АГ | 暗記メーカー

АГ

100問 • 9ヶ月前

問題一覧

Айналымдағы қан көлемінің максималды жоғарылауы байқалатын ЕҢ ықтимал болатын жүктілік мерзімі қандай? * * *

29-36

Созылмалы анемиясы бар жүкті әйел әлсіздікке, дімкәстікке шағымданады. Темір препаратына қажеттілігі артатын жүктілік мерзімінің ЕҢ ықтимал аптасы? * *

16-20

Физиологиялық жүктілік кезінде бүйрек үсті безінен гормондардың бөлінуі өзгереді. Төменде көрсетілгендердің қайсысы ЕҢ ықтимал өзгеретінін? * * * *

альдостерон жоғарылуы

Пациентте етеккірі 4 аптаға кідірген және жүктілік тесті оң, ұрықта генетикалық патологиялардың жоқтығына көз жеткізгісі келеді. Анамнезінен: 1 жыл бұрын жүктіліктің 21 аптасында ұрықта генетикалық патологияның болуына байланысты медициналық көрсеткіш бойынша жүктілік үзілді. Жүктілік мерзімінің қайсы ЕҢ ықтимал аптасында көрсеткіш болғанда хорион бүрлерінің биопсиясы алынады? ** * * *

8 -12

Жүктілік мерзімінің қайсы ЕҢ ықтимал аптасында көрсеткіш болғанда антенаталдық кардиотокография жүргізіледі? * * * * *

Селекторлық жиналыста өткен жыл бойынша ҚР ана өлімін талдау жүргізілуде. Ана өлімінің көрсеткіштері тірі туылған баланың ЕҢ ықтимал қанша санымен есептеледі? * *

100 000

Кесар тілігі операциясымен босанған әйел босанғаннан кейінгі декреттік демалыс алуға келді. Асқынған босанғаннан кейінгі декреттік демалыстың ЕҢ ықтимал ұзақтығы қанша кун?. * * * * *

Жүкті әйел алғаш тіркелу кезінде ұрықтың генетикалық патологиясының жоқтығына көз жеткізгісі келеді. Жүктіліктің бірінші триместрінде пренаталдық биохимиялық скрининг жүктілік мерзімінің ЕҢ ықтимал қай аптасында жүргізіледі? * * *

10-14

Алғаш жүкті әйел жүктіліктің 10 аптасында әйелдер консультациясына есепке тұрды. Лоқсуға, жүрек айнуға шағымданады. Болжам диагноз: ерте токсикоз орташа ауыр дәрежесі. Жүкті әйелдің ЕҢ ықтимал құсу жиілігі қанша? * * *

10-ға дейін

Преэклампсияның ауыр дәрежесінде күттірмейтін көмек көрсету үшін ЕҢ ықтимал ұсынылатын препарат қандай? * * * * *

магний сульфаты

Жатырдан тыс жүктілікке күмән бар пациентте ананмезінде созылмалы аднексит анықталды, соңғы өршуі 3 ай бұрын болған. Пациентте жатырдан тыс жүктіліктің ЕҢ ықтимал орналасуы қайда? * * * *

жатыр түтігінде

Жүкті әйелге сыртқы пельвиометрия жүргізілді:D. Spinarum - 25 сантиметр, D. Cristarum – 28, D. Trochanterica - 31,C. Externa – 20. Жүкті әйелдің шынайы конъюгатасына аталғандардың қайсысы ЕҢ ықтимал сәйкес келеді? *

Алғаш босанушы әйелде жүктіліктің 38 аптасында ретті босану әрекеті басталды, жатыр ернеуі толық ашылды, нәрестенің болжам салмағы 3200,0. Нәресте басының тік өлшеміне сантиметрмен өлшегенде аталғандардың қайсысы ЕҢ ықтимал сәйкес келеді?

Алғаш босанушы әйелде жүктіліктің 39 аптасында ретті босану әрекеті басталды, жатыр ернеуі толық ашылды, нәрестенің болжам салмағы 3400,0. Нәресте басының үлкен қиғаш өлшеміне сантиметрмен өлшегенде аталғандардың қайсысы ЕҢ ықтимал сәйкес келеді? * * * * *

13-13,5

Жүкті әйелде мерзімі жеткен жүктілікте іш айналымы 95 сантиметр және жатыр түбінің биіктігі - 33. Нәресте басының кіші қиғаш өлшеміне сантиметрмен өлшегенде аталғандардың қайсысы ЕҢ ықтимал сәйкес келеді? * * * * *

9,5

Жүктіліктің қанша ЕҢ ықтимал аптасында синцитиотрофобласт жасушасы хориондық гонадотропинды бөліп бастайды? * *

Жүктіліктің қанша ЕҢ ықтимал аптасында плазмада хориондық гонадотропиннің максималды деңгейі байқалады? * * * * *

8-10

Жүкті әйелді акушерлік тексеру кезінде іш айланымы 90 см, жатыр түбінің биіктігі 36 см, кіндігі тегістелген. Көрсетілген мәліметтер сәйкес келетін аптамен есептегендегі ЕҢ ықтимал жүктілік мерзімі қайсысы?

