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疾病臨床病態論③
67問 • 1年前
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    問題一覧

  • 1

    AKIの診断の指標として血清クレアチニン値とともに用いられるものはどれか一つ選びなさい

    尿量

  • 2

    AKIを見た際にまず行うことはどれか一つ選びなさい

    腎エコー検査

  • 3

    尿沈渣で急性尿細管壊死を考える所見はどれか一つ選びなさい

    顆粒円柱

  • 4

    AKIの時に必要性の最も低い情報はどれか一つ選びなさい

    飲酒歴

  • 5

    AKIの治療方針として最も基本的なものはどれか一つ選びなさい

    循環動態を維持する

  • 6

    左心不全の兆候として最もよく見られるものはどれか一つ選びなさい

    起坐呼吸

  • 7

    肺うっ血によるはい静脈圧上昇を示唆する典型的なX線所見として最も不適切なものはどれか一つ選びなさい

    心拡大

  • 8

    心不全治療について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    急性期でのACE阻害薬の使用は控えるべきである

  • 9

    利尿薬の組み合わせとして誤っているものはどれか一つ選

    バソプレシンVII受容体拮抗薬-アゾセミド

  • 10

    ループ利尿薬について正しいものはどれか一つ選びなさい

    低アルブミン血症を有する患者では効果が減弱する

  • 11

    気温に高血圧糖尿病認知症のある75歳男性今回は肺炎で入院日中はE4V5M6だったが入院翌日の夜間になり家に帰らないと今から孫の結婚式に出ないといけないなどとつじつまの合わないことを言い始めた。不穏や興奮状態ではない様子で患者および医療者の安全を確保できそうである。現時点での診断で正しいものはどれか一つ選びなさい

    情報不足でありまだわからない

  • 12

    せん妄が疑える患者にまず行うことで正しいものはどれか

    問診診察

  • 13

    離脱せん妄を起こす主なリスクとなる原因として正しいものはどれか選びなさい

    アルコール, 睡眠薬(ベンゾジアゼピン)

  • 14

    せんもうの対症療法として薬物加療を行う際に特に留意する点として正しいものはどれか一つ選びなさい

    Qt延長

  • 15

    せん妄患者に対し行うこととして正しいものはどれか一つ選びなさい

    すべて

  • 16

    うつ病および双極性障害で見られる症状の組み合わせのうち誤っているものはどれか一つ選びなさい

    観念奔逸-うつ病

  • 17

    重篤なうつ状態にある患者への対応で正しいものはどれか一つ選びなさい

    医療機関で相談することを勧める

  • 18

    抗うつ薬の副作用としてよく見られるものはどれか一つ選びなさい

    吐き気

  • 19

    双極性障害の薬物療法について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    寛解状態となり一年以上過ぎた場合には気分安定薬の漸減中止を目指して行く

  • 20

    電気痙攣療法について正しいものはどれか一つ選びなさい

    一般的に薬物療法よりも効果の発現が速やかである

  • 21

    最も頻度が高い認知症の原因疾患はどれか一つ選びなさい

    アルツハイマー型認知症

  • 22

    認知症 の中核症状はどれか一つ選びなさい

    失語

  • 23

    パーキンソンにズムを最も合併しやすい疾患はどれか一つ選びなさい

    レビー小体型認知症

  • 24

    NMDA受容体拮抗薬はどれか

    メマンチン

  • 25

    異所性妊娠として最も頻度が高いものはどれか一つ選びなさい

    卵管妊娠

  • 26

    異所性妊娠の発生頻度で最も近いものはどれか一つ選びなさい

    全妊娠の1/100

  • 27

    異所性妊娠の危険因子として考えにくいものはどれか一つ選びなさい

    帝王切開既往

  • 28

    次のうち誤っているものはどれか一つ選びなさい

    卵巣捻転は卵巣の直径が4cm以下の場合除外してよい

  • 29

    次のうち誤っているものはどれか一つ選びなさい

    卵巣出血は月経周期の前半に起こることが多い

  • 30

    分娩後大量出血について次の中から誤っているものを一つ選べ

    日本産婦人科学会の定義では分娩時異常出血は1000ml以上としている

  • 31

    分娩後大量出血について次の中から誤っているものを一つ選べ

    4Tの中で最も頻度が高いのはThrombiである

  • 32

    分娩後大量出血について次の中から誤っているものを一つ選べ

    ショックバイタルでも子宮収縮がよく膣からの出血が止まれば他に鑑別すべきことはない

  • 33

    子癇について次の中から誤っているものを選べ

    分娩後には起こらない

  • 34

    子癇について次の中から誤っているものを一つ選べ

    発症した場合すぐに帝王切開する必要がある

  • 35

    風邪症候群について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    対処療法としてどんな解熱剤を使用して

