【59PM83】臓器特異的な自己免疫疾患はどれか。
① SLE
② 強皮症
③ 橋本病
④ 関節リウマチ
⑤ 結節性多発性動脈炎③
【60AM85】リウマトイド因子の対応抗原はどれか。
① 変性IgA
② 変性IgD
③ 変性IgE
④ 変性IgG
⑤ 変性IgM④
【59AM84】関節リウマチの診断に有用な自己抗体はどれか。2つ選べ。2⃣
① 抗基底膜抗体
② リウマトイド因子
③ 抗サイログロブリン抗体
④ 抗アセチルコリンレセプター抗体
⑤ 抗環状シトルリン化ペプチド<CCP>抗体②, ⑤
【61AM84】関節リウマチの診断に用いられるのはどれか。
① 抗CCP抗体
② 抗DNA抗体
③ 抗SS-A抗体
④ 抗好中球細胞質抗体
⑤ 抗カルジオリピン抗体①
【60PM84】抗核抗体はどれか。2つ選べ。2⃣
① 抗Sm抗体
② 抗内因子抗体
③ 抗リン脂質抗体
④ 抗U1-RNP抗体
⑤ 抗糸球体基底膜抗体①, ④
【61PM83】抗セントロメア抗体が診断に有用な疾患はどれか。
① 多発性筋炎
② CREST症候群
③ Sjogren 症候群
④ 自己免疫性肝炎
⑤ 全身性エリテマトーデス②
【63PM85】橋本病でみられる自己抗体はどれか。
① 抗CCP抗体
② 抗基底膜抗体
③ 抗リン脂質抗体
④ 抗ミトコンドリア抗体
⑤ 抗サイログロブリン抗体⑤
【64AM83】30歳の女性。出産後に発熱が続き、蝶形紅斑および蛋白尿を認めたため入院した。腎生検を行い、蛍光抗体法によってC1qを発色した結果を示す。血液検査で認められる可能性が高い所見はどれか。2つ選べ。2⃣
① 大球性貧血
② 好中球増多
③ リンパ球減少
④ γ-グロブリン低下
⑤ 補体活性低下③, ⑤
【64AM84】30歳の女性。出産後に発熱が続き、蝶形紅斑および蛋白尿を認めたため入院した。腎生検を行い、蛍光抗体法によってC1qを発色した結果を示す。この患者に認められる可能性の高い自己抗体はどれか。2つ選べ。2⃣
① 抗核抗体
② 抗Jo-1抗体
③ 抗DNA 抗体
④ 抗平滑筋抗体
⑤ 抗セントロメア抗体①, ③
【66PM87】発作性寒冷ヘモグロビン尿症でみられる所見はどれか。
① Ham 試験陽性
② 補体価<CH50>高値
③ 直接 Coombs 試験陰性
④ P血液型のP抗原陽性
⑤ Donath-Landsteiner 反応陰性④
【67AM86】Donath-Landsteiner 抗体の特徴として正しいのはどれか。
① 異好抗体
② 温式抗体
③ 自然抗体
④ CD35特異性
⑤ P血液型特異性⑤
【62AM85】炎症で血中濃度が低下するのはどれか。2つ選べ。2⃣
① CRP
② 補体C3
③ トランスフェリン
④ セルロプラスミン
⑤ トランスサイレチン③, ⑤
【59AM86】クリオグロブリンについて誤っているのはどれか。❌
① 4℃保存で白濁する。
② M蛋白型が存在する。
③ 免疫複合体を形成する。
④ 37°C加温でゲル化する。
⑤ C型肝炎患者で陽性率が高い。④
【68AM81】血清中にMタンパクが認められる疾患はどれか。
① 慢性肝炎
② Basedow病
③ 骨髄異形成症候群
④ 原発性マクログロブリン血症
⑤ 全身性エリテマトーデス<SLE>④
【60PM85】M蛋白血症で正しいのはどれか。
① IgA型は稀である。
② Bence Jones蛋白はM蛋白の一つである。
③ M蛋白はL鎖として、κ、λの両者を有する。
④ 免疫グロブリンの定量により確定診断される。
⑤ 原発性マクログロブリン血症ではIgG型M蛋白が産生される。②
【59PM85】Bence Jones 蛋白について正しいのはどれか。
① 補体結合性を持つ。
② 100°C加温で白濁する。
③ 抗Fc抗体と反応する。
④ 単クローン性の遊離L鎖である。
⑤ 定常部ドメインは3個からなる。④
【59PM86】免疫電気泳動像を示す。疾患として考えられるのはどれか。
① H鎖(μ鎖)病
② IgA型多発性骨髄腫
③ IgG型多発性骨髄腫
④ 原発性マクログロブリン血症
⑤ Bence Jones蛋白型多発性骨髄腫④
【61PM84】MGUS<monoclonal gammopathy of undetermined significance>で正しいのはどれか。
① 骨髄の形質細胞比率は10%以上である。
② 尿中 Bence Jones 蛋白が陽性となる。
③ 若年者より高齢者に多くみられる。
④ 過粘度症候群を呈する。
⑤ 骨病変を認める。③
【63PM86】血清補体価(CH50)の測定で用いられる反応はどれか。
① 中和反応
② 沈降反応
③ 溶解反応
④ 赤血球凝集抑制反応
⑤ ラテックス凝集反応③
【62PM85】検査材料の取扱いで正しいのはどれか。
① 血清補体価(CH50)測定用の血清は4°Cで保存する。
② 寒冷凝集反応用の血液は血清分離まで37°Cに保つ。
③ 免疫電気泳動用の血清は56°C、30分処理して使用する。
④ 直接クームス試験用の血液は検査直前まで4°Cで保存する。
⑤ ウイルス中和試験用の血清はアジ化ナトリウムを加えて保存する。②
【66AM86】検査材料の取扱いで、正しいのはどれか。
① 寒冷凝集反応用の血液を4°Cで血清分離した。
② 免疫電気泳動用の血清を56°Cで30分処理した。
③ クリオグロブリン検査用の血液を4°Cで血清分離した。
④ 直接Coombs 試験用の血液を検査直前まで4°Cで保存した。
⑤ 寒冷活性化のある検体の補体価<CH50>測定にEDTA加血漿を用いた。⑤
【68PM81】検査まで検体を全血のまま冷蔵保存してもよいのはどれか。
① 抗核抗体
② 寒冷凝集素測定
③ クリオグロブリン
4. 直接抗グロブリン試験
5. Donath-Landsteiner 試験①
【62PM86】免疫電気泳動像を示す。矢印が示す沈降線に相当するのはどれか。ただし、泳動像上部は写真、下部は沈降線の模式図を示している。
① IgA
② IgM
③ トランスフェリン
④ トランスサイレチン
⑤ α1-アンチトリプシン③
【65PM86】健常成人の血清免疫電気泳動像を示す。矢印が示す沈降線に相当するのはどれか。ただし、泳動像上部は写真、下部はその一部の模式図を示す。
① IgG
② IgA
③ IgM
④ IgD
⑤ IgE②
【66AM87】健常成人の血清免疫電気泳動像を示す。矢印が示す沈降線に相当するのはどれか。ただし、泳動像上部は写真、下部はその一部の模式図を示す。
① IgA
② IgG
③ IgM
④ 補体C3
⑤ トランスフェリン③
【63AM85】フローサイトメトリで正しいのはどれか。
① 核内DNA量を測定できる。
② 酵素標識モノクローナル抗体を用いる。
③ 測定器の光源に重水素ランプを用いる。
④ ラテックスビーズなどの人工粒子は測定できない。
⑤ 前方散乱光から細胞の内部構造に関する情報が得られる。①
【64AM82】フローサイトメトリで誤っているのはどれか。❌
