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中毒・救急・麻酔 ★

中毒・救急・麻酔 ★
65問 • 1年前
  • yuna
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    問題一覧

  • 1

    職業がん βナフチルアミン、ベンジジン

    膀胱がん

  • 2

    職業がん ヒ素、タール類(すす、ピッチ)

    皮膚がん

  • 3

    職業がん ベンゼン、電離放射線

    白血病、再生不良性貧血、染色体異常などの造血器障害

  • 4

    職業がん ヒ素、クロム、ニッケル、石綿(アスベスト)

    肺がん

  • 5

    職業がん(2) 石綿(アスベスト)

    肺がん、中皮腫

  • 6

    職業がん 塩化ビニルモノマー

    肝血管肉腫、肝細胞がん

  • 7

    印刷工場の職業がん

    1,2ジクロロプロパン、ジクロロメタンによる胆管がん

  • 8

    ・山菜がり ・食後30分で口唇、舌、四肢のしびれ ・血圧低下や不整脈 考えられる原因は?

    トリカブト中毒

  • 9

    ソラニン 中毒症状

    アセチルコリンエステラーゼ阻害で副交感神経↑

  • 10

    シンナー中毒 スクリーニング検査項目

    尿中馬尿酸

  • 11

    鉛 ・高値になる物質 ・三主徴

    尿中δアミノレブリン酸, 貧血(小球性低色素性)、腹部疝痛、神経症状(橈骨神経麻痺、鉛脳症)

  • 12

    キシレン 尿中代謝物質

    尿中メチル馬尿酸

  • 13

    トリクロロエチレン、テトラクロロエチレン(👈クリーニング工場) 尿中代謝物質(2)

    尿中トリクロロ酢酸, 尿中総三塩化物

  • 14

    ノルマルヘキサン 尿中代謝物質

    尿中2,5-ヘキサンジオン

  • 15

    ・視野狭窄、小脳性失調症→Hunter Russell症候群 どの重金属中毒か

    有機水銀

  • 16

    カドミウム中毒 症状

    近位尿細管障害→腎不全→VitD産生低下→骨粗鬆症、骨軟化症

  • 17

    慢性ヒ素中毒 発症リスク(4)

    Bowen病, 皮膚がん, 肺がん, 膀胱がん

  • 18

    公害 それぞれ ・ベリリウム ・インジウム

    ベリリウム→湿疹, インジウム→間質性肺炎

  • 19

    粘膜刺激症状をきたす中毒物質(4)

    メタノール, エチレングリコール, 硫化水素, トルエン・キシレン

  • 20

    クロム 発症リスク(3)

    皮膚潰瘍, 鼻中隔穿孔, 肺がん

  • 21

    マンガン 発症リスク

    Parkinson症候群

  • 22

    メタノール 発症リスク

    視神経炎

  • 23

    薬物中毒で瞳孔が散大(6)

    コカイン, アンフェタミン, 三環系抗うつ薬, フェノチアジン, 抗コリン薬, 交感神経作動薬

  • 24

    Shock Index

    脈拍数/収縮期血圧

  • 25

    出血性ショック 心拍出量、体血管抵抗、中心静脈圧、肺動脈楔入圧

    心拍出量↓ 体血管抵抗↑ 中心静脈圧↓ 肺動脈楔入圧↓

  • 26

    心原性ショック 心拍出量、体血管抵抗、中心静脈圧、肺動脈楔入圧

    心拍出量↓ 体血管抵抗↑ 中心静脈圧↑ 肺動脈楔入圧↑

  • 27

    敗血症性ショック 心拍出量、体血管抵抗、中心静脈圧、肺動脈楔入圧

    心拍出量↑ 体血管抵抗↓ 中心静脈圧↓ 肺動脈楔入圧↓

  • 28

    心タンポナーデ 心拍出量、体血管抵抗、中心静脈圧、肺動脈楔入圧

    心拍出量↓ 体血管抵抗↑ 中心静脈圧↑ 肺動脈楔入圧↓

  • 29

    アナフィラキシー 心拍出量、体血管抵抗、中心静脈圧、肺動脈楔入圧

    心拍出量↓↑ 体血管抵抗↓ 中心静脈圧↓ 肺動脈楔入圧↓

  • 30

    心臓死 三徴候

    心停止, 呼吸停止, 瞳孔散大

  • 31

    SOFAスコア 呼吸 凝固能 肝臓 循環器 中枢神経 腎臓(2)

