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リハビリテーション医学 2、3回目

リハビリテーション医学 2、3回目
100問 • 1年前
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    問題一覧

  • 1

    日本における脳卒中の発生は、毎年約？万人である。

    30

  • 2

    毎年約？万人が脳卒中で命を落とす

    11

  • 3

    男性脳卒中患者の約？%は70歳以上である

    50

  • 4

    女性脳卒中患者の？%は70歳以上である

    70

  • 5

    脳卒中は死ななくても後遺症が残る 〇か×か

    〇

  • 6

    脳卒中の死因は何位

    4

  • 7

    日本における脳卒中の発生頻度は、最近では約？~？人/1000人である。

    2～4人

  • 8

    死因で1位は

    悪性新生物

  • 9

    死因で2位は

    心疾患

  • 10

    死因で3位は

    肺炎

  • 11

    死因で4位は

    脳血管疾患

  • 12

    脳血管の異常を原因として、脳の機能が障害されること

    脳卒中

  • 13

    脳卒中を、英語で

    stroke

  • 14

    脳卒中の3つの型のうち、血栓が詰まることでおこることをなんというか

    脳梗塞

  • 15

    脳卒中の3つの型のうち、脳の深いところで出血することをなんというか 脳動脈硬化も原因になりうる

    脳内出血

  • 16

    脳卒中の3つの型のうち、脳の表面で脳動脈瘤が破裂することをなんというか

    くも膜下出血

  • 17

    脳梗塞の3つの型で穿通枝が動脈硬化で閉塞することをなんというか

    ラクナ梗塞

  • 18

    脳梗塞の3つの型で、主幹動脈が動脈硬化で閉塞することをなんというか

    アテローム血栓性脳梗塞

  • 19

    脳梗塞の3つの型で、心臓に由来する血栓で動脈が閉塞することをなんというか ☆解説も読んでね☆

    心原性脳塞栓

  • 20

    脳卒中の3/4は？である

    脳梗塞

  • 21

    脳卒中の20.3%、脳梗塞の26.8%は？である

    アテローム血栓性脳梗塞

  • 22

    脳卒中の4.8%を占めるのは

    血栓性脳塞栓症

  • 23

    脳卒中の23.7%、脳梗塞の31.2%を占めるのは

    ラクナ梗塞

  • 24

    脳卒中の21.0%、脳梗塞の27.7%を占めるのは

    心原性脳塞栓症

  • 25

    脳卒中の15.2%を占めるのは

    高血圧性脳内出血

  • 26

    脳卒中のうち5.6%を占めるのは

    くも膜下出血

  • 27

    脳卒中の発症年齢は男性、女性どちらも？～？歳が最も高い

    60~80

  • 28

    脳卒中の危険因子を7つあげなさい。

    1、高血圧 2、糖尿病 3、喫煙 4、コレステロール 5、大量飲酒 6、心疾患 7、家族歴

  • 29

    危険因子がなくても脳卒中を発症する。〇or×

    〇

  • 30

    加齢と脳卒中の危険性は関係が無い。〇or×

    ×

  • 31

    脳卒中の症状の第1位は？である

    片麻痺

  • 32

    脳卒中の症状のうち第2位は

    片方の手足がしびれる

  • 33

    脳卒中の症状のうち第3位は

