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臨床医学外科系⑦
74問 • 2年前
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    問題一覧

  • 1

    ペースメーカ感染症を生じる菌で最も頻度の高いのはどれか。

    表皮ブドウ球菌

  • 2

    心臓ペースメーカ植込み患者において避けるべき検査はどれか。

    MRI

  • 3

    カテーテルアブレーションの適応とならないのはどれか。

    Brugada症候群

  • 4

    疾患と症状・身体所見の組合せで誤っているのはどれか。

    僧帽弁狭窄症 ------------ バチ状指

  • 5

    感染性心内膜炎で緊急手術の適応とならない所見はどれか。

    血液培養陽性

  • 6

    急性心筋梗塞の合併症として誤っているのはどれか。

    大動脈弁狭窄

  • 7

    ペースメーカ植込みの適応となるのはどれか。2つ選択

    洞機能不全症候群, 徐脈性心房細動

  • 8

    拡張期心雑音が聴取されるのはどれか。2つ選択

    僧帽弁狭窄症, 大動脈弁閉鎖不全症

  • 9

    三尖弁閉鎖不全症

    洞不全症候群

  • 10

    不整脈について正しいのはどれか。2つ選択

    Mobitz II型房室ブロックはペースメーカの適応である。, Maze 手術は心房細動に対して行われる。

  • 11

    輸液が最も奏効する血行動態はどれか。肺動脈楔入圧[mmHg] -- 心係数[L/min/m2]