    呼吸 P/F比, 凝固能 血小板数, 肝臓 Bil値, 循環器 血圧低下, 中枢神経 GCS, 腎臓 Cre、尿量

  • 32

    Burn Index Baxterの公式

    Burn Index=Ⅱ度熱傷面積×0.5+Ⅲ度熱傷面積, Baxter =受傷後24時間の輸液量 =4ml×体重(kg)×熱傷面積(%)

  • 33

    FASTチェック場所(5)

    心嚢, 左右胸腔, モリソン窩(肝臓、右腎臓の損傷診断), 脾臓周囲, ダグラス窩

  • 34

    術前絶飲時間 ・清涼水 ・母乳 ・人工乳、牛乳

    清涼水→2時間, 母乳→4時間, 人工乳・牛乳→6時間

  • 35

    全身麻酔 急速導入の流れ

    マスクで酸素投与, 静脈麻酔(プロポフォール), 筋弛緩薬(ロクロニウム), 気管挿管, 吸入麻酔薬(セボフルラン), 麻薬性鎮痛薬(レミフェンタニル)

  • 36

    ジアゼパムやミダゾラム(ベンゾジアゼピン系) 拮抗薬

    フルマゼニル

  • 37

    イソフルラン、セボフルラン、デスフルラン(揮発性麻酔薬) 拮抗薬

    なし

  • 38

    チオペンタール、フェノバルビタールなど(バルビツレート酸系) 拮抗薬

    なし

  • 39

    プロポフォール、ケタミン 拮抗薬

    なし

  • 40

    モルヒネ、フェンタニル、ペチジン(オピオイド) 拮抗薬

    ナロキソン

  • 41

    アセトアミノフェン (非オピオイド鎮痛薬) 拮抗薬

    Nアセチルシステイン

  • 42

    ベクロニウム、ロクロニウム(脱分極性筋弛緩薬) 拮抗薬(2)

    コリンエステラーゼ阻害薬(エドロホニウム、ネオスチグミンなど), スガマデクス

  • 43

    スキサメトニウム(脱分極性筋弛緩薬) 拮抗薬

    なし

  • 44

    ワーファリン 拮抗薬

    ビタミンKなど

  • 45

    ヘパリン 拮抗薬

    プロタミン

  • 46

    脊髄くも膜下麻酔 遮断の順番

    交感神経, 温痛覚, 触覚・圧覚, 運動神経

  • 47

    WHO 鎮痛薬使用の4原則

    By mouth 経口的に, By the clock 時刻を決めて規則正しく, For the individual 患者ごとの個別的な量で, With attention to detail その上で細かい配慮を

  • 48

    不明熱 3大原因

    慢性感染症, 腫瘍, 膠原病

  • 49

    職業病なんのリスク? バッテリー解体、鋼材の溶断などの仕事

    鉛中毒

  • 50

    職業病なんのリスク? シンナー暴露

    トルエン(シンナーの主成分)

  • 51

    糖尿病で禁忌麻酔関連薬剤

    エーテル(吸入麻酔薬)

  • 52

    肝障害で禁忌麻酔関連薬剤

    ハロタン(吸入麻酔薬)

  • 53

    腎障害で禁忌麻酔関連薬剤(2)

    パンクロニウム(筋弛緩薬), アミノグリコシド(抗菌薬)

  • 54

    喘息で禁忌麻酔関連薬剤(3)

    バルビツレート(静脈麻酔薬), ネオスチグミン, モルヒネ、クラーレ(筋弛緩薬)

  • 55

    熱傷で禁忌麻酔関連薬剤

    サクシニルコリン(筋弛緩薬)

  • 56

    頭蓋内圧上昇で禁忌麻酔関連薬剤

    ケタミン(静脈麻酔薬)

  • 57

    イレウス、ブラ、気胸、気脳症で禁忌麻酔関連薬剤

    亜酸化窒素

  • 58

    飲酒 リスク(6)

    口腔・咽頭, 喉頭, 食道, 肝臓, 大腸, 乳房

  • 59

    喫煙 リスク(10)

    口腔, 喉頭, 肺, 食道, 胃, 膵臓, 腎臓, 膀胱, 子宮頸部, 血液(白血病)

  • 60

    がん遺伝子(3)

    Kras, erbB2, c-myc

  • 61

    がん抑制遺伝子(3)

    p53, Rb, APC

  • 62

    Vitality Index(5)

    起床, 意思疎通, 食事, 排泄, リハビリ/活動

  • 63

    バイオハザードマーク 血液、体液など

    赤色

  • 64

    バイオハザードマーク 血液が付着したガーゼ、注射筒、手袋など

    橙色

  • 65

    バイオハザードマーク 注射針、メス、カミソリなど

    黄色

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  • 1

    職業がん βナフチルアミン、ベンジジン

    膀胱がん

  • 2

    職業がん ヒ素、タール類(すす、ピッチ)

