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TDM演習(すぎの)

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102問 • 4年前
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    問題一覧

  • 1

    ループ利尿薬、チアジド系利尿薬との相互作用により作用増強を引き起こす薬物

    ジギタリス

  • 2

    ビタミンKを含む食品(納豆など)や製剤との併用により作用が弱まる薬物

    ワルファリン

  • 3

    1部のNSAID(ケトプロフェン、フルルビプロフェン)との相互作用によって中枢性の痙攣を起こす恐れのある薬物

    ニューキノロン系抗菌薬

  • 4

    MAO阻害薬との併用によりセロトニン症候群の発症する恐れのあることから、併用禁忌とされる薬物

    SSRI(フルボキサミン、パロキセチン、セルトラリン)

  • 5

    ホスホジエステラーゼ阻害薬との併用により、抗狭心症作用の増大を引き起こすことから併用禁忌とされる薬物

    硝酸薬(ニトログリセリン、硝酸イソソルビド)

  • 6

    薬物を併用しても、体内動態に変化はないが、薬効に変化が生じる相互作用

    薬力学的相互作用

  • 7

    薬物を併用すると、体内動態と薬効が共に変化する相互作用

    薬動学的相互作用

  • 8

    薬物の併用により受容体の阻害が起こることで生じるのは

    薬力学的相互作用

  • 9

    担体や代謝酵素の阻害によってADMEに変動が生じるのは

    薬動学的相互作用

  • 10

    鉄イオンとのキレート形成により吸収が低下する薬物を4種

    テトラサイクリン系抗菌薬, ニューキノロン系抗菌薬, ビスホスホネート製剤, セフジニル(β-ラクタム系抗菌薬のひとつ)