Жүкті әйелді акушерлік тексеру кезінде іш айланымы 95 см, жатыр түбінің биіктігі 32 см, кіндігі шығып тұр. Көрсетілген мәліметтер сәйкес келетін аптамен есептегендегі ЕҢ ықтимал жүктілік мерзімі қайсысы?

Алғаш жүкті әйелде декреттік демалысқа жүктілік мерзімін анықтауда әртүрлі анамнездік мәліметтер бойынша 2-3 апта айырмашылық анықталды. Жүктілік мерзімін анықтау үшін төменде аталғандардың қайсысы ЕҢ нақты? * * *

жүктіліктің 10-14 аптасында нәрестені УДЗ

Алғаш жүкті әйелде жүктіліктің 30 аптасында нәрестенің орналасуы ұзынша, позициясы екінші, нәресте басымен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, ырғақты, минутына 142 рет. Жүкті әйелде нәрестенің жүрек соғысын тыңдауға ЕҢ ыңғайлы жер қайсы? * * * * *

кіндіктен төмен оң жақ

Алғаш жүкті әйелде жүктіліктің 36 аптасында нәрестенің орналасуы ұзынша, позициясы, бірінші, нәресте жамбасымен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, ырғақты, минутына 142 рет. Жүкті әйелде нәрестенің жүрек соғысын тыңдауға ЕҢ ыңғайлылы жер қайсы? * * *

кіндіктен жоғары сол жақ

Жүкті әйелде соңғы етеккірі желтоқсанның 28- нен 31-не дейін. Негель формуласы бойынша ЕҢ ықтимал босану күні қайсы?

5 қазан

Жүкті әйелде жүктіліктің 35 аптасында гравидограммада нәрестенің өсуінің кідіру белгілері байқалды. Нәрестенің ультрасонографиясында: нәрестенің бас өлшемі қалыпты көрсеткіштерге сәйкес келеді, нәресте дамуының кідіруінің асимметриялық түрінің белгілері көрінеді. Жүкті әйелде қайсы ЕҢ ықтимал нәрестенің эхографиялық өлшемінің кішіреюі анықталды? * * * * *

іш айналымы

ҚРДСМ-нің клиникалық хаттамасына сәйкес, жеңіл преэклампсиясы бар жүкті әйелді жүргізудің ЕҢ қолайлы тәсілі қайсы? *

мұқият амбулаторлық емдеу

ҚРДСМ-нің клиникалық хаттамасына сәйкес, ауыр преэклампсиясы бар жүкті әйелді жүргізудің ЕҢ қолайлы тәсілі қайсы? * * *

босануға көмектесетін 3-ші деңгейдегі мекемелерде емдеу

Преэклампсияның ауыр дәрежесі бар жүкті әйелге симптомдық құрысуларға қарсы емдеу мақсатында жүктемелі мөлшерде 5 минут ішінде 4 грамм магний сульфатының құрғақ заты енгізілді. 24 сағат ішінде магний сульфатының грамм/сағатына енгізілетін ЕҢ қолайлы сүйемелдеуші мөлшері қандай?

25 жасар пациентке жатырдан тыс жүктілік пен ерте өзіндік түсікке салыстырмалы диагностика жүргізу үшін жатыр қуысын диагностикалық қыру жасалынды, алынған қырынды гистологиялық зерттеуге жіберілді. Жатырдан тыс жүктілікке тән қырындының ЕҢ ықтимал гистологиялық белгілері қандай? * * * * *

хорион бүрлерінсіз децидуалды тін

19 жастағы қыз бала жүктіліктің ерте мерзімінде жүктілікті дәрілік жолмен үзу үшін қаралды, бұл тәсілдің нәтижелілігі жайында алаңдайды. Дәрілік түсіктің нәтижелілігі 95–98% құрайтын тәулікпен есептегендегі ЕҢ ықтимал етеккір кідіруі қандай? * * * *

25 жасар пациентке жатырдан тыс жүктілік пен ерте өзіндік түсікке салыстырмалы диагностика жүргізу үшін жатыр қуысын диагностикалық қыру жасалынды, алынған қырынды гистологиялық зерттеуге жіберілді. Жатырлық жүктілікке тән қырындының ЕҢ ықтимал гистологиялық белгілері қандай? * * * *

хорион бүрлерімен децидуалды тін

Пациент дамып жатқан түтіктік жүктілікке күмәндану себепті гинекология бөлімшесіне жатқызылды. Аталған әдістердің қайсы диагностикалау үшін ЕҢ ақпаратты? * * * * *

лапароскопия

Алғаш жүкті әйел жүктіліктің 32 аптасында жиі және беткей тыныс алуға шағымданады. Анамнезінен: соматикалық аурулары жоқ, жүктілік асқынуларсыз өткен. Объективті қарағанда: жағдайы қанағаттанарлық, пульсі минутына 80 рет, АҚҚ 110/70 мм с.б.б., ТАЖ минутына 20 рет, оттегімен сатурация 98 %, өкпеде тыныс алу везикулярлы, сырылдар жоқ. Жүкті әйелде көрсетілген шағымдар ненің ЕҢ ықтимал себебі? * * * * *

гипержелдену

Алғаш жүкті әйел жүктіліктің 33 аптасында нәрестенің қимылының әлсіздігін байқайды. Аускультация жасағанда: нәрестенің жүрек соғысы анық, ырғақты, минутына 140 рет. Нәрестенің жағдайын бағалау үшін аталғандардың ЕҢ мақсатқа сайы қайсы? * * * * *

