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膵炎/胆石症

膵炎/胆石症
64問 • 3年前
  • ほちや
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    問題一覧

  • 1

    膵炎の病態について説明せよ

    膵液中の消化酵素が膵臓中で活性型して膵臓を自己消化する病態

  • 2

    急性膵炎は痛みを

    伴う

  • 3

    急性膵炎において、死亡する要因はなにか

    細菌感染による敗血症

  • 4

    急性膵炎の血液所見

    アミラーゼ高値, リパーゼ高値, エラスターゼ高値

  • 5

    図は急性膵炎発症後に高値となるパラメータを表したものである。番号に入る物質の名称を答えよ。

    ①アミラーゼ, ②エラスターゼ, ③リパーゼ

  • 6

    急性膵炎において特に検査すべきパラメータを上げよ

    アミラーゼ, リパーゼ, エラスターゼ

  • 7

    急性膵炎の症状3つ

    激しい腹痛, 発熱, 嘔吐

  • 8

    急性膵炎の原因2つ

    アルコール多飲, 胆石

  • 9

    アルコールが急性膵炎を引き起こす機序

    オッディ括約筋をけいれんさせる→不溶性タンパク質の沈殿→膵導管閉塞

  • 10

    急性膵炎の原因のうち、男性に多いもの

    アルコール多飲

  • 11

    急性膵炎の原因のうち女性に多いもの

    胆石

  • 12

    急性膵炎の慢性膵炎移行率

    3-15%

  • 13

    急性膵炎の診断方法4つ

    血液検査(アミラーゼ、エラスターゼ、リパーゼ), 超音波検査, CT, MRI

  • 14

    急性膵炎に対する薬物治療以外の治療法はなにか

    絶飲・絶食

  • 15

    急性膵炎の治療薬を分類せよ

    鎮痛薬, タンパク質分解酵素阻害薬, 抗菌薬

  • 16

    急性膵炎において疼痛対策で用いられる薬剤3つ

    インドメタシン, ペンタゾシン, ブプレノルフィン

  • 17

    急性膵炎に用いられるタンパク質分解酵素阻害薬3つ

    ナファモスタット, ガベキサート, ウリナスタチン

  • 18

    急性膵炎において、感染対策に用いられる薬剤3つ

    イミペネム, メロペネム, シプロフロキサシン

  • 19

    ナファモスタットの作用機序

    タンパク質分解酵素阻害

  • 20

    ガベキサートの作用機序

    タンパク質分解酵素阻害

  • 21

    ウリナスタチンの作用機序

    タンパク質分解酵素阻害

  • 22

    慢性膵炎の好発年齢

    40-50歳代

  • 23

    慢性膵炎の原因2つ

    アルコール多飲, 胆石

  • 24

    慢性膵炎の進行は

    遅い

  • 25

    慢性膵炎の病期を、進行順に分類せよ

    代償期, 移行期, 非代償期

  • 26

    慢性膵炎における膵臓の器質的異常を2つ

    線維化, 石灰化

  • 27

    慢性膵炎の便の所見

    脂肪便

  • 28

    慢性膵炎で起こる代謝性疾患

    糖尿病

  • 29

    慢性膵炎の治療に求められる生活習慣3つ

    断酒, 禁煙, 脂肪食の制限(痛みがある場合)

