Грип, кір, епідемічний сипний тиф, ВІЛінфекція

20問 • 1年前

問題一覧

Хворий захворів гостро. Скаржився на озноб, підвищення температури до 40,3 С, головний біль, кашель, задишку. На 5 день хворий помер. На розтині: легені збільшені в об'ємі, строкатого вигляду "велика строката легеня". Для якого захворювання характерна така картина?

Грип

Чоловік 42 років помер при явищах вираженої інтоксикації дихальної недостатності. На розрізі тканина легенів в усіх відділах строката,дрібновогнищевими з МНОЖИННИМИ крововиливами i вогнищами емфіземи. Гістологічно в легенях:геморагічна бронхопневмонія 3 абсцедуванням, в цитоплазмі клітин епітелію бронхів созинофільні базофільні включення. Діагностуйте виявлене на секції захворювання

Грип

У 30-річного чоловіка, що хворів на гостре респіраторне захворювання і загиблого при явишах гострої легенево-серцевої недостатності, під час розтину виявлено: фібринозно-геморагічне запалення слизової панороки г більшент хеї дерукианть строкатий вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів, некрозу. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

Грип

При розтині трупа хворого, що помер від легеневої недостатності виявлена збільшена легеня з вогнищами темно-червоного, рожево-жовтого кольору (велика строката легеня),некротичний трахеобронхіт. На яке захворювання найімовірніше страждав хворий?

Грипозна пневмонія

Хворий 67 років мав важку форму грипу з летальним кінцем. На секції зміни в легенях були описані патологоанатомом, як "великі строкаті легені". При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокров'я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, що містить переважно еритроцити. Про який характер запалення легенів свідчать ці морфологічні ознаки?

Геморагічна бронхопневмонія

Хворий помер при явищах дихальної недостатності. Захворів гостро 4 дні тому, температура тіла 40,3°С, явища катару верхніх дихальних шляхів упродовж доби змінилися нападами мимовільного кашлю, болем в грудній клітці, задишка упродовж 2 діб прогресувала. На розтині: легені великі, яскраві сіро-червоні вогнища пневмонії змінюються темно-червоними зонами повнокров'я, а також окремі ділянки легень, які не спадаются, у бронхах різного калібру панбронхіт з ділянками запальної інфільтрації і некрозу. Найбільш вірогідний діагноз:

Грипозна пневмонія

При розтині на розрізі легені виявлені множинні вогнища до 2,5 см в діаметрі неправильної форми, щільні, безповітряні, без чітких меж, яскраво-червоного кольору. При мікроскопічному дослідженні в просвіті альвеол знайдені еритроцити, невелика кількість лімфоцитів. Описані зміни характерні для:

Грипозної пневмонії

Дитина 12 років захворіла гостро з підвищенням температури до 38°С, головним болем, першінням у горлі, потім з'явився грубий кашель, на 3 день на шкірі обличчя, шиї і верхньої частини тулуба густий плямистий папульозний висип, який не свербить. Слизова оболонка ротової порожнини яскраво гіперемована, з наявністю на щоках, біля нижніх корінних зубів, дрібної білої енантеми. Який найбільш можливий діагноз?

Кір

У дитини з'явилися підвищення температури до 38,5°С, нежить, кон'юнктивіт, кашель. На шкірі великоплямистий висип, у ротовій порожнині білясті висівковоподібні висипання на слизовій оболонці щік. На 4 добу стан покращився, у легенях вологі хрипи. Несподівано з'явилося утруднення дихання. Смерть настала при явищах асфіксії. Про яке захворювання йде мова?

Кір

У дитини з'явилася висока температура, дрібноточковий висип, кон'юнктивіт. Помер від пневмонії, що приєдналася. При гістологічному дослідженні легенів виявлені ендо-, мезо-, панбронхіт і гігантоклітинна пневмонія. Для якого захворювання характерні виявлені зміни

Кір

У дитини 7 років підвищилася температура тіла до 39,3°С, з'явилися нежить, кон'юнктивіт, кашель. На шкірі відзначався великоплямистий висип, при огляді порожнини рота білуваті висипання на слизовій оболонці щік. Несподівано з'явилося важке дихання і настала смерть при явищах асфіксії. Який найбільш вірогідний діагноз?

Кір

Хворий скаржився на лихоманку, сильний головний біль, задишку, серцебиття. При огляді виявлено: педикульоз, розеоли і петехії на шкірі грудної клітки, пролежні на гомілках, гангрена стопи. Помер при ознаках серцевої недостатності. Гістологічно в тканині довгастого мозку спостерігаються: гіперемія, стази, периваскулярні муфти з плазматичних клітин і вогнища проліферації мікроглії (гранульоми Попова). Ваш діагноз?

Епідемічний висипний тиф

У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі визначаються сліди висипань у вигляді плям і цяток. В ділянці крижів, остистих відростків хребців - пролежні.При мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри,наднирників, у судинах мікроциркуляторного русла і дрібних артеріях — деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова, у серці - інтерстиційний міокардит. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

Висипний тиф

У померлого 44-річного громадянина України за результатами розтину встановлені поєднання пневмоцистної пневмонії, саркоми Капоші та В-клітинної лімфоми. В анамнезі безладні статеві звʼязки. Що є найбільш вірогідним?

Інфекція вірусом імунодефіциту людини, стадія СНІДу

У хворого 25-ти років з чисельних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в асоціації з епідермальним стафілококом. В аналізі мокротиння виявлена пневмоцисти, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей і гриби роду кандида. При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними мікроорганізмами?

СНІД

При аутопсії померлого наркомана, на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок виявлені багрово-червоні плями, бляшки і вузли (саркома Капоші). Виявлена також гостра пневмонія, викликана пневмоцистами. Для якого захворювання характерні ці зміни?

СНІД

У хворого з клініко-лабораторними проявами набутого імунодефіциту на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок - множинні темно-червоного кольору плями, бляшки. Гістологічно у біоптаті шкіри з цих ділянок визначається пухлинна тканина, що складається з множинних новоутворених, хаотично розташованих тонкостінних судин і пучків веретеноподібних клітин, множинні крововиливи з утворенням гемосидерина. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз

Саркома Капоші

У ВІЛ-позитивного хворого на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок виявлені множинні буро-червоного кольору вузлики і бляшки, які зливаються. При гістологічному дослідженні цих утворень: проліферація веретеноподібних клітин, які формують пучки; наявність щілиноподібних структур, що вистилають ендотелієм, множинні крововиливи з відкладенням гемосидерину. Ваш діагноз?

Саркома Капоші

Хворий з пересадженою ниркою отримував імуносупресивну терапію, помер від інтоксикації. При морфологічному дослідженні в легенях, нирці, підшлунковій залозі виявлені велетенські клітини з великими ядрами і світлим обідком, що нагадують око сови. Назвіть захворювання

Цитомегалія

У 30-річного померлого наркомана, який страждав на ВІЛ-інфекцію при патоморфологічному дослідженні виявлено, що обидві легені ущільнені, темно-багряно- сірі, малоповітряні, міжальвеолярні перетинки густо інфільтровані лімфоцитами, частина альвеолоцитів трансформовані у великі клітини, з центрально розташованим круглим ядром зі світлим обідком, що нагадують «совине око». Яка опортуністична інфекція викликала пневмонію у даного хворого?

Цитомегаловірус

Нозологія

Анастасия · 20問 · 2年前

Нозологія