кардиотокография

Алғаш жүкті әйел 30 жаста жүктіліктің 6 аптасында лоқсуға, тәулігіне 5 рет құсуға шағымданады. Анамнезінен: созылмалы тонзиллит. Объективті қарағанда: жағдайы қанағаттанарлық, тері жабындылары қызғылт, АҚҚ 110/70 мм с.б.б., физиологиялық бөлінділер қалыпты. ЕҢ ықтимал диагноз қайсы? * * * * *

жүктілікке байланысты құсу жеңіл дәрежесі

Алғашжүкті әйел 29 жаста жүктіліктің 7 аптасында лоқсуға, тәулігіне 20 ретке дейін құсуға, дене салмағын 6 кг жоғалтуға шағымданады. Анамнезінен: 1 ай көлемінде ауырады, соңғы аптада тәулігіне құсу жиілігі 5 реттен 15-20 ретке дейін артқан. Объективті қарағанда: жағдайы ауыр, тері жабындылары субиктериялық, АҚҚ 90/60 мм с.б.б., нәжісі 5 күн болмаған, ацетонурия, протеинурия. ЕҢ ықтимал диагноз қайсы? * * * * *

жүктілердің толассыз құсуы

Жүкті әйел мерзімі жеткен жүктілікте эклампсия ұстамасынан кейін жедел жәрдем көлегімен перзентханаға жеткізілді, магний сульфаты енгізіліп жатыр, жоспарда-босандыру. Ұстама басталғаннан қанша ЕҢ ықтимал сағат ішінде босандыру көрсетіледі?

Ауыр преэклампсиясы бар жүкті әйелде симптомдық құрысуларға қарсы емдеу мақсатында магний сульфатының 25%-80,0 сүйемелдеуші мөлшерімен жүргізілуде. Жүргізілген ем фонында тыныс алу қозғалысы минутына 12 ретке дейін сирегені, сіңірлік рефлекстердің төмендеуі байқалады. Берілген белгілер ЕҢ ықтимал немен байланысты? * * * * *

магний сульфатының мөлшерден тыс берілуімен

Жүкті әйел жүктіліктің 36 аптасында оң жақ қабырға астындағы ауру сезіміне, аяқтарындағы ісінуге шағымданып перзентханаға түсті. Соматикалық аурулары жоқ. Объективті қарағанда: жағдайы ауыр, тері жабындылары мен склерасы сарғайған, АҚҚ 160/100 мм с.б.б., аяқтарында және ішінде айқын ісінулер, диурезі азайған, зәрі қоңыр, протеинурия 0,3 г/л. Hb 92 г/л, тромбоциттер 100х109/л, АЛТ мен АСТ жоғарылаған. ЕҢ ықтимал диагноз қандай? * * * * *

HELLP синдром

Пациент 26 жаста, іштің төменгі бөлігіндегі сыздап ауруына, жыныс жолдарынан қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 1,5 ай бұрын болған, жүктілік тесті оң, бұл жүктілік 4-ші, алдыңғы жүктілігі ерте мерзімде өздігінен түсіп қалған. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны цилиндрлі, сыртқы ернеуі жабылған, жатыры жүктіліктің 6 аптасына дейін ұлғайған, тонусы жоғарылаған, қосалқылары анықталмайды, қынап күмбездері терең. ЕҢ ықтимал диагноз қандай? * * * *

түсік қаупі, үйреншікті көтереалмаушыл

Пациентте жүктіліктің 4 аптасында ультрасонографияда эмбрионның жүрек соғысы жоқ. Қандағы β-АХГ деңгейінің нәтижесі: 110 мМЕ/мл, қалыптыда жүктіліктің бұндай мерзімінде 101-4870 болуы керек, 48 сағаттан кейін-250. Дәрігердің ЕҢ ұсынатын тәсілі қандай? * * * * *

УДЗ 2 аптадан кейін

Жүкті әйел 40 жаста, ультрадыбыстық зерттеу кезінде жүктіліктің 11 аптасында нәрестенің туа біткен даму ақауларының эхографиялық маркері анықталды. ЕҢ мақсатқа сай алдағы тәсіл қайсы? * * * * *

хорион биопсиясы

Алғаш жүкті әйел 30 жаста жүктіліктің 6 аптасында лоқсуға, тәулігіне 5 ретке дейін құсуға шағымданады. Анамнезінен: созылмалы тонзиллит. Объективті қарағанда: жағдайы қанағаттанарлық, тері жабындылары қызғылт, АҚҚ 110/70 мм с.б.б., физиологиялық бөлінділер қалыпты. Дәрігердің ЕҢ ұсынатын амалы қайсы? * * * * *

амбулаторлық емдеу

Алғашжүкті әйел жүктіліктің 7 аптасында лоқсуға, тәулігіне 20 ретке дейін құсуға, дене салмағын 6 кг жоғалтуға шағымданады. Объективті қарағанда: жағдайы ауыр, тері жабындылары иктериялық, құрғақ, АҚҚ 90/60 мм с.б.б., нәжісі 5 күн болмаған, диурезі азайған, ацетонурия. Диагноз: Жүктілердің толассыз құсуы. Седативті дәрілер, құсу рефлексін тежегіштер, регидратация, дезинтоксикация және парентералды тамақтандыру үшін инфузиялық заттар енгізумен 3 тәулік бойы қарқынды терапия жүргізілді, нәтижесіз. Дәрігердің алдағы ЕҢ ұсынатын амалы қайсы? * * * * *