  • 30

    慢性膵炎で痛みを伴う場合に制限する必要のある食事

    脂肪食

  • 31

    慢性膵炎の治療薬5つ

    ペンタゾシン, フロプロピオン, カモスタット, インスリン, 消化酵素薬

  • 32

    ペンタゾシンの作用機序

    オピオイド受容体刺激により鎮痛作用

  • 33

    カモスタットの作用機序

    タンパク質分解酵素阻害薬

  • 34

    フロプロピオンの作用機序

    COMT阻害による鎮痙作用

  • 35

    慢性膵炎の薬物治療において、疼痛対策に用いられる薬剤2つ

    ペンタゾシン, フロプロピオン

  • 36

    重度の慢性膵炎患者に補充が必要なホルモン、酵素はなにか

    インスリン, 消化酵素

  • 37

    胆石症の病態について説明せよ

    胆石が胆のう、胆管、肝内胆管に出来て胆汁や膵液の流れが阻害される病態

  • 38

    日本人の胆石保有率

    10%

  • 39

    胆石が出来る位置を3つ

    胆のう, 胆管, 肝内胆管

  • 40

    胆石症の症状3つ

    胆道痛, 黄疸, 発熱

  • 41

    胆石症の診断方法

    腹部超音波検査

  • 42

    胆石の種類3つ

    コレステロール石, ビリルビンカルシウム結石, 黒色石

  • 43

    胆石のうち、X線を透過するもの

    コレステロール石

  • 44

    腸管からの上行性感染により生成する胆石

    ビリルビンカルシウム結石

  • 45

    胆石のうち、色素石をふたつ

    ビリルビンカルシウム結石, 黒色石

  • 46

    無菌状態の胆のうで形成される胆石

    黒色石

  • 47

    日本人で最も胆石が出来やすいのはどこか

    胆のう

  • 48

    肝内胆管で生じやすい結石

    ビリルビンカルシウム結石

  • 49

    胆管で生じやすい結石

    ビリルビンカルシウム結石

  • 50

    胆のうで生じやすい結石2つ

    コレステロール結石, 黒色石

  • 51

    胆石症において、ガンを併発しやすい位置はどこか(二箇所)

