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臨床医学総論

臨床医学総論
121問 • 3年前
  • 陽一河原田
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    問題一覧

  • 1

    上前腸骨棘はどちらか?

    ASIPS

  • 2

    棘果長はどこからどこ?

    上前腸骨棘(ASIS)→内果

  • 3

    転子果長はどこからどこまでか?

    大転子→外果

  • 4

    「診察によって得られる身体所見のこと」はどれか

    現症

  • 5

    正常の肺野で聞かれる打診音はどれか

    清音

  • 6

    肺野の打診で鼓音をきたすのはどれか

    気胸

  • 7

    腹水貯留部位の打診音はどれか

    濁音

  • 8

    打診で相対的(比較的)濁音を呈する部位はどれか

    心臓周辺部

  • 9

    聴診器で呼吸音を聴取する場合使用する集音部はどっちか

    膜型

  • 10

    呼吸音の減弱を呈するのはどれか

    気胸

  • 11

    ベルクロラ音が聴取される疾患はどれか

    間質性肺炎

  • 12

    最も心音の異常をきたさない疾患はどれか

    腹部大動脈瘤

  • 13

    グル音が増強する疾患はどれか

    急性腸炎

  • 14

    最高血圧はどっち

    収縮期血圧

  • 15

    最高血圧はスワンの何点

    第1点

  • 16

    内分泌性の二次性高血圧の症状を3つ答えよ

    クッシング症候群、褐色細胞腫、原発性アルドステロン症

  • 17

    呼吸音の減弱ないし消失の症状を3つ答えよ

    気胸、胸水貯留、胸膜肥厚

  • 18

    肺炎の副雑音を答えよ

    水疱音(ブツブツ)ラ音

  • 19

    間質性肺炎の副雑音を答えよ

    ベルクロラ音(ぱりぱり)マジックテープをはがす音

  • 20

    気管支喘息の副雑音を答えよ

    連続音・ウィーズ(ヒューヒュー、ピューピュー)

  • 21

    心音のⅠ音とは

    心室収縮の開始(僧帽弁閉鎖)

  • 22

    心音のⅡ音とは

    拡張聞の始まり(大動脈弁閉鎖)

  • 23

    心音の異常の症状を3つ答えよ

    先天性心奇形、心臓弁膜症、不整脈

  • 24

    腸雑音のグル音とは

    腸管を外部から圧した時に発生するグルグルといった音

  • 25

    グル音が増強する症状を2つ答えよ

    急性腸炎、腸管の狭窄・閉鎖(イレウス)

  • 26

    グル音が消失する症状を2つ答えよ

    急性腹膜炎、麻痺性イレウス

  • 27

    腸雑音で金属音がする症状を答えよ

    腸閉塞(機械的イレウス)

