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内科学 学習のポイント

内科学 学習のポイント
75問 • 2年前
  • サワムラー
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    問題一覧

  • 1

    異型狭心症について、誤りはどれか。

    必ず運動時に起こる。

  • 2

    心不全の重症度分類としてニューヨーク心臓協会①心機能分類がある

    NYHA

  • 3

    誤りはどれであるか。

    胃ポリープは大腸ポリープと比べて癌化する率が高い。

  • 4

    ヘリコバクター・ピロリ菌の感染が原因となるのはどれか。2つ選べ。

    胃・十二指腸潰瘍, 胃癌

  • 5

    日本での食道癌において 我が国では①癌が90%以上を占めており ②才以上の③に多い

    1扁平上皮癌 ②60 ③男性

  • 6

    胃・十二指腸潰瘍でみられるもの

    みぞおちの痛み 心窩部痛 吐血 下血(タール便 胃液中の塩酸とペプシンにより胃壁または十二指腸壁が自己消化された状態を総称して消化性潰瘍と呼ぶ

  • 7

    肝性脳症で脳の機能低下を生じさせているのはどれであるか。2つ選べ。

    分岐鎖アミノ酸の低下, アンモニアの上昇

  • 8

    ファロー (Fallot) 四徴に含まれない症候はどれか

    僧帽弁閉鎖不全

  • 9

    誤りはどれか。

    左肺には中葉がある。

  • 10

    褐色細胞腫が過剰に産出するホルモンはどれか。

    カテコラミン(カテコールアミン)

  • 11

    初回の痛風発作が最も多いのはどれか。

    第一中足趾節関節

  • 12

    睡眠時無呼吸症候群について誤りはどれであるか。

    肥満型の者は少ない。

  • 13

    発症にへリコバクター・ピロリ菌の感染が関係しているのはどれであるか。

    慢性胃炎

  • 14

    肺血栓塞栓症の原因となる血栓が生じやすい部位はどれであるか。

    下肢

  • 15

    肺線維症で認められる障害はどれか。

    拘束性換気(機能)障害

  • 16

    14) 呼吸状態と病態 

    後で

  • 17

    15) 塵肺の原因は

    珪肺(遊離珪酸)、石綿時(アスベスト 肺)が代表的であり、そのほか、炭肺、ベリリウム肺、アルミニウム肺,鉄肺,バリウム肺などが 比較的頻度が高い

  • 18

    16) 異型肺炎の原因を3つ答えろ

    肺炎マイコプラズマ 肺炎クラミドフィラ オウム病クラミドフィラ リケッチア 胸部X線でのすりガラス影が見られる

  • 19

    17 尿崩症のホルモン状態は

    腎臓でのバソプレシンの作用が低下して尿の量が非常に多くなる

  • 20

    17 バセドウ(Basedow)病のホルモン状態は

    甲状腺から分泌される甲状腺ホルモンが多くなりすぎてしまう

  • 21

    17 クッシング(Cushing)症候群のホルモン状態は

    コルチゾールの慢性過剰分泌によって起こる病態

  • 22

    17アジソン病のホルモン状態は

    副腎皮質で産生されるホルモンが低下することで起こるアジソン病 糖分をエネルギーに変えるために必要なホルモン「コルチゾール」、水分やナトリウム、カリウムの体内バランスを整えるホルモン「アルドステロン」、筋肉量や性欲に関与する性ホルモン「アンドロゲン」

  • 23

    17 末端肥大症のホルモン状態は

    成長ホルモンが多すぎると発育期では身長が異常に伸びる巨人症となり、すでに成長が止まった大人では末端肥大症

  • 24

    18) 甲状腺機能低下症の所 甲状腺機能低下症の所見はどれか。

    低体温

  • 25

    19) バソプレシンの分泌障害について バソプレシン分泌過剰症は

    中枢神経・肺病変,悪性腫瘍,薬剤により低浸透圧血症でもパソ プレシン分泌が抑制されない病態である。手術,水分摂取・輸液制限,バンプレシン受容体拮抗薬で治療する

  • 26

    19 バソプレシンの分泌障害について バソプレシンの分泌低下症について

    脳腫瘍・外傷などによるバソプレシン分泌低下 (中枢性)や腎炎などによる作用不全(腎性)で口 渇,多飲,多尿が起こる病態である。中枢性はデスモプレシンを点鼻ないし経口投与する

