病態生理学⑦-Ⅱ

63問 • 2年前

北村智

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問題一覧

ホルモンは【】中に分泌される物質である。

血液

内分泌疾患を診断する場合に、血液中のホルモン濃度を測定する。

正

コルチゾールの分泌は視床下部や下垂体【】から分泌されるホルモンにより調節されている。

前葉

副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン（CRH）は【】から分泌される。

視床下部

副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)は【】から分泌される。

下垂体前葉

コルチゾールは副腎皮質の【】から分必される。

束状層

糖質コルチコイドの慢性的な過剰分泌による病態を【】という。

クッシング症候群

【】による糖質コルチコイドの慢性的な過剰分泌による病態をクッシング病という。

ACTH

コルチゾールには血糖値【】作用がある。

上昇

コルチゾールには、肝臓での糖新生を【】する作用がある。

促進

コルチゾールには、末梢組織でのグルコース取り込み【】作用がある。

抑制

コルチゾールは、下垂体・副腎皮質機能の判定のために測定する。

正

ACTH負荷試験では、正常であればACTHで副腎皮質を刺激すると血中コルチゾール値が【】する。

増加

デキサメタゾン抑制試験とは、合成副腎皮質ホルモン製剤であるデキサメタゾンの投与により、下垂体への【】のフィードバックの有無を調べる試験である。

負

【】では、デキサメタゾンを大量に(8mg)投与すると、血中コルチゾール値が前値の半分以下に抑制される。

クッシング病

クッシング症候群とは、慢性の【】による症候群である。

コルチゾール過剰分泌

【】では、満月様顔貌や中心性肥満などの症状が認められる。

クッシング症候群

【】では、易疲労感、脱力感、低血糖などが認められる。

アジソン病

デヒドロエピアンドロステロン(DHEA)は、副腎皮質の【】でACTH依存性に合成されるアンドロゲン(男性ホルモン)である。

網状層

DHEAは、硫酸抱合体であるでデヒドロエピアンドロステロンサルフェート（DHEA-S）の形で分泌される。

正

DHEAおよびDHEA-S濃度は、加齢に伴って【】し、老化との関連で注目されている。

減少

原発性アルドステロン症では、アルドステロン過剰により腎の遠位尿細管からのNa+再吸収が高まり、その結果循環血液量が増大し高血圧となる。

正

原発性アルドステロン症では、Na+の再吸収が高まることにより、K+とH+が排出され、低カリウム血症や代謝性アルカローシスがみられる。

正

アルドステロンは、副腎皮質球状層から分泌される代表的な【】である。

鉱質コルチコイド

原発性アルドテロン症は、負のフィードバックにより【】である。

低レニン性

続発性アルドステロン症は、レニン活性が増大しているので【】である。

高レニン性

レニンは【】から分泌されるプロテアーゼである。

腎臓の傍糸球体細胞

レニンは、【】に反応して分泌される。

循環血漿量の減少あるいは糸球体血圧の低下

アンギオテンシンは、【】で産生され、血中へ放出される。

肝臓

レニンはアンギオテンシノゲンに作用して【】を遊離させる。

アンギオテンシンⅠ

アンギオテンシンⅠは、【】の作用によってアンギオテンシンⅡになる。

アンギオテンシン変換酵素（ACE）

アンギオテンシンⅡはAT1受容体を介して血管平滑筋の収縮および副腎皮質の球状層からの【】分泌を促進して血圧上昇をもたらす。

アルドステロン

甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン（TRH）は、【】から放出される。

視床下部

TRHは、【】から甲状腺刺激ホルモン（TSH）を分泌させる

脳下垂体前葉

【】は、甲状腺濾胞上皮細胞のTSH受容体に結合する。

甲状腺刺激ホルモン(TSH)

【】受容体が刺激されると、甲状腺のヨード取込み、サイログロブリン（Tg）の合成と加水分解、甲状腺ホルモンの合成と分泌が促進される。

TSH

【】には、サイロキシン(T4)とトリヨードサイロニン(T3)の2種類がある。

甲状腺ホルモン

【】は甲状腺ホルモンの合成に関わる。

甲状腺ペルオキシダーゼ(TPO)

