Імунопатологія

39問 • 1年前

問題一覧

При розтині дитини віком 6 міс., померлої від сепсису, виявлено відсутність вилочкової залози, зменшення розмірів і маси селезінки. При мікроскопічному дослідженні селезінки визначена відсутність періартеріальных Т-залежних зон фолікулів зі спустошенням червоної пульпи; у лімфатичних вузлах - відсутність паракортикальної зони, яка в основному представлена Т-лімфоцитами. В- зони в периферичних імунних органах розвинені нормально. Який патологічний процес має місце?

Синдром Ді Джорджи (недостатність клітинного імунітету)

При розтині новонародженої дитини, що померла від внутрішньоутробної пневмонії, виявлено зменшення розмірів і маси вилочковой залози. При її мікроскопічному дослідженні: в часточках стерта межа між кірковою і мозковою речовиною внаслідок лімфоїдного спустошення обох зон; у мозковій речовині знайдені численні, різних розмірів тільця вилочкової залози (тільця Гасаля), з явищами кератозу і кальцинозу; міжчасточкова сполучна тканина розвинена надмірно. Який з перерахованих патологічних процесів у тимусі найбільш вірогідний?

Акцидентальна інволюція тимуса

14-річна дівчинка несподівано померла після перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції. Під час розтину виявлено різко збільшені в розмірах тимус, генералізована гіперплазія лімфатичних вузлів, гіпоплазовані яєчники. Діагностуйте захворювання

Тиміко-лімфатичний стан

При гістологічному дослідженні тимуса чоловіка 40 років відмічено зменшення долі паренхіматозних елементів залози, збільшення долі жирової і рихлої сполучної тканини, збагачення її тимусними тільцями при незміненій масі органу. Як називається це явище?

Вікова інволюція

У дитини 3 років - множинні порушення розвитку кісток лицьового відділу Причиною смерті став сепсис, який розвинувся на тлі бронхопневмонії. У крові вміст імуноглобулінів в межах фізіологічної норми. На розтині встановлена відсутність тимуса.Назвіть захворювання, що призвело до розвитку сепсису у дитини :

Синдром недостатності клітинного імунітету

При дослідженні тимуса дитини 5 років, який помер від гострої деструктивної стафілококової пневмонії, виявлено зменшення маси залози до 3 см. При гістологічному дослідженні у тимусі визначається зменшення часточок залози, значне зниження кількості лімфоцитів з колапсом строми, інверсія шарів, кистовидне збільшення тілець Гасаля. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

Акцидентальна інволюція

Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При гістологічному дослідженні в них виявлено: збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів i лімфатичних фолікулів в кірковому шарі, а також велика кількість плазматичних клітин. Який процес в лімфатичних вузлах відображають виявлені гістологічні зміни?

Антигенну стимуляцію

Хвора 70 років, яка потрапила в торакальне відділення з діагнозом "абсцес легені", померла при явищах наростаючої серцевої недостатності. На розтині виявлено, що лімфатичні вузли середостіння збільшені,соковиті, рожево-червоного кольору. Селезінка збільшена в розмірах, дрябла, з рясним зішкрібом пульпи. Чим можна пояснити зміни в селезінці і лімфатичних вузлах?

Захисною гіперплазією

При гістологічному дослідженні лімфатичного вузла виявлена велика кількість збільшених лімфоїдних фолікулів з великими центрами розмноження і великою кількістю фігур мітозу. Про що свідчать описані зміни?

Антигенна стимуляція з фолікулярною гіперплазією

У хворої на бронхіальну астму вірусне інфікування спровокувало астматичний статус зі смертельним наслідком. При гістологічному дослідженні легенів виявлений спазм і набряк бронхіол, в їх стінках - виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами та іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів.Який механізм гіперчутливості лежить в основі цього процесу?

Реагінова реакція гіперчутливості

Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введена доза антигена. У місці інʼєкції розвинулося фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини і волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного і фібриноїдного набрякання, фібриноїдного некрозу. Яка імунологічна реакція має місце?

Гіперчутливість негайного типу

У чоловіка, що помер від задухи та багато років страждав на бронхіальну астму, при гістологічному дослідженні легенів виявлено: в просвітах бронхіол і дрібних бронхів багато слизу з домішкою созинофілів, склероз міжальвеолярних перетинок, розширення просвітів альвеол. Який з механізмів розвитку реакції гіперчутливості має місце?