  • 27

    20) 褐色細胞腫が発生する部位 褐色細胞腫が過剰に産出するホルモンはどれか。

    カテコラミン(カテコールアミン)

  • 28

    代謝性疾患で誤っている組合せはどれか。

    ウィルソン(Wilson)病------鉄

  • 29

    21 ウィルソン病の原因物質は

  • 30

    22 糖尿病の合併症でないのはどれか。

    肝機能障害

  • 31

    23) 糖尿病の神経症状について答えろ

    多発神経障害 感覚障害 しびれ→感覚低下→糖尿病足病変、潰瘍 壊疽 自律神経障害 起立性低血圧→無自覚性低血糖 難治性の便秘、下痢

  • 32

    24) 糖尿病での眼病変について

    単純網膜症 網膜の浮腫 出血 増殖前網膜症 網膜の出血 増殖網膜症 ガラス体への血管新生 飛蚊症 視力低下 視野障害

  • 33

    25) 難治性の特発性間質性肺炎 最も難治性なのはどれか。

    特発性肺線維症

  • 34

    26) 溶連菌感染後糸球体腎炎の主な原因となる微生物は

    溶血性連鎖球菌

  • 35

    27) 痛風腎の原因

    尿酸値が過剰に上昇すると、血液中に溶け切れなくなった尿酸がナトリウムと結合し「尿酸塩の結晶」となり、体内に蓄積していきます 尿酸塩は関節に溜まりやすい性質を持っていますが、少しずつ他の臓器にも溜まっていき、腎臓に尿酸塩が溜まるようになると痛風腎を引き起こします。痛風腎では、腎臓に溜まった尿酸が結石となる場合があり、この結石が尿管を傷付ける際に、腹部・背部の痛みや血尿が生じる可能性があります。

  • 36

    28) 慢性糸球体腎炎のなかで、日本人に最も多いのもの

    メサンギウム増殖性糸球体腎炎

  • 37

    29) 黄疸の原因

    血中ビリルビンの増加により、皮膚や眼球結膜などが黄色くみえる状態を黄疸と呼ぶ

  • 38

    30) スプーン状(さじ型)爪が特徴的な疾患

    鉄欠乏性貧血

  • 39

    31) 血友病の遺伝形式

    遺伝形式は血友病A.Bともに伴性劣性遺伝(ほとんどの患者は男性)で、幼児期から深部組織への出血を反復する。

  • 40

    32) 関節リウマチによる関節の異常 7つ

    紡錘状変形 尺側偏位  スワンネック変形 ボタン穴変形  母子のZ変形 ムチランス変形  外反母趾(足の変形)

  • 41

    33) 強直性脊椎炎の特徴

    脊椎や仙腸関節およびその周辺組を侵かし、多発性の関節強直をきたす疾患であ 慢性の腰背部痛 運動制限

  • 42

    34) 皮膚筋炎での皮膚の徴候

    両上眼瞼部の赤紫色の浮腫性紅斑(① ). 手指の関節伸側の落屑を伴う紅斑  ② 四肢伸側の紅斑。ショールサイン,多形皮膚萎縮などがみられる。

  • 43

    36) ウイルスによる疾患

    麻疹 風疹 流行性耳下腺炎 水痘 結核

  • 44

    35) 疥癬かいせんの原因となる生物

    ヒゼンダニ

  • 45

    37) オウム病の原因微生物

    オウム病クラミジア

  • 46

    38) 生活習慣病に含まれるもの

    生活習慣の代表 肥満症 2型糖尿病 高血圧 血液脂質異常(高脂血症)

