ログイン

臨床医学各論(7月~)

臨床医学各論(7月~)
260問 • 3年前
  • 陽一河原田
  • 通報

    問題一覧

  • 1

    肝炎ウイルスの遺伝子でDNAの型はどれか

    B型肝炎ウイルス

  • 2

    肝炎ウイルスと感染経路との組み合わせで正しいのはどれか

    HBV→母子感染

  • 3

    有効的なワクチンがないのはどれか

    HCV

  • 4

    A型肝炎ウイルスで特徴的な症状はどれか

    発熱

  • 5

    慢性化しやすい肝炎ウイルスはどれか

    HCV

  • 6

    肝炎の時に上昇するのはどれか

    AST

  • 7

    イレウスの症状はどれか

    金属音

  • 8

    肝臓の9つの働きを答えよ

    胆汁の生成、蛋白質の合成、血液の貯蔵、ビタミンの貯蔵、糖代謝、免疫、血液凝固、解毒作用、産熱

  • 9

    肝臓の左葉と接触している臓器を答えよ

    食道圧痕、胃圧痕

  • 10

    肝臓の右葉と接触している臓器を答えよ

    腎圧痕、十二指腸圧痕

  • 11

    A型肝炎の好発時期を考えよ

    2~4月(蝸牛)

  • 12

    慢性化する肝炎を答えよ

    B型、C型

  • 13

    C型肝炎の特異的な予防法を答えよ

    なし

  • 14

    経口感染する肝炎はどれか答えよ

    A型、E型

  • 15

    肝炎ウイルスの遺伝子でDNAの型はどれか

    B型肝炎ウイルス

  • 16

    肝炎ウイルスと感染経路との組み合わせで正しいのはどれか

    HBV→母子感染

  • 17

    大腸ポリープはどれか

    良性の上皮性腫瘍

  • 18

    大腸ポリープは大腸癌の前癌病変ではないが、大腸癌の前癌病変を答えよ

    腺腫性ポリープ(癌化しやすい)

  • 19

    急性腹膜炎の腹部刺激症状を3つ答えよ

    筋性防御、反跳痛、ブルンベルグ徴候

  • 20

    急性腹膜炎の症状を3つ答えよ

    腹痛、悪心・嘔吐、発熱

  • 21

    肝臓の働きを9こ答えよ

    解毒作用、胆汁の生成、血液の貯蔵、糖代謝、蛋白質の合成、ビタミンの貯蔵、生体防御作用、血液凝固、産熱

  • 22

    急性肝炎でDNAの遺伝子を持つのはどれか

    B型

  • 23

    急性肝炎で好発時期があるのはどれか

    A型

  • 24

    急性肝炎で劇症肝炎になりにくいのはどれか

    C型

  • 25

    急性肝炎で特異的な予防がないのはどれか

    C型

  • 26

    A型急性肝炎の特異的な予防は何か答えよ

    免疫グロブリン、HAワクチン

  • 27

    B型急性肝炎で特異的な予防は何か答えよ

    抗HB免疫グロブリン、HBワクチン

  • 28

    D型急性肝炎の特異的な予防は何か答えよ

    HBワクチン

  • 29

    針刺し事故による感染確率を答えよ

    HBV➡️20% HCV➡️2~3% HIV➡️0.2~0.3%

  • 30

    A型急性肝炎で強く出る症状は何か答えよ

    発熱

  • 31

    B型急性肝炎で強く出る症状は何か答えよ

    発疹

  • 32

    急性肝炎の診断を6つ答えよ

    血清AST(高値)、血清ALT(高値)肝臓に特異性が高い、プロトロンビン時間延長、血清ビリルビン(上昇)、膠質反応(TTT・ZTT)の上昇、血清アルブミン重症度に応じて(低下)

  • 33

    A型肝炎ウイルスの診断を答えよ

    生鮮魚介類の有無

  • 34

    B型肝炎ウイルスの診断を答えよ

    感染血液の暴露➡️感染者との性交の有無

  • 35

    C型肝炎ウイルスの診断を答えよ

    感染血液の暴露の有無

  • 36

    E型肝炎ウイルスの診断を答えよ

    獣肉の生食の有無

  • 37

    急性肝炎診断の身体所見を2つ答えよ

    黄疸、肝腫大

  • 38

    劇症肝炎の概念を答えよ

    急性肝炎発症後に起こる急激な肝不全、脳症が出現する。致死率は70~80%

  • 39

    肝性脳症の症状、診断を4つ答えよ

    ①昼夜逆転②羽ばたき振戦③意識レベル低下➡️失見当識・昏睡④肝性口臭(アンモニア臭)

