2年 学年末テスト 苦手問題 臨床医学各論
2年 学年末テスト 苦手問題 臨床医学各論
100問 • 1年前鈴木優太
細菌による炎症でないのはどれか。(あ第1回-88)[臨床医学各論]
湿疹
真菌による疾患でないのはどれか。(あ第9回-78)[臨床医学各論]トキソプラズマ
ウイルス性疾患と併発症との組合せで適切でないのはどれか。(あ第17回-88)[臨床医学各論]
水痘 ──────── 口唇ヘルペス
「20歳の男性。3日前、風邪症状と38℃の発熱とがあり、いったん解熱した。本日、再び39℃に上昇すると共に全身に斑状紅色丘疹が出現した。リンパ節の腫脹はない。」本疾患の合併症として頻度が低いのはどれか。(あ第18回-75)[臨床医学各論]
精巣炎
「12歳の女児。頭痛、発熱と発疹が出現したが3日ほどで消失した。口腔内に発疹はなかった。その後、頸部のリンパ節腫大が続くため来院した。」この患者が最も接触してはならないのはどれか。(あ第28回-75)[臨床医学各論]
妊娠初期の妊婦
皮膚化膿症の主な原因となる菌はどれか。(はき第4回-80)[臨床医学各論]
ブドウ球菌
感染症で誤っている記述はどれか。(はき第9回-71)[臨床医学各論]
腸炎ビブリオ食中毒の潜伏期は数日間である。
「26歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。視診上、黄疸を認め、ウイルスマーカー検査ではIgM-HA抗体陽性、HBs抗原陰性、HCV-RNA陰性であった。」感染の原因として最も考えられるのはどれか。(はき第22回-77)[臨床医学各論]
生ガキ
「26歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。視診上、黄疸を認め、ウイルスマーカー検査ではIgM-HA抗体陽性、HBs抗原陰性、HCV-RNA陰性であった。」本疾患で正しいのはどれか。(はき第22回-78)[臨床医学各論]
発熱を前駆症状として発症する。
イレウスの症状でないのはどれか。(第3回-93)[臨床医学各論]
下痢
吐血を起こす疾患はどれか。(第4回-82)[臨床医学各論]
食道静脈瘤
吐血の原因となる疾患はどれか。(第8回-84)[臨床医学各論]
急性胃炎
自己免疫性腸疾患はどれか。(第9回-91)[臨床医学各論]
潰瘍性大腸炎
疾患と原因との組合せで正しいのはどれか。
(はき第14回-67)[臨床医学各論]ポイツ・イェガース症候群 ─── 遺伝
麻痺性イレウスの症状で誤っているのはどれか。
(はき第19回-66)[臨床医学各論下痢
「70歳の男性。嚥下障害と体重減少で来院し、食道癌と診断された。さらに右眼瞼下垂と縮瞳が認められた。」
本疾患について適切なのはどれか。
(はき第23回-79)[臨床医学各論]中部食道に多い。
歯周病の増悪因子でないのはどれか。
(はき第25回-62)[臨床医学各論]舌炎
「45歳の男性。最近、心窩部から背中の皮膚にかけて痛みが起きる。胸やけ、食欲不振もある。上部消化管内視鏡検査では、胃角部に潰瘍を認め、ヘリコバクター・ピロリの感染を疑った。」
本症例の背中の皮膚の痛みで最も適切なのはどれか。
(はき第25回-79)[臨床医学各論]関連痛である。
運動が予防効果を示さないのはどれか。
(あ第12回-78)[臨床医学各論]
クモ膜下出血
胆嚢炎の症状で誤っているのはどれか。(第18回-78)[臨床医学各論]
頻尿
60歳の男性。断続する腹痛と腹部圧痛があり、画像診断で膵臓内に多数の石灰化が認められ、尿中アミラーゼ値上昇と脂肪便がみられる。」本疾患の成因として最も多いのはどれか。(第19回-72)[臨床医学各論]
アルコール
「60歳の男性。断続する腹痛と腹部圧痛があり、画像診断で膵臓内に多数の石灰化が認められ、尿中アミラーゼ値上昇と脂肪便がみられる。」脂肪便はどの細胞の減少によって起こるか。(第19回-73)[臨床医学各論]