  • 47

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 脂溶性ビタミンDAKEのビタミンDの欠乏症は

    くる病(小児)骨軟化症(成人)

  • 48

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 脂溶性ビタミンDAKEのビタミンAの欠乏症は

    夜盲症

  • 49

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 脂溶性ビタミンDAKEのビタミンKの欠乏症は

    出血傾向

  • 50

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 脂溶性ビタミンDAKEのビタミンEの欠乏症は

    溶血性貧血  未熟児で脂漏性皮膚炎

  • 51

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 水溶性ビタミンであるビタミンB1の欠乏症は

    脚気 Wernicke 脳症

  • 52

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 水溶性ビタミンであるビタミン12と葉酸の欠乏症は

    巨赤芽球性貧血

  • 53

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 水溶性ビタミンであるナイアシンの欠乏症は

    ペラグラ

  • 54

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 水溶性ビタミンであるビタミンCの欠乏症は

    壊血病

  • 55

    40) 図の心電図の波形(視覚問題:図として出題)と診断

    ①P波 ②Q波 ③T波 ④U波 ⑤P 6PQ ⑦QT ⑧R波 9ST

  • 56

    41) 消化管ホルモンの種類

    ①→タンパク質の分解酵素 ②と③→胃液の分泌亢進 ④→胃液の分泌を抑制

  • 57

    42) ビリルビンの由来

    赤血球のヘモグロビンが彼壊されて肝臓で代謝されてできる色素であり、肥汁中に排泄され道を経て十二指腸に出される

  • 58

    43) アスベスト肺で発生に注意すべき腫瘍性疾患

    悪性中皮腫 肺癌

  • 59

    44) バセドウ(Basedow)病の症状3つ

    眼球突出 びまん性甲状腺腫 頻脈

  • 60

    45) グリコヘモグロビン(糖化ヘモグロビン、HbA1c)は過去どの位前の平均血糖値を反映するか。

    約2ヶ月

  • 61

    46) 動脈硬化の促進に関係するもの

    高血圧 2型糖尿病 脂質異常症

  • 62

    47) 低ナトリウム血症の症状

    疲労感 吐き気 食欲不振などの消化器症状、意識障害

  • 63

    48) リンパ節腫脹で全身性腫脹をきたす疾患

    悪性リンパ腫→ホジキン病、非ホジキンリンパ腫 慢性リンパ性白血病

  • 64

    49) 皮膚筋炎に特徴的で診断的価値が高い皮膚症状

    ヘリオトロープ疹 GOttron 徴候

  • 65

    50) プリオン病の列挙

    プリオン病は異常プリ ォンタンパクが脳に蓄積し、脳神経細胞機能が障 書され、大脳皮質が萎縮 し海綿状(スポンジ)変性を特徴とする病態で,代表的疾患はクロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)である、正常プリオンタンパクから異常プリオンタンパクへの変換機序は不明である、症状は,性格変化,知能低下,皮質性感 覚障害,運動失調などで発症し、亜急性に進行し。 数ヵ月で寝たきりとなり、通常2年以内に死亡する

  • 66

    インフォームドコンセントについて正しいのはどれか.

    患者に説明を行い,患者が理解し自発的に同意した上で医療行為を行う.

  • 67

    放射線治療が適応にならない疾患はどれか.

