問題一覧
1
事実経緯の把握
2
問題発生時の治療連携
3
異常を早期にキャッチし、対処するチーム力を向上させる
4
二度とそのリスクが発生しなくなるような根本的改善
5
死因究明につなげる
6
FMEA
7
品質管理は独自に開発した多様な手技を導入すると効果が発揮されやすい
8
数理的手法を用いたPDCA活動
9
チーム内の認識のずれを是正することができる
10
測定による効果が見込めない
11
国の方針で定められたから
12
チームの和の中で自由に動き、各コメディカルと医師の橋渡しをする
13
医学的な視点と看護師の視点から両サイドのチームに貢献する
14
相手の価値観を認める
15
相手の話をしっかり聞く
16
全て
17
Strategies
18
SBARは状況、背景、評価、提案と依頼を意味する英語の頭文字である
19
リーダーシップ、コミュニケーション、相互支援、状況モニター
20
コミュニケーションでミスがあったとしても大きなミスにはつながらない
21
全て
22
定型化された検証を繰り返すことで、日常臨床で気を付けなくてはならないことを認識できる
23
独創の文化
24
医学雑誌などで改善策の発表
25
オープンディスクロージャー、解剖、Aiの承諾を行う
26
可逆的異常期には主観を頼る
27
改善計画に沿った改善活動の実施、院内研修・周知などを行う
28
本質追及
29
一定の条件での活動である
30
実際に事故が起こった時の対応が素早くなる
31
事故の再発防止の事例分析をしなくてもよくなる
32
全て
33
未然防止
34
患者の状態を同僚から聞いて批判すること
35
実際に起こった問題への対応をはかること
36
少数精悦
37
互いに間違いを指摘しあえるための訓練法
38
強い行動力
39
マッピング
40
人は自分の理解した世界に基づいて行動する
41
PmSHELL分析とはP(患者)、m(管理)、S(ソフトウェア)、H(ハードウェア)、E(環境)、L‐self(当事者)、L(チーム)の要因で問題点を整理し、p、m、S,H,E,L、Lの側面で対策を考える方法である
42
分析対象行動の記述には「間違って」や「うっかりして」などの理由や評価結果に関する表現は入れない
43
B=f(P,E)
44
レヴィンの行動の法則、コフカの心理空間、河野の判断の天秤モデルの3つを利用する
45
当事者が気づいていない情報であっても行動に関する情報であれば書いておく。ただし、本人か気づいていないことをしめすために()でかこむ
46
分析対象行動に向けて直接矢印の出ているカードは「正しいと判断した」あるいは「合理的と判断した」のカードである
47
ある人間の行動があり、その行動がある許容範囲から逸脱したもので、偶然によるものを除く
48
人は行動を決定する際、行動の結果得られる「利益」と「損失」を比較し、当事者にとって利益が多い、あるいは損失が少ないようを選択し、正しい・合理的と判断して行動するということを説明したモデル
49
事故に関わった医療従事者を守るには裁判で徹底的に戦うほかない
50
医療機関においては予測できた事故をこそ防ぐ必要があり、そのような事故が対象とされている
51
対応した際にはできるだけ記録に残す
52
医療事故調査・支援センターへの報告は書面またはWeb上のシステムによって行う
53
日本医療機能評価機構の2020年年報によると最も多い事故は治療・処置にかかわるものであった
54
医療事故調査・支援センターへの報告に際し、再発防止策の検討を行った場合には管理者が講ずる再発防止策について記載する
55
死亡事故の場合は24時間以内に警察への届け出の要否と、医療事故調査制度の事故報告の要否を判断し実行する
56
事故が起きた病院で調査を行うと結果について遺族の納得が得られない可能性が高いため、病院からの事故報告を受け、公正な第三者による調査が行われる
57
事故は「なかったこと」にはできないので、せめてできる限りの被害回復をはかる
58
医療現場で事故が起きた場合は原則として医療の専門家である医療従事者の責任と判断される
59
出てきた各アイデアを最初から議論する
60
原則、他部門に公表しない
61
プロセスが悪くとも結果がよければよい
62
PDCAサイクルは一回まわして結果がよければそれで終了してよい
63
個別化
64
アウトカム志向
65
想定外でも対応できること
66
原理
67
ニーズを満たすこと
68
受容できないリスクがないこと
69
×
70
〇
71
〇
72
〇
73
〇
74
×
75
×
76