① 細胞内抗原を測定できる。
② リンパ球サブセット検査に使用する。
③ 測定器の光源としてレーザー光を使用する。
④ 側方散乱光からは細胞の大きさに関わる情報が得られる。
⑤ 細胞がシース液の流れによって一列になって搬送される。④
【67AM83】末梢血のフローサイトメトリのドットプロット図を示す。矢印で示すのはどれか。
① 単球
② 顆粒球
③ 血小板
④ リンパ球
⑤ 壊れた細胞の破片②
【64PM82】検査と用いられる検査法の組合せで正しいのはどれか。
① IgG 定量検査 ──────── 二重免疫拡散法
② 梅毒抗体檢查 ─────── 間接蛍光抗体法
③ HCV抗体検査 ─────── 逆受身凝集反応
④ CD4/CD8検査 ─────── 化学発光免疫測定法
⑤ インターフェロン-γ遊離試験 ─ 毒素中和反応②
【64AM85】血液型がA型(遺伝子型AO)とB型(遺伝子型 BO)の両親から生まれた子がO型である確率はどれか。
① 5%
② 12.5%
③ 25%
④ 33.3%
⑤ 50%③
【61AM86】ABO血液型について正しいのはどれか。
① 抗原は蛋白である。
② 抗体は主にIgMである。
③ 遺伝子は第6染色体にある。
④ 抗原は血小板には発現しない。
⑤ オモテ検査は血清側の検査である。②
【67AM79】ABO血液型抗原について正しいのはどれか。
① O型ではH抗原がない。
② 赤血球のみに発現している。
③ 亜型は後天的な抗原変異である。
④ 特異性を決定するのは糖鎖である。
⑤ 新生児の発現量は成人と同じである。④
【66AM79】血液型について正しいのはどれか。
① ABO血液型は1950年に発見された。
② ABO血液型抗原は蛋白抗原系である。
③ RhD陰性の頻度は日本人では約0.5%である。
④ Rh血液型ではLandsteinerの法則が成り立つ。
⑤ Rh系抗原の中でE抗原が最も強い免疫原性をもつ。③
【60AM86】ABO血液型検査法で正しいのはどれか。
① ガラス板法では3%に希釈した患者血球を用いる。
② ガラス板法では10%に希釈した抗A、抗B試薬を用いる。
③ 試験管法では希釈しない患者血球を用いる。
④ 試験管法では抗A、抗B試薬を各1~2滴ずつ滴下する。
⑤ カラム凝集法ではカラムに抗A、抗B試薬を各1滴ずつ添加する。④
【63AM86】ABO式血液型判定で正しいのはどれか。2つ選べ。2⃣
① ウラ検査は血球濃度10%で行う。
② オモテ検査とウラ検査を両方行う。
③ カラム法では部分凝集が判定できない。
④ 部分凝集がみられるときは亜型の可能性がある。
⑤ スライド法では判定用抗体滴下後5秒以内に判定する。②, ④
【62PM87】試験管法によるABO 血液型検査の判定の遠心条件で正しいのはどれか。
① 1,400rpm、15秒
② 2,400rpm、30秒
③ 2,400rpm、60秒
④ 3,400rpm、15秒
⑤ 3,400rpm、30秒④
【66PM83】血液型の亜型について正しいのはどれか。
① RhD陰性は亜型である。
② 後天性Bは亜型である。
③ 日本人ではB亜型が最も多い。
④ cis AB型は突然変異で生じる。
⑤ 亜型の出現頻度は2%程度である。③
【67AM84】ABO血液型のオモテ検査で部分凝集を呈する原因はどれか。2つ選べ。2⃣
① 亜型
② 連銭形成
③ 異型輸血後
④ 寒冷凝集素
⑤ ABO不適合腎移植後①, ③
【61PM86】ABO血液型検査で血清側の原因によってオモテ・ウラ不一致となるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 亜型
② 後天性B
③ 寒冷凝集素
④ 汎血球凝集
⑤ 不規則抗体③, ⑤
【67AM80】ABO血液型検査を行ったところ、オモテ検査B型、ウラ検査O型で判定保留となった。最も考えられるのはどれか。
① B亜型
② cisAB 型
③ 後天性B
④ 白血病
⑤ 不規則抗体⑤
【68PM89】オモテ検査でB型、ウラ検査でO型と判定された。原因となるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 後天性B
② 寒冷凝集素
③ 不規則抗体
④ 無ガンマグロブリン血症
⑤ 直接抗グロブリン試験陽性②, ③
【66AM81】血液型検査の結果を以下に示す。最も考えられるのはどれか。
① A亜型
② キメラ
③ 後天性B
④ A型新生児
⑤ 汎血球凝集反応④
【62AM88】ABO血液型検査の反応を示す。所見として正しいのはどれか。
① オモテ検査A型、ウラ検査A型でオモテ・ウラー致
② オモテ検査A型、ウラ検査O型でオモテ・ウラ不一致
③ オモテ検査A型、ウラ検査AB型でオモテ・ウラ不一致
④ オモテ検査B型、ウラ検査O型でオモテ・ウラ不一致
⑤ オモテ検査B型、ウラ検査AB型でオモテ・ウラ不一致③
【59AM89】ABO血液型の反応を示す。考えられるのはどれか。
① アルブミン高値
② 不規則抗体陽性
③ γ-グロブリン低値
④ 抗血漿蛋白抗体陽性
⑤ 後天的なABO抗原減弱②
【61AM88】Rh血液型について正しいのはどれか。
① 検査(試験管法)は37°Cで行う。
② 日本人のD 陰性頻度は5%である。
③ D陰性の確認は間接抗グロブリン試験で行う。
④ D陽性患者にD陰性血液を輸血してはならない。
⑤ 日本人で検出される抗体で頻度が最も高いのは抗Dである。③
【64PM86】不規則抗体スクリーニングで抗Eと抗cが検出された患者のRh血液型はどれか。
① CCDEE
② CCDee
③ CcDEe
④ ccDEE
⑤ ccDEe②
【68PM35】血液型検査の結果を以下に示す。血液型を確定するために必要な検査はどれか。
① 吸着解離試験
② 抗体同定試験
③ 糖転移酵素測定
④ D陰性確認試験
⑤ 直接抗グロブリン試験④
【63AM87】患者と供血者の血液型の組合せで赤血球製剤の輸血によって急性溶血反応が起こるのはどれか。
① 患者A型 ────── 供血者O型
② 患者B型 ────── 供血者O型
③ 患者O型 ────── 供血者A型
④ 患者AB型 ───── 供血者A型
⑤ 患者RhD陰性 ──── 供血者 RhD 陽性③
【66PM81】赤血球製剤の輸血で急性溶血反応を起こさない組合せはどれか。❌
① 患者A型 ─── 供血者B型
② 患者B型 ─── 供血者A型
③ 患者B型 ─── 供血者AB型
④ 患者O型 ─── 供血者A型
⑤ 患者AB型 ── 供血者A型⑤
【60PM87】血液型検査の結果を示す。正しいのはどれか。
① 反応は37°Cで行う。
② 15分間反応させる。
③ 判定は3,400rpm、5分間遠心後に行う。
④ 輸血には Rh (D) 陰性の血液を用いる。
⑤ この患者のABO血液型の頻度は日本人では約10%である。④
【61PM87】カラム凝集法による血液型検査の結果を示す。正しい判定はどれか。