膵腺房胞細胞
「60歳の女性。主訴は黄疸。発熱と腹痛は認めない。貧血と間接ビリルビンの上昇が認められ、腹部超音波検査では脾腫と胆石を認めた。」
黄疸の原因として最も考えられるのはどれか。
(あ第26回-73)[臨床医学各論]赤血球寿命短縮
腰背部痛をきたしやすい疾患はどれか。(あ第30回-54)[臨床医学各論]
尿管結石
膵癌について誤っている記述はどれか。(第13回-78)[臨床医学各論]
膵腺房細胞から発生することが多い。
C型急性肝炎について正しい記述はどれか。(第15回-73)[臨床医学各論]
劇症化はまれである。
膵管上皮由来の膵臓癌でみられないのはどれか。(第15回-74)[臨床医学各論]低血糖
「55歳の女性。夕食にてんぷらを摂取後、悪心、嘔吐、右季肋部痛が出現し、救急外来を受診した。血液検査データで白血球数19,500/μl、CRP高値、赤沈亢進を認めた。」本患者でまず行う検査はどれか。
(第21回-78)[臨床医学各論]
腹部超音波検査
胆嚢癌について正しいのはどれか。(はき第23回-55)[臨床医学各論]女性に多い。
脂肪肝に関係ないのはどれか。(はき第26回-63)[臨床医学各論]
胆嚢ポリープ
「60歳の女性。生来健康で病気や外傷の既往はない。3ヶ月前から右膝の疼痛と腫脹に気付く。膝の完全屈曲がやや困難。」この患者への指導で誤っているのはどれか。(あ第15回-75)[臨床医学各論]
正座訓練による関節可動域の改善
肩関節周囲炎について適切でない記述はどれか。(あ第15回-76)[臨床医学各論]
痛みがなくなるまで三角巾で安静を保つ。
肩関節周囲炎について適切でない記述はどれか。(あ第18回-71)[臨床医学各論]ライトテストが陽性となる。
肩関節周囲炎について適切でない記述はどれか。(はき第19回-64)[臨床医学各論]
70歳代に好発する。
変形性股関節症の原因とならないのはどれか。(はき第26回-56)[臨床医学各論]
単純性股関節炎
「83歳の女性。昨夜から左膝痛と38℃の発熱が出現した。左膝関節に熱感、腫脹および膝蓋跳動を認める。関節液の偏光顕微鏡観察で異常を認めた。」最も可能性の高い疾患はどれか。(はき第28回-77)[臨床医学各論]
偽痛風
「70歳の男性。車を停車中に左上肢を伸ばし後部座席の物を取ったところ、肩峰部に激痛を感じた。肩関節部を他動的に外転させても、自力で外転位を保持できない。」
診断確定のための検査で最も適切なのはどれか。
(はき第30回-86)[臨床医学各論]
MRI検査
骨肉腫について正しいのはどれか。(あ第24回-62)[臨床医学各論]
骨幹端に好発する。
骨腫瘍と好発時期の組合せで正しいのはどれか。(あ第26回-56)[臨床医学各論]
骨肉腫 ――――――― 成長期
先天性股関節脱臼の乳児期の症状で誤っているのはどれか。(あ第5回-86)[臨床医学各論]
トレンデレンブルグ徴候
「50歳の女性。子供の頃、先天性股関節脱臼で治療を受けたことがある。最近、左股関節部に痛みがあり跛行するようになった。エックス線検査の結果、変形性股関節症と診断された。」この患者への指導で誤っているのはどれか。(あ第18回-73)[臨床医学各論]
左手での杖使用
変形性脊椎症で最も適切なのはどれか。(あ第12回-91)[臨床医学各論]体操で筋力強化を図る。
「50歳の男性。1か月前から右上腕と手背の橈側にしびれ感と痛みがある。右上肢に脱力感があり肩も挙上しにくい。近医にて椎間板ヘルニアの診断を受けた。」この症例について誤っているのはどれか。(あ第17回-75)[臨床医学各論]
病変は上位頸椎にある。
「45歳の男性。腰から殿部にかけての痛みを訴える。腰を反らせると痛みは増悪し、大腿部に放散する。前屈では痛みを生じない。神経学的異常所見はみられない。」本疾患で最も考えられる病態はどれか。(あ第24回-72)[臨床医学各論]
