水谷過去問腎臓-

17問 • 1年前

ゆき

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右図は傍糸球体装置を示したものである図中「X」は、集合管である。

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図は傍糸球体装置を示したもの図は傍糸球体装置を示したもの。レニンが分泌されるのは、図中「1」の細胞からである。

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図は傍糸球体装置を示したもの図中「1」の細胞は、「X」内腔におけるCIイオン濃度を感知する

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図は傍糸球体装置を示したもの「X」内腔におけるClイオン濃度が低下するとレニンの分泌が亢進する

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図は傍糸球体装置を示したもの図中「Y」は、輸入細動脈である。

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図は傍糸球体装置を示したもの図中「Z」は、細静脈である。

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レニンーアンギオテンシンーアルドステロン系に関する。レニンは、糸球体濾過量が低下すると分泌が亢進する。

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レニンーアンギオテンシンーアルドステロン系に関する。レニンは、交感神経系が活性化している時に分泌が亢進する。

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レニンーアンギオテンシンーアルドステロン系に関する。レニンは、アンギオテンシンノーゲンを切断するタンパク質分解酵素である。

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レニンーアンギオテンシンーアルドステロン系に関する。アンギオテンシン変換酵素(ACE)は、右図中「2」の細胞で合成される。

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レニンーアンギオテンシンーアルドステロン系に関する。アンギオテンシンⅡは、副腎皮質球状層細胞に作用し、アルドステロンの合成・放出を促進する。

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レニンーアンギオテンシンーアルドステロン系に関するアルドステロンは、血清K濃度の上昇によって、その合成・放出が促進される。

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レニンーアンギオテンシンーアルドステロン系に関するアルドステロンは、腎炎遠位尿細管〜集合管に作用し、その尿細管上皮細胞に発現しているENaCチャネルに直接結合することで、そのNaチャネル活性を亢進する

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2」は血管平滑筋細胞で、ACEを合成しているわけではありません。ACEは血管内皮細胞で産生される膜タンパク質で(特に、肺で大量に産生される)、細胞外領域(ACE活性があンシン川にします。アンギオテンシノーゲンは恒常的に肝臓で産生され、やはり血液中を漂っていますし、ACEも常に血液中を漂っていノーゲンを切断するレニンの量で決定されます

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レニン:問300図中、「3」の顆粒細胞=傍糸球細胞から分泌されますが、以下の時に分泌が光道することは知っておいて下さい。 1.遠位尿細管中のNa+/Cl-、特にCl-濃度が低下した時(糸球体濾過量が低下し、尿量が低下すると、遠位尿細管の尿中C-濃度は低下します) 2.輸入細動脈のテンションが低下した時 3.顆粒細胞にB1受容体が発現しており、交感神経系の活性化した時

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アンギオテンシン:活性があるのはアンギオテンシンIIで、レニンよってアンギオテンシノーゲンから生成されたアンギオテンシンンIが、アンギオテンシン変換酵素(ACE)によって生成される。なお、アンギオテンシノーゲンは肝臓で恒常的に産生されている。アンギオテンシンII の容体、ATR1(GqGPCR)が発現しているのは、血管平滑筋細胞と副腎皮質球状層細胞。血管平滑筋細胞を収縮させ、副腎皮質球状層細胞からはアルドステロンの合成・分泌を促進させる。

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アルドステロン:副腎皮質球状層細胞で合成・放出されるステロイドホルモン。アンギオテンシン||の刺激と、血中K濃度の上昇によって合成・分泌が亢進する。アルドステロンの受容体は、接合尿細管(遠位尿細管から集合管への移行部)〜集合管の上皮細胞に発現している核内受容体。アルドステロンの働きは、遺伝子転写ータンパク質合成を介して発揮される。

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