  • 28

    血管雑音がみられる症状を4つ答えよ

    動脈硬化、血栓症、大動脈炎症候群、腹部大動脈瘤

  • 29

    錐体路は反射に対してどちらに作用するか

    抑制的

  • 30

    生命徴候4つを答えよ

    体温、脈拍、血圧、呼吸

  • 31

    稽留熱の特徴を答えて疾患名を3つ答えよ

    体温が持続的に高く日内変動が1℃以内、髄膜炎、腸チフス、大葉性肺炎

  • 32

    弛張熱の特徴を答えて疾患を3つ答えよ

    体温が持続的に高く、日内変動が1℃以上で37.0℃以下には下がらない、敗血症、膠原病、肝膿瘍

  • 33

    間欠熱の特徴を答えて疾患を3つ答えよ

    日内変動が1℃以上で、低いときには正常体温まで下がる、敗血症、膠原病、肝膿瘍

  • 34

    波状熱の特徴を答えで疾患を答えよ

    不規則に高熱期と無熱期がくる、ホジキン病

  • 35

    周期熱の特徴を答えて疾患答えよ

    周期的に高熱期と無熱期がくる、マラリア

  • 36

    生命徴候で正しいのはどれか

    体温・脈拍・血圧・呼吸

  • 37

    敗血症の熱型はどれか

    弛張熱

  • 38

    ホジキン病の熱型はどれか

    波状熱

  • 39

    徐脈は何回以下のことを指すか

    60

  • 40

    拡張期血圧はどれか

    スワンの第5点

  • 41

    起坐呼吸をきたすのはどれか

    気管支喘息

  • 42

    クスマウル呼吸をきたす疾患はどれか

    糖尿病

  • 43

    パーキンソン病の患者がきたす顔貌はどれか

    仮面様顔貌

  • 44

    満月様顔貌を呈する疾患はどれか

    クッシング症候群

  • 45

    「呼び掛けで目を覚まし反応するが、刺激をやめると眠る」状態のことを何というか

    傾眠

  • 46

    棘果長は上前腸骨棘と何を結ぶか

    内果

  • 47

    転子果長は大転子と何を結ぶか

    外果

  • 48

    成人の大腿周径の測定位置は外測膝関節裂隙より何センチ上方か

    10cm

  • 49

    小児の大腿周径の測定位置は外測膝関節裂隙より何センチ上方か

    5cm

  • 50

    誤っているのはどれか

    胸囲は「乳頭真上・肩甲骨上角の真上を通る水平線」で測定する

  • 51

    JCSで「大きな声、または体をゆさぶることにより開眼する」のはどれか

    20

  • 52

    JCS「100」はどれか

    刺激に対して払いのける動作をする

  • 53

    「生まれつき知能の発育が遅れているもの」をなんというか

    知的障害

  • 54

    嗄声をきたすのはどの神経の麻痺か

    反回神経

  • 55

    構音障害をきたすのはどれか

    重症筋無力症

  • 56

    低身長症をきたす疾患でないのはどれか

    マルファン症候群

  • 57

    中心性肥満をきたす疾患はどれか

    クッシング症候群

  • 58

    ビタミンD欠乏由来で低身長をきたす疾患はどれか

    くる病

  • 59

    最も肥満をきたさない疾患はどれか

    ジーパン病

  • 60

    くも状指をきたすのはどれか

    マルファン症候群

  • 61

    起座呼吸の特徴的な疾患を答えよ

    気管支喘息発作時

  • 62

    チェーンストーク呼吸の疾患とは

    予後不良の徴候(重症心・脳・腎疾患や薬物中毒など)

  • 63

    クスマウル呼吸の特徴を答えよ

    異常に大きくかつ数も増加した呼吸、糖尿病性と尿毒症性がある

  • 64

    ビオー呼吸の特徴を答えよ

    急速に短い呼吸を4~5回行った後、無呼吸(10~30秒)となりその後再び呼吸する。脳圧亢進に見られる

  • 65

    スワンの第1点の特徴を答えよ

    血管音が聞こえ始める(最高)血圧

  • 66

    スワンの第5点の特徴を答えよ

    血管音が消失(最低)血圧

  • 67

    内分泌性の高血圧を3つ答えよ

    クッシング症候群、褐色細胞腫、原発性アルドステロン症

  • 68

    脈圧とは何か答えよ

    最高血圧と最低血圧の差

  • 69

    頻脈を説明しなさい

    1分間に100回以上の脈拍数で、甲状腺機能亢進症、発熱、心不全、大量出血後など

  • 70

    徐脈を説明しなさい

    1分間に60回以下の脈拍数で、甲状腺機能低下症、頭蓋内圧亢進、スポーツ心臓など

  • 71

    大脈を説明しなさい

    脈拍を大きく感じるもの、大動脈弁閉鎖不全症、甲状腺機能亢進症、高熱時

  • 72

    小脈を説明しなさい

    脈拍を小さく感じるもの、大動脈弁狭窄症など

  • 73

    速脈を説明しなさい

    脈拍の立ち上がり・消失が急、大動脈弁閉鎖不全症、甲状腺機能亢進症

  • 74

    遅脈を説明しなさい

    立ち上がり・消失が緩やか、大動脈弁狭窄症

  • 75

    硬脈を説明しなさい

    強圧迫で拍動消失、高血圧

  • 76

    軟脈を説明しなさい

    弱圧迫で拍動消失、低血圧、ショック

  • 77

    グル音増強する症状を2つ答えよ

    急性腸炎、腸閉塞(イレウス)

  • 78

    グル音消失の症状を2つ答えよ

    急性腹膜炎、麻痺性イレウス

  • 79

    金属音の症状を答えよ

    機械的イレウス

  • 80

    錐体路は反射に対してどちらに作用するか

    抑制的に作用する

  • 81

    呼吸音の減弱ないし消失する症状を3つ答えよ

    気胸、胸水貯留、胸膜肥厚

  • 82

    肺炎の副雑音を答えよ

    水疱音(ブツブツ)、ラ音

  • 83

    間質性肺炎の副雑音を答えよ

    ベルクロラ音(パリパリ)マジックテープを剥がす音

  • 84

    気管支喘息の副雑音を答えよ

    連続音、ウィーズ(ヒューヒュー、ピューピュー)