  • 36

    急性咽頭扁桃炎について正しいものはどれか一つ選びなさい

    A群β溶連菌感染後糸球体腎炎を生ずることがある

  • 37

    慢性中耳炎の要因として間違っているものはどれか一つ選びなさい

    おしゃぶりの使用は中耳炎発症との関係はない

  • 38

    中耳炎の加療として間違っているものはどれか一つ選びなさい

    ウイルス性上気道感染に併発することが多いため抗菌薬投与は必要ない

  • 39

    髄膜炎について正しいものはどれか一つ選びなさい

    細菌性髄膜炎はワクチン普及により劇的に発症頻度が低下した

  • 40

    脳内出血の最大の危険因子はどれか一つ選びなさい

    高血圧

  • 41

    縮瞳をきたす可能性が最も高い脳内出血はどれか一つ選びなさい

    橋出血

  • 42

    くも膜下出血の原因として最も多いものはどれか一つ選びなさい

    脳動脈瘤

  • 43

    くも膜下出血の合併症である脳血管攣縮が起こりやすい時期はどれか一つ選びなさい

    くも膜下出血後四から14日目

  • 44

    慢性硬膜下血腫の治療で最も多く行われるものはどれか一つ選びなさい

    穿頭血腫除去術

  • 45

    血栓溶解療法が考慮される時期として正しいものはどれか一つ選びなさい

    発症後4.5時間以内

  • 46

    脳卒中の初期神経学的評価に使われるスコアリングとして正しいものはどれか一つ選びなさい

    Modified NIHSS

  • 47

    脳梗塞の入院中に管理に関して誤っているものはどれか一つ選びなさい

    脳血流を保つため体液量をやや過多に保つ

  • 48

    脳梗塞の入院中に注意すべき点として誤っているものはどれか一つ選びなさい

    脳梗塞の患者は安静が必要なため尿道カテーテルの留置が推奨される

  • 49

    血栓溶解療法を受けない症例の急性期(発症24時間以内)に降圧療法を考慮する収縮期血圧として正しいものはどれか

    220mmHg以上

  • 50

    褥瘡発生の要因について誤っているものはどれか

    浮腫や多汗・尿・尿失禁は個体要因でもあり環境ケア要因でもある

  • 51

    在宅における褥瘡管理について誤っているものはどれか

    皮膚のずれが生じやすく褥瘡の発生リスクが高い時には摩擦が強い被覆材を用いて体がずれないように対策を生じる

  • 52

    褥瘡評価について誤っているものはどれか

    ブレーデンスケールにおいて在宅での褥瘡発生が高いとされる危険性は18点以下である

  • 53

    DESIGN-R2020における深さの項目について誤っているものはどれか

    壊死組織で覆われ深さの判定ができない状態をDTIという

  • 54

    DISIGNーR2020における肉芽組織と炎症・感染の項目として正しいものはどれか

    I3は局所の明らかな感染徴候あり(炎症徴候・膿・悪臭など)

  • 55

    褥瘡管理について誤っているものはどれか

    在宅での褥瘡の第一発見者になり得るのは訪問看護師のみである

  • 56

    褥瘡の評価と対応について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    リスクアセスメントスケールや範囲耐圧系などを用いて適切な基準根拠をもって評価やケアに当たるよりも勘や経験を重視することが大切である

  • 57

    在宅療養者家族への指導について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    褥瘡予防のポジショニングや処置方法は簡易のため在宅療養者や家族にも口頭で伝えやすい

  • 58

    Ⅱ度熱傷の皮膚の傷害深度として正しいものはどれか

    真皮まで

  • 59

    Ⅱ度熱傷について正しいものはどれか

    水疱形成する

  • 60

    熱傷について正しいものはどれか一つ選びなさい

    水泡蓋がある状態では浅達性Ⅱ度熱傷と深達性Ⅱ度熱傷の評価は困難である

  • 61

    熱傷面積について正しいものはどれか

    Lund-Browder表は正確背うの高い面積を算出できる

  • 62

    体重60㎏Ⅱ度熱傷20%Ⅲ度熱傷10%の患者に対してBaxterの公式を用いた初期輸液量(最初の8時間)の目安はどれか1つ選びなさい

    450ml/時

  • 63

    熱中症について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    熱中症が致死的となることはない

  • 64

    熱中症について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    冷房は体に悪影響があるため真夏日でも健康維持のため極力使用しないことが望ましい

  • 65

    熱中症について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    若者は体力があるので熱中症になることは少ない

  • 66

    熱中症について誤っているのはどれか一つ選びなさい

    熱中症を6月に発症することは稀である

  • 67

    熱中症について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    熱中症の治療においては体温が正常化しさえすればよい

