神経 ★

VitB12欠乏による亜急性脊髄連合変性症

ビタミンB1

肺細胞腫瘍, 髄芽腫, 上衣腫, 星細胞腫

前交通動脈, 前大脳動脈, 内頸動脈, 後交通動脈, 後大脳動脈

大脳皮質→内包後脚→中脳の大脳脚→錐体交叉で交叉→脊髄側索→脊髄前角→末梢神経→筋肉

後根神経節, 後索, 延髄, 視床

後角, 側索, 脊髄レベルですぐ交叉, 視床

歩行障害, 認知障害, 尿失禁

内頸ｰ後交通動脈分岐部→動眼神経, 内頸ｰ眼動脈分岐部→視神経, 内頸動脈海綿静脈洞部→動眼神経と外転神経

病側への共同偏視, 対側の片麻痺, 対側の感覚障害

内下方偏位(鼻先凝視), 対側の片麻痺, 対側の感覚障害

健側への共同偏視

正中位固定、縮瞳

手指失認, 左右失認, 失書, 失算

血糖→50mg/dL未満、または400mg/dL以上, 血小板→10万/mm3以下, 収縮期血圧→185mmHg以上 拡張期血圧→110mmHg以上, PTｰINR→1.7以上

交代性温痛覚異常, Horner, 球麻痺(構音障害、嚥下障害、カーテン徴候), めまい、眼振, 小脳症状

病側→動眼神経麻痺, 対側→片麻痺

病側→顔面、外転神経麻痺, 対側→片麻痺

拍動性眼球突出, 眼球結膜充血・浮腫, 眼窩部の拍動性雑音

Machado-Joseph病

感覚障害, 褥瘡, 膀胱直腸障害, 眼球運動障害

ミエリン塩基性蛋白

外眼筋麻痺, 運動失調, 腱反射消失

逆シャンパンボトル(下腿筋の萎縮), 下垂足, 凹足, 鶏歩

自律神経, 感覚神経, 運動神経(特に動眼神経)

近位筋優位の筋力低下(Gowers徴候), 近位筋優位の筋萎縮(下腿筋の仮性肥大), 動揺性歩行, 脊柱側弯, 心筋症

甲状腺機能亢進症

ポリピミキシンB (ポリペプチド系抗菌薬), Dペニシラミン, ジアゼパム, プロカインアミド(局所麻酔薬), アミノグリコシド系抗菌薬, キニジン, 交感神経遮断薬 (特にβ遮断薬)

結核性髄膜炎, 成人の肺炎球菌性髄膜炎, 小児のインフルエンザ菌髄膜炎

周期性同期性放電(PSD)

高次脳機能障害 (遂行機能障害や社会的行動障害)

記憶障害 (乳頭体), 意識障害 (視床内側核), 眼球運動障害 (Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ脳神経), 運動失調 (小脳虫部)

Vit B3, B6欠乏によるポリニューロパチー

知能低下, てんかん発作, 顔面の血管線維腫

カフェオレ斑, 神経線維種

網膜血管芽腫, 小脳の血管芽腫

Wernicke脳症 (中枢神経病変), 脚気 (末梢神経障害), 脚気心 (うっ血性心不全)

側脳室→Monro孔→第三脳室→中脳水道→第四脳室→Luschka孔(外側口)・Magendie孔(正中口)→くも膜下腔→くも膜顆粒→静脈系

福山型(AR), Duchenne型(XR), Becker型(XR), 肢帯型(AR), 顔面肩甲上腕型(AD)

モノアミン系 (ドーパミン、ノルアドレナリン、アドレナリン、セロトニン、ヒスタミンなど)

Age 60歳以上, Blood pressure 140/90以上, Clinical features 身体の片側麻痺(2点) 麻痺を伴わないろれつ障害(1点), Duration 60分以上(2点) 10-59分(1点), Diabetes

温痛覚, 運動

温痛覚

温痛覚, 深部感覚, 運動

深部感覚

急性期→再出血, 亜急性期→脳血管痙縮(からの脳虚血), 慢性期→正常圧水頭症

①L1→脊髄下端, ②L4→ヤコビー線, ③L5

Argyll Robertson瞳孔

神経膠腫, 髄膜腫

胚細胞腫瘍

髄芽腫, 星細胞腫

血管芽腫

上衣腫, 髄芽腫

神経膠腫

初発症状→ぶどう膜炎, 大部分→びまん性大細胞型B細胞リンパ腫

縮瞳

散瞳

Parkinson病, 多系統萎縮症, Lewy, ギランバレー症候群, Lambert Eaton, 糖尿病性ニューロパチー, 多発性硬化症

麻しん→亜急性硬化性全脳炎, VitB12→亜急性脊髄連合変性症

Creutzfeldt Jakob病

アルツハイマー型認知症

多発性硬化症

Duchenne型筋ジストロフィー