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循環器★
  • yuna

  • 問題数 46 • 10/5/2024

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    問題一覧

  • 1

    Beckの3徴

    血圧低下 静脈圧上昇 心音減弱 (心タンポナーデの病態)

  • 2

    Ⅱ音の分裂 ・病的分裂(4) ・固定性分裂(1) ・奇異性分裂(2)

    病的分裂 ・Ⅱaが早くなる→MR、VSD ・Ⅱpが遅くなる→PS、右脚ブロック, 固定性分裂 ・ASD, 奇異性分裂 ・AS、左脚ブロック

  • 3

    吸気時に増強する収縮期雑音

    三尖弁閉鎖不全症におけるRivero Carvallo徴候

  • 4

    連続性雑音きたす心疾患 (2)

    動脈管開存症, Valsalva洞動脈瘤破裂

  • 5

    心房細動における抗凝固療法適応の基準

    CHADS2 score ・心不全 ・高血圧 ・75歳以上 ・糖尿病 ・脳梗塞、TIAの既往

  • 6

    QT延長をきたす原因(7) ・薬剤性4 ・電解質3

    薬剤性→抗不整脈薬、三環系抗うつ薬、抗精神病薬、抗菌薬(マクロライド、ニューキノロン), 電解質→低K, Mg, Ca

  • 7

    冠痙縮の誘発因子 (3)

    薬物負荷(アセチルコリン), 過換気, 寒冷

  • 8

    僧帽弁狭窄症(MS) 心雑音(3)

    Opening Snap, 拡張期ランブル (拡張中期の低調音), Graham Steell雑音 (PR雑音)

  • 9

    全収縮期雑音 (4)

    僧帽弁閉鎖不全症 (MR), 僧帽弁逸脱症候群 (MVP), 心室中隔欠損症 (VSD), 三尖弁閉鎖不全症 (TR)

  • 10

    僧帽弁逸脱症 (MVP) 心雑音 収縮期 前期→中期→後期

    前期→雑音なし, 中期→クリック音(高調), 後期→逆流性雑音

  • 11

    脳塞栓をきたしやすい心疾患 (4)

    MS, 急性心筋梗塞, 感染性心内膜炎, AF

  • 12

    閉塞性肥大型心筋症

    AD

  • 13

    心アミロイドーシス 沈着物 ・ALアミロイドーシス ・家族性アミロイドーシス ・老人性全身性アミロイドーシス

    ALアミロイドーシス→免疫グロブリン軽鎖, 家族性→変異型TTR(トランスサイレチン), 老人性→野生型TTR

  • 14

    胸部大動脈から分岐する動脈 (2)

    肋間動脈, 気管支動脈(肺を栄養)

  • 15

    心タンポナーデ初期徴候 心エコー所見 ・下大静脈 ・右房 ・右室

    下大静脈→拡張(心膜腔内圧上昇により静脈還流が妨げられる), 右房→収縮期虚脱, 右室→拡張期虚脱

  • 16

    肺血栓塞栓症 心電図所見

    SIQⅢTⅢ

  • 17

    診察室高血圧、家庭血圧、昼間血圧、夜間血圧 それぞれ基準

    診察室→140/90, 家庭、昼間→135/85, 夜間→120/70

  • 18

    α遮断薬 禁忌

    起立性低血圧

  • 19

    血栓溶解療法 適応の代表的な疾患(3)

    急性心筋梗塞, 肺血栓塞栓症, 脳梗塞

  • 20

    重症ASの評価 ・大動脈弁最大血流速度 ・平均圧格差 ・大動脈弁口面積

    速度4m/s以上, 圧格差40以上, 弁口面積1以下

  • 21

    この所見から診断できる疾患は?

    僧帽弁狭窄症(MS)

  • 22

    全身倦怠感 微熱+労作時の呼吸困難+炎症所見 左側臥位で第Ⅱ音直後の過剰音

    左房粘液種

  • 23

    左室拡大するのは?(4)

    虚血性心筋症, 心臓サルコイドーシス, 慢性心筋炎, たこつぼ心筋症

  • 24

    左室肥大しているのは?(3)

    心アミロイドーシス, Fabry病, 高血圧性心筋症

  • 25

    爪床血管拍動 疑う疾患は

    AR(大動脈弁閉鎖不全症)

  • 26

    脈圧増大するのは

    AR

  • 27

    脈圧 減少するのは

    AS

  • 28

    AS 予後因子(3)

    狭心症症状, 失神(眼前暗黒感), 心不全

  • 29

    心筋梗塞

    ST↑、T波↑, 異常Q波, ST復帰、T波↓

  • 30

    大動脈弁

  • 31

    肺動脈弁

  • 32

    三尖弁

  • 33

    心尖部(鎖骨中線と第5肋間の交点) 聴診

    僧帽弁

  • 34

    心拍出量=○×○

    1回拍出量×心拍数

  • 35

    心毒性のある薬剤(2)

    アドリアマイシン(アントラサイクリン系の抗腫瘍性抗生物質), トラスツズマブ(HER2に対する分子標的薬)

  • 36

    半月弁

    大動脈弁, 肺動脈弁

  • 37

    二尖弁

    僧帽弁

  • 38

    左室流出路を形成するのは(2)

    僧帽弁前尖, 心室中隔

  • 39

    Cheyne Strokes 呼吸 病態

    心不全

  • 40

    Kussmaul呼吸 病態

    代謝性アシドーシス

  • 41

    口すぼめ呼吸 病態

    COPD

  • 42

    Biot呼吸 病態

    髄膜炎や脳腫瘍などによる呼吸中枢の興奮性の異常低下

  • 43

    Pratt's sign 疾患は?

    深部静脈血栓症

  • 44

    肺血栓塞栓症 肺血圧は

    上がる

  • 45

    心タンポナーデ 肺血圧は

    下がる

  • 46

    高拍出性心不全 ・O2の需要↑(3) ・末梢血管抵抗の低下(2)

    O2の需要↑ →貧血、甲状腺機能亢進症、妊娠, 末梢血管抵抗の低下 →脚気心、動静脈瘻