Gasometria

5問 • 1年前

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Qual o valor esperado de PaCO₂ num paciente com ACIDOSE METABÓLICA que apresenta HCO₃ de 10 mEq/L?

Entre 20-25;

Uma mulher, 68 anos, com insuficiência renal crônica, chega à emergência com fraqueza, perda de peso, anorexia, náuseas e vômitos. Ao exame físico, revela estertores bibasais crepitantes, ritmo cardíaco regular, ausência de organomegalias abdominais, edema periférico +/4. Exames laboratoriais: creatina 12 mg/dl, ureia 250 mg/dl, potássio 5,8 mEq/l, sódio 135 mEq/l, cloro 85 mEq/l, bicarbonato sérico 18 mEq/l. Gasometria arterial em ar ambiente (AA): pH 7,20, PaCO2 25 mmHg, bicarbonato 17 mEq/l. O perfil ácido-básico dessa paciente é:

acidose metabólica e alcalose respiratória

Paciente de (43 anos está no CTI com quadro de choque sético consequente de peritonite e insuficiência respiratória grave, tipo Síndrome de Angústia Respiratória Aguda (SARA) em fase avançada. Suporte circulatório com aminas vasoativas, reposição de volume e suporte respiratório com ventilador mecânico estão sendo empregados. Gasometria arterial: pH: 7,21; PaCO2: 54mmHg; HCO3: 18 (VN de 22 a 26)mM/L; BE: - 6,5. Considerando caso descrito, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o distúrbio acidobásico.

Acidose mista.

Luísa, 22 anos, portadora de diabetes tipo 1, é admitida em unidade de pronto atendimento com quadro de náuseas e vômitos. Relata que tem utilizado a insulina de modo irregular e que há alguns dias apresenta polidipsia e poliuria. Ao exame físico, encontra-se com pressão arterial de 150x90 mmHg, FC: 104bpm, FR: 32rpm, com sinais de desidratação, ausculta cardíaca e pulmonar estão inalteradas. Seus exames laboratoriais revelam: Glicose: 385mg/dL, Sódio 129 mEq/L, Potássio 2,8 mEq/L, Cloro 96 mEq/L. Gasometria: PH 7,1, Bicarbonato: 8 mEq/L; PCO2: 20 mmHg. Considerando a gasometria dessa paciente, é possível afirmar que o quadro é compatível com acidose

metabólica com Anion Gap elevado isolada.

(2018 - HIAE) Um senhor de 78 anos dá entrada no pronto-socorro taquidispneico, sendo diagnosticado com pneumonia. A gasometria arterial coletada na admissão demonstra: pH = 7,30 (VR = 7,36 a 7,44); pCO₂ = 24mmHg (VR = 35 a 45); 2 HCO₃ = 10mEq/L (VR = 22 a 26); BE = -6 (VR = -2 a +2). Neste caso, há acidose:

metabólica compensada

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