  • 85

    打診音の清音の特徴を答えよ

    (低調)の音(大きく強い)、肺野正常

  • 86

    打診音の濁音の特徴を答えよ

    (高調)の音(小さく弱い)、絶対的濁音、心臓・肝臓・筋

  • 87

    打診音の比較的濁音がする部位を答えよ

    心臓周辺部

  • 88

    打診音の鼓音の特徴を答えよ

    振動が規則的で単音に近い音、胃・腸管

  • 89

    打診音の体位変換現象を説明しなさい

    胸水、腹水などの体腔に水が貯留すると、体位変換によって水が移動し打診音が変化する(胸水・腹水貯留部位→濁音)

  • 90

    構音障害を説明しなさい

    患者自身は言葉を正常に理解でき、言うことも、考えていることも正常であるが、うまくしゃべることのできない状態

  • 91

    重症筋無力症の原因と特徴を答えよ

    構音筋の易疲労性による、言語は次第に緩徐になり小声になるが、休息すると回復する。夕方に増悪

  • 92

    構音障害の球麻痺を説明しなさい

    構音筋の麻痺と萎縮、唇音(パ行)→舌音(タ行)、歯音(サ行)→喉音(カ行)が障害

  • 93

    構音障害の小脳疾患を説明しなさい

    構音筋の失調、話始めが爆発的、不規則かつ不明瞭

  • 94

    運動性失語症はどちらか

    ブローカー失語

  • 95

    顔貌で無欲状顔貌の症状と原因を答えよ

    表情に活気がなく周囲に無関心、腸チフス、敗血症、脳疾患

  • 96

    顔貌でヒポキラテス顔貌の症状と原因を答えよ

    眼窩はくぼみ、頬はこけ、鼻がとがる、消耗性疾患(癌の末期など)、死相、高齢者の寿命間近

  • 97

    顔貌で仮面様顔貌の症状と原因を答えよ

    表情の乏しい顔貌で能面様、パーキンソン病

  • 98

    顔貌で満月様顔貌の症状と原因を答えよ

    顔全体が丸く、赤くなる、クッシング症候群、副腎皮質ステロイド剤の過使用

  • 99

    インスリノーマを説明しなさい

    低血糖を避けるための過食により肥満となる、インスリンが出まくる、同化作用

  • 100

    甲状腺機能亢症を2つ答えよ

    バセドウ病、グレーブス病

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    上前腸骨棘(ASIS)→内果

  • 3

    転子果長はどこからどこまでか?

    大転子→外果

  • 4

    「診察によって得られる身体所見のこと」はどれか

    現症

  • 5

    正常の肺野で聞かれる打診音はどれか

    清音

  • 6

    肺野の打診で鼓音をきたすのはどれか

    気胸

  • 7

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    濁音

  • 8

    打診で相対的(比較的)濁音を呈する部位はどれか

    心臓周辺部

  • 9

    聴診器で呼吸音を聴取する場合使用する集音部はどっちか

    膜型

  • 10

    呼吸音の減弱を呈するのはどれか

    気胸

  • 11

    ベルクロラ音が聴取される疾患はどれか

    間質性肺炎

  • 12

    最も心音の異常をきたさない疾患はどれか

    腹部大動脈瘤

  • 13

    グル音が増強する疾患はどれか

    急性腸炎

  • 14

    最高血圧はどっち

    収縮期血圧

  • 15

    最高血圧はスワンの何点

    第1点

  • 16

    内分泌性の二次性高血圧の症状を3つ答えよ

    クッシング症候群、褐色細胞腫、原発性アルドステロン症

  • 17

    呼吸音の減弱ないし消失の症状を3つ答えよ

    気胸、胸水貯留、胸膜肥厚

  • 18

    肺炎の副雑音を答えよ

    水疱音(ブツブツ)ラ音

  • 19

    間質性肺炎の副雑音を答えよ

    ベルクロラ音(ぱりぱり)マジックテープをはがす音

  • 20

    気管支喘息の副雑音を答えよ

    連続音・ウィーズ(ヒューヒュー、ピューピュー)

  • 21

    心音のⅠ音とは

    心室収縮の開始(僧帽弁閉鎖)

  • 22

    心音のⅡ音とは

    拡張聞の始まり(大動脈弁閉鎖)

  • 23

    心音の異常の症状を3つ答えよ

    先天性心奇形、心臓弁膜症、不整脈

  • 24

    腸雑音のグル音とは

    腸管を外部から圧した時に発生するグルグルといった音

  • 25

    グル音が増強する症状を2つ答えよ

    急性腸炎、腸管の狭窄・閉鎖(イレウス)

