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肝・肝受容体・肝胆道・消化管出血シンチグラフィ
  • すこん部、おにぎりゃー、スバ友

  • 問題数 77 • 5/29/2024

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    問題一覧

  • 1

    肝受容体シンチグラフィの問題 【番号順に選択】 肝受容体シンチグラフィでは❶の放射性医薬品が使用される。➋表面に分布する❸に❶は特異的に結合し、肝における糖蛋白代謝を評価できる。ボーラス静注直後より❹を開始し、終了直後にSPECT撮像を行う。

    ⁹⁹ᵐTc-GSA, 正常肝細胞, アシアロ糖蛋白受容体, 動態検査

  • 2

    肝受容体シンチグラフィの問題 【番号順に選択】 ❶の正常分布では、静注❺後で心プールより肝臓の集積が高くなる。肝受容体シンチグラフィは、肝炎や肝硬変などにおける重症度評価や❻の評価に有用である。肝受容体シンチグラフィの肝腫瘍は通常❼を示すことが多い。 (❶:⁹⁹ᵐTc-GSA)

    3分, 肝予備能, 陰性像

  • 3

    肝受容体シンチグラフィの問題 【番号順に選択】 肝集積量指標として、HH15(❽)とLHL15(❾)が用いられる。LHL15が低く、HH15が❿ほど肝疾患の重症度が高い。