甲状腺ホルモンは【】であり、血清中の遊離型(FT4,FT3)はごく微量である。

脂溶性

ホルモン活性は【】の方が高い。

FT3

血中半減期は【】の方が長い。

FT4

T4はT3の貯蔵型と考えられている。

正

細胞内の【】は核内受容体に結合してホルモン作用を発揮する。

FT3

甲状腺ホルモンの主な作用は、①基礎代謝の亢進による酸素消費量の増加、②糖、脂質、および蛋白代謝の亢進などである。

正

バセドウ病では、甲状腺ホルモンの、【】が認められる。

高値

バセドウ病では、甲状腺刺激ホルモンの【】が認められる。

低値

橋本病では、甲状腺ホルモンの【】が認められる。

低値

橋本病では、甲状腺刺激ホルモンの【】が認められる。

高値

バセドウ病は、刺激性の【】による甲状腺機能亢進症である。

抗TSH受容体抗体

バセドウ病は、20～40歳代の女性に多い。

正

バセドウ病の主な症状として、びまん性甲状腺腫、頻脈、眼球突出が知られる。

正

甲状腺ホルモンの【】として、動悸、易疲労感、発汗過多、暑がり、手指振戦、食欲増進を伴う体重減少、精神的不安定、軟便、下痢などある。

過剰症状

【】は、アポトーシスにより甲状腺組織が破壊され、甲状腺ホルモンの合成の低下をきたす自己免疫疾患と考えられている。

橋本病

甲状腺機能【】の臨床症状では、無力感、皮膚乾燥、言語・動作緩慢、眼瞼浮腫、脱毛、耐寒性の低下、便秘、循環器症状（心筋障害、徐脈、血圧低下）などが認められる。

低下症

副甲状腺ホルモン（PTH）は、主に骨や腎臓に作用し、【】に関与する。

血中Ca濃度の恒常性の維持

PTHは血漿中のCa濃度が【】すると分泌が促進される。

低下

【】は、破骨細胞を活性化して骨吸収を促進し、骨からCaやPを遊離させる。

副甲状腺ホルモン(PTH)

【】は、腎臓の遠位尿細管に作用して、骨からCaとともに遊離したPの排泄を促進する。

PTH

【】は、腎臓でのCaの再吸収を促進する。

副甲状腺ホルモン(PTH)

【】は、腎臓でのビタミンD3の活性化を促して、消化管からのCaの吸収を促進する。

副甲状腺ホルモン(PTH)

カルシトニンは【】から分泌される。

甲状腺傍濾胞細胞(C細胞)