  • 40

    慢性肝炎はどのウイルスの型に起因するか答えよ

    主にB・C型肝炎

  • 41

    慢性肝炎のウイルスマーカーを答えよ

    HCV抗体陽性かつHCV―RNA陽性

  • 42

    慢性肝炎の症状診断を答えよ

    手掌紅斑、クモ状血管腫  増悪期には黄疸

  • 43

    慢性肝炎になっても正常値のものを3つ答えよ

    血清アルブミン、プロトロンビン(血液凝固)時間、血清ビリルビン

  • 44

    薬物性肝障害を最も起こしやすいのはどれか

    抗生物質

  • 45

    肝硬変の概念を答えよ

    肝臓全体が偽小葉と呼ばれる再生結節によって置き換わった状態

  • 46

    肝硬変の代償期の症状を3つ答えよ

    手掌紅斑、クモ状血管腫、女性化乳房

  • 47

    肝硬変の非代償期(症状の悪化)に見られるビリルビン代謝異常で見られる症状を答えよ

    黄疸

  • 48

    肝硬変の非代償期(症状の悪化)に見られる門脈圧亢進症に起因する症状を6つ答えよ

    腹水、黄疸、脾腫、痔、メズサの頭、食道静脈瘤

  • 49

    肝硬変の非代償期(症状の悪化)の蛋白質合成障害による症状を答えよ

    低アルブミン血症➡️腹水、浮腫

  • 50

    肝硬変の非代償期(症状の悪化)の凝固因子生成障害によって見られる症状を答えよ

    出血傾向(鼻、歯肉出血、紫斑)

  • 51

    肝硬変になると肝腫大・表面平滑・弾性硬は

    見られない

  • 52

    肝硬変の特徴的な検査を3つ答えよ

    AST・ALT上昇  血清アルブミン低下  プロトロンビン時間延長

  • 53

    肝硬変の三大死因を答えよ

    消化管出血、肝細胞癌、肝不全

  • 54

    肝癌で原発性肝癌で多いのは何か

    肝細胞癌(90%)胆管細胞癌(10%)

  • 55

    肝癌はどちらに多い

    男性

  • 56

    肝癌の血清腫瘍マーカーを2つ答えよ

    ①αフェトプロテイン(AFP)②PIVKA―Ⅱ

  • 57

    脂肪肝と関連が強い成因を3つ答えよ

    肥満、糖尿病、高脂血症

  • 58

    胆石の概念を答えよ

    胆汁中のコレステロール・ビリルビン・カルシウムが胆のう内で析出したもの

  • 59

    胆石の場所を3つ答えよ

    ①胆のう結石症②総胆管結石症③肝内結石症

  • 60

    胆石の成分で最も多いのはどれか

    コレステロール結石(60%)

  • 61

    胆石で見られるシャコール3徴を答えよ

    発熱、黄疸、右季肋部痛

  • 62

    胆石の診断に使われる検査を答えよ

    超音波検査

  • 63

    胆嚢炎の代表的は症状を4つ答えよ

    右季肋部痛、発熱、閉塞性黄疸、筋性防御

  • 64

    胆嚢炎の検査でまず最初にするのは何か答えよ

    腹部超音波検査

  • 65

    胆嚢炎の炎症所見を3つ答えよ

    赤沈亢進・CRP(+)・γグロブリン上昇

  • 66

    胆嚢癌、総胆管癌の大部分は何癌か答えよ

    腺癌

  • 67

    胆嚢癌・総胆管癌はどちらに多い

    女性

  • 68

    癌の三大症状を答えよ

    全身倦怠感、食欲不振、体重減少

  • 69

    急性膵炎の概念を答えよ

    膵実質内における膵酵素群の活性化により膵の自己消化が起こり発症する

  • 70

    急性膵炎の成因を答えよ

    アルコール多飲による膵液流出障害(約40%)