① A型Rh(D)陽性
② B型Rh(D)陽性
③ O型Rh(D)陰性
④ AB型Rh(D)陰性
⑤ 判定保留②
【68AM86】カラム凝集法の反応像を示す。正しいのはどれか。
① A型 RhD陽性
② O型 RhD陽性
③ O型 RhD陰性
④ AB型 RhD陰性
⑤ AB型 RhD陽性⑤
【63PM88】カラム法による血液型検査の結果を示す。判定として正しいのはどれか。
① オモテ検査AB型、ウラ検査AB型、Rh陽性
② オモテ検査AB型、ウラ検査O型、Rh陰性
③ オモテ検査O型、ウラ検査AB型、Rh陰性
④ オモテ検査O型、ウラ検査O型、Rh陰性
⑤ オモテ検査O型、ウラ検査O型、Rh陽性③
【65AM84】カラム法による血液型検査の結果を示す。判定として正しいのはどれか。
① オモテ検査O型、ウラ検査A型、Rh陽性
② オモテ検査O型、ウラ検査B型、Rh陽性
③ オモテ検査AB型、ウラ検査A型、Rh陽性
④ オモテ検査AB型、ウラ検査A型、Rh陰性
⑤ オモテ検査AB型、ウラ検査B型、Rh陽性②
【65AM85】カラム法による血液型検査の結果を示す。このような判定結果となった原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 亜型
② 連銭形成
③ 免疫不全患者
④ 過去の骨髄移植
⑤ 不規則抗体保有患者①, ④
【66PM85】カラム凝集法の結果を示す。最も考えられるのはどれか。
① Ax型
② 汎血球凝集反応
③ 不規則抗体保有患者
④ O型赤血球の異型適合血輸血後
⑤ 直接抗グロブリン試験陽性患者③
【62AM83】Lewis血液型の影響を受けるのはどれか。
① PSA
② AFP
③ CEA
④ CA19-9
⑤ PIVKA-Ⅱ④
【62AM86】交差適合試験で不適合となる原因について誤っているのはどれか。❌
① 連銭形成
② HBs抗体
③ 不規則抗体
④ 寒冷凝集素
⑤ 血液型メジャーミスマッチ②
【60PM86】交差適合試験で主試験が不適合、副試験が適合となる組合せはどれか。2つ選べ。2⃣
患者 赤血球製剤
① A型 ────── AB型
② A型 ────── B型
③ B型 ────── O型
④ O型 ────── A型
⑤ AB型 ────── B型①, ④
【61AM87】A型 Rh (D) 陰性患者と交差適合試験を行った場合、主試験も副試験も不適合となる赤血球製剤はどれか。
① A型 Rh (D) 陽性
② A型 Rh (D) 陰性
③ B型 Rh (D) 陰性
④ O型 Rh (D) 陰性
⑤ AB型 Rh (D) 陰性③
【68AM85】交差適合試験の主試験が陽性になる可能性が高いのはどれか。
① 患者がA型、提供者がO型
② 患者がAB型、提供者がO型
③ 患者が直接抗グロブリン試験陽性
④ 提供者が直接抗グロブリン試験陽性
⑤ 患者がRhD陽性、提供者がRhD陰性④
【65AM86】赤血球浮遊液の濃度を最も高く調整するのはどれか。
① ABO血液型検査(試験管法)
② ABO血液型検査(スライド法)
③ 不規則抗体検査(試験管法)
④ 不規則抗体検査(カラム法)
⑤ 交差適合試験(生理食塩液法)②
【65AM87】37°Cの加温が必要な検査はどれか。
① ABO血液型検査(スライド法)
② Rh血液型検査(カラム法)
③ 交差適合試験(生理食塩液法)
④ 直接抗グロブリン試験(カラム法)
⑤ 間接抗グロブリン試験(試験管法)⑤
【64AM86】交差適合試験の主試験において、生理食塩液法陰性、間接抗グロブリン試験陽性となる原因として最も考えられるのはどれか。
① 抗Jka
② Rh不適合
③ ABO不適合
④ 冷式自己抗体
⑤ 汎血球凝集反応①
【59PM87】不規則抗体について正しいのはどれか。
① 生理食塩液法で検査する。
② 輸血歴がない人では検出されない。
③ IgGクラスの抗体が臨床的に重要である。
④ 日本人では抗D抗体が最も多く検出される。
⑤ 日本人ではDiego血液型a抗原に対する抗体は検出されない。③
【64AM87】不規則抗体について正しいのはどれか。
① 輸血歴がない場合は検査不要である。
② IgGクラスの抗体が臨床的に重要である。
③ 酵素法は MNSs 血液型に対する抗体を検出する。
④ 生理食塩液法は主にIgG クラスの抗体を検出する。
⑤ D以外のRh 血液型抗原に対する抗体は検出されない。②
【65AM83】次の不規則抗体のうち、臨床的意義がないのはどれか。❌
① 抗E
② 抗Fya
③ 抗Jkb
④ 抗Lea
⑤ 抗P1⑤
【68AM84】臨床的意義のある不規則抗体はどれか。
① 抗C
② 抗Leb
③ 抗N
④ 抗P1
⑤ 抗Xga①
【66PM84】溶血性輸血副反応の原因となる不規則抗体はどれか。2つ選べ。2⃣
① 抗E
② 抗Jka
③ 抗N
④ 抗P1
⑤ 抗Xga ①, ②
【62AM87】病的意義のある不規則抗体の特徴として正しいのはどれか。
① 37°Cで反応する。
② IgMクラスである。
③ 感染症を契機に産生される。
④ 生理食塩液法で陽性となる。
⑤ 血小板不応状態の原因となる。①
【61PM88】不規則抗体検査について正しいのはどれか。
① 輸血歴がない場合は不要である。
② 酵素法は MNSs 血液型に対する抗体を検出する。
③ 生理食塩液法は主にIgGクラスの抗体を検出する。
④ 間接抗グロブリン試験で不十分な血球洗浄は偽陰性の原因になる。
⑤ 間接抗グロブリン試験反応増強剤のうちウシアルブミンは最も作用が強い。④
【59PM89】新生児溶血性疾患の新生児へ赤血球を輸血する際に、実施する必要がない検査はどれか。❌
① 児の血液型
② 父親の血液型
③ 母親の血液型
④ 父親の不規則抗体
⑤ 母親の不規則抗体④
【59AM88】抗グロブリン試験の精度管理に用いるのはどれか。
① 患者赤血球
② パネル赤血球
③ IgG 感作赤血球
④ 補体感作赤血球
⑤ 酵素処理赤血球③
【60PM89】直接抗グロブリン試験に必要なのはどれか。
① 患者血清
② アルブミン
③ 患者赤血球
④ パネル血球
⑤ ブロメリン試薬③
【63AM89】直接抗グロブリン試験の目的はどれか。2つ選べ。2⃣
① 不規則抗体の検査
② 赤血球感作タンパクの検査
③ 自己免疫性溶血性貧血の検査
④ 抗体解離試験の抗体特異性の検査
⑤ 新生児溶血性疾患の母親血清の検査②, ③
【68PM84】直接抗グロブリン試験について正しいのはどれか。
① 患者の血清を使用する。
② 反応増強剤にPEGが使用される。
③ 交差適合試験の主試験に必要である。
④ 不規則抗体スクリーニングに必要である。
⑤ 溶血性輸血副反応が生じた際に必要である。⑤
【65PM89】不規則抗体同定検査の間接抗グロブリン試験(試験管法)と直接抗グロブリン試験(試験管法)の両方に使用されるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① ブロメリン
