貧血

  • 34

    リンパ節腫脹のうち圧痛があるのはどれか

    二次性リンパ節炎

  • 35

    失明の原因疾患とならないのはどれか

    虹彩炎

  • 36

    視交叉中央で障害された場合、どのような視野欠損を呈するか

    両耳側半盲

  • 37

    眼瞼下垂をきたさない疾患はどれか

    顔面神経麻痺

  • 38

    眼球突出する疾患はどれか

    甲状腺機能亢進症

  • 39

    鞍鼻をきたす疾患はどれか

    梅毒

  • 40

    アンモニア口臭をきたす疾患はどれか

    肝性昏睡

  • 41

    口臭でネズミ臭をきたす病態は何か

    肝性昏睡

  • 42

    イチゴ舌をきたす疾患はどれか

    猩紅熱

  • 43

    コプリック斑をきたす疾患はどれか

    麻疹

  • 44

    嗄声をきたす神経麻痺はどれか

    迷走神経

  • 45

    甲状腺がびまん性に腫れる疾患はどれか

    バセドウ病

  • 46

    翼状頸をきたす疾患はどれか

    ターナー症候群

  • 47

    甲状腺機能が正常な疾患はどれか

    甲状腺腫

  • 48

    肺気腫で呈するのはどれか

    樽状胸

  • 49

    女性化乳房をきたす疾患はどれか

    肝硬変

  • 50

    断続音をきたす疾患はどれか

    肺線維症

  • 51

    呼吸音で摩擦音をきたす疾患はどれか

    胸膜炎

  • 52

    心音が亢進する疾患はどれか

    甲状腺機能亢進症

  • 53

    赤色皮膚線条を呈するのはどれか

    クッシング症候群

  • 54

    心音で摩擦音をきたす疾患はどれか

    急性心膜炎

  • 55

    メズサの頭をきたす疾患はどれか

    肝硬変

  • 56

    無痛性で季肋部痛に胆嚢を触知できることを何というか

    クールボアジェ徴候

  • 57

    虫垂炎の圧痛点でないのはどれか

    ボアス点

  • 58

    鼓腸をきたす疾患はどれか

    麻痺性イレウス

  • 59

    突背をきたす疾患はどれか

    脊椎カリエス

  • 60

    蒼白の症状を3つ答えよ

    眼瞼結膜・口腔粘膜・歯肉、爪床が蒼白

  • 61

    蒼白の原因・疾患を答えよ

    ヘモグロビン濃度(血色素)の減少 【重症貧血、ショックなど】

  • 62

    チアノーゼの症状を答えよ

    鼻尖、口唇や爪甲部などが正常な赤さを失って紫色になる

  • 63

    チアノーゼの原因と疾患を答えよ

    抹消血の還元ヘモグロビン増加 【先天・後天性の心・肺疾患、抹消循環障害】

  • 64

    黄疸の症状を答えよ

    皮膚・粘膜・眼球結膜が黄色になる

  • 65

    黄疸の原因と疾患を答えよ

    血清中のビリルビン濃度が増加 【溶血性黄疸、肝細胞性黄疸、閉塞性黄疸】

  • 66

    色素沈着の原因と疾患を答えよ

    メラニン色素増加 【全身性:アジソン病】 【限局性:母斑、肝斑、老人性色素斑など】

  • 67

    色素脱出の原因と疾患を答えよ

    色素産生細胞異常 【全身性:先天性白皮症(白髪、赤色瞳孔)】 【限局性:尋常性白斑、老人性白斑】

  • 68

    発疹の原発疹を説明せよ

    健康な皮膚に一次的に生じる皮膚病変のこと

  • 69

    発疹の続発疹を説明せよ

    原発疹が変化し、「ひっかいたり、感染が加わる」などして続発する発疹のこと

  • 70

    ファロー四徴を説明せよ

    ファロ-四徴症とは、(1)心室中隔欠損、(2)肺動脈狭窄、(3)大動脈騎乗、(4)右心室肥大の4つの特徴をもった先天性心疾患のこと