椎間関節の炎症
脊柱管狭窄を生じないのはどれか。(あ第26回-57)[臨床医学各論]前縦靱帯の骨化
「50歳の男性。肩の痛みで来院。2日前に左肩から上腕外側の疼痛が出現し、昨日から前腕橈側のしびれを認めた。左肩関節の挙上時痛、関節拘縮はない。」本症例で避けるべき動作はどれか。(あ第27回-75)[臨床医学各論]
頸椎を後屈する。
腰部脊柱管狭窄症の治療で最も適切なのはどれか。(あ第28回-59)[臨床医学各論]膀胱直腸障害は観血的治療の適応である。
第6頸椎脱臼骨折による脊髄損傷患者の初期にみられるのはどれか。(はき第1回-76)[臨床医学各論]
弛緩性麻痺
頸髄損傷について誤っている記述はどれか。(はき第15回-68)[臨床医学各論]
下位頸髄損傷では排尿は正常である。
「20歳の男性。10日前、バイク事故により頸椎を損傷し脊髄損傷となった。上肢下肢に麻痺がある。」この患者で現在みられないのはどれか。(はき第16回-77)[臨床医学各論]異所性骨化
陸上長距離選手が肉離れを起こしやすい筋はどれか。(あ第9回-96)[臨床医学各論]
下腿三頭筋
小児の肘関節周辺骨折について誤っている記述はどれか。(あ第14回-84)[臨床医学各論]
肘関節拘縮には強力に変形矯正を行う。
腎結石で現れにくいのはどれか。
(あ第11回-78)[臨床医学各論]排尿痛
副甲状腺腫大を起こすのはどれか。
(あ第11回-79)[臨床医学各論]腎不全
慢性腎不全の血液検査で高値を示さないのはどれか。
(あ第15回-85)[臨床医学各論]ヘモグロビン
急性糸球体腎炎について正しい記述はどれか(20回)補体価が低下する
慢性腎不全保存期で最も制限すべきものはどれか。
(あ第22回-83)[臨床医学各論]蛋白質
前立腺肥大症について正しいのはどれか。
(あ第30回-55)[臨床医学各論]夜間頻尿がみられる。
腎疾患で高血圧を特徴としないのはどれか。
(はき第5回-73)[臨床医学各論]ネフローゼ症候群
腎盂腎炎を起こしにくいのはどれか。(はき第8回-70)[臨床医学各論]
尿崩症
ネフローゼ症候群の特徴でないのはどれか。(はき第13回-81)[臨床医学各論]
ミオグロビン尿症
「50歳の男性。主訴は下肢の浮腫。血液検査は総蛋白5.2g/dl、アルブミン2.5g/dl、総コレステロール280mg/dl。尿検査は尿糖3+、尿蛋白4+であった。」下肢浮腫の触診部位で最も適切なのはどれか。(はき第26回-75)[臨床医学各論]
脛骨前面
急性膀胱炎について正しいのはどれか。(はき第29回-56)[臨床医学各論]
排尿後の痛みが多い。
原発性副甲状腺機能亢進症でみられるのはどれか。(あ第15回-70)[臨床医学各論]
筋力低下
血清総コレステロール値が低いのはどれか。(あ第18回-81)[臨床医学各論]
褐色細胞腫
「50歳の女性。無気力、易疲労感を主訴として来院。皮膚は乾燥し、顔面・下腿に明らかな圧痕を残さない浮腫がある。舌肥大と嗄声を認め、腱反射は遅延していた。」この病変臓器を直接刺激する物質を放出するのはどれか。(あ第20回-73)[臨床医学各論]
下垂体
内分泌器官と疾患との組合せで正しいのはどれか。(あ第21回-87)[臨床医学各論]
下垂体 ──── シーハン病
肺癌の集団検診で重要な検査はどれか。
(あ第4回-79)[臨床医学各論]
喀痰細胞診
肺癌の初発症状として適切でないのはどれか。(あ第20回-80)[臨床医学各論]
鼻漏
糖尿病の合併症でないのはどれか。(あ第6回-95)[臨床医学各論]
緑内障
糖尿病性眼病変で起こりにくいのはどれか。(あ第17回-87)[臨床医学各論]
うっ血乳頭
続発性脂質異常症の原因とならないのはどれか。(あ第27回-65)[臨床医学各論]
高尿酸血症
心筋梗塞について誤っている記述はどれか。(あ第4回-77)[臨床医学各論]
ニトログリセリンを治療薬として用いる。