② パネル赤血球
③ 被検者の血清
④ IgG感作赤血球
⑤ 被検者の赤血球④, ⑤
【60AM87】間接抗グロブリン試験による不規則抗体スクリーニング検査について正しいのはどれか。
① 反応増強剤は通常使用しない。
② IgM型不規則抗体のみ検出する。
③ 10~12種類のパネル血球を使用する。
④ 抗グロブリン抗体を加えて直ちに反応させる。
⑤ 生理食塩液による不十分な洗浄は偽陽性の原因となる。④
【62PM88】間接抗グロブリン試験のIgG 感作血球による確認試験で凝集を認めなかった。解釈として正しいのはどれか。
① 正しい反応
② 加温操作が不十分
③ 洗浄操作が不十分
④ 被験血清の入れ忘れ
⑤ IgG型不規則抗体の存在③
【66AM84】交差適合試験において間接抗グロブリン試験の主試験が陽性になる原因はどれか。2つ選べ。2⃣
① 連銭形成
② 洗浄回数の不足
③ 低頻度抗原に対する抗体
④ 患者の直接抗グロブリン試験陽性
⑤ 提供者の直接抗グロブリン試験陽性③, ⑤
【64PM88】患者の間接抗グロブリン試験による不規則抗体スクリーニングの反応結果の写真(A)とパネル血球のアンチグラム(B)を示す。考えられる不規則抗体はどれか。
① 抗C
② 抗D
③ 抗E
④ 抗Jka
⑤ 抗M③
【67PM85】抗体同定検査の抗原表(A)及びカラム凝集法の間接抗グロブリン試験の結果(B)を別に示す。可能性の高い抗体はどれか。
① 抗c
② 抗C
③ 抗E
④ 抗Fyb
⑤ 抗Jkb③
【66PM79】ABO不適合輸血において低下するのはどれか。
① AST
② LD
③ カリウム
④ ハプトグロビン
⑤ 遊離ヘモグロビン④
【67PM86】輸血後の反応について正しいのはどれか。
① 赤血球液の50°Cの加温では溶血所見がみられない。
② 急性の溶血性輸血反応は輸血開始後7~10日で発症する。
③ 急性の非溶血性輸血反応は主に発熱やアレルギー症状である。
④ 遅発性の溶血性輸血反応の原因は主にABO 不適合輸血である。
⑤ 急性の溶血性輸血反応の原因は主にRh血液型に対する抗体である。③
【60PM88】細胞性免疫反応によって起こる輸血副作用はどれか。
① 輸血後GVHD
② アナフィラキシー
③ 発熱性輸血副作用
④ 溶血性輸血副作用
⑤ 輸血関連急性肺障害<TRALI>①
【65AM89】免疫学的機序による輸血副作用はどれか。2つ選べ。2⃣
① 鉄過剰症
② 輸血後GVHD
③ 高カリウム血症
④ 輸血関連循環過負荷<TACO>
⑤ 輸血関連急性肺障害<TRALI>②, ⑤
【62AM89】輸血副作用のうち、抗HLA抗体が原因となるのはどれか。
① 輸血後紫斑病
② 輸血後GVHD
③ 遅発型溶血反応
④ 輸血関連急性肺障害
⑤ アナフィラキシー反応④
【66PM89】抗HLA抗体が原因となるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 輸血後GVHD
② 血小板輸血不応
③ 遅発性溶血性輸血副作用
④ 臟器移植後の急性拒絕反応
⑤ 輸血関連循環過負荷<TACO>②, ④
【68AM89】輸血副反応と原因の組合せで正しいのはどれか。
① C型肝炎 ────────── 輸血用血液製剤中のリンパ球
② 血管内溶血 ───────── 輸血用血液製剤の補体
③ 輸血後GVHD ──────── 不規則抗体
④ 輸血関連循環過負荷<TACO> ─ 抗内皮細胞抗体
⑤ 輸血関連急性肺障害<TRALI> ─抗白血球抗体⑤
【64AM88】輸血副反応と原因の組合せで正しいのはどれか。
① 肝炎 ──────────── 輸血製剤のリンパ球
② 血管内溶血 ───────── 輸血製剤の補体
③ 輸血後GVHD ──────── 不規則抗体
④ 循環過負荷<TACO> ───── 抗内皮細胞抗体
⑤ 輸血関連急性肺障害<TRALI> ─ 抗白血球抗体⑤
【67PM80】輸血副反応のうち最も遅く発症するのはどれか。
① 細菌感染症
② 輸血後GVHD
③ アレルギー反応
④ 輸血関連急性肺障害
⑤ 輸血関連循環過負荷②
【66PM80】輸血関連急性肺障害について正しいのはどれか。
① 心陰影拡大を認める。
② 全身に蕁麻疹を認める。
③ 大量輸血が原因である。
④ 男性ドナー由来血漿製剤で発生率が高い。
⑤ 輸血開始から輸血終了後6時間以内に発症する。⑤
【59PM88】輸血副作用とその予防策または対処法の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 輸血後肝炎 ───── 核酸増幅検査(NAT)
② 輸血後GVHD ──── 血球洗浄処理
③ 非溶血性発熱反応 ── 紫外線照射
④ 溶血性輸血副作用 ── 不規則抗体検査
⑤ 輸血闋連急性肺傷害 ─ 抗IgA抗体検査①, ④
【61AM89】輸血後GVHDの予防策として適切なのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 血液製剤の放射線照射
② 近親者からの輸血
③ 自己血輸血
④ 新鮮血輸血
⑤ 免疫抑制薬①, ③
【64PM87】1989年に検査が行われるようになり、日本での輸血後肝炎の減少に大きく貢献した検査項目はどれか。
① HAV 抗体
② HBs 抗原
③ HCV 抗体
④ HEV 抗体
⑤ サイトメガロウイルス抗原③
【60AM88】献血血液で核酸増幅検査が行われるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 成人T細胞白血病ウイルス<HTLV-1>
② ヒト免疫不全ウイルス<HIV>
③ サイトメガロウイルス<CMV>
④ C型肝炎ウイルス<HCV>
⑤ EBウイルス<EBV>②, ④
【62PM89】自己血輸血で誤っているのはどれか。❌
① 同種血の節約ができる。
② 同種免疫の防止ができる。
③ 輸血後感染症の防止ができる。
④ 輸血後GVHDの防止ができる。
⑤ 血液バッグの取り違えを防止できる。⑤
【63PM89】貯血式自己血輸血で正しいのはどれか。
① 同種免疫を防止できる。
② 緊急手術時で適応となる。
③ 取り違え輸血を防止できる。
④ 保管管理体制が不要である。
⑤ 家族血を代用することができる。①
【68PM87】貯血式自己血輸血について正しいのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 手術前日に貯血する。
② 待機手術患者が適応となる。
③ 80歳以上の高齢者は禁忌である。
④ 体重50kg未満の患者は禁忌である。
⑤ 肝炎ウイルス感染症のリスクを回避できる。②, ⑤
【65AM88】貯血式自己血輸血の実施に必要とされる条件はどれか。2つ選べ。2⃣
① 16歳以上
② 体重30kg以上
③ 全身状態が良好な患者
④ 緊急を要しない待機手術