  • 71

    急性膵炎はどちらに多い

    男性

  • 72

    急性膵炎の症状を5つ答えよ

    上腹部痛(心窩部痛)・背部痛・悪心・嘔吐・重症ではショック症状

  • 73

    急性膵炎の痛みの体位の特徴を答えよ

    仰臥位で増悪して、座位前屈で軽減=エビ姿勢

  • 74

    急性膵炎の診断を2つ答えよ

    血清アミラーゼ・リパーゼ上昇、腹部超音波検査・CT検査➡️膵臓の腫大

  • 75

    慢性膵炎の概念を答えよ

    炎症による膵の繊維化と膵実質の破壊・石灰化が徐々に進行するもの

  • 76

    慢性膵炎が進行するとどんな症状になるか答えよ

    消化吸収障害による脂肪下痢や二次性糖尿病の症状が出現する

  • 77

    慢性膵炎の診断は

    腹部超音波検査➡️石灰化像・膵管の不整拡張

  • 78

    膵癌の概念を答えよ

    膵臓原発の悪性腫瘍、膵管上皮に発生するものが多い

  • 79

    膵癌に多い年齢と性差を答えよ

    高齢男性に好発

  • 80

    膵癌が多く発生するのはどこか

    膵頭部の外分泌腺

  • 81

    膵癌の成因と見られるものを答えよ

    アルコール・喫煙・コーヒー・糖尿病・慢性膵炎と関連

  • 82

    膵癌の症状で膵頭部癌に見られるのは

    閉塞性黄疸

  • 83

    膵癌が進行すると出る症状を答えよ

    体重減少・黄疸・褐色尿・脂肪下痢  さらに進行➡️ニ次性糖尿病(口渇・多飲・体重減少)

  • 84

    膵癌の血清腫瘍マーカーを答えよ

    ①CA19-9 ②CEA(膵癌に対し特異性が高い=診断価値が高い)

  • 85

    残気量を説明せよ

    思いっきり息を吐いても、肺胞は完全にはつぶれないし、気道は開いたままで、そこには気体が残っている。これを残気量という

  • 86

    肺活量を説明せよ

    最大吸気位から最大呼気位まで息を吐いた時吐き出された気量のこと

  • 87

    急性上気道炎を2つ答えよ

    かぜ症候群・急性副鼻腔炎

  • 88

    かぜ症候群の鼻症状で特徴的なウイルスを答えよ

    ライノウイルス

  • 89

    かぜ症候群の咽喉頭症状で特徴的なウイルスを答えよ

    アデノウイルス

  • 90

    急性気管支炎の概念を答えよ

    かぜ症候群が気管・気管支に波及して発生する(気管支は下鼻道に入る)

  • 91

    急性気管支炎のウイルス感染で出るのは

    白色痰

  • 92

    肺炎の概念を答えよ

    経気道に入り込んだ微生物が(肺胞腔内)で炎症をきたすもの 高齢者では致死的疾患となりうる。多くは飛沫感染である

  • 93

    肺実質性肺炎(肺胞性)を2つ答えよ

    大葉性肺炎・気管支肺炎

  • 94

    間質性肺炎の分類を2つ答えよ

    限局性(マイコプラズマ肺炎)・びまん性

  • 95

    間質性肺炎は肺のコンプライアンスが

    低下する

  • 96

    肺炎の症状を答えよ

    悪寒・発熱・呼吸器症(咳、喀痰、息苦しさ)

  • 97

    肺炎の炎症所見を答えよ

    白血球増多・CRP(+)・赤沈亢進

  • 98

    マイコプラズマ肺炎の特徴を答えよ

    若年成人に多い、頑固な乾燥咳嗽が続く、胸痛有り

  • 99

    肺結核の概念を答えよ

    結核菌の飛沫感染と空気感染による肺・胸膜の炎症、不顕性率90%

  • 100

    肺結核は通常

    胸痛はない

  • 経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    陽一河原田 · 123問 · 3年前

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    123問 • 3年前
    陽一河原田

    東臨(嶋崎)7月~

    東臨(嶋崎)7月~

    陽一河原田 · 153問 · 3年前

    東臨(嶋崎)7月~

    東臨(嶋崎)7月~

    153問 • 3年前
    陽一河原田

    生理学Ⅳ

    生理学Ⅳ

    陽一河原田 · 101問 · 3年前

    生理学Ⅳ

    生理学Ⅳ

    101問 • 3年前
    陽一河原田

    解剖学Ⅳ

    解剖学Ⅳ

    陽一河原田 · 116問 · 3年前

    解剖学Ⅳ

    解剖学Ⅳ

    116問 • 3年前
    陽一河原田

    臨床医学総論(7月~)