    言葉が出てこない、理解できない

  • 34

    脳梗塞はCTで白く映る。〇or×

    ×

  • 35

    CTで黒い域は？と呼ばれる

    低吸収域

  • 36

    CTでは脳出血とくも膜下出血は何色に移る？

    白

  • 37

    頭部MRIの拡散強調画像は最も鋭敏かつ正確に？を映す

    脳梗塞

  • 38

    MRAでは脳動脈瘤を見つけることが出来る。〇or×

    〇

  • 39

    脳梗塞の治療法

    t-PA全身投与（静脈注射）

  • 40

    脳内出血の治療法

    保存的治療or血腫除去術、吸引術

  • 41

    くも膜下出血の治療法は

    Clipping(開頭手術)、Coiling（血管内治療）

  • 42

    脳梗塞の急性期治療でt-PAの全身投与は発症後？時間以内に投与するべきである

    4.5

  • 43

    脳梗塞においてt-PA治療が使えない場合に行う治療法は

    血管内治療（血栓除去）

  • 44

    脳内出血は軽症であっても手術をするべきである。〇or×

    ×

  • 45

    脳内出血の手術治療を２つ挙げよ

    開頭血腫除去術、定位血腫吸引術

  • 46

    くも膜下出血の急性期治療において開頭手術として行われる脳動脈瘤の根元にクリップを挟む治療法を何というか

    clipping

  • 47

    くも膜下出血の急性期治療において、血管内治療（カテーテル治療）として行われる脳動脈瘤にやわらかい金属でできたコイルを詰める治療法を何というか ☆解説読んでね☆

    coiling

  • 48

    脳卒中用の集中治療室をなんというか

    SCU

  • 49

    SCUは、常勤のPT、OT、STのいずれかが1名以上配置されている必要がある。〇or×

    ×

  • 50

    脳卒中の重症度を総合的にみるスケールを何というか

    NIHSS

  • 51

    脳卒中の片麻痺の重症度を示すStageを何というか

    Brunnstrom　Stage

  • 52

    ＡＤＬを評価するものは

    ＢＩ

  • 53

    脳卒中診療の流れにおいて脳の傷をできる限り小さく抑えることを目的とする期間は？？期である

    急性期

  • 54

    脳卒中診療の流れにおいて傷による症状をできるだけ改善させることを目的とする期間を？？期から？？期という

    亜急性期から回復期

  • 55

    脳卒中での障害は急性期病院、回復期病院、そして在宅生活でリハビリを行うが、回復期で回復したらその後のリハビリは必要ない。〇or×

    ×

  • 56

    脳卒中リハの流れにおいてFirst strategyの役割を説明しなさい

    機能を治す

  • 57

    脳卒中リハの流れにおいてSecond strategyの役割を説明してください

    生活を治す

  • 58

    昔に比べ、最近では早い時期にリハビリが始まるようになり、最近3年で入院後３日以内にリハビリを始める人は90％になる。 〇or×

    〇

  • 59

    JCS （Japan Coma Scale）の結果が1桁であればリハビリを開始できる。 〇or×

    〇

  • 60

    急性期リハの開始基準を５つあげろ

    意識レベルが、ある程度は覚醒している、神経症状の進行が止まっている、脳内出血の場合出血の増大がない、血圧上昇が重度でない、脳梗塞の場合脳主幹動脈に閉塞/高度狭窄がない、くも膜下出血の場合脳血管攣縮が起きていない