  • 71

    原発疹を6つ答えよ

    紫斑・丘疹・結節・水疱・膿疱・蕁麻疹

  • 72

    続発疹を5つ答えよ

    びらん・潰瘍・痂皮・瘢痕・鱗屑

  • 73

    ウイルス疾患の麻疹の特徴的な症状を答えよ

    コプリック斑

  • 74

    ウイルス疾患の風疹の特徴を答えよ

    頸部リンパ節腫脹

  • 75

    リケッチア感染症は何か答えよ

    発疹チフス

  • 76

    細菌感染症の猩紅熱の特徴を2つ答えよ

    口囲蒼白・イチゴ舌

  • 77

    細菌感染症の腸チフスの特徴を答えよ

    バラ疹

  • 78

    スピロヘータ感染症を3つ答えよ

    梅毒・回帰熱・ワイル病 (ばかはスピロヘータ)

  • 79

    膠原病の全身エリテマトーデスの特徴を答えよ

    蝶形紅斑

  • 80

    膠原病のベーチェット病を説明せよ

    口腔粘膜のアフタ性潰瘍、外陰部潰瘍、皮膚症状、眼症状の4つの症状を主症状とする慢性再発性の全身性 炎症性疾患

  • 81

    肝硬変にみられる特徴を2つ答えよ

    手掌紅斑・くも状血管腫

  • 82

    ウイルス疾患の水痘を説明せよ

    帯状疱疹ウイルスによる感染症で感染後14日くらいに発疹が出る。2~3日のうちに、水痘➡️膿疱➡️痂皮の順に急速に進行し、病期の異なった発疹が同時に存在するのが特徴

  • 83

    心原性浮腫の特徴を答えよ

    下肢➡️全身

  • 84

    腎性浮腫の特徴を答えよ

    顔➡️全身

  • 85

    肝性浮腫の特徴を答えよ

    腹水⬅️➡️全身

  • 86

    低栄養浮腫の特徴を答えよ

    下肢➡️全身

  • 87

    非圧痕性浮腫(ノンピッティングエデマ)の特徴を答えよ

    顔面~全身(粘液水腫)

  • 88

    発汗過多の症状はどちらか

    甲状腺機能亢進症

  • 89

    発汗減少の症状はどちらか

    甲状腺機能低下症

  • 90

    体毛で、多毛症になる疾患を答えよ

    クッシング症候群、卵巣腫瘍

  • 91

    体毛で、貧毛症・無毛症になる疾患を答えよ

    甲状腺機能低下症、クラインフェルター症候群、ターナー症候群

  • 92

    レイノー現象を説明せよ

    血管痙攣性疾患、誘発刺激:寒冷刺激、原因疾患:レイノー病・膠原病(特に強皮症、全身エリテマトーデス、バージャー病)

  • 93

    爪の状態で横方向の帯状の白線の原因疾患を答えよ

    長期の高度の低蛋白血症(ネフローゼ症候群など)

  • 94

    爪の状態でうすくなってスプーン状に陥凹する疾患は何か

    スプーン爪(鉄欠乏性貧血)

  • 95

    爪の状態で縦横に凸状変形する疾患を答えよ

    太鼓バチ指(ファロー四徴、肺気腫など)

  • 96

    二次性リンパ節炎の原因と特徴を答えよ

    原因:皮膚・粘膜化膿 特徴:所属リンパ節が腫脹(柔らかく、圧痛、発赤あり)

  • 97

    リンパ節結核の原因と特徴を答えよ

    原因:結核 特徴:頸部に好発し、疼痛、発赤、熱感はない リンパ節相互または周囲組織の癒着➡️(瘰癧)

  • 98

    梅毒のリンパ節腫脹的な特徴を答えよ

    周囲と癒着し、潰瘍形成するが疼痛はない

  • 99

    悪性リンパ腫(10%ホジキン病)の原因と特徴を答えよ

    原因:リンパ性腫瘍(ホジキン病) 特徴:硬いが、発赤や局所熱感、圧痛はない(小豆~鶏卵大)※日本人に多いのは非ホジキン病

  • 100

    悪性腫瘍のリンパ節転移の原因と特徴を答えよ

    原因:癌細胞のリンパ節転移 特徴:きわめて硬く、表面は不整で圧痛はない(左鎖骨上窩リンパ節腫大)ウィルヒョウのリンパ節腫大、胃癌、左肺癌からの転移による ※悪性は硬い