    血中停滞率指標, 肝摂取率指標, 高い

  • 4

    ⁹⁹ᵐTc-フィチン酸が肝臓に集積する機序はどれか。

    貪食能

  • 5

    肝シンチグラフィでは⁹⁹ᵐTc-スズコロイド静注後に脾臓が描出される。

    正しい

  • 6

    肝シンチグラフィでは転移性肝腫瘍は陰性像になる。

    正しい

  • 7

    肝受容体シンチグラフィでは⁹⁹ᵐTc-GSAが使用される。

    正しい

  • 8

    肝受容体シンチグラフィでは前処置として絶食する必要がある。

    正しい

  • 9

    肝受容体シンチグラフィでは転移性肝腫瘍は欠損像を呈する。

    正しい

  • 10

    肝受容体シンチグラフィでは経時的に心プール放射能が減少する。

    正しい

  • 11

    肝受容体シンチグラフィではアシアロ糖蛋白の受容体を反映する。

    正しい

  • 12

    肝胆道シンチグラフィでは胆嚢が描出される。

    正しい

  • 13

    肝胆道シンチグラフィでは⁹⁹ᵐTc-PMTが使用される。

    正しい

  • 14

    肝胆道シンチグラフィでは⁹⁹ᵐTc-PMTは肝細胞に取り込まれる。

    正しい

  • 15

    肝胆道シンチグラフィの正常例では腸管が描出される。

    正しい

  • 16

    肝胆道シンチグラフィは新生児黄疸の鑑別診断に用いられる。

    正しい

  • 17

    肝胆道シンチグラフィは乳児肝炎の鑑別診断に用いられる。

    正しい

  • 18

    肝胆道シンチグラフィは先天性胆道閉鎖症の鑑別診断に用いられる。

    正しい

  • 19

    肝胆道シンチグラフィでは前処置として絶食が必要である。

    正しい

  • 20

    ⁹⁹ᵐTc-スズコロイド静注後に脾臓が描出される。

    正しい

  • 21

    肝胆道シンチグラフィにおいて、食事摂取の有無で排泄は変化しない。

    誤り

  • 22

    肝シンチグラフィの肝機能正常例では10~15分で 肝集積がプラトーとなる。

    正しい

  • 23

    肝シンチグラフィでは脾臓の集積は肝臓よりも低い。

    正しい

  • 24

    肝シンチグラフィの正常例では肝臓・脾臓内の分布は均一である。

    正しい

  • 25

    肝シンチグラフィは慢性肝炎の活動性の評価に有用である。

    正しい

  • 26

    肝シンチグラフィは急性肝炎の重症度の評価に有用である。

    正しい

  • 27

    肝シンチグラフィは肝硬変への進展の評価に有用である。

    正しい

  • 28

    肝シンチグラフィは肝腫瘤性病変におけるKupffer細胞の有無の評価に用いられる。

    正しい

  • 29

    肝シンチグラフィにおける肝硬変の画像上の特徴で誤っているのはどれか。

    肝左葉萎縮

  • 30

    重症型急性肝炎は肝シンチグラフィにおいて脾臓や骨髄での集積増加がみられる。

    正しい

  • 31

    肝シンチグラフィでは肝腫瘍の多くは欠損像として描出される。

    正しい

  • 32

    ⁹⁹ᵐTc-GSAの集積機序はレセプタ結合である。

    正しい

  • 33

    肝受容体シンチグラフィでは食事による肝血流増加の影響を受けない。

    誤り

  • 34

    肝受容体シンチグラフィでは高分解能型低エネルギー用コリメータが用いられる。

    正しい

  • 35

    肝胆道シンチグラフィの問題 【番号順に選択】 肝胆道シンチグラフィでは❶の放射性医薬品が使用される。❶は血中から速やかに肝細胞に取り込まれ、➋と同様に毛細胆管に排泄され❸の一部となる。

    ⁹⁹ᵐTc-PMT, ビリルビン, 胆汁

  • 36

    肝胆道シンチグラフィの問題 【番号順に選択】 前処置として、胆嚢の描出率を高めるために❹時間以上の絶食とする。黄疸の鑑別として、肝実質性黄疸または胆道内腔が閉塞する❺の鑑別に有用である。乳児黄疸の鑑別として、乳児肝炎と❻の鑑別が有用である。

    4~6, 閉塞性黄疸, 先天性胆道閉鎖症

  • 37

    肝胆道シンチグラフィの問題 【番号順に選択】 60分後に胆嚢の描出があり腸管排泄がみられないときは、卵黄製剤など❼を投与する。❽を評価するために肝臓全体に関心領域を設定し、時間放射能曲線(❾)の解析を行う場合には、❿撮像を行う。