жүктілікті үзу

Ауыр преэклампсиясы бар жүкті әйелде симптомдық құрысуларға қарсы емдеу мақсатында магний сульфатының сүйемелдеуші мөлшері жүргізілуде. Магний сульфатының көрсетілген мөлшерін ЕҢ ыңғайлы енгізу тәсілі қандай? * * * * *

көктамыр ішіне тамшылап

Перзентханаға алғаш жүкті жүктіліктің 36 аптасында бас ауруына шағымданып түсті. Анамнезінен: соматикалық аурулары жоқ.Обьективті қарағанда: жағдайы ауыр, АҚҚ 160/110 мм с.б.б., нәрестенің орналасуы ұзынша, нәресте басмен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, ырғақты, минутына 136 рет, жатыр мойны Бишоп шкаласы бойынша -8 балл, протеинурия 0,5 г/л. Дәрігердің ЕҢ ұсынатын амалы қайсы? * * * * *

24-48 сағат ішінде босануды индукциялау

Қайта босанушы әйел жүктіліктің 37 аптасында аяқтарындағы ісінуге шағымданып перзентханаға түсті. Анамнезінен: соматикалық аурулары жоқ. Объективті қарағанда: жағдайы орташа ауырлықта, АҚҚ 150/100 мм с.б.б., ісінулер беті мен аяқтарында, нәрестенің орналасуы ұзынша, басымен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, минутына 140 рет, жатыр мойны Бишоп шкаласы бойынша -6 балл, протеинурия 0,3 г/л. Дәрігердің ЕҢ ұсынатын амалы қайсы? * * * * *

жатыр мойнын простагландинмен дайындау

Жүкті әйелде жүктілігінің 32 аптасында преэклампсияның ауыр дәрежесі диагнозы анықталды, босануды индукциялау шешілді. Нәрестенің респираторлы дистресс синдромының алдын-алу үшін төменде аталғандардың ЕҢ тиімдісі қандай? * * * *

6 мг дексаметазон әр 12 сағат 4 рет бұлшық етке

Жүкті әйел жүктіліктің 37 аптасында аяқтарындағы ісінуге, ұйқышылдыққа шағымданып перзентханаға түсті. Соматикалық аурулары жоқ. Объективті қарағанда: жағдайы ауыр, тері жабындылары мен склерасы сарғайған, АҚҚ 160/100 мм с.б.б., аяқтарында және ішінде айқын ісінулер, диурезі азайған, зәрі қоңыр, протеинурия 0,3 г/л. Hb 90г/л, тромбоциттер 80х109/л, АЛТ мен АСТ жоғарылаған. Тері жабындылары мен шырышты қабықтардығ сарғаюы ЕҢ ықтимал немен байланысты? * * * * *

эритроциттердің гемолизімен

Ауыр преэклампсиясы бар жүкті әйелде симптомдық құрысуларға қарсы емдеу мақсатында магний сульфатының 25%-80,0 сүйемелдеуші мөлшерімен жүргізілуде. Жүргізілген ем фонында тыныс алу қозғалысы минутына 12 ретке дейін сирегені, сіңірлік рефлекстердің төмендеуі байқалады. Төменде аталғандардың бірінші кезекте көктамыр ішіне енгізуге ЕҢ ұсынылатыны қайсы? * * * * *

кальций глюконаты 10%

Жүкті әйел жүктіліктің 34 аптасында оң жақ қабырға астындағы ауру сезіміне, аяқтарындағы ісінуге шағымданып перзентханаға түсті. Соматикалық аурулары жоқ. Объективті қарағанда: жағдайы ауыр, тері жабындылары мен склерасы сарғайған, АҚҚ 150/100 мм с.б.б., аяқтарында және ішінде айқын ісінулер, диурезі азайған, зәрі қоңыр, протеинурия 0,6 г/л. Hb 85г/л, тромбоциттер 96х109/л, АЛТ мен АСТ 2,5 есе жоғарылаған. Дәрігердің ЕҢ ұсынатын тактикасы қайсы? * * * * *

24-48 сағат ішінде босандыру

Пациент етеккірінің42 күнге кідіруі кезінде дәрілік түсік жасатуға келді. Дәрігер 200 мг мифепристон пероралды тағайындады. Мизопростол қабылдау ЕҢ ықтимал қанша сағаттан кейін ұсынылады? * * * * *

36-48

Пациент 23 жаста, іштің төменгі бөлігіндегі сыздап ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 1,5 ай бұрын болған, жүктілік тесті оң, бұл жүктілік 4-ші, алдыңғы жүктілігі ерте мерзімде өздігінен түсіп қалған. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны цилиндрлі, сыртқы ернеуі жабылған, жатыры жүктіліктің 6 аптасына дейін ұлғайған, тонусы жоғарылаған, қосалқылары анықталмайды, қынап күмбездері терең. ЕҢ ұсынылатын емі қандай? * * * * *