    肝内胆管, 胆のう

  • 52

    胆石症において胆石溶解薬の適応がある部位はどこか

    胆のう

  • 53

    無症状の胆石症の治療法

    治療の必要は無い

  • 54

    症状がある胆石症の治療方法3つ

    胆のう全摘出(外科的手術), 体外衝撃波結石破砕術(ESWL), 胆石溶解薬

  • 55

    胆石溶解薬として用いられる薬剤2つ

    ウルソデオキシコール酸, ケノデオキシコール酸

  • 56

    胆石症の薬物治療で、胆石溶解薬を用いるための条件を4つ

    コレステロール結石である, 結石表面が外殻石灰化していない, 直径1.5cm以下である, 胆のう収縮能が正常である

  • 57

    胆石溶解薬を使うことが出来る結石

    コレステロール結石

  • 58

    日本人の胆石症における胆のう結石の割合

    80%

  • 59

    日本人の胆石症における胆管結石の割合

    20%

  • 60

    日本人の胆石症における肝内胆管結石の割合

    2%

  • 61

    日本人に最も多い胆石症

    胆のう結石

  • 62

    ウルソデオキシコール酸単剤使用での胆石完全溶解率

    25-40%

  • 63

    ウルソデオキシコール酸とケノデオキシコール酸を併用した場合の胆石完全溶解率

    50-60%

  • 64

    胆石溶解薬は最低でもどのくらいの期間服用する必要があるか

    6ヶ月

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    問題一覧

  • 1

    膵炎の病態について説明せよ

    膵液中の消化酵素が膵臓中で活性型して膵臓を自己消化する病態

  • 2

    急性膵炎は痛みを

    伴う

  • 3

    急性膵炎において、死亡する要因はなにか

    細菌感染による敗血症

  • 4

    急性膵炎の血液所見

    アミラーゼ高値, リパーゼ高値, エラスターゼ高値

  • 5

    図は急性膵炎発症後に高値となるパラメータを表したものである。番号に入る物質の名称を答えよ。

    ①アミラーゼ, ②エラスターゼ, ③リパーゼ

  • 6

    急性膵炎において特に検査すべきパラメータを上げよ

    アミラーゼ, リパーゼ, エラスターゼ

  • 7

    急性膵炎の症状3つ

    激しい腹痛, 発熱, 嘔吐

  • 8

    急性膵炎の原因2つ

    アルコール多飲, 胆石

  • 9

    アルコールが急性膵炎を引き起こす機序

    オッディ括約筋をけいれんさせる→不溶性タンパク質の沈殿→膵導管閉塞

  • 10

    急性膵炎の原因のうち、男性に多いもの

    アルコール多飲

  • 11

    急性膵炎の原因のうち女性に多いもの

    胆石

  • 12

    急性膵炎の慢性膵炎移行率

    3-15%

  • 13

    急性膵炎の診断方法4つ

    血液検査(アミラーゼ、エラスターゼ、リパーゼ), 超音波検査, CT, MRI

  • 14

    急性膵炎に対する薬物治療以外の治療法はなにか

    絶飲・絶食

  • 15

    急性膵炎の治療薬を分類せよ

    鎮痛薬, タンパク質分解酵素阻害薬, 抗菌薬

  • 16

    急性膵炎において疼痛対策で用いられる薬剤3つ

    インドメタシン, ペンタゾシン, ブプレノルフィン

  • 17

    急性膵炎に用いられるタンパク質分解酵素阻害薬3つ

    ナファモスタット, ガベキサート, ウリナスタチン

  • 18

    急性膵炎において、感染対策に用いられる薬剤3つ

    イミペネム, メロペネム, シプロフロキサシン

  • 19

    ナファモスタットの作用機序

    タンパク質分解酵素阻害

  • 20

    ガベキサートの作用機序

    タンパク質分解酵素阻害

  • 21

    ウリナスタチンの作用機序

    タンパク質分解酵素阻害

  • 22

    慢性膵炎の好発年齢

    40-50歳代

  • 23

    慢性膵炎の原因2つ

    アルコール多飲, 胆石

  • 24

    慢性膵炎の進行は

    遅い

  • 25

    慢性膵炎の病期を、進行順に分類せよ

    代償期, 移行期, 非代償期

  • 26

    慢性膵炎における膵臓の器質的異常を2つ

    線維化, 石灰化

  • 27

    慢性膵炎の便の所見

    脂肪便

  • 28

    慢性膵炎で起こる代謝性疾患

    糖尿病

  • 29

    慢性膵炎の治療に求められる生活習慣3つ

    断酒, 禁煙, 脂肪食の制限(痛みがある場合)

  • 30

    慢性膵炎で痛みを伴う場合に制限する必要のある食事

    脂肪食

  • 31

    慢性膵炎の治療薬5つ

    ペンタゾシン, フロプロピオン, カモスタット, インスリン, 消化酵素薬

  • 32

    ペンタゾシンの作用機序

    オピオイド受容体刺激により鎮痛作用

  • 33

    カモスタットの作用機序

    タンパク質分解酵素阻害薬

  • 34

    フロプロピオンの作用機序

    COMT阻害による鎮痙作用

  • 35

    慢性膵炎の薬物治療において、疼痛対策に用いられる薬剤2つ

    ペンタゾシン, フロプロピオン

  • 36

    重度の慢性膵炎患者に補充が必要なホルモン、酵素はなにか

    インスリン, 消化酵素

  • 37

    胆石症の病態について説明せよ

    胆石が胆のう、胆管、肝内胆管に出来て胆汁や膵液の流れが阻害される病態

  • 38

    日本人の胆石保有率

    10%

  • 39

    胆石が出来る位置を3つ

    胆のう, 胆管, 肝内胆管

  • 40

    胆石症の症状3つ

    胆道痛, 黄疸, 発熱

  • 41

    胆石症の診断方法

    腹部超音波検査

  • 42

    胆石の種類3つ

    コレステロール石, ビリルビンカルシウム結石, 黒色石

  • 43

    胆石のうち、X線を透過するもの

    コレステロール石

  • 44

    腸管からの上行性感染により生成する胆石

    ビリルビンカルシウム結石

  • 45

    胆石のうち、色素石をふたつ

    ビリルビンカルシウム結石, 黒色石

  • 46

    無菌状態の胆のうで形成される胆石

    黒色石

  • 47

    日本人で最も胆石が出来やすいのはどこか

    胆のう

  • 48

    肝内胆管で生じやすい結石

    ビリルビンカルシウム結石

  • 49

    胆管で生じやすい結石

    ビリルビンカルシウム結石

  • 50

    胆のうで生じやすい結石2つ

    コレステロール結石, 黒色石

  • 51

    胆石症において、ガンを併発しやすい位置はどこか(二箇所)

    肝内胆管, 胆のう

  • 52

    胆石症において胆石溶解薬の適応がある部位はどこか

    胆のう

  • 53

    無症状の胆石症の治療法

    治療の必要は無い

  • 54

    症状がある胆石症の治療方法3つ

    胆のう全摘出(外科的手術), 体外衝撃波結石破砕術(ESWL), 胆石溶解薬

  • 55

    胆石溶解薬として用いられる薬剤2つ

    ウルソデオキシコール酸, ケノデオキシコール酸

  • 56

    胆石症の薬物治療で、胆石溶解薬を用いるための条件を4つ

    コレステロール結石である, 結石表面が外殻石灰化していない, 直径1.5cm以下である, 胆のう収縮能が正常である

  • 57

    胆石溶解薬を使うことが出来る結石

    コレステロール結石

  • 58

    日本人の胆石症における胆のう結石の割合

    80%

  • 59

    日本人の胆石症における胆管結石の割合

    20%

  • 60

    日本人の胆石症における肝内胆管結石の割合

    2%

  • 61

    日本人に最も多い胆石症

    胆のう結石

  • 62

    ウルソデオキシコール酸単剤使用での胆石完全溶解率

    25-40%

  • 63

    ウルソデオキシコール酸とケノデオキシコール酸を併用した場合の胆石完全溶解率

    50-60%

  • 64

    胆石溶解薬は最低でもどのくらいの期間服用する必要があるか

    6ヶ月