    10 1.4

  • 12

    急性心筋梗塞で最初に増加するのはどれか。

    トロポニンT

  • 13

    Fallot四徴症について誤っているのはどれか。

    心房中隔欠損

  • 14

    心房細動の治療で正しいのはどれか。2つ選択

    カテーテル焼灼術, メイズ(Maze)手術

  • 15

    心筋梗塞の合併症はどれか。3つ選択

    僧帽弁閉鎖不全症, 心室瘤, 心室中隔穿孔

  • 16

    ペースメーカ植込みの適応となるのはどれか。3つ選択

    完全房室ブロック, 洞機能不全, 徐脈性心房細動

  • 17

    心房細動で正しいのはどれか。2つ選択

    RR間隔は不規則になる。, 脳塞栓の原因となる。

  • 18

    心タンポナーデの代表的な所見はどれか。3つ選択

    心音微弱化, 血圧低下, 静脈圧上昇

  • 19

    大動脈弁狭窄症の検査所見で誤っているのはどれか。

    胸部エックス線単純撮影で大動脈の狭小化を認める。

  • 20

    心房細動について正しいのはどれか。2つ選択

    脳塞栓の原因となる。, 除細動によって心機能は改善する。

  • 21

    心筋梗塞の心電図所見で正しいのはどれか。3つ選択

    ST上昇, 異常Q波, T波陰転

  • 22

    心臓外科における抗凝固療法で正しいのはどれか。2つ選択

    僧帽弁形成術後1年目に洞調律になったのでワルファリンを中止した。, 冠動脈バイパス術後にアスピリンを投与した。

  • 23

    心タンポナーデの所見で正しいのはどれか。2つ選択

    動脈圧の低下, 心音の微弱

  • 24

    OPCAB(off-pump coronary bypass)に不要なのはどれか。

    心筋冷却用氷水

  • 25

    心臓タンポナーデについて正しいのはどれか。3つ選択

    急性大動脈解離の合併症の一つである。, 心臓超音波検査が有用である。, 心嚢液の排液が必要である。

  • 26

    心房細動の治療について正しいのはどれか。3つ選択

    ジギタリスは有効である。, 抗凝固療法の目的は血栓症の予防である。, 徐脈性心房細動はペースメーカ植込みの適応である。

  • 27

    直ちに治療を行わないと致死的となる不整脈はどれか。2つ選択

    心室頻拍, 心室細動

  • 28

    通電ボタンを押したときにAED(automated external defibrillator)が出力するのはどれか。2つ選択

    心室細動, 心室頻拍

  • 29

    心筋梗塞でよくみられる心電図所見として正しいのはどれか。3つ選択

    ST上昇, 異常Q波, T波陰転

  • 30

    肺動脈圧が低下しているのはどれか。

    肺動脈狭窄症

  • 31

    急性心筋梗塞でみられない心電図上の所見はどれか。

    P波の消失

  • 32

    直ちにDCショックを要するのはどれか。

    心室細動

  • 33

    急性心筋梗塞の血液検査所見で正しいのはどれか。3つ選択

    CPK(CK)上昇, LDH上昇, CRP上昇

  • 34

    PTCAについて正しいのはどれか。2つ選択

    バルーンは約10気圧で拡張させる。, 施行中は心電図をモニタする。

  • 35

    最も危険な不整脈はどれか。

    心室性頻拍

  • 36

    虚血性心疾患の危険因子でないのはどれか。

    肝硬変

  • 37

    心電図上で最も危険な所見はどれか。

    心室細動

  • 38

    中心静脈圧が上昇するのはどれか。

    心原性ショック

  • 39

    左→右シャントの原因となる心疾患はどれか。2つ選択

    動脈管開存症, 心房中隔欠損症

  • 40

    人工血管が使用される疾患はどれか。

    大動脈瘤

  • 41

    心臓ぺースメーカの適応として誤っているのはどれか。

    第1度房室ブロック

  • 42

    狭心症発作時に胸部以外で痛みを訴えることが多い部位はどこか。2つ選択

    頸部, 左上腕

  • 43

    虚血性心疾患について正しいのはどれか。3つ選択

    心筋の血流が減少することによって発症する。, 冠状動脈の硬化性病変が主因である。, 心筋梗塞では不可逆的心筋壊死が起きている。

  • 44

    肺水腫を生じる原因はどれか。3つ選択

    高山などの低気圧下, 僧帽弁狭窄症, 肝硬変

  • 45

    心原性ショックの原因で正しいのはどれか。2つ選択

    心タンポナーデ, 心筋梗塞

  • 46

    直ちに電気的除細動を必要とする不整脈はどれか。

    心室粗・細動

  • 47

    体外循環の適応とならないのはどれか。

    完全房室ブロック

  • 48

    左→右シャントの原因となる心疾患はどれか。2つ選択

    動脈管開存症, 心房中隔欠損症

  • 49

    急性心筋梗塞について正しいのはどれか。3つ選択

    約半数は不安定狭心症からの移行である。, 典型的な胸痛は激烈な疼痛として表現される。, 不整脈は80~90%に認められる。

  • 50

    高カリウム血症時の心電図異常はどれか。3つ選択

    P波の消失, QRS時間の延長, テント状T

  • 51

    うっ血性心不全の対策として誤っているのはどれか。

    輸血

  • 52

    心筋梗塞による死亡の原因になるのはどれか。3つ選択

    不整脈, 心原性ショック, 心破裂

  • 53

    虚血性心疾患の危険因子でないのはどれか。

    肝硬変

  • 54

    76歳の男性。意識消失発作のため緊急入院した。以前より同様の発作を繰り返していたがいずれも一過性であった。脈拍35回/分、整。血圧140 / 80mmHg、動脈血ガス分析(自発呼吸、room air)に異常はない。直ちに用意すべき機器はどれか。3つ選択