прогестерон препараты

Пациент іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауруына, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған, жүктілік тесті оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны цилиндрлі, сыртқы ернеуі жабылған, жатыры жүктіліктің 6 аптасына дейін ұлғайған, тонусы жоғарылаған, қосалқылары анықталмайды. Ультрасонография: анэмбриония. Дәрігердің ЕҢ ұсынатын тактикасы кандай? * * * * *

жатырдың аспирациялық кюретажы

Пациент іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауруына, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліндіге шағымданады. Анамнезінен: соңғы етеккірі 2 ай бұрын болған, жүктілік тесті оң. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны қысқарған, цервикалды өзек 2 см өткізеді, жатыры жүктіліктің 7 аптасына дейін ұлғайған, гипертонус, қосалқылары анықталмайды, қанды бөлінді ұйындыларымен. Ультрасонография: жатырдың төменгі үштен бірінде ұрық жұмыртқасының ажырауы байқалады, эмбрионның жүрек соғысы жоқ. Дәрігердің ЕҢ ұсынатын тактикасы кандай? * * * * *

жатырдың аспирациялық кюретажы

Пациент етеккірінің42 күнге кідіруі кезінде дәрілік түсік жасатуға келді. Дәрігер 200 мг мифепристон пероралды тағайындады. Мизопростолдың ЕҢ ұсынылған мкг-мен мөлшері қанша? * * * * *

600

Жұбайлар жанұя жоспарлау кабинетіне инвазивті емес, қауіпсіз контрацепция бойынша консультацияға келді. Анамнез : әйел - 30 жаста, жұбайы – 37 жаста, дені сау 2 баласы бар. Қай әдіс ЕҢ жоғары контрацепциялық әсерге ие: * * * * *

гормоналдық

Науқас 20 жаста, жанұя жоспарлау кабинетіне консультацияға келді. Анамнез: тұрмыс құрмаған, тұрақты жыныс парнеры бар, етеккір циклі қалыпты. Микродозалық гормоналдық контрацепция тағайындалды. Тағайындалған контрацепцияның ЕҢ тиімді этинилэстрадиол (мкг/тәулігіне) концентрациясы? * * * * *

15-20

Науқас 28 жаста, 3 менструалдық цикл кезінде базальдық температура өлшеген. Суретте көрсетілген базальды температураның кестесі, етеккір циклының қай түрлеріне Ең тән болып табылады:

физиологиялық

Науқас 23 жаста, бедеулікпен 3 менструалдық цикл кезінде базальдық температура өлшеген. Суретте көрсетілген базальды температураның кестесі, етеккір циклының қай түрлеріне Ең тән болып табылады

фолликулалар персистенциясына

Науқас 29 жаста, біріншілік бедеулікпен 3 менструалдық цикл кезінде базальдық температура өлшеген. Суретте көрсетілген базальды температураның кестесі, етеккір циклының қай түрлеріне Ең тән болып таблады

фолликулалар атрезиясына

Науқас 28 жаста, жедел екі жақты сальпингоофорит, жедел эндоцервицитпен цервикалды өзектен алынған жағындыны бактериоскопиялық тексергенде: жасуша ішінде және жасушадан тыс орналасқан грам-теріс диплококктар анықталды. Қабынудың Ең болжамалы қоздырғышы қандай: * * * *

Neisseria gonorrhoeae

Жедел пиелонефритке карсы жүргізілген антибактериалдық терапиядан кейін, ауруда вульваның қышынуы және көп мөлшерде «ірімшік» тәрізді бөлінділер пайда болды. ЕҢ мүмкін болатын ауру қоздырғышы: * * * * *

Candida albicans

Науқас 19 жаста, сессия кезінде пайда болған ашушаңдыққа, күйгеліктікке, нашар ұйықтауына, бас ауыруына, шағымданды. Аталған симптомдар етеккірге дейін пайда болып, етеккірден кейін кететінін айтты. Бұл жағдай қандай синдромның Ең тән белгілері болып табылады? * * * * *

етеккір алды

Науқас 55 жаста, соңғы 2 жылда ашушаңдық, күйгеліктік, нашар ұйықтауы, бас ауыруы мазалайтынын айтты. Терапевт пен невропатологтың емі натижесіз болған. Науқасқа қандай синдром ЕҢ тән? * * * * *

климактериялық

Науқас 53жаста, 1,5 жыл постменопаузадан кейін жиі зәр шығару, зәр ұстамауы, ұйқысының бұзылуы, күйбелЕҢдік, өзіне сенімсіздік, себепсіз қорқыныш сезіміне шағымданды. Науқасқа қандай синдром ЕҢ тән? * * * * *

климактерикалық

Науқас 36 жаста, 8 ай бойы екіншілік аменорея, тәулігіне 10-15 ретке дейін болатын «құйылулар», тершеңдік мазалайды. Дене бітімі нормостениялық, бойы 160 см, салмағы 65 кг, сүт бездері дамыған, сыртқы және ішкі жыныс мүшелері ерекшесіз. ФСГ және ЛГ деңгейі – жоғары. Науқасқа қандай синдром ЕҢ тән? * * * * *