  • 61

    早期離床を行う上で注意するべき病態を3つ挙げなさい

    中大脳動脈閉塞、脳底動脈血栓症、SAH後の血管攣縮（スパズム）

  • 62

    脳卒中急性期リハが目指すことについて下の（）を埋めなさい 局所的な（１）の合併を予防する （２）を予防する 脳の（３）を促進させる

    １廃用症候群 ２全身性合併症 ３機能代償

  • 63

    脳の持つ変化する力を何というか

    脳の可塑性

  • 64

    脳が持つ力であり、ほかの部位が機能代償することを何というか

    機能的再構築

  • 65

    脳卒中急性期リハについて、（１)(2)は早急に開始する

    １体位変換 ２関節可動域訓練

  • 66

    脳卒中急性期リハについて、体位変換、関節可動域訓練に次いで行うものは何か

    筋力増強訓練

  • 67

    脳卒中急性期リハについて、状態が安定したら、（１）、（２）、（３）を訓練する。

    １寝返り ２起き上がり ３座位保持

  • 68

    脳卒中急性期リハについて、車いす（１）訓練、車いす（２）訓練を行う

    １乗車 ２移乗

  • 69

    脳卒中急性期リハについて嚥下障害をスクリーニングして、（）を開始する

    嚥下訓練

  • 70

    脳卒中急性期リハについて、急性期においては、（１）の（２）が破綻している可能性があるので、血圧変動に注意する

    １肺循環 ２自動調整能

  • 71

    脳卒中回復期リハについて、転院のタイミングの目安を４つ挙げてください

    １JCS1桁 ２車椅子乗車可能 ３点滴不要 ４酸素不要

  • 72

    日本の脳卒中患者の回復期リハ病棟入院期間平均は約（１）日である。上限は（２）日である

    １、８９ ２，１５０

  • 73

    回復期リハの目指す目標は

    日常生活/社会生活の再開

  • 74

    脳卒中に対する回復期リハでは（）として包括的に患者に対峙することが望まれる

    チーム・リハ

  • 75

    急性期脳卒中についてはJCSが安定しないため、立位歩行訓練はしないほうがよい。〇or×

    ×

  • 76

    回復期リハにおける歩行訓練では（）を使用して訓練を進める

    長下肢装具

  • 77

    下肢麻痺の中で、最も回復が遅れるのは、足関節の背屈である（）を呈する

    下垂足

  • 78

    ぶんまわし歩行の改善には（1）が使われ、これにより尖足が矯正される。そうすると（2）が改善する

    1短下肢装具 2足のクリアランス

  • 79

    短下肢装具は回復期リハ病棟への（）以内に作成開始することが望ましい

    入院後1ヶ月間

  • 80

    脳卒中に対するADL訓練において（1）と（2）がADL評価として頻用される

    1、FIM 2 、BI

  • 81

    脳卒中の摂食・嚥下リハビリテーションのアルゴリズムにおいて、まず行うことは何か

    嚥下スクリーニング

  • 82

    30秒以内に3回以上唾液を飲み込めれば正常となる検査

    RSST（反復唾液嚥下検査）

  • 83

    水を3mlのみ、10秒以内にむせずに飲めれば正常となる検査

    MWST（改訂水飲みテスト）

  • 84

    間接嚥下訓練の方法を1つ選んでください。

    アイスマッサージ

  • 85

    直接嚥下訓練で最初に使う食品はどれですか？ 1. 固形 2. ペースト状 3. 液体

    2

  • 86

    Broca失語症はどこの損傷で起こりますか？ 1. 左前頭葉 2. 左側頭葉 3. 右前頭葉

    1

  • 87

    Wernicke失語症の特徴はどれですか？ 1. 流暢だが意味不明 2. 発話が途切れる 3. 言語が全く出ない

    1

  • 88

    標準失語症検査（SLTA）は何を評価しますか？ 1. 言語能力 2. 身体能力 3. 情緒反応

    1

  • 89

    Schuellの刺激法の特徴はどれですか？ 1. 刺激を反復 2. 強制的に反応を引き出す 3. 複数の課題を混ぜる

    1

  • 90

    記憶障害の評価テストはどれですか？ 1. SLTA 2. WMS-R 3. PASAT

    2

  • 91

    家屋評価や住宅改修で重要な設備はどれですか？ 1. 滑り止めの床材 2. 換気扇の設置 3. 防音シート

    1

  • 92

    介護保険制度で「訪問介護」に含まれるサービスはどれですか？ 1. 訪問入浴介護 2. 通所リハビリ 3. ショートステイ

    1

  • 93

    介護保険の第1号被保険者は何歳以上の人ですか？ 1. 50歳以上 2. 60歳以上 3. 65歳以上

    2

  • 94

    脳卒中の訪問リハビリの対象となる患者はどんな特徴がありますか？ 1. 比較的軽度の患者 2. 比較的重度の患者 3. 緊急入院が必要な患者

    2

  • 95

    通所リハビリ（デイケア）の特徴はどれですか？ 1. 自宅で個別訓練を行う 2. 社会活動の場となる 3. 夜間に行われるリハビリ

    2

  • 96

    TMSは何の略ですか？ 1. Transcranial Magnetic Simulation 2. Transcranial Magnetic Stimulation 3. Transcutaneous Magnetic Stimulation