    心電計, 人工呼吸器, ペースメーカ

  • 55

    心筋梗塞発作後の心電図にもっとも早く見られるのはどれか。

    T波の増高

  • 56

    うっ血性心不全の対策として誤っているのはどれか。

    輸血

  • 57

    心筋梗塞の危険因子となるのはどれか。3つ選択

    糖尿病, 高脂血症, 肥満

  • 58

    徐脈となるのはどれか。2つ選択

    房室ブロック, sick sinus症侯群

  • 59

    心電図について誤っているのはどれか。2つ選択

    STとはS波の終わりからT波の終わりまでをいう。, 心房細動ではQRS波は規則的に出現する。

  • 60

    ショックの初期に心拍出量の低下を伴わないのはどれか。

    敗血症性ショック

  • 61

    心筋梗塞発作直後の所見に合致するのはどれか。3つ選択

    左上肢に放散する激しい前胸部痛, 心電図上、T波の増高, 血清CPK値の上昇

  • 62

    心筋梗塞でよくみられる心電図所見として正しいのはどれか。3つ選択

    STの上昇, 異常Q波, T波陰転

  • 63

    心筋梗塞について正しいのはどれか。3つ選択

    胸痛は狭心症に比べてはるかに強烈である。, 梗塞の部位、範囲は心筋シンチグラムでわかる。, 不整脈の多くは心室性期外収縮である。

  • 64

    心臓ペースメーカの使用を考えるべき疾患はどれか。2つ選択

    完全房室ブロック, sick sinus症候群

  • 65

    NYHAによる心不全症状の分類基準で安静時にも呼吸困難があるのはどれか。

    4度

  • 66

    心筋梗塞発作後早期(12時間以内)にみられる心電図所見はどれか。3つ選択

    STの上昇, T波の増高, 異常Q波の出現

  • 67

    冠状動脈硬化症の原因となりやすい因子(リスク・ファクター)として正しいのはどれか。2つ選択

    喫煙, 肥満

  • 68

    電気的除細動法が有効なのはどれか。

    心室細動

  • 69

    心筋梗塞による死亡の原因になることが多いのはどれか。3つ選択

    不整脈, 心原性ショック, 心破裂

  • 70

    小児先天性心疾患のうち、最も頻度の高いのはどれか。

    心室中隔欠損症

  • 71

    直ちに何らかの処置をとらないと、危険な状態に移行する可能性が高い不整脈はどれか。3つ選択

    sick sinus症候群, R on T 型心室性期外収縮, 心室性頻拍

  • 72

    関連の深い組合せはどれか。3つ選択

    心室性頻拍・・・・・・・・・・・・・除細動, 心室性期外収縮・・・・・・・・・リドカイン(キシロカイン), 狭心症・・・・・・・・・・・・・・・・・A-Cバイパス術

  • 73

    正しいのはどれか。2つ選択

    狭心症は虚血性心疾患の一つである。, 心室中隔欠損症の多くはチアノーゼを呈しない。

  • 74

    心臓ペースメーカ装着の適応となるのはどれか。2つ選択

    完全房室ブロック, sick sinus(洞不全)症候群

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  • 2

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  • 3

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    Brugada症候群

  • 4

    疾患と症状・身体所見の組合せで誤っているのはどれか。

    僧帽弁狭窄症 ------------ バチ状指

  • 5

    感染性心内膜炎で緊急手術の適応とならない所見はどれか。

    血液培養陽性

  • 6

    急性心筋梗塞の合併症として誤っているのはどれか。

    大動脈弁狭窄

  • 7

    ペースメーカ植込みの適応となるのはどれか。2つ選択

    洞機能不全症候群, 徐脈性心房細動

  • 8

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    僧帽弁狭窄症, 大動脈弁閉鎖不全症

  • 9

    三尖弁閉鎖不全症

    洞不全症候群

  • 10

    不整脈について正しいのはどれか。2つ選択

    Mobitz II型房室ブロックはペースメーカの適応である。, Maze 手術は心房細動に対して行われる。

  • 11

    輸液が最も奏効する血行動態はどれか。肺動脈楔入圧[mmHg] -- 心係数[L/min/m2]