    胃癌

  • 68

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 その図は

    紡錘状変形

  • 69

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 その図は

    尺側偏位

  • 70

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 図の名称は

    スワンネック変形

  • 71

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 図の名称は

    ボタン穴変形

  • 72

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 図の名称は

    母指のZ変形

  • 73

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 図の名称は

    ムチランス変形(離断型)

  • 74

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 その図の名称は

    足の変形

  • 75

    56肝炎の感染形式

    肝炎ウィルス AとE型→経口感染 BとC型→血液感染 なると急性肝炎になる

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    問題一覧

  • 1

    異型狭心症について、誤りはどれか。

    必ず運動時に起こる。

  • 2

    心不全の重症度分類としてニューヨーク心臓協会①心機能分類がある

    NYHA

  • 3

    誤りはどれであるか。

    胃ポリープは大腸ポリープと比べて癌化する率が高い。

  • 4

    ヘリコバクター・ピロリ菌の感染が原因となるのはどれか。2つ選べ。

    胃・十二指腸潰瘍, 胃癌

  • 5

    日本での食道癌において 我が国では①癌が90%以上を占めており ②才以上の③に多い

    1扁平上皮癌 ②60 ③男性

  • 6

    胃・十二指腸潰瘍でみられるもの

    みぞおちの痛み 心窩部痛 吐血 下血(タール便 胃液中の塩酸とペプシンにより胃壁または十二指腸壁が自己消化された状態を総称して消化性潰瘍と呼ぶ

  • 7

    肝性脳症で脳の機能低下を生じさせているのはどれであるか。2つ選べ。

    分岐鎖アミノ酸の低下, アンモニアの上昇

  • 8

    ファロー (Fallot) 四徴に含まれない症候はどれか

    僧帽弁閉鎖不全

  • 9

    誤りはどれか。

    左肺には中葉がある。

  • 10

    褐色細胞腫が過剰に産出するホルモンはどれか。

    カテコラミン(カテコールアミン)

  • 11

    初回の痛風発作が最も多いのはどれか。

    第一中足趾節関節

  • 12

    睡眠時無呼吸症候群について誤りはどれであるか。

    肥満型の者は少ない。

  • 13

    発症にへリコバクター・ピロリ菌の感染が関係しているのはどれであるか。

    慢性胃炎

  • 14

    肺血栓塞栓症の原因となる血栓が生じやすい部位はどれであるか。

    下肢

  • 15

    肺線維症で認められる障害はどれか。

    拘束性換気(機能)障害

  • 16

    14) 呼吸状態と病態 

    後で

  • 17

    15) 塵肺の原因は

    珪肺(遊離珪酸)、石綿時(アスベスト 肺)が代表的であり、そのほか、炭肺、ベリリウム肺、アルミニウム肺,鉄肺,バリウム肺などが 比較的頻度が高い

  • 18

    16) 異型肺炎の原因を3つ答えろ

    肺炎マイコプラズマ 肺炎クラミドフィラ オウム病クラミドフィラ リケッチア 胸部X線でのすりガラス影が見られる

  • 19

    17 尿崩症のホルモン状態は

    腎臓でのバソプレシンの作用が低下して尿の量が非常に多くなる

  • 20

    17 バセドウ(Basedow)病のホルモン状態は

    甲状腺から分泌される甲状腺ホルモンが多くなりすぎてしまう

  • 21

    17 クッシング(Cushing)症候群のホルモン状態は

    コルチゾールの慢性過剰分泌によって起こる病態

  • 22

    17アジソン病のホルモン状態は

    副腎皮質で産生されるホルモンが低下することで起こるアジソン病 糖分をエネルギーに変えるために必要なホルモン「コルチゾール」、水分やナトリウム、カリウムの体内バランスを整えるホルモン「アルドステロン」、筋肉量や性欲に関与する性ホルモン「アンドロゲン」

  • 23

    17 末端肥大症のホルモン状態は

    成長ホルモンが多すぎると発育期では身長が異常に伸びる巨人症となり、すでに成長が止まった大人では末端肥大症

  • 24

    18) 甲状腺機能低下症の所 甲状腺機能低下症の所見はどれか。

    低体温

  • 25

    19) バソプレシンの分泌障害について バソプレシン分泌過剰症は

    中枢神経・肺病変,悪性腫瘍,薬剤により低浸透圧血症でもパソ プレシン分泌が抑制されない病態である。手術,水分摂取・輸液制限,バンプレシン受容体拮抗薬で治療する

  • 26

    19 バソプレシンの分泌障害について バソプレシンの分泌低下症について

    脳腫瘍・外傷などによるバソプレシン分泌低下 (中枢性)や腎炎などによる作用不全(腎性)で口 渇,多飲,多尿が起こる病態である。中枢性はデスモプレシンを点鼻ないし経口投与する

