成人看護学方法論Ⅲー2

31問 • 1年前

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直逹牽引は、患者への侵襲が低い保存療法である

人工股関節全置換術を受けた患者で麻痺をきたす危険性が高いのはどれか。

腓骨神経

Aさんは右側の人口股関節全置換術を受けた。 Aさんへの脱臼予防の生活指導で適切なのはどれか。

「右側に身体をねじらないでください」

変形性膝関節症について正しいのはどれか。

女性に多い。

開放骨折で正しいのはどれか。

骨折部が外界と交通している

骨折で正しいのはどれか

骨盤骨折では出血性ショックに注意する

19歳の男性がスノーボードで転倒し、右下肢の激しい痛みを訴えている。スキー場の診療所で撮影した右下肢のエックス線写真を別に示す。病院へ搬送する際の副子による固定範囲として適切なのはどれか。

④

脊椎を横から見ると、緩やかなS字状のカーブ（　）を示す。

生理的弯曲

髄膜は外側から（　）、（　）、（　）と3層の膜で包まれている。

硬膜, クモ膜, 軟膜

クモ膜の内側は、（　）で満たされている。

脳脊髄液

脊髄損傷の受傷部位が第（　）頸髄節以上では、横隔膜麻痺のため人工呼吸を必要とする。

脊髄損傷の全例に（　）障害は起こる。

排尿直腸

人工股関節置換術後の脱臼予防として、避けるべき股関節の可動は、（　）、（　）、（　）である。

内転, 内旋, 過屈曲

頚椎は8個の骨で構成されている。

胸椎は後弯している

◯

椎間板は衝撃を和らげる役割を果たし、約80％を支えている。

◯

椎間板ヘルニアは安静時に坐骨神経痛が出現するのが特徴である。

脊髄損傷の受傷直後は症状悪化、新たな発生を予防するため、受傷部位の安静を保つ。

◯

関節リウマチは男性に多い

関節リウマチはIgGが化学物質を放出酢rこが化学物質を放出することで骨破壊が生じて関節障害をきたす。

◯

関節リウマチの関節症状は左右非対称に進行する。

関節リウマチはリウマチテストでリウマトイド因子が陰性に生じる

徒手筋力テスト（MMT）は各筋力を5段階で評価する。

交通事故で腰椎骨折し、第1腰髄節レベルで脊髄を損傷した。受賞当日にみられる症状で可能性が高いのはどれか。

尿閉

腰髄レベルの脊髄損傷による排便障害で正しいのはどれか。

外肛門括約筋を収縮できない

腰椎椎間板ヘルニアで正しいのはどれか。

診断にはMRIが有用である

Aさん（35歳、男性）。身長175㎝、体重74kgである。1ヶ月前から腰痛と右下肢の痺れが続くため受診した。腰椎椎間板ヘルニアと診断され、保存的療法で経過をみることになった。 Aさんへの生活指導として適切なのはどれか。

「前かがみの姿勢を控えましょう」

徒手筋力テストで正しいのはどれか。

関節の状態も評価できる

麻痺のある患者の関節可動域の評価で正しいのはどれか。

他動運動による範囲も含める

他動運動による関節可動域（ROM）訓練を行うときの注意点で適切なのはどれか。

近位の関節を支持して行う

関節拘縮の予防を目的とした関節可動域（ROM）訓練で正しいのはどれか。

他動運動は痛みが生じないように行う

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「右側に身体をねじらないでください」

変形性膝関節症について正しいのはどれか。

女性に多い。

開放骨折で正しいのはどれか。

骨折部が外界と交通している

骨折で正しいのはどれか

骨盤骨折では出血性ショックに注意する

④

脊椎を横から見ると、緩やかなS字状のカーブ（　）を示す。

生理的弯曲

髄膜は外側から（　）、（　）、（　）と3層の膜で包まれている。

硬膜, クモ膜, 軟膜

クモ膜の内側は、（　）で満たされている。

脳脊髄液

脊髄損傷の受傷部位が第（　）頸髄節以上では、横隔膜麻痺のため人工呼吸を必要とする。

脊髄損傷の全例に（　）障害は起こる。

排尿直腸

人工股関節置換術後の脱臼予防として、避けるべき股関節の可動は、（　）、（　）、（　）である。

内転, 内旋, 過屈曲

頚椎は8個の骨で構成されている。

胸椎は後弯している

◯

椎間板は衝撃を和らげる役割を果たし、約80％を支えている。

◯

椎間板ヘルニアは安静時に坐骨神経痛が出現するのが特徴である。

脊髄損傷の受傷直後は症状悪化、新たな発生を予防するため、受傷部位の安静を保つ。

◯

関節リウマチは男性に多い

関節リウマチはIgGが化学物質を放出酢rこが化学物質を放出することで骨破壊が生じて関節障害をきたす。

◯

関節リウマチの関節症状は左右非対称に進行する。

関節リウマチはリウマチテストでリウマトイド因子が陰性に生じる

徒手筋力テスト（MMT）は各筋力を5段階で評価する。

交通事故で腰椎骨折し、第1腰髄節レベルで脊髄を損傷した。受賞当日にみられる症状で可能性が高いのはどれか。

尿閉

腰髄レベルの脊髄損傷による排便障害で正しいのはどれか。

外肛門括約筋を収縮できない

腰椎椎間板ヘルニアで正しいのはどれか。

診断にはMRIが有用である

「前かがみの姿勢を控えましょう」

徒手筋力テストで正しいのはどれか。

関節の状態も評価できる

麻痺のある患者の関節可動域の評価で正しいのはどれか。

他動運動による範囲も含める

他動運動による関節可動域（ROM）訓練を行うときの注意点で適切なのはどれか。

近位の関節を支持して行う

関節拘縮の予防を目的とした関節可動域（ROM）訓練で正しいのはどれか。

他動運動は痛みが生じないように行う