看護過程

12問 • 2年前

問題一覧

看護記録の記載基準において正しいものに○、誤っているものに✕をつけてください。 ①看護記録の記載には、黒または青のボールペンで記載する。 ②略語を用いる時には、誰でもわかる略語だけを使用する。 ③時間がない時でも、実施した援助や観察したことは勤務終了時にもとめて記載するようにする。 ④事実のみを客観的かつ正確に記載する。

‪✕‬, ‪✕‬, ‪✕‬, ○

1号様式には多くの患者情報を記載していきますが、氏名、住所、生年月日、年齢、入院日、疾患名、術式（術日）、以外にどのような情報を記載しますか。5つ以上記載してください。

治療方針, 看護方針, 家族構成, 入院前の日常生活習慣, 性格, 補助具

SOAPの看護記録において「S」・「O」・「A」・「P」の語句について説明してください。

主観的情報, 客観的情報, アセスメント, 計画

看護過程の5つのステップをあげてください。

アセスメント, 看護問題の明確化, 計画立案, 実施, 評価

看護目標設定におけるポイントを記述してください。RUMBAの法則を活用してもよいです。

R：現実的な目標であること, U：理解できる目標であること, M：測定できる目標であること, B：行動できる目標であること, A：達成できる目標であること

以下の情報でS情報とO情報に分類してください。どちらでもない場合には✕をつけてください。 ①痛そうにしている ②手術後3日目 ③「来週退院なのかい？」 ④隣の患者を気にしている様子 ⑤手術したことは理解している ⑥「シャワーに入りたい」 ⑦「あの看護師が嫌いだ」

O情報, O情報, S情報, O情報, O情報, S情報, S情報

病気によって変化する問題点の優先度の説明で（　）にあてはまる適切な語句を記載してください。急性期では生命の(①)が最優先され、回復期では後遺症の回避や(②)の予防が優先される。慢性期であれば、(③)の変更などといった価値の変容が重要になり、終末期では、患者の(④)や自己実現に関する問題が患者の1番の苦痛になる可能性がある。

危険回避, 合併症, 生活習慣, 生きがい

解決策TPについて最も適切な表現はどれか。

学生がいる時は、折り紙やバズルを行い、気分転換を図る。

看護目標の表現で適切でないものを2つ選んでください。

3月15日までに退院後の不安を軽減できる。, 3月15日までに疼痛が軽減し、転倒せず日常生活を送ることができる。

骨折した患者の手術後3日目の看護計画で、優先順位の高い問題点はどれか。

創部の治癒が遅延しており感染の危険がある。

証拠に基づく論理的で偏りのない客観的思考で、ある事象を事実として判断するために、その事象を多面的に検討してエビデンス（根拠）を追求する実践的思考のことをなんというか？

クリティカルシンキング

アセスメントの枠組みについて、該当する人物名を記載してください。 ①機能的健康バターンに基づく枠組み ②セルフケア理論に基づく枠組み ③14の基本的ニーズに基づく枠組み ④適応モデルに基づく枠組み

ゴードン, オレム, ヘンダーソン, ロイ

老年看護過程

池亀沙理 · 16問 · 1年前

老年看護過程