  • 27

    20) 褐色細胞腫が発生する部位 褐色細胞腫が過剰に産出するホルモンはどれか。

    カテコラミン(カテコールアミン)

  • 28

    代謝性疾患で誤っている組合せはどれか。

    ウィルソン(Wilson)病------鉄

  • 29

    21 ウィルソン病の原因物質は

  • 30

    22 糖尿病の合併症でないのはどれか。

    肝機能障害

  • 31

    23) 糖尿病の神経症状について答えろ

    多発神経障害 感覚障害 しびれ→感覚低下→糖尿病足病変、潰瘍 壊疽 自律神経障害 起立性低血圧→無自覚性低血糖 難治性の便秘、下痢

  • 32

    24) 糖尿病での眼病変について

    単純網膜症 網膜の浮腫 出血 増殖前網膜症 網膜の出血 増殖網膜症 ガラス体への血管新生 飛蚊症 視力低下 視野障害

  • 33

    25) 難治性の特発性間質性肺炎 最も難治性なのはどれか。

    特発性肺線維症

  • 34

    26) 溶連菌感染後糸球体腎炎の主な原因となる微生物は

    溶血性連鎖球菌

  • 35

    27) 痛風腎の原因

    尿酸値が過剰に上昇すると、血液中に溶け切れなくなった尿酸がナトリウムと結合し「尿酸塩の結晶」となり、体内に蓄積していきます 尿酸塩は関節に溜まりやすい性質を持っていますが、少しずつ他の臓器にも溜まっていき、腎臓に尿酸塩が溜まるようになると痛風腎を引き起こします。痛風腎では、腎臓に溜まった尿酸が結石となる場合があり、この結石が尿管を傷付ける際に、腹部・背部の痛みや血尿が生じる可能性があります。

  • 36

    28) 慢性糸球体腎炎のなかで、日本人に最も多いのもの

    メサンギウム増殖性糸球体腎炎

  • 37

    29) 黄疸の原因

    血中ビリルビンの増加により、皮膚や眼球結膜などが黄色くみえる状態を黄疸と呼ぶ

  • 38

    30) スプーン状(さじ型)爪が特徴的な疾患

    鉄欠乏性貧血

  • 39

    31) 血友病の遺伝形式

    遺伝形式は血友病A.Bともに伴性劣性遺伝(ほとんどの患者は男性)で、幼児期から深部組織への出血を反復する。

  • 40

    32) 関節リウマチによる関節の異常 7つ

    紡錘状変形 尺側偏位  スワンネック変形 ボタン穴変形  母子のZ変形 ムチランス変形  外反母趾(足の変形)

  • 41

    33) 強直性脊椎炎の特徴

    脊椎や仙腸関節およびその周辺組を侵かし、多発性の関節強直をきたす疾患であ 慢性の腰背部痛 運動制限

  • 42

    34) 皮膚筋炎での皮膚の徴候

    両上眼瞼部の赤紫色の浮腫性紅斑(① ). 手指の関節伸側の落屑を伴う紅斑  ② 四肢伸側の紅斑。ショールサイン,多形皮膚萎縮などがみられる。

  • 43

    36) ウイルスによる疾患

    麻疹 風疹 流行性耳下腺炎 水痘 結核

  • 44

    35) 疥癬かいせんの原因となる生物

    ヒゼンダニ

  • 45

    37) オウム病の原因微生物

    オウム病クラミジア

  • 46

    38) 生活習慣病に含まれるもの

    生活習慣の代表 肥満症 2型糖尿病 高血圧 血液脂質異常(高脂血症)