    臨床医学総論(7月~)

    陽一河原田 · 159問 · 3年前

    臨床医学総論(7月~)

    臨床医学総論(7月~)

    159問 • 3年前
    陽一河原田

    解剖学Ⅳ

    解剖学Ⅳ

    陽一河原田 · 205問 · 3年前

    解剖学Ⅳ

    解剖学Ⅳ

    205問 • 3年前
    陽一河原田

    臨床医学総論(7月~)

    臨床医学総論(7月~)

    陽一河原田 · 192問 · 3年前

    臨床医学総論(7月~)

    臨床医学総論(7月~)

    192問 • 3年前
    陽一河原田

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    陽一河原田 · 359問 · 3年前

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    359問 • 3年前
    陽一河原田

    東洋医学概論Ⅲ(7月~)

    東洋医学概論Ⅲ(7月~)

    陽一河原田 · 229問 · 3年前

    東洋医学概論Ⅲ(7月~)

    東洋医学概論Ⅲ(7月~)

    229問 • 3年前
    陽一河原田

    総合A(2/3)

    総合A(2/3)

    陽一河原田 · 184問 · 3年前

    総合A(2/3)

    総合A(2/3)

    184問 • 3年前
    陽一河原田

    臨床医学総論

    臨床医学総論

    陽一河原田 · 121問 · 3年前

    臨床医学総論

    臨床医学総論

    121問 • 3年前
    陽一河原田

    解剖学(筋肉)12月~

    解剖学(筋肉)12月~

    陽一河原田 · 166問 · 3年前

    解剖学(筋肉)12月~

    解剖学(筋肉)12月~

    166問 • 3年前
    陽一河原田

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    陽一河原田 · 123問 · 3年前

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    123問 • 3年前
    陽一河原田

    身体基礎Ⅰ

    身体基礎Ⅰ

    陽一河原田 · 131問 · 3年前

    身体基礎Ⅰ

    身体基礎Ⅰ

    131問 • 3年前
    陽一河原田

    東洋医学概論Ⅲ

    東洋医学概論Ⅲ

    陽一河原田 · 213問 · 3年前

    東洋医学概論Ⅲ

    東洋医学概論Ⅲ

    213問 • 3年前
    陽一河原田

    経絡経穴概論Ⅰ

    経絡経穴概論Ⅰ

    陽一河原田 · 185問 · 4年前

    経絡経穴概論Ⅰ

    経絡経穴概論Ⅰ

    185問 • 4年前
    陽一河原田

    解剖学Ⅰ

    解剖学Ⅰ

    陽一河原田 · 81問 · 4年前

    解剖学Ⅰ

    解剖学Ⅰ

    81問 • 4年前
    陽一河原田

    生理学Ⅳ

    生理学Ⅳ

    陽一河原田 · 101問 · 3年前

    生理学Ⅳ

    生理学Ⅳ

    101問 • 3年前
    陽一河原田

    社会あはき(徒手検査)

    社会あはき(徒手検査)

    陽一河原田 · 49問 · 3年前

    社会あはき(徒手検査)

    社会あはき(徒手検査)

    49問 • 3年前
    陽一河原田

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    陽一河原田 · 123問 · 3年前

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    123問 • 3年前
    陽一河原田

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    陽一河原田 · 123問 · 3年前

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    123問 • 3年前
    陽一河原田

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    陽一河原田 · 226問 · 3年前

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    226問 • 3年前
    陽一河原田

    経穴Ⅱ

    経穴Ⅱ

    陽一河原田 · 95問 · 3年前

    経穴Ⅱ

    経穴Ⅱ

    95問 • 3年前
    陽一河原田

    経絡経穴概論Ⅱ(7月~)