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    問題一覧

  • 1

    脊柱の異常で局所的に鋭く突出することをなんというか、またその病名を答えよ

    突背  脊椎カリエス

  • 2

    脊椎の異常脊椎が竹の棒のようにまっすぐになる病名を答えよ

    強直性脊椎炎(10~40代の男性に多い)

  • 3

    脊柱の異常で、頚・胸・胸椎の強度の後彎する病名はなにか

    脊椎カリエス(結核菌による脊椎炎)

  • 4

    グル音が増強する病名を答えよ

    機械的イレウス(腸管通過障害(狭窄・閉塞))

  • 5

    グル音が消失する病名を答えよ

    麻痺性イレウス、急性腹膜炎

  • 6

    鼓音の増強+腹部膨隆の病名を答えよ

    鼓腸→麻痺性イレウス(ぜんどう運動が起きない)

  • 7

    漏出性腹水になる病名を答えよ

    カエル腹→肝硬変

  • 8

    滲出性腹水になる病名を答えよ

    尖腹→癌性腹膜炎、炎症性腹膜炎など

  • 9

    腹壁が緊張して硬い状態のことをなんという

    筋性防御(ディフェンス)

  • 10

    腹部全体の筋性防御になる病名を答えよ

    汎発性腹膜炎(胃・十二指腸潰瘍など)

  • 11

    腹部局所の筋性防御がみられる病名を答えよ

    虫垂炎・胆のう炎・膵炎(病変付近の筋肉)

  • 12

    触診時、圧迫している時よりも手を放した瞬間に強い疼痛が発生することをなんという

    ブルンベルグ徴候

  • 13

    ボアス点を説明せよ

    第10、11、12胸椎側方3㎝、主に左側

  • 14

    マックバーネー点を説明せよ

    右臍棘線上で①腸骨棘から臍に向かって5㎝の部分②右外の1/3の部分

  • 15

    ランツ点を説明せよ

    棘間線上で右外1/3の部分

  • 16

    ラップ四角を説明せよ

    ①臍と恥骨結合を結んだ線②臍からの水平線③鼠径靭帯④右上前腸骨棘からの垂線 で囲まれた部分

  • 17

    キュンメル点を説明せよ

    臍より右下方1~2㎝

  • 18

    モンロー点を説明せよ

    右上前腸骨棘と臍を結んだ線と、復直筋の外縁が重なる部分

  • 19

    右季肋部に球状の胆のう触知されるのは

    クールボアジェ徴候

  • 20

    原発疹でないのはどれか

    潰瘍

  • 21

    続発疹でないのはどれか

    丘疹

  • 22

    麻疹でみられるのはどれか

    コプリック斑

  • 23

    バラ疹がみられるのはどれか

    腸チフス

  • 24

    帯状疱疹でみられないのはどれか

    鱗屑

  • 25

    おもに下肢の浮腫がみられる疾患はどれか

    心不全

  • 26

    おもに顔面部の浮腫がみられる疾患はどれか

    腎炎

  • 27

    くも状血管腫がみられる疾患はどれか

    肝硬変

  • 28

    粘液水腫がみられる疾患はどれか

    甲状腺機能低下症

  • 29

    レイノー現象がみられる疾患はどれか

    バージャー病

  • 30

    リンパ節腫脹のうち瘰癧をきたすのはどれか

    結核

  • 31

    顔面神経麻痺で前額部のしわ寄せが可能なのは、中枢性か抹消性か?