カルシトニンはCa調節ホルモンとしてに【】拮抗する。

PTH

【】は破骨細胞活性化を抑制することにより骨吸収を抑制し、血中Ca濃度を下げる。

カルシトニン

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北村智 · 39問 · 1年前

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ホルモンは【】中に分泌される物質である。

血液

内分泌疾患を診断する場合に、血液中のホルモン濃度を測定する。

正

コルチゾールの分泌は視床下部や下垂体【】から分泌されるホルモンにより調節されている。

前葉

副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン（CRH）は【】から分泌される。

視床下部

副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)は【】から分泌される。

下垂体前葉

コルチゾールは副腎皮質の【】から分必される。

束状層

糖質コルチコイドの慢性的な過剰分泌による病態を【】という。

クッシング症候群

【】による糖質コルチコイドの慢性的な過剰分泌による病態をクッシング病という。

ACTH

コルチゾールには血糖値【】作用がある。

上昇

コルチゾールには、肝臓での糖新生を【】する作用がある。

促進

コルチゾールには、末梢組織でのグルコース取り込み【】作用がある。

抑制

コルチゾールは、下垂体・副腎皮質機能の判定のために測定する。

正

ACTH負荷試験では、正常であればACTHで副腎皮質を刺激すると血中コルチゾール値が【】する。

増加

負

【】では、デキサメタゾンを大量に(8mg)投与すると、血中コルチゾール値が前値の半分以下に抑制される。

クッシング病

クッシング症候群とは、慢性の【】による症候群である。

コルチゾール過剰分泌

【】では、満月様顔貌や中心性肥満などの症状が認められる。

クッシング症候群

【】では、易疲労感、脱力感、低血糖などが認められる。

アジソン病

デヒドロエピアンドロステロン(DHEA)は、副腎皮質の【】でACTH依存性に合成されるアンドロゲン(男性ホルモン)である。

網状層

DHEAは、硫酸抱合体であるでデヒドロエピアンドロステロンサルフェート（DHEA-S）の形で分泌される。

正

DHEAおよびDHEA-S濃度は、加齢に伴って【】し、老化との関連で注目されている。

減少

原発性アルドステロン症では、アルドステロン過剰により腎の遠位尿細管からのNa+再吸収が高まり、その結果循環血液量が増大し高血圧となる。

正

原発性アルドステロン症では、Na+の再吸収が高まることにより、K+とH+が排出され、低カリウム血症や代謝性アルカローシスがみられる。

正

アルドステロンは、副腎皮質球状層から分泌される代表的な【】である。

鉱質コルチコイド

原発性アルドテロン症は、負のフィードバックにより【】である。

低レニン性

続発性アルドステロン症は、レニン活性が増大しているので【】である。

高レニン性

レニンは【】から分泌されるプロテアーゼである。

腎臓の傍糸球体細胞

レニンは、【】に反応して分泌される。

循環血漿量の減少あるいは糸球体血圧の低下

アンギオテンシンは、【】で産生され、血中へ放出される。

肝臓

レニンはアンギオテンシノゲンに作用して【】を遊離させる。

アンギオテンシンⅠ

アンギオテンシンⅠは、【】の作用によってアンギオテンシンⅡになる。

アンギオテンシン変換酵素（ACE）

アンギオテンシンⅡはAT1受容体を介して血管平滑筋の収縮および副腎皮質の球状層からの【】分泌を促進して血圧上昇をもたらす。

アルドステロン

甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン（TRH）は、【】から放出される。

視床下部

TRHは、【】から甲状腺刺激ホルモン（TSH）を分泌させる

脳下垂体前葉

【】は、甲状腺濾胞上皮細胞のTSH受容体に結合する。

甲状腺刺激ホルモン(TSH)

【】受容体が刺激されると、甲状腺のヨード取込み、サイログロブリン（Tg）の合成と加水分解、甲状腺ホルモンの合成と分泌が促進される。

TSH

【】には、サイロキシン(T4)とトリヨードサイロニン(T3)の2種類がある。

甲状腺ホルモン

【】は甲状腺ホルモンの合成に関わる。

甲状腺ペルオキシダーゼ(TPO)

甲状腺ホルモンは【】であり、血清中の遊離型(FT4,FT3)はごく微量である。

脂溶性

ホルモン活性は【】の方が高い。

FT3

血中半減期は【】の方が長い。

FT4

T4はT3の貯蔵型と考えられている。

正

細胞内の【】は核内受容体に結合してホルモン作用を発揮する。

FT3

甲状腺ホルモンの主な作用は、①基礎代謝の亢進による酸素消費量の増加、②糖、脂質、および蛋白代謝の亢進などである。

正

バセドウ病では、甲状腺ホルモンの、【】が認められる。

高値

バセドウ病では、甲状腺刺激ホルモンの【】が認められる。

低値

橋本病では、甲状腺ホルモンの【】が認められる。

低値

橋本病では、甲状腺刺激ホルモンの【】が認められる。

高値

バセドウ病は、刺激性の【】による甲状腺機能亢進症である。

抗TSH受容体抗体

バセドウ病は、20～40歳代の女性に多い。

正

バセドウ病の主な症状として、びまん性甲状腺腫、頻脈、眼球突出が知られる。

正

甲状腺ホルモンの【】として、動悸、易疲労感、発汗過多、暑がり、手指振戦、食欲増進を伴う体重減少、精神的不安定、軟便、下痢などある。

過剰症状

【】は、アポトーシスにより甲状腺組織が破壊され、甲状腺ホルモンの合成の低下をきたす自己免疫疾患と考えられている。

橋本病

低下症

副甲状腺ホルモン（PTH）は、主に骨や腎臓に作用し、【】に関与する。

血中Ca濃度の恒常性の維持

PTHは血漿中のCa濃度が【】すると分泌が促進される。

低下

【】は、破骨細胞を活性化して骨吸収を促進し、骨からCaやPを遊離させる。

副甲状腺ホルモン(PTH)

【】は、腎臓の遠位尿細管に作用して、骨からCaとともに遊離したPの排泄を促進する。

PTH

【】は、腎臓でのCaの再吸収を促進する。

副甲状腺ホルモン(PTH)

【】は、腎臓でのビタミンD3の活性化を促して、消化管からのCaの吸収を促進する。

副甲状腺ホルモン(PTH)

カルシトニンは【】から分泌される。

甲状腺傍濾胞細胞(C細胞)

カルシトニンはCa調節ホルモンとしてに【】拮抗する。

PTH

【】は破骨細胞活性化を抑制することにより骨吸収を抑制し、血中Ca濃度を下げる。

カルシトニン