暗記メーカー

暗記メーカー

​
ログイン
Язвенная болезнь желудка
90問 • 1年前
  • Анна Тарасова
    • 通報

    問題一覧

  • 1

    Определите ориентиры проксимального уровня резекции 3/4 желудка:

    Нижняя селезеночная линия

  • 2

    Определите ориентиры проксимального уровня резекции 2/3 желудка:

    Граница правой и левой желудочно-сальниковых артерий

  • 3

    Определите показания к перевязке левой желудочной артерии дистальнее отхождения восходящей ветви:

    Локализация язвы в антральном отделе желудка, Дуоденальная локализация язвы

  • 4

    Укажите модификацию резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру:

    Резекция 2/3 желудка с ГЭА на короткой петле позадиободочно с формированием антирефлюксной шпоры

  • 5

    Укажите модификацию резекции желудка по Бальфуру:

    Резекция 2/3 желудка с ГЭА на длинной петле впередиободочно с по Брауну

  • 6

    Укажите модификацию резекции желудка по Ру:

    Резекция 2/3 желудка с Y - образным ЭЭА

  • 7

    Укажите последовательность этапов выполнения резекции желудка по поводу язвенной болезни (способом В-II):

    Ревизия желудка и ДПК, Мобилизация желудка по большой кривизне, Мобилизация желудка по малой кривизне, Удаление 2/3 желудка, Укрытие культи ДПК, Формирование малой кривизны, Формирование желудочно-кишечного анастомоза

  • 8

    Укажите клинические проявления язвенной болезни ДПК:

    Поздние боли, Голодные боли, Сезонность болевых приступов, Рвота

  • 9

    Укажите прямые рентгенологические признаки язвенной болезни:

    Язвенная ниша в стенке органа, Контрастное пятно бария (фасная ниша), Конвергенция складок слизистой оболочки

  • 10

    Укажите косвенные рентгенологические признаки язвенной болезни:

    Пальцевидное втяжение большой кривизны, Спазм привратника, Локальная болезненность при пальпации под R-контролем, Дискинезия луковицы ДПК

  • 11

    Укажите ведущий метод инструментальной диагностики язвенной болезни:

    ФГДС

  • 12

    Укажите характерное тяжелое осложнение язвенного стеноза привратника:

    Гастрогенная тетания

  • 13

    Кто первым выполнил ваготомию, как лечебное вмешательство при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?

    Драгстедт, 1943

  • 14

    Кто первым произвел резекцию желудка по способу В-I в России?

    Китаевский М.К., 1881

  • 15

    Укажите клиническое доказательство радикальности резекции желудка при язвенной болезни:

    Отсутствие свободной соляной кислоты в желудочном содержимом в послеоперационном периоде

  • 16

    Укажите классические признаки каллезной язвы при интраоперационной диагностике

    "Пламя пожара", Пупковидное вдаление на серозной оболочке, Прощупывание ниши и воспалительного инфильтрата около нее

  • 17

    Укажите признаки каллезной язвы при интраоперационной диагностике:

    Глубокая ниша с гладким дном, Воспалительные спайки выражены, Мягкие регионарные лимфоузлы

  • 18

    Укажите признаки рака желудка при интраоперационной диагностике:

    Глубокая ниша с бугристым дном, Невыраженный спаечный процесс, Увеличенные плотные регионарные лимфоузлы

  • 19

    Ваши действия при эвентрации на 3 сутки после резекции желудка:

    Срочная операция

  • 20

    Ваши действия при значительном кровотечении в культю желудка в 1-е сутки после операции?