循環器疾患の主要症状で誤っている組合せはどれか。(あ第10回-85)[臨床医学各論]
左心不全 ─── 肝腫大
脈拍異常とその原因との組合せで誤っているのはどれか。(あ第13回-84)[臨床医学各論]
奇脈 ─────── 房室ブロック
僧帽弁狭窄症について正しいのはどれか。(あ第18回-85)[臨床医学各論]
心拍出量減少
二次性高血圧の原因となる疾患はどれか。(あ第18回-86)[臨床医学各論]大動脈炎症候群
高血圧症について正しいのはどれか。(あ第25回-68)[臨床医学各論]
罹患率は年齢とともに増加する。
心筋梗塞について正しいのはどれか。(あ第26回-66)[臨床医学各論]
無痛性心筋梗塞は糖尿病患者に多い。
血友病について誤っている記述はどれか。(あ第5回-80)[臨床医学各論]
凝固因子の内服が必要である。
貧血と病態との組合せで誤っているのはどれか。(あ第12回-85)[臨床医学各論]
悪性貧血 ────── ビタミンB6欠乏
貧血について誤っている組合せはどれか。(あ第14回-86)[臨床医学各論]
鉄欠乏性貧血 ──── 総鉄結合能低下
鉄欠乏性貧血をきたさないのはどれか。(あ第15回-81)[臨床医学各論]
高脂血症
血液疾患とその症状について正しい組合せはどれか。(あ第19回-83)[臨床医学各論]
白血病 ─────── 出血傾向
慢性骨髄性白血病について誤っている記述はどれか。(あ第20回-81)[臨床医学各論]Bリンパ球が腫瘍化したものである。
悪性リンパ腫について正しいのはどれか。(あ第29回-53)[臨床医学各論]
無痛性のリンパ節腫脹がみられる。
虚血性心疾患の危険因子(リスク要因)はどれか。
(はき第6回-80)[臨床医学各論]
高脂血症
下肢静脈瘤に認められないのはどれか。(はき第12回-79)[臨床医学各論]
間欠跛行
心電図検査でST低下の際に疑われるのはどれか。(はき第31回-40)[臨床医学各論]
狭心症
「20歳の女性。呼吸困難、全身倦怠感の精査のため受診。胸部レントゲン写真で心拡大と肺うっ血を認めた。心エコー検査では左室内腔は著明に拡大し、心室中隔と左室後壁は薄くなっていた。」本疾患に最も有用な血液検査項目はどれか。(はき第23回-76)[臨床医学各論]
ヒト脳性ナトリウム利尿ペプチド
「20歳の女性。呼吸困難、全身倦怠感の精査のため受診。胸部レントゲン写真で心拡大と肺うっ血を認めた。心エコー検査では左室内腔は著明に拡大し、心室中隔と左室後壁は薄くなっていた。」本疾患の所見で適切なのはどれか。(はき第23回-75)[臨床医学各論]
頸静脈怒張
「71歳の女性。1週間前から労作時の胸痛を自覚していたが、安静で症状は軽減したため放置していた。しかし、昨日より安静時でも胸痛が起こるようになり、救急受診した。」本疾患の合併症としてよくみられるのはどれか。
(はき第21回-80)[臨床医学各論]
心室性期外収縮
閉塞性肥大型心筋症でみられるのはどれか。
(はき第20回-67)[臨床医学各論]
突然死
「78歳の男性。5年前に高血圧を指摘されたが、自覚症状がないため放置していた。早朝、安静時に突然強い胸背部痛が出現し、救急搬送された。その際に胸部エックス線検査で上縦隔の著明な拡大を認めたが、心電図上有意な変化はみられなかった。」
本疾患による合併症はどれか。
心タンポナーデ
貧血とその原因との組合せで誤っているのはどれか。(はき第7回-77)[臨床医学各論]
悪性貧血 ──────── 赤血球の崩壊亢進
「52歳の男性。3週間前から倦怠感と微熱がある。舌炎は認めないが、鼻血や歯茎の出血、皮下出血斑がみられる。」最も考えられる疾患はどれか。(はき第31回-87)[臨床医学各論]
急性白血病
自己免疫機序が関与しないのはどれか。(はき第28回-63)[臨床医学各論]鉄欠乏性貧血
感染症に罹患しやすいのはどれか。(はき第26回-64)[臨床医学各論]
悪性リンパ腫