⑤ 血中ヘモグロビン濃度が10.0g/dL以上③, ④
【59PM83】臓器特異的な自己免疫疾患はどれか。
① SLE
② 強皮症
③ 橋本病
④ 関節リウマチ
⑤ 結節性多発性動脈炎③
【60AM85】リウマトイド因子の対応抗原はどれか。
① 変性IgA
② 変性IgD
③ 変性IgE
④ 変性IgG
⑤ 変性IgM④
【59AM84】関節リウマチの診断に有用な自己抗体はどれか。2つ選べ。2⃣
① 抗基底膜抗体
② リウマトイド因子
③ 抗サイログロブリン抗体
④ 抗アセチルコリンレセプター抗体
⑤ 抗環状シトルリン化ペプチド<CCP>抗体②, ⑤
【61AM84】関節リウマチの診断に用いられるのはどれか。
① 抗CCP抗体
② 抗DNA抗体
③ 抗SS-A抗体
④ 抗好中球細胞質抗体
⑤ 抗カルジオリピン抗体①
【60PM84】抗核抗体はどれか。2つ選べ。2⃣
① 抗Sm抗体
② 抗内因子抗体
③ 抗リン脂質抗体
④ 抗U1-RNP抗体
⑤ 抗糸球体基底膜抗体①, ④
【61PM83】抗セントロメア抗体が診断に有用な疾患はどれか。
① 多発性筋炎
② CREST症候群
③ Sjogren 症候群
④ 自己免疫性肝炎
⑤ 全身性エリテマトーデス②
【63PM85】橋本病でみられる自己抗体はどれか。
① 抗CCP抗体
② 抗基底膜抗体
③ 抗リン脂質抗体
④ 抗ミトコンドリア抗体
⑤ 抗サイログロブリン抗体⑤
【64AM83】30歳の女性。出産後に発熱が続き、蝶形紅斑および蛋白尿を認めたため入院した。腎生検を行い、蛍光抗体法によってC1qを発色した結果を示す。血液検査で認められる可能性が高い所見はどれか。2つ選べ。2⃣
① 大球性貧血
② 好中球増多
③ リンパ球減少
④ γ-グロブリン低下
⑤ 補体活性低下③, ⑤
【64AM84】30歳の女性。出産後に発熱が続き、蝶形紅斑および蛋白尿を認めたため入院した。腎生検を行い、蛍光抗体法によってC1qを発色した結果を示す。この患者に認められる可能性の高い自己抗体はどれか。2つ選べ。2⃣
① 抗核抗体
② 抗Jo-1抗体
③ 抗DNA 抗体
④ 抗平滑筋抗体
⑤ 抗セントロメア抗体①, ③
【66PM87】発作性寒冷ヘモグロビン尿症でみられる所見はどれか。
① Ham 試験陽性
② 補体価<CH50>高値
③ 直接 Coombs 試験陰性
④ P血液型のP抗原陽性
⑤ Donath-Landsteiner 反応陰性④
【67AM86】Donath-Landsteiner 抗体の特徴として正しいのはどれか。
① 異好抗体
② 温式抗体
③ 自然抗体
④ CD35特異性
⑤ P血液型特異性⑤
【62AM85】炎症で血中濃度が低下するのはどれか。2つ選べ。2⃣
① CRP
② 補体C3
③ トランスフェリン
④ セルロプラスミン
⑤ トランスサイレチン③, ⑤
【59AM86】クリオグロブリンについて誤っているのはどれか。❌
① 4℃保存で白濁する。
② M蛋白型が存在する。
③ 免疫複合体を形成する。
④ 37°C加温でゲル化する。
⑤ C型肝炎患者で陽性率が高い。④
【68AM81】血清中にMタンパクが認められる疾患はどれか。
① 慢性肝炎
② Basedow病
③ 骨髄異形成症候群
④ 原発性マクログロブリン血症
⑤ 全身性エリテマトーデス<SLE>④
【60PM85】M蛋白血症で正しいのはどれか。
① IgA型は稀である。
② Bence Jones蛋白はM蛋白の一つである。
③ M蛋白はL鎖として、κ、λの両者を有する。
④ 免疫グロブリンの定量により確定診断される。
⑤ 原発性マクログロブリン血症ではIgG型M蛋白が産生される。②
【59PM85】Bence Jones 蛋白について正しいのはどれか。
① 補体結合性を持つ。
② 100°C加温で白濁する。
③ 抗Fc抗体と反応する。
④ 単クローン性の遊離L鎖である。
⑤ 定常部ドメインは3個からなる。④
【59PM86】免疫電気泳動像を示す。疾患として考えられるのはどれか。
① H鎖(μ鎖)病
② IgA型多発性骨髄腫
③ IgG型多発性骨髄腫
④ 原発性マクログロブリン血症
⑤ Bence Jones蛋白型多発性骨髄腫④
【61PM84】MGUS<monoclonal gammopathy of undetermined significance>で正しいのはどれか。
① 骨髄の形質細胞比率は10%以上である。
② 尿中 Bence Jones 蛋白が陽性となる。
③ 若年者より高齢者に多くみられる。
④ 過粘度症候群を呈する。
⑤ 骨病変を認める。③
【63PM86】血清補体価(CH50)の測定で用いられる反応はどれか。
① 中和反応
② 沈降反応
③ 溶解反応
④ 赤血球凝集抑制反応
⑤ ラテックス凝集反応③
【62PM85】検査材料の取扱いで正しいのはどれか。
① 血清補体価(CH50)測定用の血清は4°Cで保存する。
② 寒冷凝集反応用の血液は血清分離まで37°Cに保つ。
③ 免疫電気泳動用の血清は56°C、30分処理して使用する。
④ 直接クームス試験用の血液は検査直前まで4°Cで保存する。
⑤ ウイルス中和試験用の血清はアジ化ナトリウムを加えて保存する。②
【66AM86】検査材料の取扱いで、正しいのはどれか。
① 寒冷凝集反応用の血液を4°Cで血清分離した。
② 免疫電気泳動用の血清を56°Cで30分処理した。
③ クリオグロブリン検査用の血液を4°Cで血清分離した。
④ 直接Coombs 試験用の血液を検査直前まで4°Cで保存した。
⑤ 寒冷活性化のある検体の補体価<CH50>測定にEDTA加血漿を用いた。⑤
【68PM81】検査まで検体を全血のまま冷蔵保存してもよいのはどれか。
① 抗核抗体
② 寒冷凝集素測定
③ クリオグロブリン
4. 直接抗グロブリン試験
5. Donath-Landsteiner 試験①
【62PM86】免疫電気泳動像を示す。矢印が示す沈降線に相当するのはどれか。ただし、泳動像上部は写真、下部は沈降線の模式図を示している。
① IgA
② IgM
③ トランスフェリン
④ トランスサイレチン
⑤ α1-アンチトリプシン③
【65PM86】健常成人の血清免疫電気泳動像を示す。矢印が示す沈降線に相当するのはどれか。ただし、泳動像上部は写真、下部はその一部の模式図を示す。
① IgG
② IgA
③ IgM
④ IgD
⑤ IgE②
【66AM87】健常成人の血清免疫電気泳動像を示す。矢印が示す沈降線に相当するのはどれか。ただし、泳動像上部は写真、下部はその一部の模式図を示す。
① IgA
② IgG
③ IgM
④ 補体C3
⑤ トランスフェリン③
【63AM85】フローサイトメトリで正しいのはどれか。
① 核内DNA量を測定できる。
② 酵素標識モノクローナル抗体を用いる。
③ 測定器の光源に重水素ランプを用いる。
④ ラテックスビーズなどの人工粒子は測定できない。
⑤ 前方散乱光から細胞の内部構造に関する情報が得られる。①