    経絡経穴概論Ⅱ(7月~)

    陽一河原田 · 121問 · 3年前

    経絡経穴概論Ⅱ(7月~)

    経絡経穴概論Ⅱ(7月~)

    121問 • 3年前
    陽一河原田

    身体基礎Ⅰ

    身体基礎Ⅰ

    陽一河原田 · 131問 · 3年前

    身体基礎Ⅰ

    身体基礎Ⅰ

    131問 • 3年前
    陽一河原田

    はりきゅう理論(嶋崎)2023年4月~

    はりきゅう理論(嶋崎)2023年4月~

    陽一河原田 · 71問 · 2年前

    はりきゅう理論(嶋崎)2023年4月~

    はりきゅう理論(嶋崎)2023年4月~

    71問 • 2年前
    陽一河原田

    臨床医学各論Ⅱ ~7月前田先生

    臨床医学各論Ⅱ ~7月前田先生

    陽一河原田 · 240問 · 2年前

    臨床医学各論Ⅱ ~7月前田先生

    臨床医学各論Ⅱ ~7月前田先生

    240問 • 2年前
    陽一河原田

    東洋医学臨床論~7月越智先生

    東洋医学臨床論~7月越智先生

    陽一河原田 · 54問 · 2年前

    東洋医学臨床論~7月越智先生

    東洋医学臨床論~7月越智先生

    54問 • 2年前
    陽一河原田

    リハビリテーション医学~7月中山先生

    リハビリテーション医学~7月中山先生

    陽一河原田 · 68問 · 2年前

    リハビリテーション医学~7月中山先生

    リハビリテーション医学~7月中山先生

    68問 • 2年前
    陽一河原田

    解剖学 筋肉 起始停止 骨別 2023 7月~

    解剖学 筋肉 起始停止 骨別 2023 7月~

    陽一河原田 · 44問 · 2年前

    解剖学 筋肉 起始停止 骨別 2023 7月~

    解剖学 筋肉 起始停止 骨別 2023 7月~

    44問 • 2年前
    陽一河原田

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    陽一河原田 · 359問 · 2年前

    経穴Ⅱ(11月~)

    経穴Ⅱ(11月~)

    359問 • 2年前
    陽一河原田

    臨床医学各論Ⅲ 11月村井先生

    臨床医学各論Ⅲ 11月村井先生

    陽一河原田 · 101問 · 2年前

    臨床医学各論Ⅲ 11月村井先生

    臨床医学各論Ⅲ 11月村井先生

    101問 • 2年前
    陽一河原田

    解剖学 単語 国家試験対策

    解剖学 単語 国家試験対策

    陽一河原田 · 342問 · 2年前

    解剖学 単語 国家試験対策

    解剖学 単語 国家試験対策

    342問 • 2年前
    陽一河原田

    生理学 単語 国家試験 対策11月29日~

    生理学 単語 国家試験 対策11月29日~

    陽一河原田 · 375問 · 2年前

    生理学 単語 国家試験 対策11月29日~

    生理学 単語 国家試験 対策11月29日~

    375問 • 2年前
    陽一河原田

    はり・きゅう理論(嶋崎先生)

    はり・きゅう理論(嶋崎先生)

    陽一河原田 · 195問 · 2年前

    はり・きゅう理論(嶋崎先生)

    はり・きゅう理論(嶋崎先生)

