成人看護学方法論I 周手術期

竹内先生

成人看護学方法論I 周手術期

15問 • 1年前

竹内先生

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全身麻酔に分類されるものはどれか。4つ選べ

ニューロレプト, 吸入, 静脈, 粘膜　筋肉　経口投与

麻酔薬を脳へ運び（①）神経を抑制麻酔薬の効果（②）の消失、（③）の消失、（④）の抑制筋収縮の消失

中枢, 意識, 痛覚, 有害反射

がんの終末期の患者さんが下記の訴えをしています。スピリチュアルな苦痛はどれか、適切なものを選んでください

「家族に迷惑をかけて、生きているのがつらい」

【Aさん（60代・男性）は肺癌の終末期である。妻は、医師から余命について、「週の単位から目の単位でしょう」と病状説明を受けたが「信じられない」と話しショックを受けている様子であった。翌日、面会に来た妻は、病室に入ることができず、デイルームの椅子に座り込み、涙されている】妻に対する看護師の声掛けで適切と考えられるものを一つ選んでください。

「どうされましたか？」と声をかけ、「おつらいですよね」と共感を示す

【Aさん（60代・男性）は肺癌の終末期である。妻は、医師から余命について、「週の単位から目の単位でしょう」と病状説明を受けたが「信じられない」と話しショックを受けている様子であった。翌日、面会に来た妻は、病室に入ることが出来ず、デイルームの椅子に座り込み、涙されている】その数日後、Aさんは、終末期せん妄（意識障害あり、ソワソワと落ち着かない過活動の状態）となり、ある日の夕方、「仕事に行く！」と点滴を抜いて裸でベッドの脇に立っているのを発見した。この時の看護師の声掛けとして適切と考えられるものを一つ選んでください。

「Aさんは、お仕事のことが心配なんですね」

適切なものを選べ

機会出し看護師は手術機械や医療材料など体内遺残を防止するためそれら形状を把握し手術前と終了時に差異がないことを確認, 硬膜外麻酔の穿刺は第二腰椎以下で良い

「◯か✖️か」術後疼痛は麻酔覚醒後、侵害刺激によって術後12時間以内を最高点として痛みが出現するが、1〜2日で軽減していく

無気肺は術後36時間以内に発症し、肺炎は遅れて術後1週間前後で発症することが多い

◯

無気肺への対応は、酸素投与を行うことが援助の基本となる

術後せん妄は、一過性の精神障害であるため、高齢であっても認知症に発展することはない

術後イレウスは術後24時間が経過しても排ガスが見られず、腹部膨満が増強する場合に可能性を疑う

麻酔や術後侵襲により起こる外科的糖尿病の管理は血糖値100〜150mg/dlを目標として管理する

縫合不全とは術後7〜14日までに創部治療が完成しない状態である

◯