【64AM82】フローサイトメトリで誤っているのはどれか。❌
① 細胞内抗原を測定できる。
② リンパ球サブセット検査に使用する。
③ 測定器の光源としてレーザー光を使用する。
④ 側方散乱光からは細胞の大きさに関わる情報が得られる。
⑤ 細胞がシース液の流れによって一列になって搬送される。④
【67AM83】末梢血のフローサイトメトリのドットプロット図を示す。矢印で示すのはどれか。
① 単球
② 顆粒球
③ 血小板
④ リンパ球
⑤ 壊れた細胞の破片②
【64PM82】検査と用いられる検査法の組合せで正しいのはどれか。
① IgG 定量検査 ──────── 二重免疫拡散法
② 梅毒抗体檢查 ─────── 間接蛍光抗体法
③ HCV抗体検査 ─────── 逆受身凝集反応
④ CD4/CD8検査 ─────── 化学発光免疫測定法
⑤ インターフェロン-γ遊離試験 ─ 毒素中和反応②
【64AM85】血液型がA型(遺伝子型AO)とB型(遺伝子型 BO)の両親から生まれた子がO型である確率はどれか。
① 5%
② 12.5%
③ 25%
④ 33.3%
⑤ 50%③
【61AM86】ABO血液型について正しいのはどれか。
① 抗原は蛋白である。
② 抗体は主にIgMである。
③ 遺伝子は第6染色体にある。
④ 抗原は血小板には発現しない。
⑤ オモテ検査は血清側の検査である。②
【67AM79】ABO血液型抗原について正しいのはどれか。
① O型ではH抗原がない。
② 赤血球のみに発現している。
③ 亜型は後天的な抗原変異である。
④ 特異性を決定するのは糖鎖である。
⑤ 新生児の発現量は成人と同じである。④
【66AM79】血液型について正しいのはどれか。
① ABO血液型は1950年に発見された。
② ABO血液型抗原は蛋白抗原系である。
③ RhD陰性の頻度は日本人では約0.5%である。
④ Rh血液型ではLandsteinerの法則が成り立つ。
⑤ Rh系抗原の中でE抗原が最も強い免疫原性をもつ。③
【60AM86】ABO血液型検査法で正しいのはどれか。
① ガラス板法では3%に希釈した患者血球を用いる。
② ガラス板法では10%に希釈した抗A、抗B試薬を用いる。
③ 試験管法では希釈しない患者血球を用いる。
④ 試験管法では抗A、抗B試薬を各1~2滴ずつ滴下する。
⑤ カラム凝集法ではカラムに抗A、抗B試薬を各1滴ずつ添加する。④
【63AM86】ABO式血液型判定で正しいのはどれか。2つ選べ。2⃣
① ウラ検査は血球濃度10%で行う。
② オモテ検査とウラ検査を両方行う。
③ カラム法では部分凝集が判定できない。
④ 部分凝集がみられるときは亜型の可能性がある。
⑤ スライド法では判定用抗体滴下後5秒以内に判定する。②, ④
【62PM87】試験管法によるABO 血液型検査の判定の遠心条件で正しいのはどれか。
① 1,400rpm、15秒
② 2,400rpm、30秒
③ 2,400rpm、60秒
④ 3,400rpm、15秒
⑤ 3,400rpm、30秒④
【66PM83】血液型の亜型について正しいのはどれか。
① RhD陰性は亜型である。
② 後天性Bは亜型である。
③ 日本人ではB亜型が最も多い。
④ cis AB型は突然変異で生じる。
⑤ 亜型の出現頻度は2%程度である。③
【67AM84】ABO血液型のオモテ検査で部分凝集を呈する原因はどれか。2つ選べ。2⃣
① 亜型
② 連銭形成
③ 異型輸血後
④ 寒冷凝集素
⑤ ABO不適合腎移植後①, ③
【61PM86】ABO血液型検査で血清側の原因によってオモテ・ウラ不一致となるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 亜型
② 後天性B
③ 寒冷凝集素
④ 汎血球凝集
⑤ 不規則抗体③, ⑤
【67AM80】ABO血液型検査を行ったところ、オモテ検査B型、ウラ検査O型で判定保留となった。最も考えられるのはどれか。
① B亜型
② cisAB 型
③ 後天性B
④ 白血病
⑤ 不規則抗体⑤
【68PM89】オモテ検査でB型、ウラ検査でO型と判定された。原因となるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 後天性B
② 寒冷凝集素
③ 不規則抗体
④ 無ガンマグロブリン血症
⑤ 直接抗グロブリン試験陽性②, ③
【66AM81】血液型検査の結果を以下に示す。最も考えられるのはどれか。
① A亜型
② キメラ
③ 後天性B
④ A型新生児
⑤ 汎血球凝集反応④
【62AM88】ABO血液型検査の反応を示す。所見として正しいのはどれか。
① オモテ検査A型、ウラ検査A型でオモテ・ウラー致
② オモテ検査A型、ウラ検査O型でオモテ・ウラ不一致
③ オモテ検査A型、ウラ検査AB型でオモテ・ウラ不一致
④ オモテ検査B型、ウラ検査O型でオモテ・ウラ不一致
⑤ オモテ検査B型、ウラ検査AB型でオモテ・ウラ不一致③
【59AM89】ABO血液型の反応を示す。考えられるのはどれか。
① アルブミン高値
② 不規則抗体陽性
③ γ-グロブリン低値
④ 抗血漿蛋白抗体陽性
⑤ 後天的なABO抗原減弱②
【61AM88】Rh血液型について正しいのはどれか。
① 検査(試験管法)は37°Cで行う。
② 日本人のD 陰性頻度は5%である。
③ D陰性の確認は間接抗グロブリン試験で行う。
④ D陽性患者にD陰性血液を輸血してはならない。
⑤ 日本人で検出される抗体で頻度が最も高いのは抗Dである。③
【64PM86】不規則抗体スクリーニングで抗Eと抗cが検出された患者のRh血液型はどれか。
① CCDEE
② CCDee
③ CcDEe
④ ccDEE
⑤ ccDEe②
【68PM35】血液型検査の結果を以下に示す。血液型を確定するために必要な検査はどれか。
① 吸着解離試験
② 抗体同定試験
③ 糖転移酵素測定
④ D陰性確認試験
⑤ 直接抗グロブリン試験④
【63AM87】患者と供血者の血液型の組合せで赤血球製剤の輸血によって急性溶血反応が起こるのはどれか。
① 患者A型 ────── 供血者O型
② 患者B型 ────── 供血者O型
③ 患者O型 ────── 供血者A型
④ 患者AB型 ───── 供血者A型
⑤ 患者RhD陰性 ──── 供血者 RhD 陽性③
【66PM81】赤血球製剤の輸血で急性溶血反応を起こさない組合せはどれか。❌
① 患者A型 ─── 供血者B型
② 患者B型 ─── 供血者A型
③ 患者B型 ─── 供血者AB型
④ 患者O型 ─── 供血者A型
⑤ 患者AB型 ── 供血者A型⑤
【60PM87】血液型検査の結果を示す。正しいのはどれか。
① 反応は37°Cで行う。
② 15分間反応させる。
③ 判定は3,400rpm、5分間遠心後に行う。
④ 輸血には Rh (D) 陰性の血液を用いる。
⑤ この患者のABO血液型の頻度は日本人では約10%である。④