    195問 • 2年前
    陽一河原田

    はりきゅう理論単語

    はりきゅう理論単語

    陽一河原田 · 77問 · 2年前

    はりきゅう理論単語

    はりきゅう理論単語

    77問 • 2年前
    陽一河原田

    臨床医学各論Ⅲ 11月村井先生

    臨床医学各論Ⅲ 11月村井先生

    陽一河原田 · 101問 · 2年前

    臨床医学各論Ⅲ 11月村井先生

    臨床医学各論Ⅲ 11月村井先生

    101問 • 2年前
    陽一河原田

    病理学概論最終まとめ国家試験

    病理学概論最終まとめ国家試験

    陽一河原田 · 206問 · 2年前

    病理学概論最終まとめ国家試験

    病理学概論最終まとめ国家試験

    206問 • 2年前
    陽一河原田

    身体の基礎知識Ⅱ 石川達夫先生

    身体の基礎知識Ⅱ 石川達夫先生

    陽一河原田 · 301問 · 2年前

    身体の基礎知識Ⅱ 石川達夫先生

    身体の基礎知識Ⅱ 石川達夫先生

    301問 • 2年前
    陽一河原田

    問題一覧

  • 1

    肝炎ウイルスの遺伝子でDNAの型はどれか

    B型肝炎ウイルス

  • 2

    肝炎ウイルスと感染経路との組み合わせで正しいのはどれか

    HBV→母子感染

  • 3

    有効的なワクチンがないのはどれか

    HCV

  • 4

    A型肝炎ウイルスで特徴的な症状はどれか

    発熱

  • 5

    慢性化しやすい肝炎ウイルスはどれか

    HCV

  • 6

    肝炎の時に上昇するのはどれか

    AST

  • 7

    イレウスの症状はどれか

    金属音

  • 8

    肝臓の9つの働きを答えよ

    胆汁の生成、蛋白質の合成、血液の貯蔵、ビタミンの貯蔵、糖代謝、免疫、血液凝固、解毒作用、産熱

  • 9

    肝臓の左葉と接触している臓器を答えよ

    食道圧痕、胃圧痕

  • 10

    肝臓の右葉と接触している臓器を答えよ

    腎圧痕、十二指腸圧痕

  • 11

    A型肝炎の好発時期を考えよ

    2~4月(蝸牛)

  • 12

    慢性化する肝炎を答えよ

    B型、C型

  • 13

    C型肝炎の特異的な予防法を答えよ

    なし

  • 14

    経口感染する肝炎はどれか答えよ

    A型、E型

  • 15

    肝炎ウイルスの遺伝子でDNAの型はどれか

    B型肝炎ウイルス

  • 16

    肝炎ウイルスと感染経路との組み合わせで正しいのはどれか

    HBV→母子感染

  • 17

    大腸ポリープはどれか

    良性の上皮性腫瘍

  • 18

    大腸ポリープは大腸癌の前癌病変ではないが、大腸癌の前癌病変を答えよ

    腺腫性ポリープ(癌化しやすい)

  • 19

    急性腹膜炎の腹部刺激症状を3つ答えよ

    筋性防御、反跳痛、ブルンベルグ徴候

  • 20

    急性腹膜炎の症状を3つ答えよ

    腹痛、悪心・嘔吐、発熱

  • 21

    肝臓の働きを9こ答えよ

    解毒作用、胆汁の生成、血液の貯蔵、糖代謝、蛋白質の合成、ビタミンの貯蔵、生体防御作用、血液凝固、産熱

  • 22

    急性肝炎でDNAの遺伝子を持つのはどれか

    B型

  • 23

    急性肝炎で好発時期があるのはどれか

    A型

  • 24

    急性肝炎で劇症肝炎になりにくいのはどれか

    C型

  • 25

    急性肝炎で特異的な予防がないのはどれか

    C型

  • 26

    A型急性肝炎の特異的な予防は何か答えよ

    免疫グロブリン、HAワクチン

  • 27

    B型急性肝炎で特異的な予防は何か答えよ

    抗HB免疫グロブリン、HBワクチン

  • 28

    D型急性肝炎の特異的な予防は何か答えよ

    HBワクチン

  • 29

    針刺し事故による感染確率を答えよ

    HBV➡️20% HCV➡️2~3% HIV➡️0.2~0.3%

  • 30

    A型急性肝炎で強く出る症状は何か答えよ

    発熱

  • 31

    B型急性肝炎で強く出る症状は何か答えよ

    発疹

  • 32

    急性肝炎の診断を6つ答えよ

    血清AST(高値)、血清ALT(高値)肝臓に特異性が高い、プロトロンビン時間延長、血清ビリルビン(上昇)、膠質反応(TTT・ZTT)の上昇、血清アルブミン重症度に応じて(低下)

