СЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ

32問 • 1年前

問題一覧

Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантаженні, набряки на ногах, в анамнезі часті ангіни, хворіє протягом двох років. Діагнастована недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник декомпенсації серця спостерігається в даному випадку?

Зменшення хвилинного об'єму крові

У чоловіка 25 років виявлена недостатність мітрального клапана без порушення кровообігу. Який терміновий механізм забезпечує серцеву компенсацію?

Гетерометричний

У дівчини 15 років виявлений стеноз аорти, однак розладів кровообігу у неї не спостерігалося. Який терміновий механізм забезпечує серцеву компенсацію?

Гомеометричний

У хворого 44-х років на ЕКГ виявлені ознаки гіпертрофії обох шлуночків і правого передсердя. Діагностовано недостатність тристулкового клапана. Який патогенетичний варіант цієї недостатності?

Перевантаження серця об'ємом

Через 1 годину після накладання кільця, яке звужує аорту, у собаки різко зросла сила і частота серцевих скорочень, а об'єм циркулюючої крові і товщина стінки лівого шлуночка не відрізнялися від вихідних показників. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?

Аварійна

У хворого на АГ наслідком гіпертонічного кризу стала гостра серцева недостатність. Який механізм серцевої недостатності є головним у даному випадку?

Перевантаження серця опором

При відтворенні артеріальної гіпертензії у собаки товщина стінки лівого шлуночка через 1 місяць зросла в 1,7 рази, а об'єм циркулюючої крові не змінився порівняно з вихідними даними. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?

Завершеної гіпертрофії

Пацієнту з гострим інфарктом міокарда внутрішньовенно крапельно введено 1500 мл різних розчинів протягом 8 годин, кисень інтраназально. Смерть настала від набряку легенів. Що послугувало причиною набряку легень?

Перевантаження лівого шлуночка об'ємом

У хворого має місце підвищення опору відтоку крові з лівого шлуночка, що призвело до включення гомеометричного механізму компенсації. При якому з перелічених патологічних процесів може мати місце цей механізм компенсації в лівому шлуночку серця?

Стеноз аортального клапана

У хворого на дифтерію розвинувся міокардит з проявами недостатності кровообігу. Яке з порушень гемодинаміки є характерним для даного хворого?

Зниження максимального артеріального тиску.

У хворого 48 років спостерігається артеріальна гіпертензія, головний біль, м'язова слабкість, судоми. У крові знижена концентрація К + і підвищена концентрація Na +, що є наслідком гіперсекреції:

Альдостерону

У чоловіка 35 років при тривалому бігу виникла гостра серцева недостатність. Які зміни іонного складу спостерігаються в серцевому м'язі в цьому випадку?

Накопичення в клітинах міокарда іонів Na + і Са2 +.

Чоловік 65 років страждає хронічною серцевою недостатністю за лівошлуночковим типом. Об'єктивно: ціаноз, задишка, кашель з мокротою, періодичні напади ядухи. Який тип гіпоксії первинно виник у хворого?

Циркуляторна застійна

У хворого з недостатністю мітрального клапана виникла гіпертрофія лівого шлуночка серця. Який механізм є пусковим в розвитку гіпертрофії?

Активація генетичного апарату.

З метою моделювання серцевої недостатності серце жаби перфузували розчином бромистого кадмію - блокатора сульфгідрильних груп. Який варіант серцевої недостатності при цьому виникає?

Від токсичного пошкодження міокарда

Хворий 59 років госпіталізований в кардіологічне відділення у важкому стані з діагнозом: гострий інфаркт міокарда в області задньої стінки лівого шлуночка і перегородки, початковий набряк легень. Який первинний механізм викликає розвиток набряку легень у пацієнта?

Лівошлуночкова недостатність

У водія 60-ти років тривала хронічна патологія легень призвела до недостатності клапанів легеневої артерії і трикуспідального клапана, недостатності кровообігу по правошлуночковому типу. Який тип артеріальної гіпертензії є причиною перевантаження серця об'ємом?