【61PM87】カラム凝集法による血液型検査の結果を示す。正しい判定はどれか。
① A型Rh(D)陽性
② B型Rh(D)陽性
③ O型Rh(D)陰性
④ AB型Rh(D)陰性
⑤ 判定保留②
【68AM86】カラム凝集法の反応像を示す。正しいのはどれか。
① A型 RhD陽性
② O型 RhD陽性
③ O型 RhD陰性
④ AB型 RhD陰性
⑤ AB型 RhD陽性⑤
【63PM88】カラム法による血液型検査の結果を示す。判定として正しいのはどれか。
① オモテ検査AB型、ウラ検査AB型、Rh陽性
② オモテ検査AB型、ウラ検査O型、Rh陰性
③ オモテ検査O型、ウラ検査AB型、Rh陰性
④ オモテ検査O型、ウラ検査O型、Rh陰性
⑤ オモテ検査O型、ウラ検査O型、Rh陽性③
【65AM84】カラム法による血液型検査の結果を示す。判定として正しいのはどれか。
① オモテ検査O型、ウラ検査A型、Rh陽性
② オモテ検査O型、ウラ検査B型、Rh陽性
③ オモテ検査AB型、ウラ検査A型、Rh陽性
④ オモテ検査AB型、ウラ検査A型、Rh陰性
⑤ オモテ検査AB型、ウラ検査B型、Rh陽性②
【65AM85】カラム法による血液型検査の結果を示す。このような判定結果となった原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 亜型
② 連銭形成
③ 免疫不全患者
④ 過去の骨髄移植
⑤ 不規則抗体保有患者①, ④
【66PM85】カラム凝集法の結果を示す。最も考えられるのはどれか。
① Ax型
② 汎血球凝集反応
③ 不規則抗体保有患者
④ O型赤血球の異型適合血輸血後
⑤ 直接抗グロブリン試験陽性患者③
【62AM83】Lewis血液型の影響を受けるのはどれか。
① PSA
② AFP
③ CEA
④ CA19-9
⑤ PIVKA-Ⅱ④
【62AM86】交差適合試験で不適合となる原因について誤っているのはどれか。❌
① 連銭形成
② HBs抗体
③ 不規則抗体
④ 寒冷凝集素
⑤ 血液型メジャーミスマッチ②
【60PM86】交差適合試験で主試験が不適合、副試験が適合となる組合せはどれか。2つ選べ。2⃣
患者 赤血球製剤
① A型 ────── AB型
② A型 ────── B型
③ B型 ────── O型
④ O型 ────── A型
⑤ AB型 ────── B型①, ④
【61AM87】A型 Rh (D) 陰性患者と交差適合試験を行った場合、主試験も副試験も不適合となる赤血球製剤はどれか。
① A型 Rh (D) 陽性
② A型 Rh (D) 陰性
③ B型 Rh (D) 陰性
④ O型 Rh (D) 陰性
⑤ AB型 Rh (D) 陰性③
【68AM85】交差適合試験の主試験が陽性になる可能性が高いのはどれか。
① 患者がA型、提供者がO型
② 患者がAB型、提供者がO型
③ 患者が直接抗グロブリン試験陽性
④ 提供者が直接抗グロブリン試験陽性
⑤ 患者がRhD陽性、提供者がRhD陰性④
【65AM86】赤血球浮遊液の濃度を最も高く調整するのはどれか。
① ABO血液型検査(試験管法)
② ABO血液型検査(スライド法)
③ 不規則抗体検査(試験管法)
④ 不規則抗体検査(カラム法)
⑤ 交差適合試験(生理食塩液法)②
【65AM87】37°Cの加温が必要な検査はどれか。
① ABO血液型検査(スライド法)
② Rh血液型検査(カラム法)
③ 交差適合試験(生理食塩液法)
④ 直接抗グロブリン試験(カラム法)
⑤ 間接抗グロブリン試験(試験管法)⑤
【64AM86】交差適合試験の主試験において、生理食塩液法陰性、間接抗グロブリン試験陽性となる原因として最も考えられるのはどれか。
① 抗Jka
② Rh不適合
③ ABO不適合
④ 冷式自己抗体
⑤ 汎血球凝集反応①
【59PM87】不規則抗体について正しいのはどれか。
① 生理食塩液法で検査する。
② 輸血歴がない人では検出されない。
③ IgGクラスの抗体が臨床的に重要である。
④ 日本人では抗D抗体が最も多く検出される。
⑤ 日本人ではDiego血液型a抗原に対する抗体は検出されない。③
【64AM87】不規則抗体について正しいのはどれか。
① 輸血歴がない場合は検査不要である。
② IgGクラスの抗体が臨床的に重要である。
③ 酵素法は MNSs 血液型に対する抗体を検出する。
④ 生理食塩液法は主にIgG クラスの抗体を検出する。
⑤ D以外のRh 血液型抗原に対する抗体は検出されない。②
【65AM83】次の不規則抗体のうち、臨床的意義がないのはどれか。❌
① 抗E
② 抗Fya
③ 抗Jkb
④ 抗Lea
⑤ 抗P1⑤
【68AM84】臨床的意義のある不規則抗体はどれか。
① 抗C
② 抗Leb
③ 抗N
④ 抗P1
⑤ 抗Xga①
【66PM84】溶血性輸血副反応の原因となる不規則抗体はどれか。2つ選べ。2⃣
① 抗E
② 抗Jka
③ 抗N
④ 抗P1
⑤ 抗Xga ①, ②
【62AM87】病的意義のある不規則抗体の特徴として正しいのはどれか。
① 37°Cで反応する。
② IgMクラスである。
③ 感染症を契機に産生される。
④ 生理食塩液法で陽性となる。
⑤ 血小板不応状態の原因となる。①
【61PM88】不規則抗体検査について正しいのはどれか。
① 輸血歴がない場合は不要である。
② 酵素法は MNSs 血液型に対する抗体を検出する。
③ 生理食塩液法は主にIgGクラスの抗体を検出する。
④ 間接抗グロブリン試験で不十分な血球洗浄は偽陰性の原因になる。
⑤ 間接抗グロブリン試験反応増強剤のうちウシアルブミンは最も作用が強い。④
【59PM89】新生児溶血性疾患の新生児へ赤血球を輸血する際に、実施する必要がない検査はどれか。❌
① 児の血液型
② 父親の血液型
③ 母親の血液型
④ 父親の不規則抗体
⑤ 母親の不規則抗体④
【59AM88】抗グロブリン試験の精度管理に用いるのはどれか。
① 患者赤血球
② パネル赤血球
③ IgG 感作赤血球
④ 補体感作赤血球
⑤ 酵素処理赤血球③
【60PM89】直接抗グロブリン試験に必要なのはどれか。
① 患者血清
② アルブミン
③ 患者赤血球
④ パネル血球
⑤ ブロメリン試薬③
【63AM89】直接抗グロブリン試験の目的はどれか。2つ選べ。2⃣
① 不規則抗体の検査
② 赤血球感作タンパクの検査
③ 自己免疫性溶血性貧血の検査
④ 抗体解離試験の抗体特異性の検査
⑤ 新生児溶血性疾患の母親血清の検査②, ③
【68PM84】直接抗グロブリン試験について正しいのはどれか。
① 患者の血清を使用する。
② 反応増強剤にPEGが使用される。
③ 交差適合試験の主試験に必要である。
④ 不規則抗体スクリーニングに必要である。
⑤ 溶血性輸血副反応が生じた際に必要である。⑤
【65PM89】不規則抗体同定検査の間接抗グロブリン試験(試験管法)と直接抗グロブリン試験(試験管法)の両方に使用されるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① ブロメリン