血友病について正しい記述はどれか。(はき第19回-71)[臨床医学各論]
関節内血腫がみられる。
細菌による炎症でないのはどれか。(あ第1回-88)[臨床医学各論]
湿疹
真菌による疾患でないのはどれか。(あ第9回-78)[臨床医学各論]トキソプラズマ
ウイルス性疾患と併発症との組合せで適切でないのはどれか。(あ第17回-88)[臨床医学各論]
水痘 ──────── 口唇ヘルペス
「20歳の男性。3日前、風邪症状と38℃の発熱とがあり、いったん解熱した。本日、再び39℃に上昇すると共に全身に斑状紅色丘疹が出現した。リンパ節の腫脹はない。」本疾患の合併症として頻度が低いのはどれか。(あ第18回-75)[臨床医学各論]
精巣炎
「12歳の女児。頭痛、発熱と発疹が出現したが3日ほどで消失した。口腔内に発疹はなかった。その後、頸部のリンパ節腫大が続くため来院した。」この患者が最も接触してはならないのはどれか。(あ第28回-75)[臨床医学各論]
妊娠初期の妊婦
皮膚化膿症の主な原因となる菌はどれか。(はき第4回-80)[臨床医学各論]
ブドウ球菌
感染症で誤っている記述はどれか。(はき第9回-71)[臨床医学各論]
腸炎ビブリオ食中毒の潜伏期は数日間である。
「26歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。視診上、黄疸を認め、ウイルスマーカー検査ではIgM-HA抗体陽性、HBs抗原陰性、HCV-RNA陰性であった。」感染の原因として最も考えられるのはどれか。(はき第22回-77)[臨床医学各論]
生ガキ
「26歳の男性。全身倦怠感を主訴に来院した。視診上、黄疸を認め、ウイルスマーカー検査ではIgM-HA抗体陽性、HBs抗原陰性、HCV-RNA陰性であった。」本疾患で正しいのはどれか。(はき第22回-78)[臨床医学各論]
発熱を前駆症状として発症する。
イレウスの症状でないのはどれか。(第3回-93)[臨床医学各論]
下痢
吐血を起こす疾患はどれか。(第4回-82)[臨床医学各論]
食道静脈瘤
吐血の原因となる疾患はどれか。(第8回-84)[臨床医学各論]
急性胃炎
自己免疫性腸疾患はどれか。(第9回-91)[臨床医学各論]
潰瘍性大腸炎
疾患と原因との組合せで正しいのはどれか。
(はき第14回-67)[臨床医学各論]ポイツ・イェガース症候群 ─── 遺伝
麻痺性イレウスの症状で誤っているのはどれか。
(はき第19回-66)[臨床医学各論下痢
「70歳の男性。嚥下障害と体重減少で来院し、食道癌と診断された。さらに右眼瞼下垂と縮瞳が認められた。」
本疾患について適切なのはどれか。
(はき第23回-79)[臨床医学各論]中部食道に多い。
歯周病の増悪因子でないのはどれか。
(はき第25回-62)[臨床医学各論]舌炎
「45歳の男性。最近、心窩部から背中の皮膚にかけて痛みが起きる。胸やけ、食欲不振もある。上部消化管内視鏡検査では、胃角部に潰瘍を認め、ヘリコバクター・ピロリの感染を疑った。」
本症例の背中の皮膚の痛みで最も適切なのはどれか。
(はき第25回-79)[臨床医学各論]関連痛である。
運動が予防効果を示さないのはどれか。
(あ第12回-78)[臨床医学各論]
クモ膜下出血
胆嚢炎の症状で誤っているのはどれか。(第18回-78)[臨床医学各論]
頻尿
60歳の男性。断続する腹痛と腹部圧痛があり、画像診断で膵臓内に多数の石灰化が認められ、尿中アミラーゼ値上昇と脂肪便がみられる。」本疾患の成因として最も多いのはどれか。(第19回-72)[臨床医学各論]
アルコール
「60歳の男性。断続する腹痛と腹部圧痛があり、画像診断で膵臓内に多数の石灰化が認められ、尿中アミラーゼ値上昇と脂肪便がみられる。」脂肪便はどの細胞の減少によって起こるか。(第19回-73)[臨床医学各論]
膵腺房胞細胞