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  • 1

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    尿量

  • 2

    AKIを見た際にまず行うことはどれか一つ選びなさい

    腎エコー検査

  • 3

    尿沈渣で急性尿細管壊死を考える所見はどれか一つ選びなさい

    顆粒円柱

  • 4

    AKIの時に必要性の最も低い情報はどれか一つ選びなさい

    飲酒歴

  • 5

    AKIの治療方針として最も基本的なものはどれか一つ選びなさい

    循環動態を維持する

  • 6

    左心不全の兆候として最もよく見られるものはどれか一つ選びなさい

    起坐呼吸

  • 7

    肺うっ血によるはい静脈圧上昇を示唆する典型的なX線所見として最も不適切なものはどれか一つ選びなさい

    心拡大

  • 8

    心不全治療について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    急性期でのACE阻害薬の使用は控えるべきである

  • 9

    利尿薬の組み合わせとして誤っているものはどれか一つ選

    バソプレシンVII受容体拮抗薬-アゾセミド

  • 10

    ループ利尿薬について正しいものはどれか一つ選びなさい

    低アルブミン血症を有する患者では効果が減弱する

  • 11

    気温に高血圧糖尿病認知症のある75歳男性今回は肺炎で入院日中はE4V5M6だったが入院翌日の夜間になり家に帰らないと今から孫の結婚式に出ないといけないなどとつじつまの合わないことを言い始めた。不穏や興奮状態ではない様子で患者および医療者の安全を確保できそうである。現時点での診断で正しいものはどれか一つ選びなさい

    情報不足でありまだわからない

  • 12

    せん妄が疑える患者にまず行うことで正しいものはどれか

    問診診察

  • 13

    離脱せん妄を起こす主なリスクとなる原因として正しいものはどれか選びなさい

    アルコール, 睡眠薬(ベンゾジアゼピン)

  • 14

    せんもうの対症療法として薬物加療を行う際に特に留意する点として正しいものはどれか一つ選びなさい

    Qt延長

  • 15

    せん妄患者に対し行うこととして正しいものはどれか一つ選びなさい

    すべて

  • 16

    うつ病および双極性障害で見られる症状の組み合わせのうち誤っているものはどれか一つ選びなさい

    観念奔逸-うつ病

  • 17

    重篤なうつ状態にある患者への対応で正しいものはどれか一つ選びなさい

    医療機関で相談することを勧める

  • 18

    抗うつ薬の副作用としてよく見られるものはどれか一つ選びなさい

    吐き気

  • 19

    双極性障害の薬物療法について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    寛解状態となり一年以上過ぎた場合には気分安定薬の漸減中止を目指して行く

  • 20

    電気痙攣療法について正しいものはどれか一つ選びなさい

    一般的に薬物療法よりも効果の発現が速やかである

  • 21

    最も頻度が高い認知症の原因疾患はどれか一つ選びなさい

    アルツハイマー型認知症

  • 22

    認知症 の中核症状はどれか一つ選びなさい

    失語

  • 23

    パーキンソンにズムを最も合併しやすい疾患はどれか一つ選びなさい

    レビー小体型認知症

  • 24

    NMDA受容体拮抗薬はどれか

    メマンチン

  • 25

    異所性妊娠として最も頻度が高いものはどれか一つ選びなさい

    卵管妊娠

  • 26

    異所性妊娠の発生頻度で最も近いものはどれか一つ選びなさい

    全妊娠の1/100

  • 27

    異所性妊娠の危険因子として考えにくいものはどれか一つ選びなさい

    帝王切開既往

  • 28

    次のうち誤っているものはどれか一つ選びなさい

    卵巣捻転は卵巣の直径が4cm以下の場合除外してよい

  • 29

    次のうち誤っているものはどれか一つ選びなさい

    卵巣出血は月経周期の前半に起こることが多い

  • 30

    分娩後大量出血について次の中から誤っているものを一つ選べ

    日本産婦人科学会の定義では分娩時異常出血は1000ml以上としている

  • 31

    分娩後大量出血について次の中から誤っているものを一つ選べ

    4Tの中で最も頻度が高いのはThrombiである

  • 32

    分娩後大量出血について次の中から誤っているものを一つ選べ

    ショックバイタルでも子宮収縮がよく膣からの出血が止まれば他に鑑別すべきことはない

  • 33

    子癇について次の中から誤っているものを選べ

    分娩後には起こらない

  • 34

    子癇について次の中から誤っているものを一つ選べ

    発症した場合すぐに帝王切開する必要がある

  • 35

    風邪症候群について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    対処療法としてどんな解熱剤を使用して