  • 33

    A型肝炎ウイルスの診断を答えよ

    生鮮魚介類の有無

  • 34

    B型肝炎ウイルスの診断を答えよ

    感染血液の暴露➡️感染者との性交の有無

  • 35

    C型肝炎ウイルスの診断を答えよ

    感染血液の暴露の有無

  • 36

    E型肝炎ウイルスの診断を答えよ

    獣肉の生食の有無

  • 37

    急性肝炎診断の身体所見を2つ答えよ

    黄疸、肝腫大

  • 38

    劇症肝炎の概念を答えよ

    急性肝炎発症後に起こる急激な肝不全、脳症が出現する。致死率は70~80%

  • 39

    肝性脳症の症状、診断を4つ答えよ

    ①昼夜逆転②羽ばたき振戦③意識レベル低下➡️失見当識・昏睡④肝性口臭(アンモニア臭)

  • 40

    慢性肝炎はどのウイルスの型に起因するか答えよ

    主にB・C型肝炎

  • 41

    慢性肝炎のウイルスマーカーを答えよ

    HCV抗体陽性かつHCV―RNA陽性

  • 42

    慢性肝炎の症状診断を答えよ

    手掌紅斑、クモ状血管腫  増悪期には黄疸

  • 43

    慢性肝炎になっても正常値のものを3つ答えよ

    血清アルブミン、プロトロンビン(血液凝固)時間、血清ビリルビン

  • 44

    薬物性肝障害を最も起こしやすいのはどれか

    抗生物質

  • 45

    肝硬変の概念を答えよ

    肝臓全体が偽小葉と呼ばれる再生結節によって置き換わった状態

  • 46

    肝硬変の代償期の症状を3つ答えよ

    手掌紅斑、クモ状血管腫、女性化乳房

  • 47

    肝硬変の非代償期(症状の悪化)に見られるビリルビン代謝異常で見られる症状を答えよ

    黄疸

  • 48

    肝硬変の非代償期(症状の悪化)に見られる門脈圧亢進症に起因する症状を6つ答えよ

    腹水、黄疸、脾腫、痔、メズサの頭、食道静脈瘤

  • 49

    肝硬変の非代償期(症状の悪化)の蛋白質合成障害による症状を答えよ

    低アルブミン血症➡️腹水、浮腫

  • 50

    肝硬変の非代償期(症状の悪化)の凝固因子生成障害によって見られる症状を答えよ

    出血傾向(鼻、歯肉出血、紫斑)

  • 51

    肝硬変になると肝腫大・表面平滑・弾性硬は

    見られない

  • 52

    肝硬変の特徴的な検査を3つ答えよ

    AST・ALT上昇  血清アルブミン低下  プロトロンビン時間延長

  • 53

    肝硬変の三大死因を答えよ

    消化管出血、肝細胞癌、肝不全

  • 54

    肝癌で原発性肝癌で多いのは何か

    肝細胞癌(90%)胆管細胞癌(10%)

  • 55

    肝癌はどちらに多い

    男性

  • 56

    肝癌の血清腫瘍マーカーを2つ答えよ

    ①αフェトプロテイン(AFP)②PIVKA―Ⅱ

  • 57

    脂肪肝と関連が強い成因を3つ答えよ

    肥満、糖尿病、高脂血症

  • 58

    胆石の概念を答えよ

    胆汁中のコレステロール・ビリルビン・カルシウムが胆のう内で析出したもの

  • 59

    胆石の場所を3つ答えよ

    ①胆のう結石症②総胆管結石症③肝内結石症

  • 60

    胆石の成分で最も多いのはどれか

    コレステロール結石(60%)

  • 61

    胆石で見られるシャコール3徴を答えよ

    発熱、黄疸、右季肋部痛

  • 62

    胆石の診断に使われる検査を答えよ

    超音波検査

  • 63

    胆嚢炎の代表的は症状を4つ答えよ

    右季肋部痛、発熱、閉塞性黄疸、筋性防御

  • 64

    胆嚢炎の検査でまず最初にするのは何か答えよ

    腹部超音波検査

  • 65

    胆嚢炎の炎症所見を3つ答えよ

    赤沈亢進・CRP(+)・γグロブリン上昇

  • 66

    胆嚢癌、総胆管癌の大部分は何癌か答えよ

    腺癌

  • 67

    胆嚢癌・総胆管癌はどちらに多い

    女性

  • 68

    癌の三大症状を答えよ

    全身倦怠感、食欲不振、体重減少

  • 69

    急性膵炎の概念を答えよ

    膵実質内における膵酵素群の活性化により膵の自己消化が起こり発症する

  • 70

    急性膵炎の成因を答えよ

    アルコール多飲による膵液流出障害(約40%)

