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上肢の体位と代償動作

上肢の体位と代償動作
9問 • 2年前
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  • 1

    肩甲骨外転と上方回旋 段階5,4 ①をとり、上腕を約②°に前方③した上で、できるだけ前方に突き出す 2,1, ①をとり、上肢を③以上に屈曲

    ①座位 ②130 ③90°

  • 2

    肩甲骨内転(引き寄せ) 5,4,3 患者の体位:①で,検査台の縁に肩を置く。肩関節は②°に③位。肘関節④°に⑤位、前腕と手は検査台の外にぶら下げる頭は楽になるように,どちらかの方向に向ける。 代償動作 菱形筋によるもの:菱形筋は、肩甲骨の内転位で,僧帽筋中部を部分的に代償することができる.しかし、もしこれが起こるときは、同時に肩甲骨は内転し、かつ⑥する。

    ①腹臥位 ②90 ③外転 ④90 ⑤屈曲 ⑥下方外旋

  • 3

    肩甲骨下制と内転 ①位。検査する腕は頭上約②°の③、 ④位(僧帽筋下部線維の走向)。前腕は⑤で、母指を天井に向けて指差す.頭はいずれ側でも楽な方に向ける。 抵抗は肘の上の⑥にかける

    ①腹臥位  ②145 ③挙上 ④外転 ⑤中間位 ⑥上腕遠位

  • 4

    肩甲骨内転(引き寄せ)と下方回旋

    段階5,4,3 ①位でどちら側でも楽な方に頭を向ける 肩関節を②,上肢を③し、肘関節を④し 手を背の上に載せる 抵抗→⑤の直上で⑥におく 段階2,1,0 ⑦で肩関節を⑧,上肢を⑨(後方挙上)し 背の後ろに内転する

  • 5

    肩屈曲 段階5,4,3 患者の体位:①位。両腕は体幹の側面に、肘を軽く②し、前腕は③位に置く 抵抗→④直上で上腕骨⑤部 段階2,1,0 患者の体位:⑥位でテスト(検査する側が上)

    ①座位 ②屈曲 ③回内 ④肘 ⑤遠位 ⑥側臥位

  • 6

    肩関節屈曲 代償動作 三角筋の力のないときには、患者はまず肩関節を①し、上腕二頭筋の力で肩の屈曲を試みるかもしれない(図5.52). これを避けるには、上肢を内旋と外旋の中間位に保つようにする。 僧帽筋上部により代償が試みられると、肩の②が起こる。 ・大胸筋により代償が試みられると、③が起こる。大胸筋による肩関節屈筋としてのこの代償は、およそ70°までが起こり得る。 ・患者は肩関節屈曲を補助しようとして、後ろに身体を反らせるか、

    ①外旋 ②挙上

  • 7

    肩伸展 段階5,4,3,2,1,0 患者の体位:①位で、両腕を体側に置き、肩関節を②する(手掌は上向き 抵抗→肘のすぐ③の腕後面に添える

    ①腹臥位 ②内旋 ③近位

  • 8

    肩外転 段階 5,段階4と段階3 患者の体位:①位、両上肢を体側に置き、肘関節は軽い②位 抵抗→③のすぐ上 段階2 患者の体位:④位。腕は検査台上で体の脇に置き、回旋は⑤位(母指は外側を指す 代償動作 患者が上腕二頭筋を使って運動を代償する場合は、肩関節は⑥し、肘関節は⑦する。

    ①座位 ②屈曲 ③肘 ④仰臥 ⑤中間  ⑥外旋 ⑦屈曲

  • 9

    肩水平外転 段階5,4,.3 段階 5,段階4と段階3 患者の体位:①位。肩関節を②°③し、肘関節は④位で、前腕を検査台の縁から外に出す。 抵抗→⑤のすぐ上で腕後方にあてがう 段階 2,段階1と段階0 患者の体位:⑥位。 代償動作 ⑦による代償動作を避けるため 肘屈曲位に保持する