    皮膚がん

  • 3

    職業がん ベンゼン、電離放射線

    白血病、再生不良性貧血、染色体異常などの造血器障害

  • 4

    職業がん ヒ素、クロム、ニッケル、石綿(アスベスト)

    肺がん

  • 5

    職業がん(2) 石綿(アスベスト)

    肺がん、中皮腫

  • 6

    職業がん 塩化ビニルモノマー

    肝血管肉腫、肝細胞がん

  • 7

    印刷工場の職業がん

    1,2ジクロロプロパン、ジクロロメタンによる胆管がん

  • 8

    ・山菜がり ・食後30分で口唇、舌、四肢のしびれ ・血圧低下や不整脈 考えられる原因は?

    トリカブト中毒

  • 9

    ソラニン 中毒症状

    アセチルコリンエステラーゼ阻害で副交感神経↑

  • 10

    シンナー中毒 スクリーニング検査項目

    尿中馬尿酸

  • 11

    鉛 ・高値になる物質 ・三主徴

    尿中δアミノレブリン酸, 貧血(小球性低色素性)、腹部疝痛、神経症状(橈骨神経麻痺、鉛脳症)

  • 12

    キシレン 尿中代謝物質

    尿中メチル馬尿酸

  • 13

    トリクロロエチレン、テトラクロロエチレン(👈クリーニング工場) 尿中代謝物質(2)

    尿中トリクロロ酢酸, 尿中総三塩化物

  • 14

    ノルマルヘキサン 尿中代謝物質

    尿中2,5-ヘキサンジオン

  • 15

    ・視野狭窄、小脳性失調症→Hunter Russell症候群 どの重金属中毒か

    有機水銀

  • 16

    カドミウム中毒 症状

    近位尿細管障害→腎不全→VitD産生低下→骨粗鬆症、骨軟化症

  • 17

    慢性ヒ素中毒 発症リスク(4)

    Bowen病, 皮膚がん, 肺がん, 膀胱がん

  • 18

    公害 それぞれ ・ベリリウム ・インジウム

    ベリリウム→湿疹, インジウム→間質性肺炎

  • 19

    粘膜刺激症状をきたす中毒物質(4)

    メタノール, エチレングリコール, 硫化水素, トルエン・キシレン

  • 20

    クロム 発症リスク(3)

    皮膚潰瘍, 鼻中隔穿孔, 肺がん

  • 21

    マンガン 発症リスク

    Parkinson症候群

  • 22

    メタノール 発症リスク

    視神経炎

  • 23

    薬物中毒で瞳孔が散大(6)

    コカイン, アンフェタミン, 三環系抗うつ薬, フェノチアジン, 抗コリン薬, 交感神経作動薬

  • 24

    Shock Index

    脈拍数/収縮期血圧

  • 25

    出血性ショック 心拍出量、体血管抵抗、中心静脈圧、肺動脈楔入圧

    心拍出量↓ 体血管抵抗↑ 中心静脈圧↓ 肺動脈楔入圧↓

  • 26

    心原性ショック 心拍出量、体血管抵抗、中心静脈圧、肺動脈楔入圧

    心拍出量↓ 体血管抵抗↑ 中心静脈圧↑ 肺動脈楔入圧↑

  • 27

    敗血症性ショック 心拍出量、体血管抵抗、中心静脈圧、肺動脈楔入圧

    心拍出量↑ 体血管抵抗↓ 中心静脈圧↓ 肺動脈楔入圧↓

  • 28

    心タンポナーデ 心拍出量、体血管抵抗、中心静脈圧、肺動脈楔入圧

    心拍出量↓ 体血管抵抗↑ 中心静脈圧↑ 肺動脈楔入圧↓

  • 29

    アナフィラキシー 心拍出量、体血管抵抗、中心静脈圧、肺動脈楔入圧

    心拍出量↓↑ 体血管抵抗↓ 中心静脈圧↓ 肺動脈楔入圧↓

  • 30

    心臓死 三徴候

    心停止, 呼吸停止, 瞳孔散大

  • 31

    SOFAスコア 呼吸 凝固能 肝臓 循環器 中枢神経 腎臓(2)