  • 71

    急性膵炎はどちらに多い

    男性

  • 72

    急性膵炎の症状を5つ答えよ

    上腹部痛(心窩部痛)・背部痛・悪心・嘔吐・重症ではショック症状

  • 73

    急性膵炎の痛みの体位の特徴を答えよ

    仰臥位で増悪して、座位前屈で軽減=エビ姿勢

  • 74

    急性膵炎の診断を2つ答えよ

    血清アミラーゼ・リパーゼ上昇、腹部超音波検査・CT検査➡️膵臓の腫大

  • 75

    慢性膵炎の概念を答えよ

    炎症による膵の繊維化と膵実質の破壊・石灰化が徐々に進行するもの

  • 76

    慢性膵炎が進行するとどんな症状になるか答えよ

    消化吸収障害による脂肪下痢や二次性糖尿病の症状が出現する

  • 77

    慢性膵炎の診断は

    腹部超音波検査➡️石灰化像・膵管の不整拡張

  • 78

    膵癌の概念を答えよ

    膵臓原発の悪性腫瘍、膵管上皮に発生するものが多い

  • 79

    膵癌に多い年齢と性差を答えよ

    高齢男性に好発

  • 80

    膵癌が多く発生するのはどこか

    膵頭部の外分泌腺

  • 81

    膵癌の成因と見られるものを答えよ

    アルコール・喫煙・コーヒー・糖尿病・慢性膵炎と関連

  • 82

    膵癌の症状で膵頭部癌に見られるのは

    閉塞性黄疸

  • 83

    膵癌が進行すると出る症状を答えよ

    体重減少・黄疸・褐色尿・脂肪下痢  さらに進行➡️ニ次性糖尿病(口渇・多飲・体重減少)

  • 84

    膵癌の血清腫瘍マーカーを答えよ

    ①CA19-9 ②CEA(膵癌に対し特異性が高い=診断価値が高い)

  • 85

    残気量を説明せよ

    思いっきり息を吐いても、肺胞は完全にはつぶれないし、気道は開いたままで、そこには気体が残っている。これを残気量という

  • 86

    肺活量を説明せよ

    最大吸気位から最大呼気位まで息を吐いた時吐き出された気量のこと

  • 87

    急性上気道炎を2つ答えよ

    かぜ症候群・急性副鼻腔炎

  • 88

    かぜ症候群の鼻症状で特徴的なウイルスを答えよ

    ライノウイルス

  • 89

    かぜ症候群の咽喉頭症状で特徴的なウイルスを答えよ

    アデノウイルス

  • 90

    急性気管支炎の概念を答えよ

    かぜ症候群が気管・気管支に波及して発生する(気管支は下鼻道に入る)

  • 91

    急性気管支炎のウイルス感染で出るのは

    白色痰

  • 92

    肺炎の概念を答えよ

    経気道に入り込んだ微生物が(肺胞腔内)で炎症をきたすもの 高齢者では致死的疾患となりうる。多くは飛沫感染である

  • 93

    肺実質性肺炎(肺胞性)を2つ答えよ

    大葉性肺炎・気管支肺炎

  • 94

    間質性肺炎の分類を2つ答えよ

    限局性(マイコプラズマ肺炎)・びまん性

  • 95

    間質性肺炎は肺のコンプライアンスが

    低下する

  • 96

    肺炎の症状を答えよ

    悪寒・発熱・呼吸器症(咳、喀痰、息苦しさ)

  • 97

    肺炎の炎症所見を答えよ

    白血球増多・CRP(+)・赤沈亢進

  • 98

    マイコプラズマ肺炎の特徴を答えよ

    若年成人に多い、頑固な乾燥咳嗽が続く、胸痛有り

  • 99

    肺結核の概念を答えよ

    結核菌の飛沫感染と空気感染による肺・胸膜の炎症、不顕性率90%

  • 100

    肺結核は通常

    胸痛はない