    Срочная релапаротомия

  • 21

    Укажите признаки кровотечения в просвет ЖКТ в ближайшем послеоперационном периоде:

    Возбуждение, Бледность кожных покровов, Снижение АД, Поступление крови по назогастральному зонду

  • 22

    Укажите признаки несостоятельности культи ДПК после резекции желудка по Бильрот-II:

    Боли в животе разлитого характера, Боли, локализованные в правом подреберье, Поступленмие желчи по улавливающему дренажу

  • 23

    Определите интраоперационные признаки нарушения дуоденальной проходимости:

    Ширина ДПК 5-7см, Ширина ДПК 8-10см, Наличие выраженного перидуоденита, Перерастянутый желчный пузырь

  • 24

    Укажите наиболее частые осложнения раннего послеоперационного периода после резекции желудка:

    Кровотечение в брюшную полость, Несостоятельность швов анастомоза, Эвентрация, Кровотечение в просвет ЖКТ

  • 25

    Операция при дуоденальной язве не показана:

    при вознекновении язвы на фоне лечения ульцерогенными препаратами

  • 26

    Гарантией против рецидиваприоперации по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки является:

    антрумэктомия с селективной ваготомией

  • 27

    Вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами и доскообразным напряжением мышц живота характерно:

    для прободной язвы

  • 28

    При декомпенсированном пилородуоденальном стенозе показано применение:

    экономной резекцией желудка со стволовой или селективной ваготомией

  • 29

    Для декомпенсированного стеноза привратника не характерно:

    напряжение мышц брюшной стенки

  • 30

    Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка определяет:

    все перечисленное

  • 31

    Эндоскопическое исследования не позволяет диагностировать:

    синдром Золлингера-Эллисона

  • 32

    При подозрении на перфоративную язву желудка первым исследованием должна быть

    обзорная рентгенография брюшной полости

  • 33

    Наиболее физиологичным методом резекции желудка считается:

    Бильрот-1

  • 34

    Планируя операцию по поводу дуоденальной язвы, не обязательно проводить:

    изучение секреторной функции поджелудочной железы

  • 35

    Наиболее рациональной операцией при язве желудка является:

    идеальная (истинная) антрумэктомия с удалением язвы

  • 36

    Абсолютным покозанием к операции при язвенной болезни являются:

    пенетрирующая язва с образованием патологического свища

  • 37

    При язвенной болезни желудка:

    чаще применятся хирургическое лечение, чем при дуоденальной язве

  • 38

    Этиопатагенетически обоснованным методом операции при неосложненной дуоденальйязве является:

    СПВ (Селективная Проксимальная Ваготомия)

  • 39

    Консервативная терапия при прободной язве допустима лишь:

    при отсутствии условий для выполнения экстренной операции

  • 40

    При операции спустя час после прободения каллезной язвы желудка показано:

    классическая резекцыя 2/3 желудка

  • 41

    Для прободной язвы желудка в первые 6 часов не характерно:

    вздутие живота

  • 42

    При подозрении на дуоденальную язву в первую очередь проводят:

    эзофагогастродуоденскопию

  • 43

    Наиболееинформативным методом диагностики перфоративных язв явлляется:

    лапароскопия

  • 44

    При определении показаний к операции при язвенной болезни нет необходимости знать:

    о предрасположенности к демпинг-синдрому

  • 45

    При выборе способа хирургического лечения при перфоративной язве желудка обычно руководствуются:

    Сроком с момента прободения, Степенью воспалительных изменений брюшины, Величиной перфоративного отверстия, Локализацией перфоративного отверстия, Возрастом больного

  • 46

    Наиболее характерным для острой язвы 12-перстной кишки являются:

    В анамнезе прием аспирина или кортикостероидов

  • 47

    При лечении прободной язвы 12-ти перстной кишки могут быть применены, как правило, все перечисленные методы оперативного вмешательства, кроме:

    Наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле

  • 48

    При перфоративной язве желудка необходимо провести:

    Немедленную лапаротомию и в зависимости от состояния брюшины решить вопрос о характере операции

  • 49

    Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пищи являются признаками:

    Демпинг-синдрома

  • 50

    К постгастрорезекционым синдромам не относится:

    Сахарный диабет

  • 51

    К симптомам стенозирующей язвы двенадцатиперстной кишки относятся все перечисленные данные, кроме:

    Наличия чаш Клойбера

  • 52

    Для подготовки больного к операции по поводу стеноза желудка язвенного происхождения необходимо выполнить все следующие мероприятия, кроме:

    Назначения соляной кислоты с пепсином в большом количестве

  • 53

    У больного с язвой луковицы двенадцатиперстной кишки при исследовании желудочной секреции выявлены: высокая секреция и кислотность в базальной и цефалической фазах и нормальная кислотность в желудочной фазе. Наиболее рациональной операцией в этом случае является:

    Ваготомия с пилоропластикой

  • 54

    Резекция желудка на "выключение" может быть выполнена:

    При низкой постбульбарной язве, При пенетрации язвы в печеночно-дуоденальную связку, При плотном воспалительном инфильтрате в области двенадцатиперстной кишки

  • 55

    Наиболее информативным при дифференциальной диагностике между язвой желудка и изъязвившейся карциномой является:

    Эзофагогастроскопия с биопсией

  • 56

    При рентгенологическом исследовании желудка выявлено неподвижное инородное тело. В данном случае необходимо:

    Назначить эзофагогастроскопию

  • 57

    Одним из ранних симптомов острого расширения желудка после операции является:

    Икота, Вздутие в области эпигастрия, Рвота

  • 58

    Острое расширение желудка может быть быстро распознано:

    Назогастральной интубацией

  • 59

    При лечении больных с острым расширением желудка не следует применять:

    Антибиотикотерапию

  • 60

    При сочетании алкогольной интоксикации с перфорацией гастродуоденальных язв возникают определенные диагностические трудности, обусловленные:

    Снижением болевого синдрома, что приводит к угасанию рефлексов со стороны передней брюшной стенки, Поздней обращаемостью, Возможностью психозов

  • 61

    Наиболее достоверными клиническими проявлениями перфоративной язвы желудка являются:

    Напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости

  • 62

    О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной кишки позволяют судить:

    Доскообразный живот

  • 63

    Напряжение мышц в правой подвздошной области, нередко возникающее при прободной язве двенадцатиперстной кишки, можно объяснить:

    Затеканием содержимого по правому боковому каналу

  • 64

    Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни:

    Перфоративная язва

  • 65

    Экономная резекция желудка, выполненная по поводу язвенной болезни, чаще приводит к возникновению:

    Пептической язвы анастомоза

  • 66

    Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки необходимо дифференцировать со всеми следующими заболеваниями, кроме:

    Мезоаденита

  • 67

    Относительными показаниями к операции при язвенной болезни желудка являются все перечисленные, кроме:

    Низкой кислотности желудочного сока

  • 68

    К характерным признакам стеноза привратника относятся все перечисленные данные, кроме:

    Желтухи

  • 69

    Характерными жалобами для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются все перечисленные данные, кроме:

    Желтухи

  • 70

    Наиболее частой локализацией прободений у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки является:

    Двенадцатиперстная кишка, Пилорический отдел желудка

  • 71

    Для демпинг-синдрома не характерны:

    Повышенный аппетит

  • 72

    Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или ДПК по Тейлору заключается:

    В постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков

  • 73

    Наиболее частыми причинами несостоятельности швов культи ДПК после резекции желудка являются:

    Дуоденостаз, Послеоперационный панкреатит

  • 74

    Пути распространения желудочно-кишечного содержимого при перфорации желудка и ДПК зависят:

    От расположения желудка, От локализации прободного отверстия, От анатомического строения боковых каналов, От формы и расположения поперечно-ободочной кишки

  • 75

    Несостоятельность швов культи ДПК после резекции желудка следует дифференцировать:

    С несостоятельностью швов гастроэнтероанастомоза, С послеоперационным панкреатитом, С послеоперационным перитонитом, С несостоятельностью швов малой кривизны

  • 76

    Методом лечения анастомозита после резекции желудка является являются следующие способы:

    Энзимотерапия, Антибиотикотерапия, Назогастральная интубация, Рентгенотерапия

  • 77

    Через 2 часа после резекции желудка по постоянному назогастральному зонду поступает кровь из культи желудка. Темп кровопотери около 500 мл за один час. Проводится гемостатическая и заместительная терапия. При отсутствии от нее эффекта следует:

    Срочно оперировать больного

  • 78

    В момент прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки наиболее часто встречается:

    Внезапно возникшая интенсивная боль

  • 79

    Прикрытой перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют:

    Малый диаметр прободного отверстия, Незначительное наполнение желудка, Топографическая близость соседних органов

  • 80

    При прободной язве двенадцатиперстной кишки чаще применяется:

    Ушивание прободной язвы

  • 81

    Для гиперхлоргидрии и повышенной секреторной функции желудочных желез характерно:

    повышение активности пепсина, склонность к запорам, спазм привратника

  • 82

    При лечении хеликобактериоза наиболее эффективно применение:

    де-нола+ампициллин (амоксициллин)

  • 83

    Продолжительность антисекреторного действия омепразола составляет:

    16-20 часов

  • 84

    Выберите препарат, максимально подавляющий секрецию соляной кислоты:

    омепразол

  • 85

    Наиболее рациональный режим назначения антацидов у больных язвенной болезнью:

    через час после еды и на ночь

  • 86

    Укажите препарат, являющийся мощным стимулятором слизеобразования в желудке:

    метоклопрамид

  • 87

    Укажите рекомендуемую суточную дозу ранитидина для лечения рецидива ЯБДПК:

    300 мг

  • 88

    При введнии в двенадцатиперстную кишку сооляной кислоты в крови резко повысится уровень:

    секретина

  • 89

    У больного резко повышен уровень гастрина в крови.Что характерно для этого состояния?

    повышенная кислотность желудочного содержимого

  • 90

    У больного - повышенная кислотность желудка. Препараты каких групп Вы назначите?