    中枢性

  • 32

    太鼓バチ指をきたす疾患はどれか

    肺気腫

  • 33

    スプーン爪をきたす疾患は何か

    鉄欠乏性貧血

  • 34

    リンパ節腫脹のうち圧痛があるのはどれか

    二次性リンパ節炎

  • 35

    失明の原因疾患とならないのはどれか

    虹彩炎

  • 36

    視交叉中央で障害された場合、どのような視野欠損を呈するか

    両耳側半盲

  • 37

    眼瞼下垂をきたさない疾患はどれか

    顔面神経麻痺

  • 38

    眼球突出する疾患はどれか

    甲状腺機能亢進症

  • 39

    鞍鼻をきたす疾患はどれか

    梅毒

  • 40

    アンモニア口臭をきたす疾患はどれか

    肝性昏睡

  • 41

    口臭でネズミ臭をきたす病態は何か

    肝性昏睡

  • 42

    イチゴ舌をきたす疾患はどれか

    猩紅熱

  • 43

    コプリック斑をきたす疾患はどれか

    麻疹

  • 44

    嗄声をきたす神経麻痺はどれか

    迷走神経

  • 45

    甲状腺がびまん性に腫れる疾患はどれか

    バセドウ病

  • 46

    翼状頸をきたす疾患はどれか

    ターナー症候群

  • 47

    甲状腺機能が正常な疾患はどれか

    甲状腺腫

  • 48

    肺気腫で呈するのはどれか

    樽状胸

  • 49

    女性化乳房をきたす疾患はどれか

    肝硬変

  • 50

    断続音をきたす疾患はどれか

    肺線維症

  • 51

    呼吸音で摩擦音をきたす疾患はどれか

    胸膜炎

  • 52

    心音が亢進する疾患はどれか

    甲状腺機能亢進症

  • 53

    赤色皮膚線条を呈するのはどれか

    クッシング症候群

  • 54

    心音で摩擦音をきたす疾患はどれか

    急性心膜炎

  • 55

    メズサの頭をきたす疾患はどれか

    肝硬変

  • 56

    無痛性で季肋部痛に胆嚢を触知できることを何というか

    クールボアジェ徴候

  • 57

    虫垂炎の圧痛点でないのはどれか

    ボアス点

  • 58

    鼓腸をきたす疾患はどれか

    麻痺性イレウス

  • 59

    突背をきたす疾患はどれか

    脊椎カリエス

  • 60

    蒼白の症状を3つ答えよ

    眼瞼結膜・口腔粘膜・歯肉、爪床が蒼白

  • 61

    蒼白の原因・疾患を答えよ

    ヘモグロビン濃度(血色素)の減少 【重症貧血、ショックなど】

  • 62

    チアノーゼの症状を答えよ

    鼻尖、口唇や爪甲部などが正常な赤さを失って紫色になる

  • 63

    チアノーゼの原因と疾患を答えよ

    抹消血の還元ヘモグロビン増加 【先天・後天性の心・肺疾患、抹消循環障害】

  • 64

    黄疸の症状を答えよ

    皮膚・粘膜・眼球結膜が黄色になる

  • 65

    黄疸の原因と疾患を答えよ

    血清中のビリルビン濃度が増加 【溶血性黄疸、肝細胞性黄疸、閉塞性黄疸】

  • 66

    色素沈着の原因と疾患を答えよ

    メラニン色素増加 【全身性:アジソン病】 【限局性:母斑、肝斑、老人性色素斑など】

  • 67

    色素脱出の原因と疾患を答えよ

    色素産生細胞異常 【全身性:先天性白皮症(白髪、赤色瞳孔)】 【限局性:尋常性白斑、老人性白斑】

  • 68

    発疹の原発疹を説明せよ

    健康な皮膚に一次的に生じる皮膚病変のこと

  • 69

    発疹の続発疹を説明せよ

    原発疹が変化し、「ひっかいたり、感染が加わる」などして続発する発疹のこと

  • 70

    ファロー四徴を説明せよ

    ファロ-四徴症とは、(1)心室中隔欠損、(2)肺動脈狭窄、(3)大動脈騎乗、(4)右心室肥大の4つの特徴をもった先天性心疾患のこと

  • 71

    原発疹を6つ答えよ

    紫斑・丘疹・結節・水疱・膿疱・蕁麻疹

  • 72

    続発疹を5つ答えよ

    びらん・潰瘍・痂皮・瘢痕・鱗屑

  • 73

    ウイルス疾患の麻疹の特徴的な症状を答えよ

    コプリック斑

  • 74

    ウイルス疾患の風疹の特徴を答えよ

    頸部リンパ節腫脹

  • 75

    リケッチア感染症は何か答えよ

    発疹チフス

  • 76

    細菌感染症の猩紅熱の特徴を2つ答えよ

    口囲蒼白・イチゴ舌

  • 77

    細菌感染症の腸チフスの特徴を答えよ

    バラ疹

  • 78

    スピロヘータ感染症を3つ答えよ

    梅毒・回帰熱・ワイル病 (ばかはスピロヘータ)