    2

  • 97

    rTMSの「r」は何を意味しますか？ 1. regular 2. repetitive 3. reactive

    2

  • 98

    rTMSの高頻度刺激(≥ 5 Hz)の効果は何ですか？ 1. 抑制性（Suppressive） 2. 促進性（Facilitatory） 3. 痛みの緩和

    2

  • 99

    rTMSの低頻度刺激(≤ 1 Hz)は大脳皮質にどのような影響を与えますか？ 1. 活動を抑える 2. 活動を促す 3. 活動に影響を与えない

    1

  • 100

    リハビリ前にrTMSを行うことで期待される効果は？ 1. トレーニング時間の短縮 2. 機能代償部位の活性化 3. 痛みの除去

    2

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    問題一覧

  • 1

    日本における脳卒中の発生は、毎年約？万人である。

    30

  • 2

    毎年約？万人が脳卒中で命を落とす

    11

  • 3

    男性脳卒中患者の約？%は70歳以上である

    50

  • 4

    女性脳卒中患者の？%は70歳以上である

    70

  • 5

    脳卒中は死ななくても後遺症が残る 〇か×か

    〇

  • 6

    脳卒中の死因は何位

    4

  • 7

    日本における脳卒中の発生頻度は、最近では約？~？人/1000人である。

    2～4人

  • 8

    死因で1位は

    悪性新生物

  • 9

    死因で2位は

    心疾患

  • 10

    死因で3位は

    肺炎

  • 11

    死因で4位は

    脳血管疾患

  • 12

    脳血管の異常を原因として、脳の機能が障害されること

    脳卒中

  • 13

    脳卒中を、英語で

    stroke

  • 14

    脳卒中の3つの型のうち、血栓が詰まることでおこることをなんというか

    脳梗塞

  • 15

    脳卒中の3つの型のうち、脳の深いところで出血することをなんというか 脳動脈硬化も原因になりうる

    脳内出血

  • 16

    脳卒中の3つの型のうち、脳の表面で脳動脈瘤が破裂することをなんというか

    くも膜下出血

  • 17

    脳梗塞の3つの型で穿通枝が動脈硬化で閉塞することをなんというか

    ラクナ梗塞

  • 18

    脳梗塞の3つの型で、主幹動脈が動脈硬化で閉塞することをなんというか

    アテローム血栓性脳梗塞

  • 19

    脳梗塞の3つの型で、心臓に由来する血栓で動脈が閉塞することをなんというか ☆解説も読んでね☆

    心原性脳塞栓

  • 20

    脳卒中の3/4は？である

    脳梗塞

  • 21

    脳卒中の20.3%、脳梗塞の26.8%は？である

    アテローム血栓性脳梗塞

  • 22

    脳卒中の4.8%を占めるのは

    血栓性脳塞栓症

  • 23

    脳卒中の23.7%、脳梗塞の31.2%を占めるのは

    ラクナ梗塞

  • 24

    脳卒中の21.0%、脳梗塞の27.7%を占めるのは

    心原性脳塞栓症

  • 25

    脳卒中の15.2%を占めるのは

    高血圧性脳内出血

  • 26

    脳卒中のうち5.6%を占めるのは

    くも膜下出血

  • 27

    脳卒中の発症年齢は男性、女性どちらも？～？歳が最も高い

    60~80

  • 28

    脳卒中の危険因子を7つあげなさい。

    1、高血圧 2、糖尿病 3、喫煙 4、コレステロール 5、大量飲酒 6、心疾患 7、家族歴

  • 29

    危険因子がなくても脳卒中を発症する。〇or×

    〇

  • 30