Реагінова реакція

Хворий багато років страждав на бронхіальну астму і помер від нападу задухи.При гістологічному дослідженні легенів виявлено: в просвіті бронхіол і дрібних бронхів багато слизу з домішками еозинофілів, склероз міжальвеолярних перетинок,розширення просвіту альвеол. Який механізм розвитку реакції гіперчутливості мав місце?

Реагінова реакція

Хвора 38 років померла під час нападу бронхіальної астми, що не купіювався. При гістологічному дослідженні в просвіті бронхів виявлені скупчення слизу, в стінці бронхів багато огрядних клітин (лаброцитів), багато з них у стані дегрануляції, а також багато созинофілів. Який патогенез цих змін у бронхах?

Атопія, анафілаксія

Хворому 39 років у звʼязку з лікуванням гнійного пульпіту була проведена інфільтраційна анестезія розчином ультракаїна з адреналіном, після чого несподівано виникло почервоніння, набряк шкіри з формуванням пухирів і свербіж. Який тип гіперчутливості має місце у хворого?

Анафілактичний

Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула розміром до 10 мм в діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі розвитку описаних змін?

Клітинна цитотоксичність

Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула розміром до 10 мм в діаметрі. Який механізм гіперчугливості лежить в основі описаних змін?

Клітинна цитотоксичність

Для постановки туберкулінової проби дитині внутрішньошкірно введений туберкулін. Через 24 години в місці введення відмічена виражена гіперемія, ущільнення тканин. Назвіть механізм розвитку, що лежить в основі цих змін?

Клітинна цитотоксичність

4-річній дитині зроблена реакція Манту. Через 60 годин після введення у шкіру туберкуліну зʼявилося осередкове затвердіння і почервоніння шкіри діаметром 15 мм, що було розцінено як позитивний тест. Який вид реакції гіперчутливості лежить в основі цього теста?

Гіперчугливість сповільненого типу

У хворого з аутомунним гастритом взята біопсія слизової оболонки шлунку. При дослідженні біоптата в слизовій оболонці виявлена лімфоцитарна і макрофагальна інфільтрація. Це свідчить про розвиток в слизовій оболонці гіперчутливості :

IV типу (клітинної цитотоксичності)

При гістологічному дослідженні діагностичної біопсії лівого вушка серця виявлена ревматична гранульома,яка представлена вогнищем фібриноїдного некрозу, навколо якого розміщені базофільні макрофаги, лімфоцити, фібробласти і одиничні плазмоцити. Вкажіть вірогідний тип запальної реакції на імунній основі

Гіперчутливість сповільненого типу

При дослідженні матеріалу біопсії, який був узятий у хворого з гастритом аутоіммунної природи, в слизовій оболонці шлунку відмічена лімфоцитарна і макрофагальна інфільтрація. У лімфатичних вузлах визначено розширення Т-залежних зон, проліферацію сенсибілізованих лімфоцитів в прикорковому шарі. 3 яким механізмом розвитку реакцій гіперчутливості повʼязані такі зміни?

Реакція, обумовлена впливом ефекторних КЛИТИН

При розтині трупа жінки 40 років, що страждала на ревматоїдний артрит, знайдена збільшена щільна селезінка. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, що мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен.Вкажіть, який з перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідний?

Сагова селезінка

При морфологічному дослідженні печінки хворого, що тривало страждав на лімфогранулематоз і помер від гепатаргії, орган збільшений, на розрізі сального виду. Гістологічно: між зірчастими ендотеліоцитами синусоїдальних капілярів,за ХОДОМ ретикулярних волокон судин, проток і портальних трактів виявлені конгофільні маси.Гепатоцити частково атрофовані. Який патологічний процес виявлений в печінці?

Амілоїдоз

У 43-річного чоловіка, який тривало хворів на остеомієліт і помер від прогресуючої ниркової недостатності,при патоморфологічному дослідженні нирок виявлені відкладення гомогенних рожевих мас в мезангіумі клубочків, за ходом базальних мембран капілярів, артеріол, звивистих канальців нирок і в стінках артерій.Діагностуйте різновид патологічного процесу

Амілоїдоз

При розтині 56-річного чоловіка, що страждав на фіброзно-кавернозний туберкульоз легенів, виявлена збільшена в розмірах щільна селезінка. На розрізі тканина селезінки коричнево-рожевого кольору, гладка,3 воскоподібною поверхнею. Який 3 перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідний?

