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55問 • 2年前
  • Yuki Takami
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    問題一覧

  • 1

    クラーレを用いて神経筋接合部の発見につながる生理学的実験を行なったのは誰か。

    Claude Bernard

  • 2

    平成27年10月施行の医療事故調査制度について正しいのはどれか。2つ選べ。

    医療者の過誤によるものは報告対象である。, 日本麻酔科学会は医療事故調査等支援団体である。

  • 3

    禁煙補助薬について誤っているのはどれか。2つ選べ。

    バレニクリンは心血管イベントの発生を増加させる。, バレニクリンはニコチンより強いニコチン受容体刺激作用を持つ。

  • 4

    「WHOの安全な手術のためのガイドライン」において申告しなければならない成人における予想出血量の下限はどれか。

    500ml

  • 5

    手術室環境について正しいのはどれか。3つ選べ。

    空調は層流方式で行う。, 手術手洗い水は管理された水道水で良い。, 病院から排出される血液は特別管理産業廃棄物である。

  • 6

    number needed to treatについて正しいのはどれか。

    p値とは関連しない。

  • 7

    「人を対象とする医学系研究に関する倫理指針」の対象となる臨床研究に関して正しいのはどれか。3つ選べ。

    研究計画書には研究対象者に予測されるリスクを記載する。, 介入を伴う研究は実施に先立って公開データベースに登録する。, 研究者等は研究の実施前に臨床研究に関する倫理の教育・研修を受ける。

  • 8

    内頚静脈球部酸素飽和度が低下するのはどれか。3つ選べ。

    痙攣, 低酸素血症, 出血性ショック

  • 9

    成人の脳について正しいのはどれか。2つ選べ。

    脳酸素代謝率の基礎値は3-4ml/100g/分である。, 脳血流が20ml/100g/分に低下すると脳波が徐波化する。

  • 10

    脳虚血から神経細胞死にいたる早期の過程で生じるのはどれか。3つ選べ。

    ミトコンドリア機能不全, 細胞外グルタミン酸上昇, 細胞内カルシウムイオン上昇

  • 11

    GABAa受容体にGABAが結合すると開口するイオンチャネルはどれか。

    Cl

  • 12

    ニコチン性ACh受容体に脱感作性ブロックを起こすのはどれか。3つ選べ。

    アセチルコリン, スキサメトニウム, ネオスチグミン

  • 13

    重症筋無力症患者の麻酔管理で正しいのはどれか。2つ選べ。

    揮発性麻酔薬の神経筋遮断効果が増強する。, 非脱分極性筋弛緩薬はED95の1/5-1/10から試験投与する。

  • 14

    室内気での動脈血液ガスがpH.7.48 Paco2 32Torr PaO2 90Torrだった。A-aDO2（Torr）に最も近いものはどれか。呼吸商は0.8とする。

    20

  • 15

    末期肝硬変で認められる所見として正しいのはどれか。2つ選べ。

    末梢血管抵抗の低下, 高アルドステロン症

  • 16

    肝動脈と門脈の血流量の比が1:3、両者の肝臓への酸素供給量（正しくは酸素消費量）が等しいとする。動脈血酸素飽和度99%、肝静脈血酸素飽和度81%のとき、門脈血酸素飽和度に最も近いのはどれか。

    87

  • 17

    健常人の腎血流量を減少させるのはどれか。3つ選べ。

    レニン, バソプレシン, ノルアドレナリン

  • 18

    腎髄質での値が腎皮質より高いのはどれか。2つ選べ。

    酸素摂取率, 間質液の浸透圧

  • 19

    サイロキシンからトリヨードサイロニンの変換を抑制するのはどれか。2つ選べ。

    アミオダロン, プラプラノロール

  • 20

    デスフルランについて正しいのはどれか。2つ選べ。

    脳波への影響はイソフルランと酷似する。, 1MACでは覚醒時に比べて脳代謝率を低下させる。

  • 21

    target-controlled infusion に最適な静脈麻酔薬はどれか。

    d

  • 22

    正しいのはどれか。3つ選べ。

    横紋筋融解はプロポフォール注入症候群の臨床徴候である。, 敗血症はプロポフォール注入症候群の危険因子である。, ドロペリドールはオピオイドによる掻痒感の治療に有効である。

  • 23

    主たる代謝がシトクローム系酵素によるものはどれか。3つ選べ。

    トラマドール, フェンタニル, ブプレノルフィン

  • 24

    局所麻酔薬中毒について正しいのはどれか。3つ選べ。

    ブピバカインの心毒性は低酸素血症で増強する。, 高二酸化炭素症では局所麻酔薬の脳への移行が増加する。, タンパク結合率が低下するとリドカインの中枢神経系毒性は増強する。