  • 11

    コレスチラミンとの併用により作用が弱まる薬物は何か。またその例を2つ上げよ

    弱酸性薬物, 例:ワルファリン, 例:プラバスタチン

  • 12

    シメチジンなどのH2ブロッカーとの併用により吸収が低下する薬物。またその例をひとつ挙げよ

    弱塩基性薬物, 例:アゾール系抗真菌薬

  • 13

    オメプラゾール、エソメプラゾールのようなPPIとの併用により吸収が低下する薬物。またその例をひとつ挙げよ

    弱塩基性薬物, 例:アゾール系抗真菌薬

  • 14

    オメプラゾールとの併用により吸収が低下する薬物

    アタザナビル硫酸塩

  • 15

    併用により、キレートを形成して、ニューキノロン系抗菌薬やテトラサイクリン系抗菌薬などの薬物の吸収性を阻害する薬物

    スクラルファート水和物

  • 16

    プロパンテリンはアセトアミノフェンの吸収を

    低下させる

  • 17

    メトクロプラミドはアセトアミノフェンの吸収を

    上昇させる

  • 18

    プロパンテリンはリボフラビンの吸収を

    上昇させる

  • 19

    メトクロプラミドはリボフラビンの吸収を

    低下させる

  • 20

    プロパンテリンはジゴキシンの吸収を

    上昇させる

  • 21

    マクロライド系抗生物質とジゴキシンを併用すると、吸収は

    増加する

  • 22

    マクロライド系抗生物質とシクロスポリンを併用すると、吸収は

    増加する

  • 23

    アゾール系抗生物質とジゴキシンを併用すると、吸収は

    増加する

  • 24

    アゾール系抗生物質とシクロスポリンを併用すると、吸収は

    増加する

  • 25

    グレープフルーツジュースはカルシウム拮抗薬の吸収を

    増大させる

  • 26

    ワルファリンはインドメタシンとの併用により作用が

    増強する

  • 27

    インドメタシンがもたらす相互作用は何か

    血漿タンパク質の競合阻害

  • 28

    フェニルブタゾンがもたらす相互作用は何か

    血漿タンパク質の競合阻害

  • 29

    P-糖タンパク質の基質となる薬物は、併用薬の脳移行量を

    増大させる

  • 30

    CYP1A2を誘導する要因(薬など)を4つ

    オメプラゾール, リファンピシン, たばこ, カルバマゼピン

  • 31

    CYP2C9を誘導する要因(薬など)を4つ

    フェノバルビタール, リファンピシン, フェニトイン, カルバマゼピン

  • 32

    CYP2C19を誘導する要因(薬など)を4つ

    フェノバルビタール, リファンピシン, フェニトイン, カルバマゼピン

  • 33

    CYP2E1を誘導する要因

    アルコール

  • 34

    CYP3A4を誘導する要因(薬など)を4つ

    オメプラゾール, リファンピシン, フェニトイン, カルバマゼピン, セントジョーンズワート

  • 35

    テオフィリンを代謝するシトクロム

    CYP1A2

  • 36

    チザニジンを代謝するシトクロム

    CYP1A2

  • 37

    ワルファリン(S体)を代謝するシトクロム

    CYP2C9

  • 38

    オメプラゾールを代謝するシトクロム

    CYP2C19

  • 39

    クロピドグレルを代謝するシトクロム

    CYP2C19

  • 40

    トリアゾラムを代謝するシトクロム

    CYP3A4

  • 41

    シクロスポリンを代謝するシトクロム

    CYP3A4

  • 42

    タクロリムスを代謝するシトクロム

    CYP3A4

  • 43

    ベラパミルを代謝するシトクロム

    CYP3A4

  • 44

    MDR1、BCRP、MRP2などの胆汁排泄を担う担体を誘導する薬物

    リファンピシン

  • 45

    リファンピシンにより胆汁排泄が促進される薬物を4つ

    ジゴキシン, キニジン, カルシウム拮抗薬, 免疫抑制薬

  • 46

    CYP1A2を阻害する薬物

    ニューキノロン系抗菌薬

  • 47

    CYP2C9を阻害する薬物

    サルファ剤

  • 48

    CYP2C19を阻害する薬物

    オメプラゾール, フルボキサミン

  • 49

    CYP2D6を阻害する薬物

    シメチジン, キニジン, クロルプロマジン, パロキセチン

  • 50

    CYP3A4を阻害する薬物

    アゾール系抗真菌薬(○○コナゾール), HIVプロテアーゼ阻害薬(○○ナビル)

  • 51

    ジアゼパムを代謝するシトクロム

    CYP2C19

  • 52

    ニフェジピンを代謝するシトクロム

    CYP3A4

  • 53

    CYPのヘム鉄に配位結合することでその活性を非特異的に阻害する薬物

    アゾール系抗真菌薬

  • 54

    CYPヘム鉄との共有結合によりCYPを不可逆的に阻害する薬物

    マクロライド系抗生物質

  • 55

    キサンチンオキシダーゼ阻害薬との併用により血中濃度の低下が考えられる薬物を3つあげよ

    チザニジン, メルカプトプリン, アザチオプリン

  • 56

    セレギリン(MAO阻害薬)との併用により血中濃度が増大する薬物ひとつ

    ワルファリン

  • 57

    ソリブジン(DPD阻害薬)との併用により血中濃度が増大する薬物

    フルオロウラシル

  • 58

    プラバスタチンはシクロスポリンとの併用により血中濃度が

    上昇する

  • 59

    ピタバスタチンはシクロスポリンとの併用により血中濃度が

    上昇する

  • 60

    尿細管基底膜にある有機アニオントランスポーター(OAT1,3)を阻害する薬物

    プロベネシド

  • 61

    尿細管基底膜にある有機カチオントランスポーター(OCT2)を阻害する薬物

    シメチジン

  • 62

    尿細管頂端膜のP-糖タンパク質を阻害する薬物4つ

    キニジン, ベラパミル, ニフェジピン, マクロライド系抗生物質

  • 63

    肝血管基底膜にあるOATP1B1を阻害する薬物

    シクロスポリン

  • 64

    尿のpHを低下させる薬物2つ

    アスコルビン酸, 塩化アンモニウム

  • 65

    尿のpHを低下させる薬物2つ

    炭酸水素ナトリウム, アセタゾラミド

  • 66

    固形薬物の溶解速度を表す式

    ノイエス･ホイットニーの式

  • 67

    固形薬物の溶解速度改善にはどのような方法があるか

    有効表面積増加, 溶解度の増加

  • 68

    溶解速度の改善のために、粒子系を小さくすることで有効表面積を増大させた薬物を2つ挙げよ

    スピロノラクトン, グリセオフルビン

  • 69

    溶解度を増加させるには、薬物をどのような形状にすれば良いか。4つ列挙せよ

    塩, 結晶多形, 無水物, 固溶体

  • 70

    溶解度増加のため、無水物を利用する薬物をひとつ挙げよ

    アンピシリン

  • 71

    アジア人におけるCYP2C19のPMの割合を答えよ

    約20%

  • 72

    白人におけるCYP2C19のPMの割合を答えよ

    約5%

  • 73

    アジア人におけるCYP2D6のPMの割合を答えよ

    1%以下

  • 74

    アジア人におけるNATのSAの割合

    10%

  • 75

    胃内pHを上昇させる薬物を2つ上げよ

    シメチジン(H2阻害薬), オメプラゾール(プロトンポンプ阻害剤)