    加齢と脳卒中の危険性は関係が無い。〇or×

    ×

  • 31

    脳卒中の症状の第1位は？である

    片麻痺

  • 32

    脳卒中の症状のうち第2位は

    片方の手足がしびれる

  • 33

    脳卒中の症状のうち第3位は

    言葉が出てこない、理解できない

  • 34

    脳梗塞はCTで白く映る。〇or×

    ×

  • 35

    CTで黒い域は？と呼ばれる

    低吸収域

  • 36

    CTでは脳出血とくも膜下出血は何色に移る？

    白

  • 37

    頭部MRIの拡散強調画像は最も鋭敏かつ正確に？を映す

    脳梗塞

  • 38

    MRAでは脳動脈瘤を見つけることが出来る。〇or×

    〇

  • 39

    脳梗塞の治療法

    t-PA全身投与（静脈注射）

  • 40

    脳内出血の治療法

    保存的治療or血腫除去術、吸引術

  • 41

    くも膜下出血の治療法は

    Clipping(開頭手術)、Coiling（血管内治療）

  • 42

    脳梗塞の急性期治療でt-PAの全身投与は発症後？時間以内に投与するべきである

    4.5

  • 43

    脳梗塞においてt-PA治療が使えない場合に行う治療法は

    血管内治療（血栓除去）

  • 44

    脳内出血は軽症であっても手術をするべきである。〇or×

    ×

  • 45

    脳内出血の手術治療を２つ挙げよ

    開頭血腫除去術、定位血腫吸引術

  • 46

    くも膜下出血の急性期治療において開頭手術として行われる脳動脈瘤の根元にクリップを挟む治療法を何というか

    clipping

  • 47

    くも膜下出血の急性期治療において、血管内治療（カテーテル治療）として行われる脳動脈瘤にやわらかい金属でできたコイルを詰める治療法を何というか ☆解説読んでね☆

    coiling

  • 48

    脳卒中用の集中治療室をなんというか

    SCU

  • 49

    SCUは、常勤のPT、OT、STのいずれかが1名以上配置されている必要がある。〇or×

    ×

  • 50

    脳卒中の重症度を総合的にみるスケールを何というか

    NIHSS

  • 51

    脳卒中の片麻痺の重症度を示すStageを何というか

    Brunnstrom　Stage

  • 52

    ＡＤＬを評価するものは

    ＢＩ

  • 53

    脳卒中診療の流れにおいて脳の傷をできる限り小さく抑えることを目的とする期間は？？期である

    急性期

  • 54

    脳卒中診療の流れにおいて傷による症状をできるだけ改善させることを目的とする期間を？？期から？？期という

    亜急性期から回復期

  • 55

    脳卒中での障害は急性期病院、回復期病院、そして在宅生活でリハビリを行うが、回復期で回復したらその後のリハビリは必要ない。〇or×

    ×

  • 56

    脳卒中リハの流れにおいてFirst strategyの役割を説明しなさい

    機能を治す

  • 57

    脳卒中リハの流れにおいてSecond strategyの役割を説明してください

    生活を治す

  • 58

    昔に比べ、最近では早い時期にリハビリが始まるようになり、最近3年で入院後３日以内にリハビリを始める人は90％になる。 〇or×

    〇

  • 59

    JCS （Japan Coma Scale）の結果が1桁であればリハビリを開始できる。 〇or×

    〇

  • 60

    急性期リハの開始基準を５つあげろ

    意識レベルが、ある程度は覚醒している、神経症状の進行が止まっている、脳内出血の場合出血の増大がない、血圧上昇が重度でない、脳梗塞の場合脳主幹動脈に閉塞/高度狭窄がない、くも膜下出血の場合脳血管攣縮が起きていない