    呼吸 P/F比, 凝固能 血小板数, 肝臓 Bil値, 循環器 血圧低下, 中枢神経 GCS, 腎臓 Cre、尿量

  • 32

    Burn Index Baxterの公式

    Burn Index=Ⅱ度熱傷面積×0.5+Ⅲ度熱傷面積, Baxter =受傷後24時間の輸液量 =4ml×体重(kg)×熱傷面積(%)

  • 33

    FASTチェック場所(5)

    心嚢, 左右胸腔, モリソン窩(肝臓、右腎臓の損傷診断), 脾臓周囲, ダグラス窩

  • 34

    術前絶飲時間 ・清涼水 ・母乳 ・人工乳、牛乳

    清涼水→2時間, 母乳→4時間, 人工乳・牛乳→6時間

  • 35

    全身麻酔 急速導入の流れ

    マスクで酸素投与, 静脈麻酔(プロポフォール), 筋弛緩薬(ロクロニウム), 気管挿管, 吸入麻酔薬(セボフルラン), 麻薬性鎮痛薬(レミフェンタニル)

  • 36

    ジアゼパムやミダゾラム(ベンゾジアゼピン系) 拮抗薬

    フルマゼニル

  • 37

    イソフルラン、セボフルラン、デスフルラン(揮発性麻酔薬) 拮抗薬

    なし

  • 38

    チオペンタール、フェノバルビタールなど(バルビツレート酸系) 拮抗薬

    なし

  • 39

    プロポフォール、ケタミン 拮抗薬

    なし

  • 40

    モルヒネ、フェンタニル、ペチジン(オピオイド) 拮抗薬

    ナロキソン

  • 41

    アセトアミノフェン (非オピオイド鎮痛薬) 拮抗薬

    Nアセチルシステイン

  • 42

    ベクロニウム、ロクロニウム(脱分極性筋弛緩薬) 拮抗薬(2)

    コリンエステラーゼ阻害薬(エドロホニウム、ネオスチグミンなど), スガマデクス

  • 43

    スキサメトニウム(脱分極性筋弛緩薬) 拮抗薬

    なし

  • 44

    ワーファリン 拮抗薬

    ビタミンKなど

  • 45

    ヘパリン 拮抗薬

    プロタミン

  • 46

    脊髄くも膜下麻酔 遮断の順番

    交感神経, 温痛覚, 触覚・圧覚, 運動神経

  • 47

    WHO 鎮痛薬使用の4原則

    By mouth 経口的に, By the clock 時刻を決めて規則正しく, For the individual 患者ごとの個別的な量で, With attention to detail その上で細かい配慮を

  • 48

    不明熱 3大原因

    慢性感染症, 腫瘍, 膠原病

  • 49

    職業病なんのリスク? バッテリー解体、鋼材の溶断などの仕事

    鉛中毒

  • 50

    職業病なんのリスク? シンナー暴露

    トルエン(シンナーの主成分)

  • 51

    糖尿病で禁忌麻酔関連薬剤

    エーテル(吸入麻酔薬)

  • 52

    肝障害で禁忌麻酔関連薬剤

    ハロタン(吸入麻酔薬)

  • 53

    腎障害で禁忌麻酔関連薬剤(2)

    パンクロニウム(筋弛緩薬), アミノグリコシド(抗菌薬)

  • 54

    喘息で禁忌麻酔関連薬剤(3)

    バルビツレート(静脈麻酔薬), ネオスチグミン, モルヒネ、クラーレ(筋弛緩薬)

  • 55

    熱傷で禁忌麻酔関連薬剤

    サクシニルコリン(筋弛緩薬)

  • 56

    頭蓋内圧上昇で禁忌麻酔関連薬剤

    ケタミン(静脈麻酔薬)

  • 57

    イレウス、ブラ、気胸、気脳症で禁忌麻酔関連薬剤

    亜酸化窒素

  • 58

    飲酒 リスク(6)

    口腔・咽頭, 喉頭, 食道, 肝臓, 大腸, 乳房

  • 59

    喫煙 リスク(10)

    口腔, 喉頭, 肺, 食道, 胃, 膵臓, 腎臓, 膀胱, 子宮頸部, 血液(白血病)

  • 60

    がん遺伝子(3)

    Kras, erbB2, c-myc

  • 61

    がん抑制遺伝子(3)

    p53, Rb, APC

  • 62

    Vitality Index(5)

    起床, 意思疎通, 食事, 排泄, リハビリ/活動

  • 63

    バイオハザードマーク 血液、体液など

    赤色

  • 64

    バイオハザードマーク 血液が付着したガーゼ、注射筒、手袋など

    橙色

  • 65

    バイオハザードマーク 注射針、メス、カミソリなど

    黄色