「60歳の女性。主訴は黄疸。発熱と腹痛は認めない。貧血と間接ビリルビンの上昇が認められ、腹部超音波検査では脾腫と胆石を認めた。」
黄疸の原因として最も考えられるのはどれか。
(あ第26回-73)[臨床医学各論]赤血球寿命短縮
腰背部痛をきたしやすい疾患はどれか。(あ第30回-54)[臨床医学各論]
尿管結石
膵癌について誤っている記述はどれか。(第13回-78)[臨床医学各論]
膵腺房細胞から発生することが多い。
C型急性肝炎について正しい記述はどれか。(第15回-73)[臨床医学各論]
劇症化はまれである。
膵管上皮由来の膵臓癌でみられないのはどれか。(第15回-74)[臨床医学各論]低血糖
「55歳の女性。夕食にてんぷらを摂取後、悪心、嘔吐、右季肋部痛が出現し、救急外来を受診した。血液検査データで白血球数19,500/μl、CRP高値、赤沈亢進を認めた。」本患者でまず行う検査はどれか。
(第21回-78)[臨床医学各論]
腹部超音波検査
胆嚢癌について正しいのはどれか。(はき第23回-55)[臨床医学各論]女性に多い。
脂肪肝に関係ないのはどれか。(はき第26回-63)[臨床医学各論]
胆嚢ポリープ
「60歳の女性。生来健康で病気や外傷の既往はない。3ヶ月前から右膝の疼痛と腫脹に気付く。膝の完全屈曲がやや困難。」この患者への指導で誤っているのはどれか。(あ第15回-75)[臨床医学各論]
正座訓練による関節可動域の改善
肩関節周囲炎について適切でない記述はどれか。(あ第15回-76)[臨床医学各論]
痛みがなくなるまで三角巾で安静を保つ。
肩関節周囲炎について適切でない記述はどれか。(あ第18回-71)[臨床医学各論]ライトテストが陽性となる。
肩関節周囲炎について適切でない記述はどれか。(はき第19回-64)[臨床医学各論]
70歳代に好発する。
変形性股関節症の原因とならないのはどれか。(はき第26回-56)[臨床医学各論]
単純性股関節炎
「83歳の女性。昨夜から左膝痛と38℃の発熱が出現した。左膝関節に熱感、腫脹および膝蓋跳動を認める。関節液の偏光顕微鏡観察で異常を認めた。」最も可能性の高い疾患はどれか。(はき第28回-77)[臨床医学各論]
偽痛風
「70歳の男性。車を停車中に左上肢を伸ばし後部座席の物を取ったところ、肩峰部に激痛を感じた。肩関節部を他動的に外転させても、自力で外転位を保持できない。」
診断確定のための検査で最も適切なのはどれか。
(はき第30回-86)[臨床医学各論]
MRI検査
骨肉腫について正しいのはどれか。(あ第24回-62)[臨床医学各論]
骨幹端に好発する。
骨腫瘍と好発時期の組合せで正しいのはどれか。(あ第26回-56)[臨床医学各論]
骨肉腫 ――――――― 成長期
先天性股関節脱臼の乳児期の症状で誤っているのはどれか。(あ第5回-86)[臨床医学各論]
トレンデレンブルグ徴候
「50歳の女性。子供の頃、先天性股関節脱臼で治療を受けたことがある。最近、左股関節部に痛みがあり跛行するようになった。エックス線検査の結果、変形性股関節症と診断された。」この患者への指導で誤っているのはどれか。(あ第18回-73)[臨床医学各論]
左手での杖使用
変形性脊椎症で最も適切なのはどれか。(あ第12回-91)[臨床医学各論]体操で筋力強化を図る。
「50歳の男性。1か月前から右上腕と手背の橈側にしびれ感と痛みがある。右上肢に脱力感があり肩も挙上しにくい。近医にて椎間板ヘルニアの診断を受けた。」この症例について誤っているのはどれか。(あ第17回-75)[臨床医学各論]
病変は上位頸椎にある。
「45歳の男性。腰から殿部にかけての痛みを訴える。腰を反らせると痛みは増悪し、大腿部に放散する。前屈では痛みを生じない。神経学的異常所見はみられない。」本疾患で最も考えられる病態はどれか。(あ第24回-72)[臨床医学各論]
椎間関節の炎症
脊柱管狭窄を生じないのはどれか。(あ第26回-57)[臨床医学各論]前縦靱帯の骨化