  • 76

    シクロスポリンなど脂溶性の高い薬物は、脂肪食との相互作用により(　)

    ミセルを形成することでリンパ管経由での吸収が亢進する

  • 77

    セントジョーンズワートはジゴキシン、タクロリムスの消化管からの吸収を

    阻害する

  • 78

    柑橘類は免疫抑制剤、カルシウム拮抗薬の消化管からの吸収を

    促進する

  • 79

    高齢者では脂溶性の高い薬物の分布容積が

    増加する

  • 80

    高齢者では水溶性の高い薬物の分布容積が

    減少する

  • 81

    高齢者の血清アルブミン濃度は

    低下する

  • 82

    高齢者の血清α-酸性糖タンパク質は

    上昇する

  • 83

    新生児における薬物のタンパク結合率は

    低い

  • 84

    新生児におけるグルクロン酸抱合の発達は、他の抱合反応の発達より

    遅い

  • 85

    胎児における薬物の脳移行性は

    高い

  • 86

    妊娠時、肝血流量は

    増加する

  • 87

    妊娠時、腎血流量は

    増加する

  • 88

    妊娠時、糸球体ろ過速度は

    増加する

  • 89

    妊娠時、血中タンパク質は

    減少する

  • 90

    血液胎盤関門の透過は主に(　)である

    受動拡散

  • 91

    乳汁への薬物移行は主に(　)である

    受動拡散

  • 92

    血液胎盤関門を通過できる分子量の基準

    ≦1000

  • 93

    乳汁のpHは(　)である

    酸性寄り

  • 94

    乳児薬物摂取量を母体薬物摂取量で除した指標

    RID

  • 95

    乳汁中薬物濃度を血漿中薬物濃度で除した指標

    M/P比

  • 96

    薬物の乳汁移行性の指標にはどのようなものがあるか(2つ)

    RID, M/P比

  • 97

    リドカインは

    血流依存型

  • 98

    プロプラノロールは

    血流依存型

  • 99

    アンチピリンは

    代謝能依存型(タンパク結合非感受性)

  • 100

    テオフィリンは

    代謝能依存型(タンパク結合非感受性)

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    問題一覧

  • 1

    ループ利尿薬、チアジド系利尿薬との相互作用により作用増強を引き起こす薬物

    ジギタリス

  • 2

    ビタミンKを含む食品(納豆など)や製剤との併用により作用が弱まる薬物

    ワルファリン

  • 3

    1部のNSAID(ケトプロフェン、フルルビプロフェン)との相互作用によって中枢性の痙攣を起こす恐れのある薬物

    ニューキノロン系抗菌薬

  • 4

    MAO阻害薬との併用によりセロトニン症候群の発症する恐れのあることから、併用禁忌とされる薬物

    SSRI(フルボキサミン、パロキセチン、セルトラリン)

  • 5

    ホスホジエステラーゼ阻害薬との併用により、抗狭心症作用の増大を引き起こすことから併用禁忌とされる薬物

    硝酸薬(ニトログリセリン、硝酸イソソルビド)

  • 6

    薬物を併用しても、体内動態に変化はないが、薬効に変化が生じる相互作用

    薬力学的相互作用

  • 7

    薬物を併用すると、体内動態と薬効が共に変化する相互作用

    薬動学的相互作用

  • 8

    薬物の併用により受容体の阻害が起こることで生じるのは

    薬力学的相互作用

  • 9

    担体や代謝酵素の阻害によってADMEに変動が生じるのは

    薬動学的相互作用

  • 10

    鉄イオンとのキレート形成により吸収が低下する薬物を4種

    テトラサイクリン系抗菌薬, ニューキノロン系抗菌薬, ビスホスホネート製剤, セフジニル(β-ラクタム系抗菌薬のひとつ)