аналық безінің семуі

Студент 20 жаста, тұрмыста, жанұя жоспарлау кабинетіне келіп, 2 жыл көлеміне арналған тиімді контрацепция түрін қалайтынын айтты. Анамнез: менструациялық цикл ретті, 19 жастан жыныстық қатынаста, тосқауылдық контрацепция түрін қолданады, жүктілік болмаған. Қандай контрацепция ЕҢ тиімді? * * * * *

қосарланған оралды

Науқас 22 жаста, дене салмағының индексі 35, жанұя жоспарлау кабинетіне келіп, метаболизмге әсер етпейтін контрацепция түрін қалайтынын айтты. Анамнез: ментруациялық циклі өзгеріссіз, тұрмыс құрмаған, жыныстық қатынаста 20 жастан, 2-3 рет айына, жүктілік болмаған, жыныстық партнерында латекске аллергиялық реакциясы бар. Қандай контрацепция ЕҢ тиімді? * * * * *

спермицидтер

Науқас 29 жаста, тұрмыста, екінші баласын емізуді тоқтатқаннан кейін, жанұя жоспарлау кабинетіне консультацияға келді. Анамнез: созылмалы гастрит. Ұзақ уақытқа арналған, тиімді, қайтымды контрацепция түрін қалайтынын айтты. Аталған контрацепцияның қай түрі ЕҢ тиімді? * * * * *

жатырішілік

АИТЖ-мен инфицирленген жұбайлар жанұя жоспарлау кабинетіне консультацияға келді, Ұзақ уақытқа арналған, тиімді контрацепция түрін қалайтынын айтты. Анамнез: жұбайлар жасы 35 және 36 жас, екі дені сау балалары бар, келешекте жүктілікті жоспарламайды. Аталған контрацепцияның қай түрі ЕҢ тиімді? * * * * *

ерікті хирургиялық стерилизация

Сексуальды белсенді қызбала 16 жаста, жиі жыныс парнерларын ауыстырады. Жыныстық жолмен берілетін инфекция түрлерінен қорғайтын контрацепция түрін қалайтынын айтты. Аталған контрацепцияның қай түрі ЕҢ тиімді? * * * * *

мүшеқап

Науқас 25 жаста, босанғаннан кейін 6 айда жанұя жоспарлау кабинетіне консультацияға келді. Баласын аралас тамақтанырады. 2 жыл көлеміне арналған тиімді контрацепция түрін қалайды. Анамне: Созылмалы сальпингоофорит. Аталған контрацепцияның қай түрі ЕҢ тиімді? * * * * *

таза прогестинді контрацептив

Науқас 36 жаста, тұрмыста, бірінші босанудан кейін жанұя жоспарлау кабинетіне консультацияға келді. Ұзақ уақытқа арналған, тиімді контрацепция түрін қалайтынын айтты. Анамнез: жатырдан тыс жүктілік кезінде жасалған солжақтық тубэктомия, баласы 1 жаста, емшекпен емізуден шығарған . Аталған контрацепцияның қай түрі ЕҢ тиімді? * * * * *

қосарланған оралды

Әйел 3 айлық баласын емшекпен емізуде. Аталған контрацепцияның қай түрі әйелге ЕҢ тиімді? * * * * *

лактациялық аменорея әдісі

Науқас 50 жаста, етеккірі 3 айға кідіргеннен кейін жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөлінділердің бөлінуіне шағымданады. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза, бөлінділер қанды. Қынаптық зерттеуде: жатыр және жатыр қосалқылар өзгеріссіз. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал: * * * * *

климактериялық кезеңдегі аномальді жатырдан қан кетуге

Науқас 15 жаста, 2 апта бойы жыныс жолдарынан көлемді қан кетуге шағымданып, гинекология бөліміне түсті. Анамнез: менархе 14жастан, менструалдық цикл қалыптаспаған, соңғы етеккірі 3 ай бұрын келген. Ректальды зерттеуде: жатыр көлемі жасына сай, қосалқылар анықталмайды. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал? * * * * *

ювенильді аномальді жатырдан қан кету

Науқас 16 жаста, етеккірінің жоқтығына шағымданады. Объективті: бойы 145 сантиметр, екіншілік жыныс белгілері қалыпты, мойны қысқа, “қанаттәрізді” қыртысталған, Ультрадыбыстық зерттеуде: жатыр гипплазиясы, аналық безде фолликула жоқ. Кариотип 45Х0. Аталған синдромдардың қайсысы науқасқа ЕҢ тән болып табылады: * * * * *

Шерешевский-Тернер

#78 *!Науқас 16 жаста, біріншілік аменорея. Объективті: дене бітімі нормостениялық, сүт бездері дұрыс дамыған, сыртқы жыныс мүшелерінің дамуы әйел типті, қыздық перде бүтіндігі бұзылмаған. Ректо- абдоминальды зерттеуде: жатыр мен жатыр мойны пальпацияланбайды, олардың жоқтығы ультрадыбыстық зерттеуде дәлелденген. Аталған синдромдардың қайсысы науқасқа ЕҢ тән болып табылады:

тестикулярлы феминизацияға

Науқас 26 жаста, лактацияны тоқтатқаннан кейін 1,5 жыл бойы менструацияның жоқтығына шағымданды. Анамнез: 2жыл бұрын босану кезінде атониялық қан кетіп, 1000,0 мл көлемінде қан жоғалтқан. Консервативті гемостаз жүргізген. Босанғаннан кейін гипогалактияға байланысты 6 айда емшекпен емізуді тоқтатқан. Болжам диагноз: гипофизарлы генезге байланысты екіншілік, шынайы аменорея. Аталған синдромдардың қайсысы науқасқа ЕҢ тән болып табылады: * * * * *

Шихан

Босанған әйел 30 жаста, босанғаннан кейінгі период сепсиспен асқынды. Босанғаннан кейін 6 айда дене салмағы төмендеп, агалактия байқалды. Объективті: дене салмағының индексі 18, гипотония, брадикардия, гонадотропты, тиреоидты және стероидты гормондар көлемінің төмендеуі. Аталған синдромдардың қайсысы науқасқа ЕҢ тән болып табылады: * * * * *

Симмондс

Науқас 30 жаста, біріншілік бедеулік және семіздік, ЛГ/ФСГ=3 қатынасына тЕҢ. Кіші жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуінде: жатыр гипоплазиясы, аналық без көлемінің 10 см3 үлкеюі. Аталған синдромдардың қайсысы науқасқа ЕҢ тән болып табылады: * * * * *

Штейна-Левентал

Науқас 25жаста, 2 жыл көлемінде жүктіліктің болмауына, аз және қысқы менструациянын болуына шағымданды. Анамнез: менструация 13 жастан, соңғы 2 жылда 12 апта кезінде болған өздігінен түсік тастаудан кейін гипо- олигоменорея, кейін постаборттық период ұрық қалдығының жатырішінде қалуы, эндометрит және жатыр ішін қайта қырумен аяқталды. Репродуктивті және тиреоидті гормондар қалыпты, прогестерон пробасы теріс, жұбайының дені сау. Аталған синдромдардың қайсысы науқасқа ЕҢ тән болып табылады: * * * * *

Ашермана

Науқас 38 жаста, 8 ай бойы екіншілік аменорея, тәулігіне 10-15 ретке дейін «құйылулар», тершЕҢдік мазалайды. Дене бітімі нормостениялық, бойы 160 см, салмағы 65 кг, сүт бездері дамыған, сыртқы және ішкі жыныс мүшелері ерекшесіз. ФСГ және ЛГ дЕҢгейі – жоғары. Аталған синдромдардың қайсысы науқасқа ЕҢ тән болып табылады: * * * * *

аналық безінің семуі

30 жастағы науқаста екіншілік аменорея, біріншілік бедеулікке тәулігіне 15 ретке дейін «ыстық құйылу», 6 ай бойы шамадан тыс терлеуге шағымданады. Анамнезінде аутоиммунды тиреоидит. Объективті: дене салмағының индексі 23, сүт бездері дамыған, сыртқы және ішкі жыныс мүшелері ерекшеліктері жоқ. Фоликулды ынталандырушы гормон және лютеинді деңгейі жоғарылайды. Осы клиникалық көріністе ЕҢ ықтимал синдром қандай? * * * * *

аналық безінің резис

Науқас 30жаста, екіншілік аменорея, сүт бездерінен ақ түсті сұйықтықтың бөлінуіне, бас ауруына, 6ай ішіне көз көруінің нашарлауына шағымданады. Объективті: дене салмағының индексі 23, сүт бездері қанағаттанарлық дамыған, сүт бездерін сығу кезінде сүт бөлінеді, сыртқы және ішкі жыныс органдары қалыпты дамыған. Аталған синдромдардың қайсысы науқасқа ЕҢ тән болып табылады: * * * * *

Киари-Фроммел

Науқас 35 жаста, 8 ай бойы менструациясының келмеуіне, бас ауруына шағымданды. Объективті: артық тамақтану, дене салмағының индексі 32, гирсутизм, АД 160/100 мм рт ст, сүт бездері қанағаттанарлық дамыған, көкшіл іш терісінде созылулары, сыртқы және ішкі жыныс органдары қалыпты дамыған. Аталған синдромдардың қайсысы науқасқа ЕҢ тән болып табылады: * * * * *

Иценко-Кушинг

Науқас 25 жаста менструалдық циклдың 14-ші күні жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болған. Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 100 рет 1 минутына, АД 90/60 мм рт ст. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағы ауру сезімді, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімді. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ: * * * * *

аналық без апоплексиясы, анемияық формасы

Науқас 25 жаста менструалдық циклдың 14-ші күні жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болған Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 80 рет 1 минутына, АД 100/70 мм рт ст. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағы ауру сезімді, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімді. Анализ: гемоглобин 125 г/л, эритроцит 3,9х1012/л. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ: * * * * *

аналық без апоплексиясы , ауыру формасы

Науқас 25 жаста менструалдық циклдың 14-ші күні іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болған Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 80 рет 1 минутына, АД 100/70 мм рт ст. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, қосалқылар аймағы аурусыз. Анализ: гемоглобин 120 г/л, эритроцит 3,8х1012/л. Қандай зерттеу әдісі ЕҢ ЫҚТИМАЛ: * * * * *