    блокаторы м-холинорецепторов, блокаторы Н2- гистаминорецепторов

    • Гастродуоденальное кровотечение

    Гастродуоденальное кровотечение

    Анна Тарасова · 44問 · 1年前

    Гастродуоденальное кровотечение

    Гастродуоденальное кровотечение

    44問 • 1年前
    Анна Тарасова

    Грыжи передней брюшной стенки

    Грыжи передней брюшной стенки

    Анна Тарасова · 91問 · 1年前

    Грыжи передней брюшной стенки

    Грыжи передней брюшной стенки

    91問 • 1年前
    Анна Тарасова

    Механическая желтуха

    Механическая желтуха

    Анна Тарасова · 51問 · 1年前

    Механическая желтуха

    Механическая желтуха

    51問 • 1年前
    Анна Тарасова

    Острый аппендицит

    Острый аппендицит

    Анна Тарасова · 100問 · 11ヶ月前

    Острый аппендицит

    Острый аппендицит

    100問 • 11ヶ月前
    Анна Тарасова

    Острый холецистит

    Острый холецистит

    Анна Тарасова · 100問 · 11ヶ月前

    Острый холецистит

    Острый холецистит

    100問 • 11ヶ月前
    Анна Тарасова

    Острая кишечная непроходимость

    Острая кишечная непроходимость

    Анна Тарасова · 77問 · 11ヶ月前

    Острая кишечная непроходимость

    Острая кишечная непроходимость

    77問 • 11ヶ月前
    Анна Тарасова

    Травма груди и живота

    Травма груди и живота

    Анна Тарасова · 72問 · 11ヶ月前

    Травма груди и живота

    Травма груди и живота

    72問 • 11ヶ月前
    Анна Тарасова

    Предтест по гнойке

    Предтест по гнойке

    Анна Тарасова · 80問 · 11ヶ月前

    Предтест по гнойке

    Предтест по гнойке

    80問 • 11ヶ月前
    Анна Тарасова

    Перитонит

    Перитонит

    Анна Тарасова · 57問 · 10ヶ月前

    Перитонит

    Перитонит

    57問 • 10ヶ月前
    Анна Тарасова

    Острые гнойные заболевания легких

    Острые гнойные заболевания легких

    Анна Тарасова · 50問 · 10ヶ月前

    Острые гнойные заболевания легких

    Острые гнойные заболевания легких

    50問 • 10ヶ月前
    Анна Тарасова

    Заболевания жопы

    Заболевания жопы

    Анна Тарасова · 51問 · 10ヶ月前

    Заболевания жопы

    Заболевания жопы

    51問 • 10ヶ月前
    Анна Тарасова

    Заболевания толстой кишки

    Заболевания толстой кишки

    Анна Тарасова · 98問 · 10ヶ月前

    Заболевания толстой кишки

    Заболевания толстой кишки

    98問 • 10ヶ月前
    Анна Тарасова

    Заболевания пищевода

    Заболевания пищевода

    Анна Тарасова · 69問 · 4ヶ月前

    Заболевания пищевода

    Заболевания пищевода

    69問 • 4ヶ月前
    Анна Тарасова

    рак пищевода

    рак пищевода

    Анна Тарасова · 46問 · 4ヶ月前

    рак пищевода

    рак пищевода

    46問 • 4ヶ月前
    Анна Тарасова

    Рак легкого

    Рак легкого

    Анна Тарасова · 48問 · 4ヶ月前

    Рак легкого

    Рак легкого

    48問 • 4ヶ月前
    Анна Тарасова

    Заболевания легких

    Заболевания легких

    Анна Тарасова · 48問 · 4ヶ月前

    Заболевания легких

    Заболевания легких

    48問 • 4ヶ月前
    Анна Тарасова

    врожденные пороки сердца

    врожденные пороки сердца

    Анна Тарасова · 50問 · 4ヶ月前

    врожденные пороки сердца

    врожденные пороки сердца

    50問 • 4ヶ月前
    Анна Тарасова

    приобретенные пороки сердца

    приобретенные пороки сердца

    Анна Тарасова · 48問 · 4ヶ月前

    приобретенные пороки сердца

    приобретенные пороки сердца

    48問 • 4ヶ月前
    Анна Тарасова

    заболевания артерий

    заболевания артерий

    Анна Тарасова · 50問 · 4ヶ月前

    заболевания артерий

    заболевания артерий

    50問 • 4ヶ月前
    Анна Тарасова

    問題一覧

  • 1

    Определите ориентиры проксимального уровня резекции 3/4 желудка:

    Нижняя селезеночная линия

  • 2

    Определите ориентиры проксимального уровня резекции 2/3 желудка:

    Граница правой и левой желудочно-сальниковых артерий

  • 3

    Определите показания к перевязке левой желудочной артерии дистальнее отхождения восходящей ветви:

    Локализация язвы в антральном отделе желудка, Дуоденальная локализация язвы

  • 4

    Укажите модификацию резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру:

    Резекция 2/3 желудка с ГЭА на короткой петле позадиободочно с формированием антирефлюксной шпоры

  • 5

    Укажите модификацию резекции желудка по Бальфуру:

    Резекция 2/3 желудка с ГЭА на длинной петле впередиободочно с по Брауну

  • 6

    Укажите модификацию резекции желудка по Ру:

    Резекция 2/3 желудка с Y - образным ЭЭА

  • 7

    Укажите последовательность этапов выполнения резекции желудка по поводу язвенной болезни (способом В-II):

    Ревизия желудка и ДПК, Мобилизация желудка по большой кривизне, Мобилизация желудка по малой кривизне, Удаление 2/3 желудка, Укрытие культи ДПК, Формирование малой кривизны, Формирование желудочно-кишечного анастомоза

  • 8

    Укажите клинические проявления язвенной болезни ДПК:

    Поздние боли, Голодные боли, Сезонность болевых приступов, Рвота

  • 9

    Укажите прямые рентгенологические признаки язвенной болезни:

    Язвенная ниша в стенке органа, Контрастное пятно бария (фасная ниша), Конвергенция складок слизистой оболочки

  • 10

    Укажите косвенные рентгенологические признаки язвенной болезни:

    Пальцевидное втяжение большой кривизны, Спазм привратника, Локальная болезненность при пальпации под R-контролем, Дискинезия луковицы ДПК

  • 11

    Укажите ведущий метод инструментальной диагностики язвенной болезни:

    ФГДС

  • 12

    Укажите характерное тяжелое осложнение язвенного стеноза привратника:

    Гастрогенная тетания

  • 13

    Кто первым выполнил ваготомию, как лечебное вмешательство при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?