  • 11

    コレスチラミンとの併用により作用が弱まる薬物は何か。またその例を2つ上げよ

    弱酸性薬物, 例:ワルファリン, 例:プラバスタチン

  • 12

    シメチジンなどのH2ブロッカーとの併用により吸収が低下する薬物。またその例をひとつ挙げよ

    弱塩基性薬物, 例:アゾール系抗真菌薬

  • 13

    オメプラゾール、エソメプラゾールのようなPPIとの併用により吸収が低下する薬物。またその例をひとつ挙げよ

    弱塩基性薬物, 例:アゾール系抗真菌薬

  • 14

    オメプラゾールとの併用により吸収が低下する薬物

    アタザナビル硫酸塩

  • 15

    併用により、キレートを形成して、ニューキノロン系抗菌薬やテトラサイクリン系抗菌薬などの薬物の吸収性を阻害する薬物

    スクラルファート水和物

  • 16

    プロパンテリンはアセトアミノフェンの吸収を

    低下させる

  • 17

    メトクロプラミドはアセトアミノフェンの吸収を

    上昇させる

  • 18

    プロパンテリンはリボフラビンの吸収を

    上昇させる

  • 19

    メトクロプラミドはリボフラビンの吸収を

    低下させる

  • 20

    プロパンテリンはジゴキシンの吸収を

    上昇させる

  • 21

    マクロライド系抗生物質とジゴキシンを併用すると、吸収は

    増加する

  • 22

    マクロライド系抗生物質とシクロスポリンを併用すると、吸収は

    増加する

  • 23

    アゾール系抗生物質とジゴキシンを併用すると、吸収は

    増加する

  • 24

    アゾール系抗生物質とシクロスポリンを併用すると、吸収は

    増加する

  • 25

    グレープフルーツジュースはカルシウム拮抗薬の吸収を

    増大させる

  • 26

    ワルファリンはインドメタシンとの併用により作用が

    増強する

  • 27

    インドメタシンがもたらす相互作用は何か

    血漿タンパク質の競合阻害

  • 28

    フェニルブタゾンがもたらす相互作用は何か

    血漿タンパク質の競合阻害

  • 29

    P-糖タンパク質の基質となる薬物は、併用薬の脳移行量を

    増大させる

  • 30

    CYP1A2を誘導する要因(薬など)を4つ

    オメプラゾール, リファンピシン, たばこ, カルバマゼピン

  • 31

    CYP2C9を誘導する要因(薬など)を4つ

    フェノバルビタール, リファンピシン, フェニトイン, カルバマゼピン

  • 32

    CYP2C19を誘導する要因(薬など)を4つ

    フェノバルビタール, リファンピシン, フェニトイン, カルバマゼピン

  • 33

    CYP2E1を誘導する要因

    アルコール

  • 34

    CYP3A4を誘導する要因(薬など)を4つ

    オメプラゾール, リファンピシン, フェニトイン, カルバマゼピン, セントジョーンズワート

  • 35

    テオフィリンを代謝するシトクロム

    CYP1A2

  • 36

    チザニジンを代謝するシトクロム

    CYP1A2

  • 37

    ワルファリン(S体)を代謝するシトクロム

    CYP2C9

  • 38

    オメプラゾールを代謝するシトクロム

    CYP2C19

  • 39

    クロピドグレルを代謝するシトクロム

    CYP2C19

  • 40

    トリアゾラムを代謝するシトクロム

    CYP3A4

  • 41

    シクロスポリンを代謝するシトクロム

    CYP3A4

  • 42

    タクロリムスを代謝するシトクロム

    CYP3A4

  • 43

    ベラパミルを代謝するシトクロム

    CYP3A4

  • 44

    MDR1、BCRP、MRP2などの胆汁排泄を担う担体を誘導する薬物

    リファンピシン

  • 45

    リファンピシンにより胆汁排泄が促進される薬物を4つ

    ジゴキシン, キニジン, カルシウム拮抗薬, 免疫抑制薬

  • 46

    CYP1A2を阻害する薬物

    ニューキノロン系抗菌薬

  • 47

    CYP2C9を阻害する薬物

    サルファ剤

  • 48

    CYP2C19を阻害する薬物

    オメプラゾール, フルボキサミン

  • 49

    CYP2D6を阻害する薬物

    シメチジン, キニジン, クロルプロマジン, パロキセチン

  • 50

    CYP3A4を阻害する薬物

    アゾール系抗真菌薬(○○コナゾール), HIVプロテアーゼ阻害薬(○○ナビル)