ультрасонография

Науқас 19 жаста, әлсіздікке, бас айналуға, іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезіміне шағымданды. Анамнез: етеккірдің 20-шы куні ауыру сезімі басталған, 3ай бұрын ультрасонографияда көлемі 6,0 см сол жақ аналық бездің фолликулярлық ісігі анықталған. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, аурусыз. Сол жақ қосалқы аймағында ауыру сезімі, бос сұйықтық, қатаю байқалады. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ: * * * * *

аналық без ісігінің жарылуы

Науқас 52 жаста, іштің төменгі бөлігіндегіндегі ауру сезіміне шағымданды, соңғы 3 тәулікте дене температурасы 390С, жүрек айну, құсу байқалған. Анамнез: 1жыл менопауза, ЖІС экспозициясы 10жыл, алынбаған. Объективті: тері жабындылары бөзарған, іш аймағының қозуы оң. Қынаптық зерттеуде: сыртқы күмбез жабық, ЖІС жібі, іш аймағының қатты ауыру сезіміне байланысты жатыр және жатыр қосалқылары анықталмайды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ: * * * * *

пельвиоперитонит

Науқас 36 жаста, іш аймағындағы ауру сезімі мен кебуіне, дене қызуының жоғарылауына, жүрек айнуына, құсуға шағымданады. Анамнезінен: миома 3 жыл көлемінде. Объективті: тері жамылғыларының гиперемиясы, гипертермия 380С, тілі құрғақ, тахикардия, ішінің төменгі бөлігінде тітіркену симптомдары оң. Жатыры 12 см-ге дейін ұлғайған, кедір-бұдыр, консистенциясы біркелкі емес, жатыр түбінде ауру сезімді, аз қозғалатын түзіліс 5,0х5,5х6,0 см анықталды. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ: * * * * *

миоматозды түйіннің некрозы

Зерттеу кезінде науқас ақ ірімшік тәрізді бөліндіге және аралықтың қышуына шағымданды. Анықталды: қынап шырышының гиперемиясы, көлемді бөліністер, амин тесті оң, қынаптық рН ортасы 5, микроскопиялық зерттеуде қынаптық бөлініс – «кілттік клеткалар». Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ: * * * * *

бактериалды вагиноз

Науқас 42жаста, гинекология бөлімшесіне жыныс жолдарынан аномальды қан кетумен госпитализацияланды. ЕҢ тиімді ем тактикасы: * * * * *

гормональды гемостаз

Науқас 54жаста, аномальды жатырдан қан кетумен жатыр қуысынан диагностикалық қырынды алынды. Гистологиялық зерттеуде: атипиясыз қарапайым эндометри гиперплазиясы анықталды. ЕҢ тиімді ем тактикасы: * * * * *

гестагендер

Науқас 58 жаста, 5жыл постменопаузадан кейін жыныс жолдарынан қанды бөліністер келген. Айнамен қарағанда: жатыр мойны және қынап шырышы визуальды өзгермеген, вагинальды қарағанда: жатыр және жатыр қосалқылары жасына сай. Гистероскопия және жатыр қуысын және цервикалды каналдан диагностикалық кырыды алынды. ЕҢ тиімді дәрігер тактикасы: * * * * *

жағындыны гистологиялық тексеру

Гинекологиялық бөлімшеге 16 жасар қызбала жыныс жолдарынан қанды бөліністердің 3ай етеккірдің кешігуінен кейінгі 2 апта бойы келуіне шағымданды. Анамнез: менархе 14жастан, менструалдық цикл тұрақталмаған. Ректалды қарауда: жатыр жасына сай, қосалқылар анықталмайды. Емдеудің ЕҢ тиімді тактикасы: * * * * *

гормоналды гемостаз

Жаңа туған әйелде 34 жаста, босанудан кейінгі кезЕҢ іріңді-септикалық инфекциямен асқынды. Анамнез: босанғаннан кейін 6 айда дене салмағы азаяды, гипогалактия байқалады. Объективті: дене салмағының индексі 18, гипотония, брадикардия, гонадотропты, тиреоидты және стероидты гормондардың дЕҢгейі төмендеген. ЕҢ тиімді ем тактикасы: * * * * *

орыналмастырушы гормонотерапия

Қызбала 13жаста, гинекология бөлімшесіне әр 28күн сайын ішінің төменгі бөлігінің қайталана ауыратынына, еттеккірінің жоқтығына шағымданады. Сыртқы жыныс жолдарын қарағанда: үлкен және кіші ернеу қалыпты дамыған, қынап кіреберісінде көгерген, тесіксіз, созылмалы, ісіну байқалады. Пальпацияда сұйықтық анықталады. ЕҢ тиімді ем тактикасы: * * * * *

гименді ашу

100

Науқас 25 жаста менструалдық циклдың 14-ші күні жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі бөлігіндегі тік ішекке берілетін ауру сезімі күрт пайда болған. Объективті: жағдайы орташа, тері жабындылары бозарған, пульс 100 рет 1 минутына, АД 90/60 мм рт ст. Қынаптық зерттеуде: жатыры үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағы ауру сезімді, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімді. Лапароскопияда: іш аймағында 300,0 мл қан, жатыр улкеймеген, оң аналық бездің жоғарғы полюсі 1,0 см жарылған, қан кетуде. Операцияның қандай көлемі Ең тән? * * * * *

коагуляция

нефрология

ユーザ名非公開 · 11問 · 1年前

нефрология