    Драгстедт, 1943

  • 14

    Кто первым произвел резекцию желудка по способу В-I в России?

    Китаевский М.К., 1881

  • 15

    Укажите клиническое доказательство радикальности резекции желудка при язвенной болезни:

    Отсутствие свободной соляной кислоты в желудочном содержимом в послеоперационном периоде

  • 16

    Укажите классические признаки каллезной язвы при интраоперационной диагностике

    "Пламя пожара", Пупковидное вдаление на серозной оболочке, Прощупывание ниши и воспалительного инфильтрата около нее

  • 17

    Укажите признаки каллезной язвы при интраоперационной диагностике:

    Глубокая ниша с гладким дном, Воспалительные спайки выражены, Мягкие регионарные лимфоузлы

  • 18

    Укажите признаки рака желудка при интраоперационной диагностике:

    Глубокая ниша с бугристым дном, Невыраженный спаечный процесс, Увеличенные плотные регионарные лимфоузлы

  • 19

    Ваши действия при эвентрации на 3 сутки после резекции желудка:

    Срочная операция

  • 20

    Ваши действия при значительном кровотечении в культю желудка в 1-е сутки после операции?

    Срочная релапаротомия

  • 21

    Укажите признаки кровотечения в просвет ЖКТ в ближайшем послеоперационном периоде:

    Возбуждение, Бледность кожных покровов, Снижение АД, Поступление крови по назогастральному зонду

  • 22

    Укажите признаки несостоятельности культи ДПК после резекции желудка по Бильрот-II:

    Боли в животе разлитого характера, Боли, локализованные в правом подреберье, Поступленмие желчи по улавливающему дренажу

  • 23

    Определите интраоперационные признаки нарушения дуоденальной проходимости:

    Ширина ДПК 5-7см, Ширина ДПК 8-10см, Наличие выраженного перидуоденита, Перерастянутый желчный пузырь

  • 24

    Укажите наиболее частые осложнения раннего послеоперационного периода после резекции желудка:

    Кровотечение в брюшную полость, Несостоятельность швов анастомоза, Эвентрация, Кровотечение в просвет ЖКТ

  • 25

    Операция при дуоденальной язве не показана:

    при вознекновении язвы на фоне лечения ульцерогенными препаратами

  • 26

    Гарантией против рецидиваприоперации по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки является:

    антрумэктомия с селективной ваготомией

  • 27

    Вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами и доскообразным напряжением мышц живота характерно:

    для прободной язвы

  • 28

    При декомпенсированном пилородуоденальном стенозе показано применение:

    экономной резекцией желудка со стволовой или селективной ваготомией

  • 29

    Для декомпенсированного стеноза привратника не характерно:

    напряжение мышц брюшной стенки

  • 30

    Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка определяет:

    все перечисленное

  • 31

    Эндоскопическое исследования не позволяет диагностировать:

    синдром Золлингера-Эллисона

  • 32

    При подозрении на перфоративную язву желудка первым исследованием должна быть

    обзорная рентгенография брюшной полости

  • 33

    Наиболее физиологичным методом резекции желудка считается:

    Бильрот-1

  • 34

    Планируя операцию по поводу дуоденальной язвы, не обязательно проводить:

    изучение секреторной функции поджелудочной железы

  • 35

    Наиболее рациональной операцией при язве желудка является:

    идеальная (истинная) антрумэктомия с удалением язвы

  • 36

    Абсолютным покозанием к операции при язвенной болезни являются:

    пенетрирующая язва с образованием патологического свища

  • 37

    При язвенной болезни желудка:

    чаще применятся хирургическое лечение, чем при дуоденальной язве

  • 38

    Этиопатагенетически обоснованным методом операции при неосложненной дуоденальйязве является:

    СПВ (Селективная Проксимальная Ваготомия)

  • 39

    Консервативная терапия при прободной язве допустима лишь:

    при отсутствии условий для выполнения экстренной операции

  • 40

    При операции спустя час после прободения каллезной язвы желудка показано:

    классическая резекцыя 2/3 желудка

  • 41

    Для прободной язвы желудка в первые 6 часов не характерно:

    вздутие живота

  • 42

    При подозрении на дуоденальную язву в первую очередь проводят:

    эзофагогастродуоденскопию

  • 43

    Наиболееинформативным методом диагностики перфоративных язв явлляется:

    лапароскопия

  • 44

    При определении показаний к операции при язвенной болезни нет необходимости знать:

    о предрасположенности к демпинг-синдрому

  • 45

    При выборе способа хирургического лечения при перфоративной язве желудка обычно руководствуются:

    Сроком с момента прободения, Степенью воспалительных изменений брюшины, Величиной перфоративного отверстия, Локализацией перфоративного отверстия, Возрастом больного

  • 46

    Наиболее характерным для острой язвы 12-перстной кишки являются:

    В анамнезе прием аспирина или кортикостероидов

  • 47

    При лечении прободной язвы 12-ти перстной кишки могут быть применены, как правило, все перечисленные методы оперативного вмешательства, кроме:

    Наложения гастроэнтероанастомоза на короткой петле

  • 48

    При перфоративной язве желудка необходимо провести:

    Немедленную лапаротомию и в зависимости от состояния брюшины решить вопрос о характере операции

  • 49

    Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пищи являются признаками:

    Демпинг-синдрома

  • 50

    К постгастрорезекционым синдромам не относится:

    Сахарный диабет

  • 51

    К симптомам стенозирующей язвы двенадцатиперстной кишки относятся все перечисленные данные, кроме:

    Наличия чаш Клойбера

  • 52

    Для подготовки больного к операции по поводу стеноза желудка язвенного происхождения необходимо выполнить все следующие мероприятия, кроме:

    Назначения соляной кислоты с пепсином в большом количестве

  • 53

    У больного с язвой луковицы двенадцатиперстной кишки при исследовании желудочной секреции выявлены: высокая секреция и кислотность в базальной и цефалической фазах и нормальная кислотность в желудочной фазе. Наиболее рациональной операцией в этом случае является:

    Ваготомия с пилоропластикой

  • 54

    Резекция желудка на "выключение" может быть выполнена:

    При низкой постбульбарной язве, При пенетрации язвы в печеночно-дуоденальную связку, При плотном воспалительном инфильтрате в области двенадцатиперстной кишки

  • 55

    Наиболее информативным при дифференциальной диагностике между язвой желудка и изъязвившейся карциномой является:

    Эзофагогастроскопия с биопсией

  • 56

    При рентгенологическом исследовании желудка выявлено неподвижное инородное тело. В данном случае необходимо:

    Назначить эзофагогастроскопию

  • 57

    Одним из ранних симптомов острого расширения желудка после операции является:

    Икота, Вздутие в области эпигастрия, Рвота

  • 58

    Острое расширение желудка может быть быстро распознано:

    Назогастральной интубацией

  • 59

    При лечении больных с острым расширением желудка не следует применять:

    Антибиотикотерапию

  • 60

    При сочетании алкогольной интоксикации с перфорацией гастродуоденальных язв возникают определенные диагностические трудности, обусловленные:

    Снижением болевого синдрома, что приводит к угасанию рефлексов со стороны передней брюшной стенки, Поздней обращаемостью, Возможностью психозов

  • 61

    Наиболее достоверными клиническими проявлениями перфоративной язвы желудка являются:

    Напряжение передней брюшной стенки, отсутствие печеночной тупости

  • 62

    О наличии прободения язвы желудка или 12-перстной кишки позволяют судить:

    Доскообразный живот

  • 63

    Напряжение мышц в правой подвздошной области, нередко возникающее при прободной язве двенадцатиперстной кишки, можно объяснить:

    Затеканием содержимого по правому боковому каналу

  • 64

    Срочное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни:

    Перфоративная язва

  • 65

    Экономная резекция желудка, выполненная по поводу язвенной болезни, чаще приводит к возникновению:

    Пептической язвы анастомоза

  • 66

    Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки необходимо дифференцировать со всеми следующими заболеваниями, кроме:

    Мезоаденита

  • 67

    Относительными показаниями к операции при язвенной болезни желудка являются все перечисленные, кроме:

    Низкой кислотности желудочного сока

  • 68

    К характерным признакам стеноза привратника относятся все перечисленные данные, кроме:

    Желтухи

  • 69

    Характерными жалобами для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются все перечисленные данные, кроме:

    Желтухи

  • 70

    Наиболее частой локализацией прободений у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки является:

    Двенадцатиперстная кишка, Пилорический отдел желудка

  • 71

    Для демпинг-синдрома не характерны:

    Повышенный аппетит

  • 72

    Консервативное лечение перфоративной язвы желудка или ДПК по Тейлору заключается:

    В постоянной аспирации содержимого желудка при внутривенном введении жидкостей, назначении антибиотиков

  • 73

    Наиболее частыми причинами несостоятельности швов культи ДПК после резекции желудка являются:

    Дуоденостаз, Послеоперационный панкреатит

  • 74

    Пути распространения желудочно-кишечного содержимого при перфорации желудка и ДПК зависят:

    От расположения желудка, От локализации прободного отверстия, От анатомического строения боковых каналов, От формы и расположения поперечно-ободочной кишки

  • 75

    Несостоятельность швов культи ДПК после резекции желудка следует дифференцировать:

    С несостоятельностью швов гастроэнтероанастомоза, С послеоперационным панкреатитом, С послеоперационным перитонитом, С несостоятельностью швов малой кривизны

  • 76

    Методом лечения анастомозита после резекции желудка является являются следующие способы:

    Энзимотерапия, Антибиотикотерапия, Назогастральная интубация, Рентгенотерапия

  • 77

    Через 2 часа после резекции желудка по постоянному назогастральному зонду поступает кровь из культи желудка. Темп кровопотери около 500 мл за один час. Проводится гемостатическая и заместительная терапия. При отсутствии от нее эффекта следует:

    Срочно оперировать больного

  • 78

    В момент прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки наиболее часто встречается:

    Внезапно возникшая интенсивная боль

  • 79

    Прикрытой перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки способствуют:

    Малый диаметр прободного отверстия, Незначительное наполнение желудка, Топографическая близость соседних органов

  • 80

    При прободной язве двенадцатиперстной кишки чаще применяется:

    Ушивание прободной язвы

  • 81

    Для гиперхлоргидрии и повышенной секреторной функции желудочных желез характерно:

    повышение активности пепсина, склонность к запорам, спазм привратника

  • 82

    При лечении хеликобактериоза наиболее эффективно применение:

    де-нола+ампициллин (амоксициллин)

  • 83

    Продолжительность антисекреторного действия омепразола составляет:

    16-20 часов

  • 84

    Выберите препарат, максимально подавляющий секрецию соляной кислоты:

    омепразол

  • 85

    Наиболее рациональный режим назначения антацидов у больных язвенной болезнью:

    через час после еды и на ночь

  • 86

    Укажите препарат, являющийся мощным стимулятором слизеобразования в желудке:

    метоклопрамид

  • 87

    Укажите рекомендуемую суточную дозу ранитидина для лечения рецидива ЯБДПК:

    300 мг

  • 88

    При введнии в двенадцатиперстную кишку сооляной кислоты в крови резко повысится уровень:

    секретина

  • 89

    У больного резко повышен уровень гастрина в крови.Что характерно для этого состояния?

    повышенная кислотность желудочного содержимого

  • 90

    У больного - повышенная кислотность желудка. Препараты каких групп Вы назначите?

    блокаторы м-холинорецепторов, блокаторы Н2- гистаминорецепторов