Легенева гіпертензія

Хворий скаржиться на задишку, кашель з виділенням кров'янистої мокроти, відчуття стомлюваності при швидкій ходьбі. В анамнезі - ревматизм. При якому виді серцевої патології у хворого включається інтракардіальний гомеометричний механізм адаптації до підвищеного навантаження?

мітральний стеноз

У хворого ревматизмом 7 років тому виявили ваду серця. При якому з видів патології, що спостерігається у даного хворого, тривалу компенсацію забезпечує інтракардіальний гетерометричний механізм адаптації до підвищеного навантаження на серце?

недостатність мітрального клапана;

У хворого 50-ти років з постінфарктним кардіосклерозом на фоні ішемічної хвороби серця є прояви хронічної серцевої недостатності. Вкажіть стадію компенсаторної гіперфункції серця в даному випадку:

стадія виснаження

У хворого відзначається ціаноз, збільшення печінки, набряки на нижніх кінцівках, як наслідок правошлуночкової недостатності. Яка причина розвитку правошлуночкової недостатності?

гіпертонія малого кола кровообігу

У хворого К., 72 років з хронічною серцевою недостатністю відзначено розвиток набряків на ногах. Поясніть механізм їх розвитку.

підвищення тиску у венах великого кола

У хлопчика 5 років з вродженим стенозом клапана легеневої артерії під час прогулянки збільшилася задишка, з'явилась синюшність шкіри обличчя і він втратив свідомість. Який основний механізм розвитку цього стану?

гостра гіпоксія головного мозку;

У хворого 56 років, що страждає серцевою недостатністю, спостерігається набряк стоп і гомілок, шкіра в області набряку бліда і холодна. Яка головна ланка патогенезу набряку у хворого?

підвищення гідростатичного тиску в капілярах;

У хворого 25 років після перенесеного гострого ендокардиту з'явилася недостатність клапанів аорти, що викликала гіпертрофію лівого шлуночка серця. Через вісім тижнів маса серця збільшилася на 40% і приріст її зупинився. Що зупинило зростання маси міокарда?

зниження навантаження на одиницю м'язової маси;

У жінки 55 років після тривалої маткової кровотечі з'явилася залізодефіцитна анемія. Одночасно з цим у неї були виявлені дистрофічні явища в міокарді, які раніше не спостерігалися. Що могло стати причиною дистрофії міокарда?

зниження активності залізовмісних ферментів в тканинах;

Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликих фізичних навантаженнях, набряки на ногах, в анамнезі часті ангіни, хворіє протягом двох років. Діагностовано недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник декомпенсації серця спостерігається в даному випадку?

зменшення хвилинного об'єму серця;

Хворий М., страждає хронічною серцевою недостатністю. Який з перерахованих показників гемодинаміки є провідною ознакою розвитку недостатності?

зменшення ударного об'єму;

У хворого Ш. з гіпертонічною хворобою при ультразвуковому дослідженні виявлена дилатація порожнин серця. Який з перерахованих ознак свідчить про розвиток тоногенної дилатації?

розширення порожнин серця зі збільшенням ударного об'єму;

При відтворенні артеріальної гіпертензії у собаки через 1 місяць товщина стінки лівого шлуночка зросла в 1,7 рази, а об'єм циркулюючої крові не змінився порівняно з вихідними даними. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?

завершеної гіпертрофії;

У хворого після помірного фізичного навантаження виникла гостра задишка. Кашель з виділенням мокротиння кровянистого характеру. При огляді - ціаноз губ, при аускультації - різнокаліберні хрипи над всією областю легень. Яку форму серцевої недостатності можна підозрювати у даного хворого?

тотальна серцева недостатність;

Дистрофічні зміни серцевого м'яза супроводжуються розширенням порожнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збільшенням об'єму крові, що залишається під час систоли в порожнинах серця, переповненням вен. Все це характерно для:

міогенної дилатації;

Нозологія

Анастасия · 20問 · 2年前

Нозологія