  • 26

    グル音が消失する症状を2つ答えよ

    急性腹膜炎、麻痺性イレウス

  • 27

    腸雑音で金属音がする症状を答えよ

    腸閉塞(機械的イレウス)

  • 28

    血管雑音がみられる症状を4つ答えよ

    動脈硬化、血栓症、大動脈炎症候群、腹部大動脈瘤

  • 29

    錐体路は反射に対してどちらに作用するか

    抑制的

  • 30

    生命徴候4つを答えよ

    体温、脈拍、血圧、呼吸

  • 31

    稽留熱の特徴を答えて疾患名を3つ答えよ

    体温が持続的に高く日内変動が1℃以内、髄膜炎、腸チフス、大葉性肺炎

  • 32

    弛張熱の特徴を答えて疾患を3つ答えよ

    体温が持続的に高く、日内変動が1℃以上で37.0℃以下には下がらない、敗血症、膠原病、肝膿瘍

  • 33

    間欠熱の特徴を答えて疾患を3つ答えよ

    日内変動が1℃以上で、低いときには正常体温まで下がる、敗血症、膠原病、肝膿瘍

  • 34

    波状熱の特徴を答えで疾患を答えよ

    不規則に高熱期と無熱期がくる、ホジキン病

  • 35

    周期熱の特徴を答えて疾患答えよ

    周期的に高熱期と無熱期がくる、マラリア

  • 36

    生命徴候で正しいのはどれか

    体温・脈拍・血圧・呼吸

  • 37

    敗血症の熱型はどれか

    弛張熱

  • 38

    ホジキン病の熱型はどれか

    波状熱

  • 39

    徐脈は何回以下のことを指すか

    60

  • 40

    拡張期血圧はどれか

    スワンの第5点

  • 41

    起坐呼吸をきたすのはどれか

    気管支喘息

  • 42

    クスマウル呼吸をきたす疾患はどれか

    糖尿病

  • 43

    パーキンソン病の患者がきたす顔貌はどれか

    仮面様顔貌

  • 44

    満月様顔貌を呈する疾患はどれか

    クッシング症候群

  • 45

    「呼び掛けで目を覚まし反応するが、刺激をやめると眠る」状態のことを何というか

    傾眠

  • 46

    棘果長は上前腸骨棘と何を結ぶか

    内果

  • 47

    転子果長は大転子と何を結ぶか

    外果

  • 48

    成人の大腿周径の測定位置は外測膝関節裂隙より何センチ上方か

    10cm

  • 49

    小児の大腿周径の測定位置は外測膝関節裂隙より何センチ上方か

    5cm

  • 50

    誤っているのはどれか

    胸囲は「乳頭真上・肩甲骨上角の真上を通る水平線」で測定する

  • 51

    JCSで「大きな声、または体をゆさぶることにより開眼する」のはどれか

    20

  • 52

    JCS「100」はどれか

    刺激に対して払いのける動作をする

  • 53

    「生まれつき知能の発育が遅れているもの」をなんというか

    知的障害

  • 54

    嗄声をきたすのはどの神経の麻痺か

    反回神経

  • 55

    構音障害をきたすのはどれか

    重症筋無力症

  • 56

    低身長症をきたす疾患でないのはどれか

    マルファン症候群

  • 57

    中心性肥満をきたす疾患はどれか

    クッシング症候群

  • 58

    ビタミンD欠乏由来で低身長をきたす疾患はどれか

    くる病

  • 59

    最も肥満をきたさない疾患はどれか

    ジーパン病

  • 60

    くも状指をきたすのはどれか

    マルファン症候群

  • 61

    起座呼吸の特徴的な疾患を答えよ

    気管支喘息発作時

  • 62

    チェーンストーク呼吸の疾患とは

    予後不良の徴候(重症心・脳・腎疾患や薬物中毒など)

