病理検査小テスト9

10問 • 1年前

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Berlin blue染色染色原理： AとBが（Cを触媒として）結合するとD（フェロシアン化鉄：E）が形成されて星色する。 FやGの補助診断、Hの証明に用いられる。I（含鉄小体）の検出により過去の石綿暴露を推定できる。

3価の鉄イオン, フェロシアン化カリウム, 塩酸, ベルリン青, 青色, ヘモジデローシス, ヘモクロマトーシス, 心臓病細胞, アスベスト（石綿）小体

Aの染色法 Berlin blue染色病的状態で沈着したヘモジデリン（3価の鉄イオン）を検出。 Bの染色法 Kossa反応加齢や病的状態（腫、炎症，血中カルシウム濃度が高い状態など）で組織に沈着したカルシウム塩を検出する。 ③Cの染色法 D、E ウィルソン病や胆汁排泄障害などで、銅が肝細胞内に沈着物として認められる。

鉄, カルシウム, 銅, ルべアン酸染色法, ロダニン染色法

Kossa反応染色原理：組織内カルシウムと銀（A）を置換することで間接的にカルシウムの存在を証明する。（金属置換法）染色対象：骨組織、病的石灰化など染色結果石灰化物：B色（硝酸銀）核：C色（ケルンエヒトロート）

硝酸銀液, 黒, ピンク

生体内色素の染色メラニン色素、リポフスチン胆汁色素（ビリルビン）などの性状、存在部位や量の変化を見る。ホルマリン色素はAとして出現する。

アーチファクト

メラニンの染色法・証明法

Masson-Fontana染色, Schmorl反応, DOPA反応, 漂白法

リポフスチンの染色法

Schmorl反応, Masson-Fontana染色, PAS反応, 脂質染色

Masson-Fontana染色 AやBの有するCを利用したD。組織中の銀還元性物質によりアンモニア銀錯イオンが還示され、銀を析出する方法。 Eの染色法でもある（神経内分泌腫瘍：NETの診断に利用）。銀反応液はFを用いる。アンモニア銀の反応はGに加温して実施（H染色）。対比染色にはIを用いる（J色）。メラニンやリポフスチン、神経内分泌腫瘍などを黒褐色に染色する

メラニン, リポフスチン, 銀還元性, 鍍銀染色, 神経内分泌顆粒, アンモニア銀液, 60℃, 加温, ケルンヒエトロート, 赤

Schmorl反応リポフスチンやメラニンの有する還元性を利用し、ベルリン青錯体を沈殿させる。 A+塩化第二鉄 ↓ メラニン、リポフスチン等により還元 B +塩化第二鉄→ベルリン青メラニン、リポフスチンを暗青色～青緑色に染色する。（胆汁色素、腸クロム親和性物質もC～Dに染まる）対比染色にはケルンエヒトロートを用いる（E色）

フェリシアン化カリウム, フェロシアン化カリウム, 暗青色, 青緑色, ピンク

DOPA反応メラニンの生合成に関与する酸化酵素、Aの活性を検出することで間接的にメラニン産生能力を確認する（Masson-Fontana染色はメラニン色素の同定のため、検索対象が異なる。）。未固定凍結切片を用いる。 BをCもたない（メラニン合成を阻害されたメラノサイトの癌化）の診断根拠となる。 L-DOPA（チロシナーゼの基質）液を用いる（酵素組織化学染色）。チロシナーゼ活性部位をD色に染色する（=メラニン産生能力を有する細胞）。対比染色にはケルンエヒトロートを用いる（E色）。

チロシナーゼ, メラニン, 悪性黒色腫, 黒褐, ピンク

カルダセヴィッチ（Kardasewitsch）法 70%エタノール 95ml＋A5mlの混合液に脱パラフィン標本を浸漬、ホルマリン色素除去後、水洗。ベロケイ（Verocay）法 80%エタノール 100ml+B1mlの混合液に脱パラフィン標本を浸漬、ホルマリン色素除去後、水洗。アルカリ溶液とエタノールの混合液

アンモニア水, 水酸化カリウム

病理検査小テスト1

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