〇
77
×
78
×
79
意思決定は複雑なものなので、全体像をとらえる必要がある
80
ACPは患者の価値観や人生観をきくだけでよい
81
患者・家族だけで治療の選択、決定をしてもらう
82
医療者は自分たちの感情のままに治療の提案、決定をしてよい
83
常に俯瞰的視点をもつ
84
普段から患者の価値観、人生観を聞くことができるコミュニケーションスキルを養う必要がある
85
患者がなぜその選択をしたのか、理由までしっかりきく
86
本人が輸血を拒否したので免責証明書に署名してもらった。
87
家族は輸血を拒否しているが、本人が輸血を希望したので輸血の副作用を説明し輸血同意書にサインしてもらい輸血を行った
88
受け入れにくいのでがんという言葉を繰り返し使った
89
本人が事前指示書を描いていたか知人男性に確認した
90
呼吸が浅くなってきたので、同意なしに気管挿管した
91
緊急で動揺すると思い、検査しますとだけ説明し、同意書にサインをしてもらった
92
緊急のため本人に同意を得ず検査を行った
93
妻に席を外してもらった
アヤコ
アヤコ
a k · 25問 · 2年前アヤコ
アヤコ
25問 • 2年前臨床病態生理学
臨床病態生理学
a k · 100問 · 2年前臨床病態生理学
臨床病態生理学
100問 • 2年前臨床病態生理学2
臨床病態生理学2
a k · 98問 · 2年前臨床病態生理学2
臨床病態生理学2
98問 • 2年前臨床生理学3
臨床生理学3
a k · 46問 · 2年前臨床生理学3
臨床生理学3
46問 • 2年前臨床推論①
臨床推論①
a k · 100問 · 2年前臨床推論①
臨床推論①
100問 • 2年前臨床推論②
臨床推論②
a k · 95問 · 2年前臨床推論②
臨床推論②
95問 • 2年前臨床推論③
臨床推論③
a k · 15問 · 2年前臨床推論③
臨床推論③
15問 • 2年前フィジカルアセスメント①
フィジカルアセスメント①
a k · 88問 · 2年前フィジカルアセスメント①
フィジカルアセスメント①
88問 • 2年前フィジカルアセスメント②
フィジカルアセスメント②
a k · 26問 · 1年前フィジカルアセスメント②
フィジカルアセスメント②
26問 • 1年前医療安全②
医療安全②
a k · 76問 · 1年前医療安全②
医療安全②
76問 • 1年前医療安全③
医療安全③
a k · 36問 · 1年前医療安全③
医療安全③
36問 • 1年前薬理学
薬理学
a k · 91問 · 1年前薬理学
薬理学
91問 • 1年前疾病臨床病態概論
疾病臨床病態概論
a k · 95問 · 1年前疾病臨床病態概論
疾病臨床病態概論
95問 • 1年前薬理学②
薬理学②
a k · 90問 · 1年前薬理学②
薬理学②
90問 • 1年前薬理学③
薬理学③
a k · 99問 · 1年前薬理学③
薬理学③
99問 • 1年前薬理学④
薬理学④
a k · 10問 · 1年前薬理学④
薬理学④
10問 • 1年前疾病臨床病態概論2
疾病臨床病態概論2
a k · 70問 · 1年前疾病臨床病態概論2
疾病臨床病態概論2
70問 • 1年前疾病臨床病態論③
疾病臨床病態論③
a k · 67問 · 1年前疾病臨床病態論③
疾病臨床病態論③
67問 • 1年前疾病臨床病態論4
疾病臨床病態論4
a k · 74問 · 1年前疾病臨床病態論4
疾病臨床病態論4
74問 • 1年前問題一覧
1
事実経緯の把握
2
問題発生時の治療連携
3
異常を早期にキャッチし、対処するチーム力を向上させる
4
二度とそのリスクが発生しなくなるような根本的改善
5
死因究明につなげる
6
FMEA
7
品質管理は独自に開発した多様な手技を導入すると効果が発揮されやすい
8
数理的手法を用いたPDCA活動
9
チーム内の認識のずれを是正することができる
10
測定による効果が見込めない
11
国の方針で定められたから
12
チームの和の中で自由に動き、各コメディカルと医師の橋渡しをする
13
医学的な視点と看護師の視点から両サイドのチームに貢献する
14
相手の価値観を認める
15
相手の話をしっかり聞く
16
全て
17
Strategies
18
SBARは状況、背景、評価、提案と依頼を意味する英語の頭文字である
19
リーダーシップ、コミュニケーション、相互支援、状況モニター
20
コミュニケーションでミスがあったとしても大きなミスにはつながらない
21
全て
22
定型化された検証を繰り返すことで、日常臨床で気を付けなくてはならないことを認識できる