    胆嚢収縮剤, 胆嚢うっ滞, ヘパトグラム, ダイナミック

  • 38

    肝受容体シンチグラフィでは静注直後よりDynamic撮像を行う。

    正しい

  • 39

    肝受容体シンチグラフィは肝予備能の評価に用いられる。

    正しい

  • 40

    肝受容体シンチグラフィでは、静注3分後で心プールの集積より肝臓が高くなる。

    正しい

  • 41

    肝受容体シンチグラフィでは、静注15分後では心プールはほとんど描出されない。

    正しい

  • 42

    肝受容体シンチグラフィにおける排泄経路は主に胆道から糞中へ排泄される。

    正しい

  • 43

    肝受容体シンチグラフィでは、LHL15が高く、HH15が低いほど肝予備能は良好である。

    正しい

  • 44

    肝受容体シンチグラフィはTAEや肝切除前後の肝予備能評価に用いられる。

    正しい

  • 45

    ⁹⁹ᵐTc-GSAは1分子あたり約30〜40個のガラクトース基を結合した( )を、DTPAを介して⁹⁹ᵐTcで標識した化合物である。

    アルブミン

  • 46

    心臓ROIが肝臓に近すぎると肝機能が( )される。

    過小評価

  • 47

    ⁹⁹ᵐTc-GSAは高度の黄疸症例でも肝機能の評価が可能である。

    正しい

  • 48

    肝受容体シンチグラフィでは、通常肝腫瘍は集積( )となる。

    欠損

  • 49

    肝癌の患者3名の⁹⁹ᵐTc-GSAシンチグラフィ15分後の正面像である。肝予備能のよい順番に並べたものとして正しいのはどれか。

    B⇒A⇒C

  • 50

    肝胆道シンチグラフィでは胆道通過性や肝細胞機能を評価する。

    正しい

  • 51

    ⁹⁹ᵐTc-PMTは十二指腸へ排泄される。

    正しい

  • 52

    肝胆道シンチグラフィでは4〜6時間の絶食が必要である。

    正しい

  • 53

    肝胆道シンチグラフィでは食事の有無によって胆嚢の描出率は変化しない。

    誤り

  • 54

    肝胆道シンチグラフィにおけるStatic撮像では、静注後に経時的な撮像を行う。

    正しい

  • 55

    肝胆道シンチグラフィでは、へパトグラム解析を行う場合静注直後よりDynamic撮像を行う。

    正しい

  • 56

    肝胆道シンチグラフィにおけるDynamic撮像では、前後面を60分収集する。

    正しい

  • 57

    ⁹⁹ᵐTc-PMTはビリルビンに類似した体内動態を示す。

    正しい

  • 58

    肝胆道シンチグラフィでは、先天性胆道拡張症の場合拡張した胆管内にRIが停滞する。

    正しい

  • 59

    肝胆道シンチグラフィでは、先天性胆道閉鎖症と乳児肝炎との鑑別に24時間後の撮像が必要である。

    正しい

  • 60

    肝胆道シンチグラフィでは急性胆嚢炎の場合胆嚢は描出されない。

    正しい

  • 61

    肝胆道シンチグラフィで正しいのはどれか。

    胆嚢収縮剤を使用して放射性医薬品の排泄を評価する方法がある。

  • 62

    健常人に静脈内投与したとき、胆嚢が描出されるはどれか。2つ選べ。

    ⁹⁹ᵐTc-PMT, ⁹⁹ᵐTc-GSA

  • 63

    【第69回AM27】 放射性医薬品と集積機序の組合せで正しいのはどれか。

    ¹²³I-イオマゼニルーーーーレセプタ結合

  • 64

    【第69回AM34】 検査と放射性医薬品の組合せで誤っているのはどれか。

    唾液腺シンチグラフィーーーー⁹⁹ᵐTc-RBC

  • 65

    【第61回AM65】 正しいのはどれか。

    ⁹⁹ᵐTc-スズコロイド静注後に脾臓が描出される。

  • 66

    【第61回AM68】 腫瘍部が陰性像になる組合せで正しいのはどれか。

    ⁹⁹ᵐTc-フチン酸ーーーー転移性肝腫瘍

  • 67

    【第60回AM64】 ⁹⁹ᵐTc-GSA肝シンチグラフィで誤っているのはどれか。

    肝硬変では骨髄集積が上昇する。

  • 68

    【第62回AM51】 放射性医薬品と投与前の前処置の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

    ⁹⁹ᵐTc-GSAーーーー絶食, ¹³¹I-アドステロールーーーールゴール投与

  • 69

    【第62回AM52】 肝細胞に取り込まれるのはどれか。2つ選べ。

    ⁹⁹ᵐTc-GSA, ⁹⁹ᵐTc-PMT

  • 70

    【第71回PM27】 核医学検査と使用される放射性医薬品の組合せで正しいのはどれか。

    肝受容体シンチグラフィーーーー⁹⁹ᵐTc-GSA

  • 71

    【第65回AM65】 ⁹⁹ᵐTc-GSAを用いた肝受容体シンチグラフィで肝機能を評価するのに用いられるのはどれか。

    LHL₁₅

  • 72

    【第63回AM64】 健常人に静脈内投与したとき、胆嚢が描出されるのはどれか。

    ⁹⁹ᵐTc-PMT

  • 73

    【第74回PM27】 肝胆道シンチグラフィで正しいのはどれか。2つ選べ。

    正常例では腸管が描出される。, 新生児黄疸の鑑別診断に用いる。

  • 74

    【第68回PM32】 肝胆道シンチグラフィで正しいのはどれか。

    乳児肝炎と胆道閉鎖症の鑑別に使用する。

  • 75

    【第55回AM40改】 放射性医薬品の投与直後から撮像を開始するのはどれか。2つ選べ。

    肺換気シンチグラフィ, 肝・胆道シンチグラフィ

  • 76

    【第60回AM64】 ⁹⁹ᵐTc-GSA肝シンチグラフィで誤っているのはどれか。

    肝硬変では骨髄集積が上昇する。

  • 77

    (2022 年度 医学物理士認定試験 多肢選択式 物理工学系試験問題 問題 45) コンパートメントモデル解析に関係のないはどれか。

    運動負荷

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