Сальна селезінка

У хворого з клінікою нефротичного синдрому у біоптаті нирки у клубочках виявлені відкладення однорідних созинофільних мас, які при забарвленні гістологічних зрізів конго-червоним набули червоного кольору. Який вид дистрофії у нирці виник в даному випадку?

Амілоїдоз

Чоловік, 19 років, страждав з раннього дитинства бронхоектатичною хворобою.Помер від ниркової недостатності. На розтині окрім множинних бронхоектатичних каверн,збовнених пійнимр скудири виявої збільшені в консистенції, кірковий шар потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки анемічні, чіткі. Назвіть процес, який розвинувся у нирках?

Вторинний амілоїдоз

Макроскопічно печінка збільшена в розмірах, ущільнена, тканина сірувато-жовтого кольору, з сальним блиском. Який патологічний процес лежить в основі описаних змін?

Амілоїдоз

Жінка на вік 68 років хворіє хронічним фіброзно-кавернозним туберкульозом легенів упродовж 20 років. Поступила в нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїда виявилася позитивною. Про яку форму амілоїдозу йде мова в даному випадку?

Вторинний системний

Чоловік 63 років хворіє на вторинний фіброзно-кавернозним туберкульоз легенів упродовж 24 років, поступив в нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїда виявилася позитивною. Яка форма амілоїдозу в даному випадку має місце?

Вторинний системний

При аутопсії чоловіка середнього віку, що тривало страждав на бронхоектатичну хворобу,виявлені різко збільшені в обʼємі за рахунок кіркового шару надниркові залози. Надниркові залози щільні, бліді, сального виду.Мікроскопічно по ходу ретикулярної строми, в стінках судин - відкладення безструктурних, гомогенних, еозинофільніх мас і позитивних для конго-рот мас. Ці зміни свідчать про наявність:

Амілоїдозу

У хворого 53-х років, що тривало страждав бронхоектатичну хворобу 3 кровохарканням, зʼявилися набряки на обличчі, в області попереку, в сечі - білок 33 мг/л.Смерть настала від легеневої кровотечі.Результати аутопсії: нирки збільшені в обʼємі, ущільнені, поверхня розрізу має сальний вигляд. Гістологічно відмічено відкладення в клубочках і по ходу канальців гомогенних еозинофільніх Mac,які вибірково забарвлюються конго-рот і дають метахромазію з метиловим фіолетовим. Який патологічний процес є у нирках в даному випадку?

Амілоїдоз

При розтині жінки 40 років, що хворіла на ревматоїдний артрит, виявлена збільшена щільна селезінка. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен. Вкажіть патологічний процес

Сагова селезінка

При обстеженні дівчинки 1,5 року після тривалої важкої пневмонії виявлено значне зниження рівня імуноглобулінів усіх класів. Біопсійне дослідження лімфатичного вузла показало відсутність В-залежних зон і клітин плазмоцитарного ряду.Для ЯКОГО захворювання характерні такі зміни?

Синдром Брутона

При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною групою крові визначений високий рівень антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого їй був підшитий шкірний клапоть її резус-позитивного чоловіка. Через 2 тижні клапоть відторгнувся, мікроскопічно в ньому знайдені порушення кровообігу, набряк, клітинна інфільтрація в основному лімфоцитами, нейтрофілами і макрофагами. Який з перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідний?

Трансплантаційний імунітет

При пункційній біопсії трансплантованої нирки виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся в трансплантаті?

Імунне відторгнення

Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. На 8-у добу трансплантат набряк, змінився його колір; на 11-у добу почав відторгатися. Які клітини беруть участь у цьому?

Т-лімфоцити

Чоловік 40 років упродовж 10 років після перелому великої берцової кістки страждав на хронічний остеомієліт. Три роки тому зʼявився нефротичний синдром. Смерть настала від уремії. На розтині: нирки щільні, білі, з рубцями в корковому шарі, на розрізі з сальним блиском. Яка патологія нирок розвинулася?

Вторинний амілоїдоз

Нозологія

Анастасия · 20問 · 2年前

Нозологія