23
独創の文化
24
医学雑誌などで改善策の発表
25
オープンディスクロージャー、解剖、Aiの承諾を行う
26
可逆的異常期には主観を頼る
27
改善計画に沿った改善活動の実施、院内研修・周知などを行う
28
本質追及
29
一定の条件での活動である
30
実際に事故が起こった時の対応が素早くなる
31
事故の再発防止の事例分析をしなくてもよくなる
32
全て
33
未然防止
34
患者の状態を同僚から聞いて批判すること
35
実際に起こった問題への対応をはかること
36
少数精悦
37
互いに間違いを指摘しあえるための訓練法
38
強い行動力
39
マッピング
40
人は自分の理解した世界に基づいて行動する
41
PmSHELL分析とはP(患者)、m(管理)、S(ソフトウェア)、H(ハードウェア)、E(環境)、L‐self(当事者)、L(チーム)の要因で問題点を整理し、p、m、S,H,E,L、Lの側面で対策を考える方法である
42
分析対象行動の記述には「間違って」や「うっかりして」などの理由や評価結果に関する表現は入れない
43
B=f(P,E)
44
レヴィンの行動の法則、コフカの心理空間、河野の判断の天秤モデルの3つを利用する
45
当事者が気づいていない情報であっても行動に関する情報であれば書いておく。ただし、本人か気づいていないことをしめすために()でかこむ
46
分析対象行動に向けて直接矢印の出ているカードは「正しいと判断した」あるいは「合理的と判断した」のカードである
47
ある人間の行動があり、その行動がある許容範囲から逸脱したもので、偶然によるものを除く
48
人は行動を決定する際、行動の結果得られる「利益」と「損失」を比較し、当事者にとって利益が多い、あるいは損失が少ないようを選択し、正しい・合理的と判断して行動するということを説明したモデル
49
事故に関わった医療従事者を守るには裁判で徹底的に戦うほかない
50
医療機関においては予測できた事故をこそ防ぐ必要があり、そのような事故が対象とされている
51
対応した際にはできるだけ記録に残す
52
医療事故調査・支援センターへの報告は書面またはWeb上のシステムによって行う
53
日本医療機能評価機構の2020年年報によると最も多い事故は治療・処置にかかわるものであった
54
医療事故調査・支援センターへの報告に際し、再発防止策の検討を行った場合には管理者が講ずる再発防止策について記載する
55
死亡事故の場合は24時間以内に警察への届け出の要否と、医療事故調査制度の事故報告の要否を判断し実行する
56
事故が起きた病院で調査を行うと結果について遺族の納得が得られない可能性が高いため、病院からの事故報告を受け、公正な第三者による調査が行われる
57
事故は「なかったこと」にはできないので、せめてできる限りの被害回復をはかる
58
医療現場で事故が起きた場合は原則として医療の専門家である医療従事者の責任と判断される
59
出てきた各アイデアを最初から議論する
60
原則、他部門に公表しない
61
プロセスが悪くとも結果がよければよい
62
PDCAサイクルは一回まわして結果がよければそれで終了してよい
63
個別化
64
アウトカム志向
65
想定外でも対応できること
66
原理
67
ニーズを満たすこと
68
受容できないリスクがないこと
69
×
70
〇
71
〇
72
〇
73
〇
74
×
75
×
76
〇
77
×
78
×
79
意思決定は複雑なものなので、全体像をとらえる必要がある
80
ACPは患者の価値観や人生観をきくだけでよい
81
患者・家族だけで治療の選択、決定をしてもらう
82
医療者は自分たちの感情のままに治療の提案、決定をしてよい
83
常に俯瞰的視点をもつ
84
普段から患者の価値観、人生観を聞くことができるコミュニケーションスキルを養う必要がある
85
患者がなぜその選択をしたのか、理由までしっかりきく
86
本人が輸血を拒否したので免責証明書に署名してもらった。
87
家族は輸血を拒否しているが、本人が輸血を希望したので輸血の副作用を説明し輸血同意書にサインしてもらい輸血を行った
88
受け入れにくいのでがんという言葉を繰り返し使った
89
本人が事前指示書を描いていたか知人男性に確認した
90
呼吸が浅くなってきたので、同意なしに気管挿管した
91
緊急で動揺すると思い、検査しますとだけ説明し、同意書にサインをしてもらった
92
緊急のため本人に同意を得ず検査を行った
93
妻に席を外してもらった