  • 79

    膠原病の全身エリテマトーデスの特徴を答えよ

    蝶形紅斑

  • 80

    膠原病のベーチェット病を説明せよ

    口腔粘膜のアフタ性潰瘍、外陰部潰瘍、皮膚症状、眼症状の4つの症状を主症状とする慢性再発性の全身性 炎症性疾患

  • 81

    肝硬変にみられる特徴を2つ答えよ

    手掌紅斑・くも状血管腫

  • 82

    ウイルス疾患の水痘を説明せよ

    帯状疱疹ウイルスによる感染症で感染後14日くらいに発疹が出る。2~3日のうちに、水痘➡️膿疱➡️痂皮の順に急速に進行し、病期の異なった発疹が同時に存在するのが特徴

  • 83

    心原性浮腫の特徴を答えよ

    下肢➡️全身

  • 84

    腎性浮腫の特徴を答えよ

    顔➡️全身

  • 85

    肝性浮腫の特徴を答えよ

    腹水⬅️➡️全身

  • 86

    低栄養浮腫の特徴を答えよ

    下肢➡️全身

  • 87

    非圧痕性浮腫(ノンピッティングエデマ)の特徴を答えよ

    顔面~全身(粘液水腫)

  • 88

    発汗過多の症状はどちらか

    甲状腺機能亢進症

  • 89

    発汗減少の症状はどちらか

    甲状腺機能低下症

  • 90

    体毛で、多毛症になる疾患を答えよ

    クッシング症候群、卵巣腫瘍

  • 91

    体毛で、貧毛症・無毛症になる疾患を答えよ

    甲状腺機能低下症、クラインフェルター症候群、ターナー症候群

  • 92

    レイノー現象を説明せよ

    血管痙攣性疾患、誘発刺激:寒冷刺激、原因疾患:レイノー病・膠原病(特に強皮症、全身エリテマトーデス、バージャー病)

  • 93

    爪の状態で横方向の帯状の白線の原因疾患を答えよ

    長期の高度の低蛋白血症(ネフローゼ症候群など)

  • 94

    爪の状態でうすくなってスプーン状に陥凹する疾患は何か

    スプーン爪(鉄欠乏性貧血)

  • 95

    爪の状態で縦横に凸状変形する疾患を答えよ

    太鼓バチ指(ファロー四徴、肺気腫など)

  • 96

    二次性リンパ節炎の原因と特徴を答えよ

    原因:皮膚・粘膜化膿 特徴:所属リンパ節が腫脹(柔らかく、圧痛、発赤あり)

  • 97

    リンパ節結核の原因と特徴を答えよ

    原因:結核 特徴:頸部に好発し、疼痛、発赤、熱感はない リンパ節相互または周囲組織の癒着➡️(瘰癧)

  • 98

    梅毒のリンパ節腫脹的な特徴を答えよ

    周囲と癒着し、潰瘍形成するが疼痛はない

  • 99

    悪性リンパ腫(10%ホジキン病)の原因と特徴を答えよ

    原因:リンパ性腫瘍(ホジキン病) 特徴:硬いが、発赤や局所熱感、圧痛はない(小豆~鶏卵大)※日本人に多いのは非ホジキン病

  • 100

    悪性腫瘍のリンパ節転移の原因と特徴を答えよ

    原因:癌細胞のリンパ節転移 特徴:きわめて硬く、表面は不整で圧痛はない(左鎖骨上窩リンパ節腫大)ウィルヒョウのリンパ節腫大、胃癌、左肺癌からの転移による ※悪性は硬い