  • 47

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 脂溶性ビタミンDAKEのビタミンDの欠乏症は

    くる病(小児)骨軟化症(成人)

  • 48

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 脂溶性ビタミンDAKEのビタミンAの欠乏症は

    夜盲症

  • 49

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 脂溶性ビタミンDAKEのビタミンKの欠乏症は

    出血傾向

  • 50

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 脂溶性ビタミンDAKEのビタミンEの欠乏症は

    溶血性貧血  未熟児で脂漏性皮膚炎

  • 51

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 水溶性ビタミンであるビタミンB1の欠乏症は

    脚気 Wernicke 脳症

  • 52

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 水溶性ビタミンであるビタミン12と葉酸の欠乏症は

    巨赤芽球性貧血

  • 53

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 水溶性ビタミンであるナイアシンの欠乏症は

    ペラグラ

  • 54

    39) ビタミン欠乏疾患の病名 水溶性ビタミンであるビタミンCの欠乏症は

    壊血病

  • 55

    40) 図の心電図の波形(視覚問題:図として出題)と診断

    ①P波 ②Q波 ③T波 ④U波 ⑤P 6PQ ⑦QT ⑧R波 9ST

  • 56

    41) 消化管ホルモンの種類

    ①→タンパク質の分解酵素 ②と③→胃液の分泌亢進 ④→胃液の分泌を抑制

  • 57

    42) ビリルビンの由来

    赤血球のヘモグロビンが彼壊されて肝臓で代謝されてできる色素であり、肥汁中に排泄され道を経て十二指腸に出される

  • 58

    43) アスベスト肺で発生に注意すべき腫瘍性疾患

    悪性中皮腫 肺癌

  • 59

    44) バセドウ(Basedow)病の症状3つ

    眼球突出 びまん性甲状腺腫 頻脈

  • 60

    45) グリコヘモグロビン(糖化ヘモグロビン、HbA1c)は過去どの位前の平均血糖値を反映するか。

    約2ヶ月

  • 61

    46) 動脈硬化の促進に関係するもの

    高血圧 2型糖尿病 脂質異常症

  • 62

    47) 低ナトリウム血症の症状

    疲労感 吐き気 食欲不振などの消化器症状、意識障害

  • 63

    48) リンパ節腫脹で全身性腫脹をきたす疾患

    悪性リンパ腫→ホジキン病、非ホジキンリンパ腫 慢性リンパ性白血病

  • 64

    49) 皮膚筋炎に特徴的で診断的価値が高い皮膚症状

    ヘリオトロープ疹 GOttron 徴候

  • 65

    50) プリオン病の列挙

    プリオン病は異常プリ ォンタンパクが脳に蓄積し、脳神経細胞機能が障 書され、大脳皮質が萎縮 し海綿状(スポンジ)変性を特徴とする病態で,代表的疾患はクロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)である、正常プリオンタンパクから異常プリオンタンパクへの変換機序は不明である、症状は,性格変化,知能低下,皮質性感 覚障害,運動失調などで発症し、亜急性に進行し。 数ヵ月で寝たきりとなり、通常2年以内に死亡する

  • 66

    インフォームドコンセントについて正しいのはどれか.

    患者に説明を行い,患者が理解し自発的に同意した上で医療行為を行う.

  • 67

    放射線治療が適応にならない疾患はどれか.

    胃癌

  • 68

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 その図は

    紡錘状変形

  • 69

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 その図は

    尺側偏位

  • 70

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 図の名称は

    スワンネック変形

  • 71

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 図の名称は

    ボタン穴変形

  • 72

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 図の名称は

    母指のZ変形

  • 73

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 図の名称は

    ムチランス変形(離断型)

  • 74

    55) 図の慢性関節リウマチで手の変形(視覚問題:図として出題)とその名称 その図の名称は

    足の変形

  • 75

    56肝炎の感染形式

    肝炎ウィルス AとE型→経口感染 BとC型→血液感染 なると急性肝炎になる