ПАТОЛОГІЯ ТРОМБОЦИТІВ І СИСТЕМИ ГЕМОСТАЗУ

21問 • 1年前

問題一覧

У дитини з геморагічним синдромом діагностована гемофілія B. Вона зумовлена дефіцитом фактора:

IX (Крістмаса)

У хворого 70 років перебіг атеросклерозу ускладнився тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла гангрена пальців лівої стопи. Початок тромбоутворення найбільш ймовірно пов'язано з:

Адгезією тромбоцитів

У хлопчика 3 років з вираженим геморагічним синдромом відсутній антигемофільний глобулін А (фактор VIII) в плазмі крові. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього хворого?

Внутрішній механізм активації протромбінази

У хворого після оперативного втручання на підшлунковій залозі розвинувся геморагічний синдром з порушенням третьої фази зсідання крові. Який найбільш вірогідний механізм порушення гемостазу?

Активація фібринолізу

У хворого виявлені численні синці на тілі, тривалість кровотечі за Дюке 25 хвилин, число тромбоцитів в крові 25 * 109/л. Для якого захворювання характерні описані ознаки?

Спадковий дефект утворення тромбоцитів.

Хворий 12 років поступив в клініку з гемартрозом колінного суглоба, з раннього дитинства страждає кровоточивістю. Яка хвороба у хлопчика?

Гемофілія

У хворого діагностована спадкова форма коагулопатії, яка проявляється дефектом VIII фактора згортання крові. Вкажіть у якій фазі згортання крові виникають первинні порушення коагуляції в даному випадку.

Утворення тромбопластину

При обстеженні хворого з гемофілією виявлена зміна деяких показників крові. Яка з перерахованих ознак характерна для цього захворювання?

Час згортання крові сповільнений

Хворому 25 років встановлено діагноз хронічного гепатиту. Хворий скаржиться на втрату маси тіла на 10 кг протягом 2 місяців. Об'єктивно: шкіра суха, лущиться, бліда з жовтуватим відтінком, дрібнокрапчасті крововиливи на шкірі, кровоточивість ясен. Порушення якої функції печінки відображають дрібнокрапчасті крововиливи і кровоточивість ясен?

Білковосинтезуючої

При обтураційній жовтяниці і жовчних норицях часто спостерігається протромбінова недостатність. З дефіцитом в організмі якого вітаміну це пов'язано?

Працівник фармацевтичного заводу звернувся зі скаргами на загальну слабкість, носові кровотечі, значну кровоточивість ясен, множинні підшкірні крововиливи. В крові : Е - 2,2х1012/л, Нв -48г/л, Lе - 2,1х109 /л, нейтропенія з відносним лімфоцитозом , тромбоцити - 35х109/л. Який найбільш вірогідний патогенез тромбоцитопенії можна припустити у даного хворого?

зменшення продукції тромбоцитів

У хлопчика 9 років, у якого часто виникають простудні захворювання, на шкірі з'явилися дрібні крововиливи. Порушень функціїї внутрішніх органів не виявлено. Яка патологія у хлопчика?

тромбоцитопенія

Обстежуючи жінку 65 років стоматолог звернув увагу на підвищену кровоточивість ясен. Кількість тромбоцитів у крові жінки було в нормі, але при опитуванні було встановлено, що вона тривалий час приймала нестероїдні протизапальні препарати. Який розлад повинен враховувати стоматолог при наданні допомоги хворий?

тромбоцитопатію

У хворого хронічним гепатитом видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього, не вдавалося зупинити протягом 2 годин. Проведене дослідження гемостазу встановило зменшення вмісту декількох факторів згортання крові. Який вид гемостазу порушений в цьому випадку?

коагуляційний

Хвора 30 років страждає мігренню, у зв'язку з цим часто приймає анальгін. Останнім часом у неї з'явились геморагії на шкірі, часті носові кровотечі, кількість тромбоцитів 30х109/л, час кровотечі збільшено. Чим викликані ці порушення?

аутоімунна тромбоцитопенія

У хворого час кровотечі за Дюке 15 хв. Час згортання 6 хв. Порушення якої ланки гемостазу можна припустити у хворого?

судинно-тромбоцитарної

Після імплантації пацієнту штучного клапана серця у нього з'явилася схильність до кровотеч. Кількість тромбоцитів у крові знижена. Тромбоцитопенію у даного хворого можна пояснити:

механічним руйнуванням тромбоцитів

У хворого 45 років знайшли пухлину голівки підшлункової залози, яка супроводжується стеатореєю і геморагіями на шкірі. В крові - зменшення вмісту протромбіну та інших факторів згортання крові. Який механізм виникнення геморагій?

авітаміноз К

У хворого 43 років, на фоні септичного шоку відзначається тромбоцитопенія, зменшення фібриногену, поява в крові продуктів деградації фібрину, поява петехіальних крововиливів. Вкажіть причину виникнення цих змін.

ДВЗ-синдром

Хворий скаржиться на тривалу кровотечу навіть при незначному травматичному пошкодженні. Лабораторний аналіз показав порушення складу крові, а саме зменшення кількості таких формених елементів:

тромбоцити

Видалення зуба у пацієнта з хронічним персистуючим гепатитом ускладнилося тривалою кровотечею. Яка причина геморагічного синдрому?

Зменшення утворення тромбіну

Нозологія

Анастасия · 20問 · 2年前

Нозологія