  • 63

    クスマウル呼吸の特徴を答えよ

    異常に大きくかつ数も増加した呼吸、糖尿病性と尿毒症性がある

  • 64

    ビオー呼吸の特徴を答えよ

    急速に短い呼吸を4~5回行った後、無呼吸(10~30秒)となりその後再び呼吸する。脳圧亢進に見られる

  • 65

    スワンの第1点の特徴を答えよ

    血管音が聞こえ始める(最高)血圧

  • 66

    スワンの第5点の特徴を答えよ

    血管音が消失(最低)血圧

  • 67

    内分泌性の高血圧を3つ答えよ

    クッシング症候群、褐色細胞腫、原発性アルドステロン症

  • 68

    脈圧とは何か答えよ

    最高血圧と最低血圧の差

  • 69

    頻脈を説明しなさい

    1分間に100回以上の脈拍数で、甲状腺機能亢進症、発熱、心不全、大量出血後など

  • 70

    徐脈を説明しなさい

    1分間に60回以下の脈拍数で、甲状腺機能低下症、頭蓋内圧亢進、スポーツ心臓など

  • 71

    大脈を説明しなさい

    脈拍を大きく感じるもの、大動脈弁閉鎖不全症、甲状腺機能亢進症、高熱時

  • 72

    小脈を説明しなさい

    脈拍を小さく感じるもの、大動脈弁狭窄症など

  • 73

    速脈を説明しなさい

    脈拍の立ち上がり・消失が急、大動脈弁閉鎖不全症、甲状腺機能亢進症

  • 74

    遅脈を説明しなさい

    立ち上がり・消失が緩やか、大動脈弁狭窄症

  • 75

    硬脈を説明しなさい

    強圧迫で拍動消失、高血圧

  • 76

    軟脈を説明しなさい

    弱圧迫で拍動消失、低血圧、ショック

  • 77

    グル音増強する症状を2つ答えよ

    急性腸炎、腸閉塞(イレウス)

  • 78

    グル音消失の症状を2つ答えよ

    急性腹膜炎、麻痺性イレウス

  • 79

    金属音の症状を答えよ

    機械的イレウス

  • 80

    錐体路は反射に対してどちらに作用するか

    抑制的に作用する

  • 81

    呼吸音の減弱ないし消失する症状を3つ答えよ

    気胸、胸水貯留、胸膜肥厚

  • 82

    肺炎の副雑音を答えよ

    水疱音(ブツブツ)、ラ音

  • 83

    間質性肺炎の副雑音を答えよ

    ベルクロラ音(パリパリ)マジックテープを剥がす音

  • 84

    気管支喘息の副雑音を答えよ

    連続音、ウィーズ(ヒューヒュー、ピューピュー)

  • 85

    打診音の清音の特徴を答えよ

    (低調)の音(大きく強い)、肺野正常

  • 86

    打診音の濁音の特徴を答えよ

    (高調)の音(小さく弱い)、絶対的濁音、心臓・肝臓・筋

  • 87

    打診音の比較的濁音がする部位を答えよ

    心臓周辺部

  • 88

    打診音の鼓音の特徴を答えよ

    振動が規則的で単音に近い音、胃・腸管

  • 89

    打診音の体位変換現象を説明しなさい

    胸水、腹水などの体腔に水が貯留すると、体位変換によって水が移動し打診音が変化する(胸水・腹水貯留部位→濁音)

  • 90

    構音障害を説明しなさい

    患者自身は言葉を正常に理解でき、言うことも、考えていることも正常であるが、うまくしゃべることのできない状態

  • 91

    重症筋無力症の原因と特徴を答えよ

    構音筋の易疲労性による、言語は次第に緩徐になり小声になるが、休息すると回復する。夕方に増悪

  • 92

    構音障害の球麻痺を説明しなさい

    構音筋の麻痺と萎縮、唇音(パ行)→舌音(タ行)、歯音(サ行)→喉音(カ行)が障害

  • 93

    構音障害の小脳疾患を説明しなさい

    構音筋の失調、話始めが爆発的、不規則かつ不明瞭

  • 94

    運動性失語症はどちらか

    ブローカー失語

  • 95

    顔貌で無欲状顔貌の症状と原因を答えよ

    表情に活気がなく周囲に無関心、腸チフス、敗血症、脳疾患

  • 96

    顔貌でヒポキラテス顔貌の症状と原因を答えよ

    眼窩はくぼみ、頬はこけ、鼻がとがる、消耗性疾患(癌の末期など)、死相、高齢者の寿命間近

  • 97

    顔貌で仮面様顔貌の症状と原因を答えよ

    表情の乏しい顔貌で能面様、パーキンソン病

  • 98

    顔貌で満月様顔貌の症状と原因を答えよ

    顔全体が丸く、赤くなる、クッシング症候群、副腎皮質ステロイド剤の過使用

  • 99

    インスリノーマを説明しなさい

    低血糖を避けるための過食により肥満となる、インスリンが出まくる、同化作用

  • 100

    甲状腺機能亢症を2つ答えよ

    バセドウ病、グレーブス病