  • 51

    ジアゼパムを代謝するシトクロム

    CYP2C19

  • 52

    ニフェジピンを代謝するシトクロム

    CYP3A4

  • 53

    CYPのヘム鉄に配位結合することでその活性を非特異的に阻害する薬物

    アゾール系抗真菌薬

  • 54

    CYPヘム鉄との共有結合によりCYPを不可逆的に阻害する薬物

    マクロライド系抗生物質

  • 55

    キサンチンオキシダーゼ阻害薬との併用により血中濃度の低下が考えられる薬物を3つあげよ

    チザニジン, メルカプトプリン, アザチオプリン

  • 56

    セレギリン(MAO阻害薬)との併用により血中濃度が増大する薬物ひとつ

    ワルファリン

  • 57

    ソリブジン(DPD阻害薬)との併用により血中濃度が増大する薬物

    フルオロウラシル

  • 58

    プラバスタチンはシクロスポリンとの併用により血中濃度が

    上昇する

  • 59

    ピタバスタチンはシクロスポリンとの併用により血中濃度が

    上昇する

  • 60

    尿細管基底膜にある有機アニオントランスポーター(OAT1,3)を阻害する薬物

    プロベネシド

  • 61

    尿細管基底膜にある有機カチオントランスポーター(OCT2)を阻害する薬物

    シメチジン

  • 62

    尿細管頂端膜のP-糖タンパク質を阻害する薬物4つ

    キニジン, ベラパミル, ニフェジピン, マクロライド系抗生物質

  • 63

    肝血管基底膜にあるOATP1B1を阻害する薬物

    シクロスポリン

  • 64

    尿のpHを低下させる薬物2つ

    アスコルビン酸, 塩化アンモニウム

  • 65

    尿のpHを低下させる薬物2つ

    炭酸水素ナトリウム, アセタゾラミド

  • 66

    固形薬物の溶解速度を表す式

    ノイエス･ホイットニーの式

  • 67

    固形薬物の溶解速度改善にはどのような方法があるか

    有効表面積増加, 溶解度の増加

  • 68

    溶解速度の改善のために、粒子系を小さくすることで有効表面積を増大させた薬物を2つ挙げよ

    スピロノラクトン, グリセオフルビン

  • 69

    溶解度を増加させるには、薬物をどのような形状にすれば良いか。4つ列挙せよ

    塩, 結晶多形, 無水物, 固溶体

  • 70

    溶解度増加のため、無水物を利用する薬物をひとつ挙げよ

    アンピシリン

  • 71

    アジア人におけるCYP2C19のPMの割合を答えよ

    約20%

  • 72

    白人におけるCYP2C19のPMの割合を答えよ

    約5%

  • 73

    アジア人におけるCYP2D6のPMの割合を答えよ

    1%以下

  • 74

    アジア人におけるNATのSAの割合

    10%

  • 75

    胃内pHを上昇させる薬物を2つ上げよ

    シメチジン(H2阻害薬), オメプラゾール(プロトンポンプ阻害剤)

  • 76

    シクロスポリンなど脂溶性の高い薬物は、脂肪食との相互作用により(　)

    ミセルを形成することでリンパ管経由での吸収が亢進する

  • 77

    セントジョーンズワートはジゴキシン、タクロリムスの消化管からの吸収を

    阻害する

  • 78

    柑橘類は免疫抑制剤、カルシウム拮抗薬の消化管からの吸収を

    促進する

  • 79

    高齢者では脂溶性の高い薬物の分布容積が

    増加する

  • 80

    高齢者では水溶性の高い薬物の分布容積が

    減少する

  • 81

    高齢者の血清アルブミン濃度は

    低下する

  • 82

    高齢者の血清α-酸性糖タンパク質は

    上昇する

  • 83

    新生児における薬物のタンパク結合率は

    低い

  • 84

    新生児におけるグルクロン酸抱合の発達は、他の抱合反応の発達より

    遅い

  • 85

    胎児における薬物の脳移行性は

    高い

  • 86

    妊娠時、肝血流量は

    増加する

  • 87

    妊娠時、腎血流量は

    増加する

  • 88

    妊娠時、糸球体ろ過速度は

    増加する

  • 89

    妊娠時、血中タンパク質は

    減少する

  • 90

    血液胎盤関門の透過は主に(　)である

    受動拡散

  • 91

    乳汁への薬物移行は主に(　)である

    受動拡散

  • 92

    血液胎盤関門を通過できる分子量の基準

    ≦1000

  • 93

    乳汁のpHは(　)である

    酸性寄り

  • 94

    乳児薬物摂取量を母体薬物摂取量で除した指標

    RID

  • 95

    乳汁中薬物濃度を血漿中薬物濃度で除した指標

    M/P比

  • 96

    薬物の乳汁移行性の指標にはどのようなものがあるか(2つ)

    RID, M/P比

  • 97

    リドカインは

    血流依存型

  • 98

    プロプラノロールは

    血流依存型

  • 99

    アンチピリンは

    代謝能依存型(タンパク結合非感受性)

  • 100

    テオフィリンは

    代謝能依存型(タンパク結合非感受性)