病態と治療Ⅰ (消化器内科)

15問 • 2年前

めろんぱん

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下記症状の中で消化器疾患に伴う症状はどれか。 1.口の中が苦い 2.胸が痛い 3.お腹が痛い 4.食欲がわかない 5.便が出ない

1~5

腹部診察の流れ ( 1 )→( 2 )→( 3 )→( 4 )→( 5 )

問診, 視診, 聴診, 打診, 触診

腹痛には管腔臓器の平滑筋の進展、攣縮によって発生する( 1 )、腹壁側の腹膜まで炎症が波及すると生じる( 2 )、( 1 )の増悪期みられる関連痛がある。

内臓痛, 体性痛

腹腔内臓器の炎症が腹壁、腹膜まで波及すると罹患部位に対応した腹壁の筋肉が反射的に緊張し、それを触診すると固い抵抗として触れる。この防御反応のことを( 1 )と呼び、圧痛を伴う。さらに腹膜全体に炎症が波及し、腹壁全体が緊張し、板のように硬くなることを( 2 )と呼ぶ。

筋性防御, 板状硬

腹痛の触診において、痛みの強い部位を強く圧迫し、その手を離して圧力を除くと圧痛より痛みが強く感じることがあり、これを( )という。

反跳痛

食道癌の危険因子で重要なものを次の項目より2つ選べ。

アルコール多飲, 喫煙

胃・十二指腸潰瘍の危険因子として重要なものはどれか。

ヘリコバクターピロリ菌感染, NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)

以下の症状のうち、機能性ディスプレシアの判断基準に当てはまらないのは、次のうちどれか。2つ選べ。

胃潰瘍、胃炎などの既往歴がある, 内視鏡で胃炎と診断された

次のうち、緊急手術を要する病態はどれか。1つ選べ。

画像上腸管の虚血が疑われる絞扼性イレウス

大腸がんの説明について当てはまらないものを1つ選びなさい。

便潜血反応検査による発見は稀である

（）型肝炎は、血液感染のみならず性行為でも感染を生じるので、HIVと同様に性感染症の一つに数えられている。

（）型肝炎は血液を介して感染するが性行為感染はまれである。また、（）型肝炎の多くは慢性化する。

肝硬変の合併症で当てはまらないものはどれか。

大腸憩室炎

胆石症のリスク因子として当てはまるものを3つ選べ。

肥満, 女性, 脂っこいもの好き

急性膵炎の原因として考えられるものは以下のうちどれか。2つ選べ。

アルコール多飲, 胆石症の既往

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1~5

腹部診察の流れ ( 1 )→( 2 )→( 3 )→( 4 )→( 5 )

問診, 視診, 聴診, 打診, 触診

内臓痛, 体性痛

筋性防御, 板状硬

腹痛の触診において、痛みの強い部位を強く圧迫し、その手を離して圧力を除くと圧痛より痛みが強く感じることがあり、これを( )という。

反跳痛

食道癌の危険因子で重要なものを次の項目より2つ選べ。

アルコール多飲, 喫煙

胃・十二指腸潰瘍の危険因子として重要なものはどれか。

ヘリコバクターピロリ菌感染, NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)

以下の症状のうち、機能性ディスプレシアの判断基準に当てはまらないのは、次のうちどれか。2つ選べ。

胃潰瘍、胃炎などの既往歴がある, 内視鏡で胃炎と診断された

次のうち、緊急手術を要する病態はどれか。1つ選べ。

画像上腸管の虚血が疑われる絞扼性イレウス

大腸がんの説明について当てはまらないものを1つ選びなさい。

便潜血反応検査による発見は稀である

（）型肝炎は、血液感染のみならず性行為でも感染を生じるので、HIVと同様に性感染症の一つに数えられている。

（）型肝炎は血液を介して感染するが性行為感染はまれである。また、（）型肝炎の多くは慢性化する。

肝硬変の合併症で当てはまらないものはどれか。

大腸憩室炎

胆石症のリスク因子として当てはまるものを3つ選べ。

肥満, 女性, 脂っこいもの好き

急性膵炎の原因として考えられるものは以下のうちどれか。2つ選べ。

アルコール多飲, 胆石症の既往