  • 61

    早期離床を行う上で注意するべき病態を3つ挙げなさい

    中大脳動脈閉塞、脳底動脈血栓症、SAH後の血管攣縮（スパズム）

  • 62

    脳卒中急性期リハが目指すことについて下の（）を埋めなさい 局所的な（１）の合併を予防する （２）を予防する 脳の（３）を促進させる

    １廃用症候群 ２全身性合併症 ３機能代償

  • 63

    脳の持つ変化する力を何というか

    脳の可塑性

  • 64

    脳が持つ力であり、ほかの部位が機能代償することを何というか

    機能的再構築

  • 65

    脳卒中急性期リハについて、（１)(2)は早急に開始する

    １体位変換 ２関節可動域訓練

  • 66

    脳卒中急性期リハについて、体位変換、関節可動域訓練に次いで行うものは何か

    筋力増強訓練

  • 67

    脳卒中急性期リハについて、状態が安定したら、（１）、（２）、（３）を訓練する。

    １寝返り ２起き上がり ３座位保持

  • 68

    脳卒中急性期リハについて、車いす（１）訓練、車いす（２）訓練を行う

    １乗車 ２移乗

  • 69

    脳卒中急性期リハについて嚥下障害をスクリーニングして、（）を開始する

    嚥下訓練

  • 70

    脳卒中急性期リハについて、急性期においては、（１）の（２）が破綻している可能性があるので、血圧変動に注意する

    １肺循環 ２自動調整能

  • 71

    脳卒中回復期リハについて、転院のタイミングの目安を４つ挙げてください

    １JCS1桁 ２車椅子乗車可能 ３点滴不要 ４酸素不要

  • 72

    日本の脳卒中患者の回復期リハ病棟入院期間平均は約（１）日である。上限は（２）日である

    １、８９ ２，１５０

  • 73

    回復期リハの目指す目標は

    日常生活/社会生活の再開

  • 74

    脳卒中に対する回復期リハでは（）として包括的に患者に対峙することが望まれる

    チーム・リハ

  • 75

    急性期脳卒中についてはJCSが安定しないため、立位歩行訓練はしないほうがよい。〇or×

    ×

  • 76

    回復期リハにおける歩行訓練では（）を使用して訓練を進める

    長下肢装具

  • 77

    下肢麻痺の中で、最も回復が遅れるのは、足関節の背屈である（）を呈する

    下垂足

  • 78

    ぶんまわし歩行の改善には（1）が使われ、これにより尖足が矯正される。そうすると（2）が改善する

    1短下肢装具 2足のクリアランス

  • 79

    短下肢装具は回復期リハ病棟への（）以内に作成開始することが望ましい

    入院後1ヶ月間

  • 80

    脳卒中に対するADL訓練において（1）と（2）がADL評価として頻用される

    1、FIM 2 、BI

  • 81

    脳卒中の摂食・嚥下リハビリテーションのアルゴリズムにおいて、まず行うことは何か

    嚥下スクリーニング

  • 82

    30秒以内に3回以上唾液を飲み込めれば正常となる検査

    RSST（反復唾液嚥下検査）

  • 83

    水を3mlのみ、10秒以内にむせずに飲めれば正常となる検査

    MWST（改訂水飲みテスト）

  • 84

    間接嚥下訓練の方法を1つ選んでください。

    アイスマッサージ

  • 85

    直接嚥下訓練で最初に使う食品はどれですか？ 1. 固形 2. ペースト状 3. 液体

    2

  • 86

    Broca失語症はどこの損傷で起こりますか？ 1. 左前頭葉 2. 左側頭葉 3. 右前頭葉

    1

  • 87

    Wernicke失語症の特徴はどれですか？ 1. 流暢だが意味不明 2. 発話が途切れる 3. 言語が全く出ない

    1

  • 88

    標準失語症検査（SLTA）は何を評価しますか？ 1. 言語能力 2. 身体能力 3. 情緒反応

    1

  • 89

    Schuellの刺激法の特徴はどれですか？ 1. 刺激を反復 2. 強制的に反応を引き出す 3. 複数の課題を混ぜる

    1

  • 90

    記憶障害の評価テストはどれですか？ 1. SLTA 2. WMS-R 3. PASAT

    2

  • 91

    家屋評価や住宅改修で重要な設備はどれですか？ 1. 滑り止めの床材 2. 換気扇の設置 3. 防音シート

    1

  • 92

    介護保険制度で「訪問介護」に含まれるサービスはどれですか？ 1. 訪問入浴介護 2. 通所リハビリ 3. ショートステイ

    1

  • 93

    介護保険の第1号被保険者は何歳以上の人ですか？ 1. 50歳以上 2. 60歳以上 3. 65歳以上

    2

  • 94

    脳卒中の訪問リハビリの対象となる患者はどんな特徴がありますか？ 1. 比較的軽度の患者 2. 比較的重度の患者 3. 緊急入院が必要な患者

    2

  • 95

    通所リハビリ（デイケア）の特徴はどれですか？ 1. 自宅で個別訓練を行う 2. 社会活動の場となる 3. 夜間に行われるリハビリ

    2

  • 96

    TMSは何の略ですか？ 1. Transcranial Magnetic Simulation 2. Transcranial Magnetic Stimulation 3. Transcutaneous Magnetic Stimulation

    2

  • 97

    rTMSの「r」は何を意味しますか？ 1. regular 2. repetitive 3. reactive

    2

  • 98

    rTMSの高頻度刺激(≥ 5 Hz)の効果は何ですか？ 1. 抑制性（Suppressive） 2. 促進性（Facilitatory） 3. 痛みの緩和

    2

  • 99

    rTMSの低頻度刺激(≤ 1 Hz)は大脳皮質にどのような影響を与えますか？ 1. 活動を抑える 2. 活動を促す 3. 活動に影響を与えない

    1

  • 100

    リハビリ前にrTMSを行うことで期待される効果は？ 1. トレーニング時間の短縮 2. 機能代償部位の活性化 3. 痛みの除去

    2