「50歳の男性。肩の痛みで来院。2日前に左肩から上腕外側の疼痛が出現し、昨日から前腕橈側のしびれを認めた。左肩関節の挙上時痛、関節拘縮はない。」本症例で避けるべき動作はどれか。(あ第27回-75)[臨床医学各論]
頸椎を後屈する。
腰部脊柱管狭窄症の治療で最も適切なのはどれか。(あ第28回-59)[臨床医学各論]膀胱直腸障害は観血的治療の適応である。
第6頸椎脱臼骨折による脊髄損傷患者の初期にみられるのはどれか。(はき第1回-76)[臨床医学各論]
弛緩性麻痺
頸髄損傷について誤っている記述はどれか。(はき第15回-68)[臨床医学各論]
下位頸髄損傷では排尿は正常である。
「20歳の男性。10日前、バイク事故により頸椎を損傷し脊髄損傷となった。上肢下肢に麻痺がある。」この患者で現在みられないのはどれか。(はき第16回-77)[臨床医学各論]異所性骨化
陸上長距離選手が肉離れを起こしやすい筋はどれか。(あ第9回-96)[臨床医学各論]
下腿三頭筋
小児の肘関節周辺骨折について誤っている記述はどれか。(あ第14回-84)[臨床医学各論]
肘関節拘縮には強力に変形矯正を行う。
腎結石で現れにくいのはどれか。
(あ第11回-78)[臨床医学各論]排尿痛
副甲状腺腫大を起こすのはどれか。
(あ第11回-79)[臨床医学各論]腎不全
慢性腎不全の血液検査で高値を示さないのはどれか。
(あ第15回-85)[臨床医学各論]ヘモグロビン
急性糸球体腎炎について正しい記述はどれか(20回)補体価が低下する
慢性腎不全保存期で最も制限すべきものはどれか。
(あ第22回-83)[臨床医学各論]蛋白質
前立腺肥大症について正しいのはどれか。
(あ第30回-55)[臨床医学各論]夜間頻尿がみられる。
腎疾患で高血圧を特徴としないのはどれか。
(はき第5回-73)[臨床医学各論]ネフローゼ症候群
腎盂腎炎を起こしにくいのはどれか。(はき第8回-70)[臨床医学各論]
尿崩症
ネフローゼ症候群の特徴でないのはどれか。(はき第13回-81)[臨床医学各論]
ミオグロビン尿症
「50歳の男性。主訴は下肢の浮腫。血液検査は総蛋白5.2g/dl、アルブミン2.5g/dl、総コレステロール280mg/dl。尿検査は尿糖3+、尿蛋白4+であった。」下肢浮腫の触診部位で最も適切なのはどれか。(はき第26回-75)[臨床医学各論]
脛骨前面
急性膀胱炎について正しいのはどれか。(はき第29回-56)[臨床医学各論]
排尿後の痛みが多い。
原発性副甲状腺機能亢進症でみられるのはどれか。(あ第15回-70)[臨床医学各論]
筋力低下
血清総コレステロール値が低いのはどれか。(あ第18回-81)[臨床医学各論]
褐色細胞腫
「50歳の女性。無気力、易疲労感を主訴として来院。皮膚は乾燥し、顔面・下腿に明らかな圧痕を残さない浮腫がある。舌肥大と嗄声を認め、腱反射は遅延していた。」この病変臓器を直接刺激する物質を放出するのはどれか。(あ第20回-73)[臨床医学各論]
下垂体
内分泌器官と疾患との組合せで正しいのはどれか。(あ第21回-87)[臨床医学各論]
下垂体 ──── シーハン病
肺癌の集団検診で重要な検査はどれか。
(あ第4回-79)[臨床医学各論]
喀痰細胞診
肺癌の初発症状として適切でないのはどれか。(あ第20回-80)[臨床医学各論]
鼻漏
糖尿病の合併症でないのはどれか。(あ第6回-95)[臨床医学各論]
緑内障
糖尿病性眼病変で起こりにくいのはどれか。(あ第17回-87)[臨床医学各論]
うっ血乳頭
続発性脂質異常症の原因とならないのはどれか。(あ第27回-65)[臨床医学各論]
高尿酸血症
心筋梗塞について誤っている記述はどれか。(あ第4回-77)[臨床医学各論]
ニトログリセリンを治療薬として用いる。
循環器疾患の主要症状で誤っている組合せはどれか。(あ第10回-85)[臨床医学各論]
左心不全 ─── 肝腫大