② パネル赤血球
③ 被検者の血清
④ IgG感作赤血球
⑤ 被検者の赤血球④, ⑤
【60AM87】間接抗グロブリン試験による不規則抗体スクリーニング検査について正しいのはどれか。
① 反応増強剤は通常使用しない。
② IgM型不規則抗体のみ検出する。
③ 10~12種類のパネル血球を使用する。
④ 抗グロブリン抗体を加えて直ちに反応させる。
⑤ 生理食塩液による不十分な洗浄は偽陽性の原因となる。④
【62PM88】間接抗グロブリン試験のIgG 感作血球による確認試験で凝集を認めなかった。解釈として正しいのはどれか。
① 正しい反応
② 加温操作が不十分
③ 洗浄操作が不十分
④ 被験血清の入れ忘れ
⑤ IgG型不規則抗体の存在③
【66AM84】交差適合試験において間接抗グロブリン試験の主試験が陽性になる原因はどれか。2つ選べ。2⃣
① 連銭形成
② 洗浄回数の不足
③ 低頻度抗原に対する抗体
④ 患者の直接抗グロブリン試験陽性
⑤ 提供者の直接抗グロブリン試験陽性③, ⑤
【64PM88】患者の間接抗グロブリン試験による不規則抗体スクリーニングの反応結果の写真(A)とパネル血球のアンチグラム(B)を示す。考えられる不規則抗体はどれか。
① 抗C
② 抗D
③ 抗E
④ 抗Jka
⑤ 抗M③
【67PM85】抗体同定検査の抗原表(A)及びカラム凝集法の間接抗グロブリン試験の結果(B)を別に示す。可能性の高い抗体はどれか。
① 抗c
② 抗C
③ 抗E
④ 抗Fyb
⑤ 抗Jkb③
【66PM79】ABO不適合輸血において低下するのはどれか。
① AST
② LD
③ カリウム
④ ハプトグロビン
⑤ 遊離ヘモグロビン④
【67PM86】輸血後の反応について正しいのはどれか。
① 赤血球液の50°Cの加温では溶血所見がみられない。
② 急性の溶血性輸血反応は輸血開始後7~10日で発症する。
③ 急性の非溶血性輸血反応は主に発熱やアレルギー症状である。
④ 遅発性の溶血性輸血反応の原因は主にABO 不適合輸血である。
⑤ 急性の溶血性輸血反応の原因は主にRh血液型に対する抗体である。③
【60PM88】細胞性免疫反応によって起こる輸血副作用はどれか。
① 輸血後GVHD
② アナフィラキシー
③ 発熱性輸血副作用
④ 溶血性輸血副作用
⑤ 輸血関連急性肺障害<TRALI>①
【65AM89】免疫学的機序による輸血副作用はどれか。2つ選べ。2⃣
① 鉄過剰症
② 輸血後GVHD
③ 高カリウム血症
④ 輸血関連循環過負荷<TACO>
⑤ 輸血関連急性肺障害<TRALI>②, ⑤
【62AM89】輸血副作用のうち、抗HLA抗体が原因となるのはどれか。
① 輸血後紫斑病
② 輸血後GVHD
③ 遅発型溶血反応
④ 輸血関連急性肺障害
⑤ アナフィラキシー反応④
【66PM89】抗HLA抗体が原因となるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 輸血後GVHD
② 血小板輸血不応
③ 遅発性溶血性輸血副作用
④ 臟器移植後の急性拒絕反応
⑤ 輸血関連循環過負荷<TACO>②, ④
【68AM89】輸血副反応と原因の組合せで正しいのはどれか。
① C型肝炎 ────────── 輸血用血液製剤中のリンパ球
② 血管内溶血 ───────── 輸血用血液製剤の補体
③ 輸血後GVHD ──────── 不規則抗体
④ 輸血関連循環過負荷<TACO> ─ 抗内皮細胞抗体
⑤ 輸血関連急性肺障害<TRALI> ─抗白血球抗体⑤
【64AM88】輸血副反応と原因の組合せで正しいのはどれか。
① 肝炎 ──────────── 輸血製剤のリンパ球
② 血管内溶血 ───────── 輸血製剤の補体
③ 輸血後GVHD ──────── 不規則抗体
④ 循環過負荷<TACO> ───── 抗内皮細胞抗体
⑤ 輸血関連急性肺障害<TRALI> ─ 抗白血球抗体⑤
【67PM80】輸血副反応のうち最も遅く発症するのはどれか。
① 細菌感染症
② 輸血後GVHD
③ アレルギー反応
④ 輸血関連急性肺障害
⑤ 輸血関連循環過負荷②
【66PM80】輸血関連急性肺障害について正しいのはどれか。
① 心陰影拡大を認める。
② 全身に蕁麻疹を認める。
③ 大量輸血が原因である。
④ 男性ドナー由来血漿製剤で発生率が高い。
⑤ 輸血開始から輸血終了後6時間以内に発症する。⑤
【59PM88】輸血副作用とその予防策または対処法の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 輸血後肝炎 ───── 核酸増幅検査(NAT)
② 輸血後GVHD ──── 血球洗浄処理
③ 非溶血性発熱反応 ── 紫外線照射
④ 溶血性輸血副作用 ── 不規則抗体検査
⑤ 輸血闋連急性肺傷害 ─ 抗IgA抗体検査①, ④
【61AM89】輸血後GVHDの予防策として適切なのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 血液製剤の放射線照射
② 近親者からの輸血
③ 自己血輸血
④ 新鮮血輸血
⑤ 免疫抑制薬①, ③
【64PM87】1989年に検査が行われるようになり、日本での輸血後肝炎の減少に大きく貢献した検査項目はどれか。
① HAV 抗体
② HBs 抗原
③ HCV 抗体
④ HEV 抗体
⑤ サイトメガロウイルス抗原③
【60AM88】献血血液で核酸増幅検査が行われるのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 成人T細胞白血病ウイルス<HTLV-1>
② ヒト免疫不全ウイルス<HIV>
③ サイトメガロウイルス<CMV>
④ C型肝炎ウイルス<HCV>
⑤ EBウイルス<EBV>②, ④
【62PM89】自己血輸血で誤っているのはどれか。❌
① 同種血の節約ができる。
② 同種免疫の防止ができる。
③ 輸血後感染症の防止ができる。
④ 輸血後GVHDの防止ができる。
⑤ 血液バッグの取り違えを防止できる。⑤
【63PM89】貯血式自己血輸血で正しいのはどれか。
① 同種免疫を防止できる。
② 緊急手術時で適応となる。
③ 取り違え輸血を防止できる。
④ 保管管理体制が不要である。
⑤ 家族血を代用することができる。①
【68PM87】貯血式自己血輸血について正しいのはどれか。2つ選べ。2⃣
① 手術前日に貯血する。
② 待機手術患者が適応となる。
③ 80歳以上の高齢者は禁忌である。
④ 体重50kg未満の患者は禁忌である。
⑤ 肝炎ウイルス感染症のリスクを回避できる。②, ⑤
【65AM88】貯血式自己血輸血の実施に必要とされる条件はどれか。2つ選べ。2⃣
① 16歳以上
② 体重30kg以上
③ 全身状態が良好な患者
④ 緊急を要しない待機手術
⑤ 血中ヘモグロビン濃度が10.0g/dL以上③, ④