  • 25

    心臓ムスカリン受容体刺激作用を有するのはどれか。

    スキサメトニウム

  • 26

    薬物とその副作用の組み合わせで正しいのはどれか。2つ選べ。

    アセタゾラミド…低カリウム血症, アトロピン…興奮

  • 27

    気管支痙攣の誘因となるのはどれか。3つ選べ。

    アデノシン, ネオスチグミン, ペチジン

  • 28

    コンパートメントモデル

    b

  • 29

    血小板凝集作用があるのはどれか。3つ選べ。

    イチョウ, ガーリック, チョウセンニンジン

  • 30

    【採点除外】薬物動態を表現する3コンパートメントモデルに効果部位コンパートメントを加えたモデルにおいて、効果部位コンパートメントからの薬物消失速度定数について正しいものはどれか。2つ選べ。

    採点除外

  • 31

    赤外線吸光度分析で測定可能なのはどれか。2つ選べ。

    二酸化炭素, セボフルラン

  • 32

    神経学的モニタリングで正しいのはどれか。

    オピオイドは体性感覚誘発電位の振幅に影響を与えない。

  • 33

    経頭蓋運動誘発電位を抑制するのはどれか。2つ選べ。

    ドロペリドール, プロポフォール

  • 34

    【採点除外】2009年ー2011年の麻酔管理偶発症例調査で、術後30日以内の死亡について正しいのはどれか。

    採点除外

  • 35

    脳波モニタリングで正しいのはどれか。3つ選べ。

    皮質灰白質のシナプス後電位が加算され生成される。, 振幅は加齢によって減少する。, 記録電極のインピーダンスは低い方がノイズの影響を受けにくい。

  • 36

    経食道心エコー法の画像を図に示す。肺動脈カテーテル挿入を確認する際の手順はどれか。

    c

  • 37

    分時換気量4.5L/分、呼吸数15/分、PaO2 100Torr、PaCO2 40Torr、PetCO2 36Torr、呼気平均二酸化炭素分圧24Torrの時、死腔換気率に最も近いのはどれか。

    0.4

  • 38

    カプノグラムの異常とその原因の組み合わせについて正しいのはどれか。

    e

  • 39

    aPTTが薬効の評価として適しているのはどれか。2つ選べ。

    アルガトロバン, 未分画ヘパリン

  • 40

    手術体位に基づく合併症で正しい組み合わせはどれか。3つ選べ。

    腹臥位…失明, 側臥位…顔面神経麻痺, 頭低位砕石位…下肢コンパートメント症候群

  • 41

    神経刺激装置を用いた神経ブロックを行うとき正しいのはどれか。3つ選べ。

    四肢のブロックを行うとき陽極の位置は皮膚のどこでも良い。, 0.3mAで筋収縮が生じるときは針の先端は神経周膜の内側にある。, 運動神経の軸索で発生した活動電位は末梢と中枢の両側に伝わる。