脈拍異常とその原因との組合せで誤っているのはどれか。(あ第13回-84)[臨床医学各論]
奇脈 ─────── 房室ブロック
僧帽弁狭窄症について正しいのはどれか。(あ第18回-85)[臨床医学各論]
心拍出量減少
二次性高血圧の原因となる疾患はどれか。(あ第18回-86)[臨床医学各論]大動脈炎症候群
高血圧症について正しいのはどれか。(あ第25回-68)[臨床医学各論]
罹患率は年齢とともに増加する。
心筋梗塞について正しいのはどれか。(あ第26回-66)[臨床医学各論]
無痛性心筋梗塞は糖尿病患者に多い。
血友病について誤っている記述はどれか。(あ第5回-80)[臨床医学各論]
凝固因子の内服が必要である。
貧血と病態との組合せで誤っているのはどれか。(あ第12回-85)[臨床医学各論]
悪性貧血 ────── ビタミンB6欠乏
貧血について誤っている組合せはどれか。(あ第14回-86)[臨床医学各論]
鉄欠乏性貧血 ──── 総鉄結合能低下
鉄欠乏性貧血をきたさないのはどれか。(あ第15回-81)[臨床医学各論]
高脂血症
血液疾患とその症状について正しい組合せはどれか。(あ第19回-83)[臨床医学各論]
白血病 ─────── 出血傾向
慢性骨髄性白血病について誤っている記述はどれか。(あ第20回-81)[臨床医学各論]Bリンパ球が腫瘍化したものである。
悪性リンパ腫について正しいのはどれか。(あ第29回-53)[臨床医学各論]
無痛性のリンパ節腫脹がみられる。
虚血性心疾患の危険因子(リスク要因)はどれか。
(はき第6回-80)[臨床医学各論]
高脂血症
下肢静脈瘤に認められないのはどれか。(はき第12回-79)[臨床医学各論]
間欠跛行
心電図検査でST低下の際に疑われるのはどれか。(はき第31回-40)[臨床医学各論]
狭心症
「20歳の女性。呼吸困難、全身倦怠感の精査のため受診。胸部レントゲン写真で心拡大と肺うっ血を認めた。心エコー検査では左室内腔は著明に拡大し、心室中隔と左室後壁は薄くなっていた。」本疾患に最も有用な血液検査項目はどれか。(はき第23回-76)[臨床医学各論]
ヒト脳性ナトリウム利尿ペプチド
「20歳の女性。呼吸困難、全身倦怠感の精査のため受診。胸部レントゲン写真で心拡大と肺うっ血を認めた。心エコー検査では左室内腔は著明に拡大し、心室中隔と左室後壁は薄くなっていた。」本疾患の所見で適切なのはどれか。(はき第23回-75)[臨床医学各論]
頸静脈怒張
「71歳の女性。1週間前から労作時の胸痛を自覚していたが、安静で症状は軽減したため放置していた。しかし、昨日より安静時でも胸痛が起こるようになり、救急受診した。」本疾患の合併症としてよくみられるのはどれか。
(はき第21回-80)[臨床医学各論]
心室性期外収縮
閉塞性肥大型心筋症でみられるのはどれか。
(はき第20回-67)[臨床医学各論]
突然死
「78歳の男性。5年前に高血圧を指摘されたが、自覚症状がないため放置していた。早朝、安静時に突然強い胸背部痛が出現し、救急搬送された。その際に胸部エックス線検査で上縦隔の著明な拡大を認めたが、心電図上有意な変化はみられなかった。」
本疾患による合併症はどれか。
心タンポナーデ
貧血とその原因との組合せで誤っているのはどれか。(はき第7回-77)[臨床医学各論]
悪性貧血 ──────── 赤血球の崩壊亢進
「52歳の男性。3週間前から倦怠感と微熱がある。舌炎は認めないが、鼻血や歯茎の出血、皮下出血斑がみられる。」最も考えられる疾患はどれか。(はき第31回-87)[臨床医学各論]
急性白血病
自己免疫機序が関与しないのはどれか。(はき第28回-63)[臨床医学各論]鉄欠乏性貧血
感染症に罹患しやすいのはどれか。(はき第26回-64)[臨床医学各論]
悪性リンパ腫
血友病について正しい記述はどれか。(はき第19回-71)[臨床医学各論]
関節内血腫がみられる。