  • 36

    急性咽頭扁桃炎について正しいものはどれか一つ選びなさい

    A群β溶連菌感染後糸球体腎炎を生ずることがある

  • 37

    慢性中耳炎の要因として間違っているものはどれか一つ選びなさい

    おしゃぶりの使用は中耳炎発症との関係はない

  • 38

    中耳炎の加療として間違っているものはどれか一つ選びなさい

    ウイルス性上気道感染に併発することが多いため抗菌薬投与は必要ない

  • 39

    髄膜炎について正しいものはどれか一つ選びなさい

    細菌性髄膜炎はワクチン普及により劇的に発症頻度が低下した

  • 40

    脳内出血の最大の危険因子はどれか一つ選びなさい

    高血圧

  • 41

    縮瞳をきたす可能性が最も高い脳内出血はどれか一つ選びなさい

    橋出血

  • 42

    くも膜下出血の原因として最も多いものはどれか一つ選びなさい

    脳動脈瘤

  • 43

    くも膜下出血の合併症である脳血管攣縮が起こりやすい時期はどれか一つ選びなさい

    くも膜下出血後四から14日目

  • 44

    慢性硬膜下血腫の治療で最も多く行われるものはどれか一つ選びなさい

    穿頭血腫除去術

  • 45

    血栓溶解療法が考慮される時期として正しいものはどれか一つ選びなさい

    発症後4.5時間以内

  • 46

    脳卒中の初期神経学的評価に使われるスコアリングとして正しいものはどれか一つ選びなさい

    Modified NIHSS

  • 47

    脳梗塞の入院中に管理に関して誤っているものはどれか一つ選びなさい

    脳血流を保つため体液量をやや過多に保つ

  • 48

    脳梗塞の入院中に注意すべき点として誤っているものはどれか一つ選びなさい

    脳梗塞の患者は安静が必要なため尿道カテーテルの留置が推奨される

  • 49

    血栓溶解療法を受けない症例の急性期(発症24時間以内)に降圧療法を考慮する収縮期血圧として正しいものはどれか

    220mmHg以上

  • 50

    褥瘡発生の要因について誤っているものはどれか

    浮腫や多汗・尿・尿失禁は個体要因でもあり環境ケア要因でもある

  • 51

    在宅における褥瘡管理について誤っているものはどれか

    皮膚のずれが生じやすく褥瘡の発生リスクが高い時には摩擦が強い被覆材を用いて体がずれないように対策を生じる

  • 52

    褥瘡評価について誤っているものはどれか

    ブレーデンスケールにおいて在宅での褥瘡発生が高いとされる危険性は18点以下である

  • 53

    DESIGN-R2020における深さの項目について誤っているものはどれか

    壊死組織で覆われ深さの判定ができない状態をDTIという

  • 54

    DISIGNーR2020における肉芽組織と炎症・感染の項目として正しいものはどれか

    I3は局所の明らかな感染徴候あり(炎症徴候・膿・悪臭など)

  • 55

    褥瘡管理について誤っているものはどれか

    在宅での褥瘡の第一発見者になり得るのは訪問看護師のみである

  • 56

    褥瘡の評価と対応について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    リスクアセスメントスケールや範囲耐圧系などを用いて適切な基準根拠をもって評価やケアに当たるよりも勘や経験を重視することが大切である

  • 57

    在宅療養者家族への指導について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    褥瘡予防のポジショニングや処置方法は簡易のため在宅療養者や家族にも口頭で伝えやすい

  • 58

    Ⅱ度熱傷の皮膚の傷害深度として正しいものはどれか

    真皮まで

  • 59

    Ⅱ度熱傷について正しいものはどれか

    水疱形成する

  • 60

    熱傷について正しいものはどれか一つ選びなさい

    水泡蓋がある状態では浅達性Ⅱ度熱傷と深達性Ⅱ度熱傷の評価は困難である

  • 61

    熱傷面積について正しいものはどれか

    Lund-Browder表は正確背うの高い面積を算出できる

  • 62

    体重60㎏Ⅱ度熱傷20%Ⅲ度熱傷10%の患者に対してBaxterの公式を用いた初期輸液量(最初の8時間)の目安はどれか1つ選びなさい

    450ml/時

  • 63

    熱中症について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    熱中症が致死的となることはない

  • 64

    熱中症について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    冷房は体に悪影響があるため真夏日でも健康維持のため極力使用しないことが望ましい

  • 65

    熱中症について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    若者は体力があるので熱中症になることは少ない

  • 66

    熱中症について誤っているのはどれか一つ選びなさい

    熱中症を6月に発症することは稀である

  • 67

    熱中症について誤っているものはどれか一つ選びなさい

    熱中症の治療においては体温が正常化しさえすればよい