  • 42

    図はどの神経を刺激したときの反応か。

    筋皮神経

  • 43

    膝窩上方の超音波画像を示す。正しいのはどれか。2つ選べ。

    採点除外

  • 44

    帝王切開術における弛緩出血の危険因子はどれか。3つ選べ。

    NSAIDs, リトドリン, 硫酸マグネシウム

  • 45

    体重3kgの新生児について正しいのはどれか。3つ選べ。

    採点除外

  • 46

    肝硬変患者の1年後生存率が50%以下であることを示唆するのはどれか。2つ選べ。

    肝腎症候群, 肝性脳症（3度）

  • 47

    制吐薬と受容体の組み合わせとして正しいのはどれか。2つ選べ。

    ドロペリドール…ドパミンD2受容体, オンダンセトロン…セロトニン5HT3受容体

  • 48

    血漿内半減期が最も短いのはどれか。

    低分子ヘパリン

  • 49

    デクスメデトミジンの血漿濃度依存性に減少するのはどれか。2つ選べ。

    心拍数, 心拍出量

  • 50

    標高6000mで健常な成人男性の状態で正しいのはどれか。ただし、標高6000mの気圧は490hPa（368mmHg）である。

    c

  • 51

    法的脳死判定を行う際の除外項目として正しいのはどれか。3つ選べ。

    糖尿病性昏睡であるもの, 急性薬物中毒が疑われるもの, 6歳未満で直腸温が35℃未満のもの

  • 52

    脳死ドナーの臓器摘出前管理における目標値として正しいのはどれか。2つ選べ。

    採点除外

  • 53

    神経障害性疼痛に対する第一選択やくはどれか。2つ選べ。

    アミトリプチン, プレガバリン

  • 54

    終末期における呼吸困難感を緩和する効果が認められないのはどれか。

    フロセミド吸入

  • 55

    終末期せん妄の原因となる薬物はどれか。2つ選べ。

    ジアゼパム, モルヒネ

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  • 1

    クラーレを用いて神経筋接合部の発見につながる生理学的実験を行なったのは誰か。

    Claude Bernard

  • 2

    平成27年10月施行の医療事故調査制度について正しいのはどれか。2つ選べ。

    医療者の過誤によるものは報告対象である。, 日本麻酔科学会は医療事故調査等支援団体である。

  • 3

    禁煙補助薬について誤っているのはどれか。2つ選べ。

    バレニクリンは心血管イベントの発生を増加させる。, バレニクリンはニコチンより強いニコチン受容体刺激作用を持つ。

  • 4

    「WHOの安全な手術のためのガイドライン」において申告しなければならない成人における予想出血量の下限はどれか。

    500ml

  • 5

    手術室環境について正しいのはどれか。3つ選べ。

    空調は層流方式で行う。, 手術手洗い水は管理された水道水で良い。, 病院から排出される血液は特別管理産業廃棄物である。

  • 6

    number needed to treatについて正しいのはどれか。

    p値とは関連しない。

  • 7

    「人を対象とする医学系研究に関する倫理指針」の対象となる臨床研究に関して正しいのはどれか。3つ選べ。

    研究計画書には研究対象者に予測されるリスクを記載する。, 介入を伴う研究は実施に先立って公開データベースに登録する。, 研究者等は研究の実施前に臨床研究に関する倫理の教育・研修を受ける。

  • 8

    内頚静脈球部酸素飽和度が低下するのはどれか。3つ選べ。

    痙攣, 低酸素血症, 出血性ショック

  • 9

    成人の脳について正しいのはどれか。2つ選べ。

    脳酸素代謝率の基礎値は3-4ml/100g/分である。, 脳血流が20ml/100g/分に低下すると脳波が徐波化する。

  • 10

    脳虚血から神経細胞死にいたる早期の過程で生じるのはどれか。3つ選べ。

    ミトコンドリア機能不全, 細胞外グルタミン酸上昇, 細胞内カルシウムイオン上昇

  • 11

    GABAa受容体にGABAが結合すると開口するイオンチャネルはどれか。

    Cl

  • 12

    ニコチン性ACh受容体に脱感作性ブロックを起こすのはどれか。3つ選べ。

    アセチルコリン, スキサメトニウム, ネオスチグミン

  • 13

    重症筋無力症患者の麻酔管理で正しいのはどれか。2つ選べ。

    揮発性麻酔薬の神経筋遮断効果が増強する。, 非脱分極性筋弛緩薬はED95の1/5-1/10から試験投与する。

  • 14

    室内気での動脈血液ガスがpH.7.48 Paco2 32Torr PaO2 90Torrだった。A-aDO2（Torr）に最も近いものはどれか。呼吸商は0.8とする。

    20

  • 15

    末期肝硬変で認められる所見として正しいのはどれか。2つ選べ。

    末梢血管抵抗の低下, 高アルドステロン症

  • 16

    肝動脈と門脈の血流量の比が1:3、両者の肝臓への酸素供給量（正しくは酸素消費量）が等しいとする。動脈血酸素飽和度99%、肝静脈血酸素飽和度81%のとき、門脈血酸素飽和度に最も近いのはどれか。

    87

  • 17

    健常人の腎血流量を減少させるのはどれか。3つ選べ。

    レニン, バソプレシン, ノルアドレナリン

  • 18

    腎髄質での値が腎皮質より高いのはどれか。2つ選べ。

    酸素摂取率, 間質液の浸透圧

  • 19

    サイロキシンからトリヨードサイロニンの変換を抑制するのはどれか。2つ選べ。

    アミオダロン, プラプラノロール

  • 20

    デスフルランについて正しいのはどれか。2つ選べ。

    脳波への影響はイソフルランと酷似する。, 1MACでは覚醒時に比べて脳代謝率を低下させる。

  • 21

    target-controlled infusion に最適な静脈麻酔薬はどれか。

    d

  • 22

    正しいのはどれか。3つ選べ。

    横紋筋融解はプロポフォール注入症候群の臨床徴候である。, 敗血症はプロポフォール注入症候群の危険因子である。, ドロペリドールはオピオイドによる掻痒感の治療に有効である。

  • 23

    主たる代謝がシトクローム系酵素によるものはどれか。3つ選べ。

    トラマドール, フェンタニル, ブプレノルフィン

  • 24

    局所麻酔薬中毒について正しいのはどれか。3つ選べ。

    ブピバカインの心毒性は低酸素血症で増強する。, 高二酸化炭素症では局所麻酔薬の脳への移行が増加する。, タンパク結合率が低下するとリドカインの中枢神経系毒性は増強する。