    ①腹臥位 ②90 ③外転 ④伸展 ⑤肘  ⑥座位

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  • 1

    肩甲骨外転と上方回旋 段階5,4 ①をとり、上腕を約②°に前方③した上で、できるだけ前方に突き出す 2,1, ①をとり、上肢を③以上に屈曲

    ①座位 ②130 ③90°

  • 2

    肩甲骨内転(引き寄せ) 5,4,3 患者の体位:①で,検査台の縁に肩を置く。肩関節は②°に③位。肘関節④°に⑤位、前腕と手は検査台の外にぶら下げる頭は楽になるように,どちらかの方向に向ける。 代償動作 菱形筋によるもの:菱形筋は、肩甲骨の内転位で,僧帽筋中部を部分的に代償することができる.しかし、もしこれが起こるときは、同時に肩甲骨は内転し、かつ⑥する。

    ①腹臥位 ②90 ③外転 ④90 ⑤屈曲 ⑥下方外旋

  • 3

    肩甲骨下制と内転 ①位。検査する腕は頭上約②°の③、 ④位(僧帽筋下部線維の走向)。前腕は⑤で、母指を天井に向けて指差す.頭はいずれ側でも楽な方に向ける。 抵抗は肘の上の⑥にかける

    ①腹臥位  ②145 ③挙上 ④外転 ⑤中間位 ⑥上腕遠位

  • 4

    肩甲骨内転(引き寄せ)と下方回旋

    段階5,4,3 ①位でどちら側でも楽な方に頭を向ける 肩関節を②,上肢を③し、肘関節を④し 手を背の上に載せる 抵抗→⑤の直上で⑥におく 段階2,1,0 ⑦で肩関節を⑧,上肢を⑨(後方挙上)し 背の後ろに内転する

  • 5

    肩屈曲 段階5,4,3 患者の体位:①位。両腕は体幹の側面に、肘を軽く②し、前腕は③位に置く 抵抗→④直上で上腕骨⑤部 段階2,1,0 患者の体位:⑥位でテスト(検査する側が上)

    ①座位 ②屈曲 ③回内 ④肘 ⑤遠位 ⑥側臥位

  • 6

    肩関節屈曲 代償動作 三角筋の力のないときには、患者はまず肩関節を①し、上腕二頭筋の力で肩の屈曲を試みるかもしれない(図5.52). これを避けるには、上肢を内旋と外旋の中間位に保つようにする。 僧帽筋上部により代償が試みられると、肩の②が起こる。 ・大胸筋により代償が試みられると、③が起こる。大胸筋による肩関節屈筋としてのこの代償は、およそ70°までが起こり得る。 ・患者は肩関節屈曲を補助しようとして、後ろに身体を反らせるか、

    ①外旋 ②挙上

  • 7

    肩伸展 段階5,4,3,2,1,0 患者の体位:①位で、両腕を体側に置き、肩関節を②する(手掌は上向き 抵抗→肘のすぐ③の腕後面に添える

    ①腹臥位 ②内旋 ③近位

  • 8

    肩外転 段階 5,段階4と段階3 患者の体位:①位、両上肢を体側に置き、肘関節は軽い②位 抵抗→③のすぐ上 段階2 患者の体位:④位。腕は検査台上で体の脇に置き、回旋は⑤位(母指は外側を指す 代償動作 患者が上腕二頭筋を使って運動を代償する場合は、肩関節は⑥し、肘関節は⑦する。

    ①座位 ②屈曲 ③肘 ④仰臥 ⑤中間  ⑥外旋 ⑦屈曲

  • 9

    肩水平外転 段階5,4,.3 段階 5,段階4と段階3 患者の体位:①位。肩関節を②°③し、肘関節は④位で、前腕を検査台の縁から外に出す。 抵抗→⑤のすぐ上で腕後方にあてがう 段階 2,段階1と段階0 患者の体位:⑥位。 代償動作 ⑦による代償動作を避けるため 肘屈曲位に保持する

    ①腹臥位 ②90 ③外転 ④伸展 ⑤肘  ⑥座位