  • 25

    心臓ムスカリン受容体刺激作用を有するのはどれか。

    スキサメトニウム

  • 26

    薬物とその副作用の組み合わせで正しいのはどれか。2つ選べ。

    アセタゾラミド…低カリウム血症, アトロピン…興奮

  • 27

    気管支痙攣の誘因となるのはどれか。3つ選べ。

    アデノシン, ネオスチグミン, ペチジン

  • 28

    コンパートメントモデル

    b

  • 29

    血小板凝集作用があるのはどれか。3つ選べ。

    イチョウ, ガーリック, チョウセンニンジン

  • 30

    【採点除外】薬物動態を表現する3コンパートメントモデルに効果部位コンパートメントを加えたモデルにおいて、効果部位コンパートメントからの薬物消失速度定数について正しいものはどれか。2つ選べ。

    採点除外

  • 31

    赤外線吸光度分析で測定可能なのはどれか。2つ選べ。

    二酸化炭素, セボフルラン

  • 32

    神経学的モニタリングで正しいのはどれか。

    オピオイドは体性感覚誘発電位の振幅に影響を与えない。

  • 33

    経頭蓋運動誘発電位を抑制するのはどれか。2つ選べ。

    ドロペリドール, プロポフォール

  • 34

    【採点除外】2009年ー2011年の麻酔管理偶発症例調査で、術後30日以内の死亡について正しいのはどれか。

    採点除外

  • 35

    脳波モニタリングで正しいのはどれか。3つ選べ。

    皮質灰白質のシナプス後電位が加算され生成される。, 振幅は加齢によって減少する。, 記録電極のインピーダンスは低い方がノイズの影響を受けにくい。

  • 36

    経食道心エコー法の画像を図に示す。肺動脈カテーテル挿入を確認する際の手順はどれか。

    c

  • 37

    分時換気量4.5L/分、呼吸数15/分、PaO2 100Torr、PaCO2 40Torr、PetCO2 36Torr、呼気平均二酸化炭素分圧24Torrの時、死腔換気率に最も近いのはどれか。

    0.4

  • 38

    カプノグラムの異常とその原因の組み合わせについて正しいのはどれか。

    e

  • 39

    aPTTが薬効の評価として適しているのはどれか。2つ選べ。

    アルガトロバン, 未分画ヘパリン

  • 40

    手術体位に基づく合併症で正しい組み合わせはどれか。3つ選べ。

    腹臥位…失明, 側臥位…顔面神経麻痺, 頭低位砕石位…下肢コンパートメント症候群

  • 41

    神経刺激装置を用いた神経ブロックを行うとき正しいのはどれか。3つ選べ。

    四肢のブロックを行うとき陽極の位置は皮膚のどこでも良い。, 0.3mAで筋収縮が生じるときは針の先端は神経周膜の内側にある。, 運動神経の軸索で発生した活動電位は末梢と中枢の両側に伝わる。

  • 42

    図はどの神経を刺激したときの反応か。

    筋皮神経

  • 43

    膝窩上方の超音波画像を示す。正しいのはどれか。2つ選べ。

    採点除外

  • 44

    帝王切開術における弛緩出血の危険因子はどれか。3つ選べ。

    NSAIDs, リトドリン, 硫酸マグネシウム

  • 45

    体重3kgの新生児について正しいのはどれか。3つ選べ。

    採点除外

  • 46

    肝硬変患者の1年後生存率が50%以下であることを示唆するのはどれか。2つ選べ。

    肝腎症候群, 肝性脳症（3度）

  • 47

    制吐薬と受容体の組み合わせとして正しいのはどれか。2つ選べ。

    ドロペリドール…ドパミンD2受容体, オンダンセトロン…セロトニン5HT3受容体

  • 48

    血漿内半減期が最も短いのはどれか。

    低分子ヘパリン

  • 49

    デクスメデトミジンの血漿濃度依存性に減少するのはどれか。2つ選べ。

    心拍数, 心拍出量

  • 50

    標高6000mで健常な成人男性の状態で正しいのはどれか。ただし、標高6000mの気圧は490hPa（368mmHg）である。

    c

  • 51

    法的脳死判定を行う際の除外項目として正しいのはどれか。3つ選べ。

    糖尿病性昏睡であるもの, 急性薬物中毒が疑われるもの, 6歳未満で直腸温が35℃未満のもの

  • 52

    脳死ドナーの臓器摘出前管理における目標値として正しいのはどれか。2つ選べ。

    採点除外

  • 53

    神経障害性疼痛に対する第一選択やくはどれか。2つ選べ。

    アミトリプチン, プレガバリン

  • 54

    終末期における呼吸困難感を緩和する効果が認められないのはどれか。

    フロセミド吸入

  • 55

    終末期せん妄の原因となる薬物はどれか。2つ選べ。

    ジアゼパム, モルヒネ