    10 1.4

  • 12

    急性心筋梗塞で最初に増加するのはどれか。

    トロポニンT

  • 13

    Fallot四徴症について誤っているのはどれか。

    心房中隔欠損

  • 14

    心房細動の治療で正しいのはどれか。2つ選択

    カテーテル焼灼術, メイズ(Maze)手術

  • 15

    心筋梗塞の合併症はどれか。3つ選択

    僧帽弁閉鎖不全症, 心室瘤, 心室中隔穿孔

  • 16

    ペースメーカ植込みの適応となるのはどれか。3つ選択

    完全房室ブロック, 洞機能不全, 徐脈性心房細動

  • 17

    心房細動で正しいのはどれか。2つ選択

    RR間隔は不規則になる。, 脳塞栓の原因となる。

  • 18

    心タンポナーデの代表的な所見はどれか。3つ選択

    心音微弱化, 血圧低下, 静脈圧上昇

  • 19

    大動脈弁狭窄症の検査所見で誤っているのはどれか。

    胸部エックス線単純撮影で大動脈の狭小化を認める。

  • 20

    心房細動について正しいのはどれか。2つ選択

    脳塞栓の原因となる。, 除細動によって心機能は改善する。

  • 21

    心筋梗塞の心電図所見で正しいのはどれか。3つ選択

    ST上昇, 異常Q波, T波陰転

  • 22

    心臓外科における抗凝固療法で正しいのはどれか。2つ選択

    僧帽弁形成術後1年目に洞調律になったのでワルファリンを中止した。, 冠動脈バイパス術後にアスピリンを投与した。

  • 23

    心タンポナーデの所見で正しいのはどれか。2つ選択

    動脈圧の低下, 心音の微弱

  • 24

    OPCAB(off-pump coronary bypass)に不要なのはどれか。

    心筋冷却用氷水

  • 25

    心臓タンポナーデについて正しいのはどれか。3つ選択

    急性大動脈解離の合併症の一つである。, 心臓超音波検査が有用である。, 心嚢液の排液が必要である。

  • 26

    心房細動の治療について正しいのはどれか。3つ選択

    ジギタリスは有効である。, 抗凝固療法の目的は血栓症の予防である。, 徐脈性心房細動はペースメーカ植込みの適応である。

  • 27

    直ちに治療を行わないと致死的となる不整脈はどれか。2つ選択

    心室頻拍, 心室細動

  • 28

    通電ボタンを押したときにAED(automated external defibrillator)が出力するのはどれか。2つ選択

    心室細動, 心室頻拍

  • 29

    心筋梗塞でよくみられる心電図所見として正しいのはどれか。3つ選択

    ST上昇, 異常Q波, T波陰転

  • 30

    肺動脈圧が低下しているのはどれか。

    肺動脈狭窄症

  • 31

    急性心筋梗塞でみられない心電図上の所見はどれか。

    P波の消失

  • 32

    直ちにDCショックを要するのはどれか。

    心室細動

  • 33

    急性心筋梗塞の血液検査所見で正しいのはどれか。3つ選択

    CPK(CK)上昇, LDH上昇, CRP上昇

  • 34

    PTCAについて正しいのはどれか。2つ選択

    バルーンは約10気圧で拡張させる。, 施行中は心電図をモニタする。

  • 35

    最も危険な不整脈はどれか。

    心室性頻拍

  • 36

    虚血性心疾患の危険因子でないのはどれか。

    肝硬変

  • 37

    心電図上で最も危険な所見はどれか。

    心室細動

  • 38

    中心静脈圧が上昇するのはどれか。

    心原性ショック

  • 39

    左→右シャントの原因となる心疾患はどれか。2つ選択

    動脈管開存症, 心房中隔欠損症

  • 40

    人工血管が使用される疾患はどれか。

    大動脈瘤

  • 41

    心臓ぺースメーカの適応として誤っているのはどれか。

    第1度房室ブロック

  • 42

    狭心症発作時に胸部以外で痛みを訴えることが多い部位はどこか。2つ選択

    頸部, 左上腕

  • 43

    虚血性心疾患について正しいのはどれか。3つ選択

    心筋の血流が減少することによって発症する。, 冠状動脈の硬化性病変が主因である。, 心筋梗塞では不可逆的心筋壊死が起きている。

  • 44

    肺水腫を生じる原因はどれか。3つ選択

    高山などの低気圧下, 僧帽弁狭窄症, 肝硬変

  • 45

    心原性ショックの原因で正しいのはどれか。2つ選択

    心タンポナーデ, 心筋梗塞

  • 46

    直ちに電気的除細動を必要とする不整脈はどれか。

    心室粗・細動

  • 47

    体外循環の適応とならないのはどれか。

    完全房室ブロック

  • 48

    左→右シャントの原因となる心疾患はどれか。2つ選択

    動脈管開存症, 心房中隔欠損症

  • 49

    急性心筋梗塞について正しいのはどれか。3つ選択

    約半数は不安定狭心症からの移行である。, 典型的な胸痛は激烈な疼痛として表現される。, 不整脈は80~90%に認められる。

  • 50

    高カリウム血症時の心電図異常はどれか。3つ選択

    P波の消失, QRS時間の延長, テント状T

  • 51

    うっ血性心不全の対策として誤っているのはどれか。

    輸血

  • 52

    心筋梗塞による死亡の原因になるのはどれか。3つ選択

    不整脈, 心原性ショック, 心破裂

  • 53

    虚血性心疾患の危険因子でないのはどれか。

    肝硬変

  • 54

    76歳の男性。意識消失発作のため緊急入院した。以前より同様の発作を繰り返していたがいずれも一過性であった。脈拍35回/分、整。血圧140 / 80mmHg、動脈血ガス分析(自発呼吸、room air)に異常はない。直ちに用意すべき機器はどれか。3つ選択

    心電計, 人工呼吸器, ペースメーカ

  • 55

    心筋梗塞発作後の心電図にもっとも早く見られるのはどれか。

    T波の増高

  • 56

    うっ血性心不全の対策として誤っているのはどれか。

    輸血

  • 57

    心筋梗塞の危険因子となるのはどれか。3つ選択

    糖尿病, 高脂血症, 肥満

  • 58

    徐脈となるのはどれか。2つ選択

    房室ブロック, sick sinus症侯群

  • 59

    心電図について誤っているのはどれか。2つ選択

    STとはS波の終わりからT波の終わりまでをいう。, 心房細動ではQRS波は規則的に出現する。

  • 60

    ショックの初期に心拍出量の低下を伴わないのはどれか。

    敗血症性ショック

  • 61

    心筋梗塞発作直後の所見に合致するのはどれか。3つ選択

    左上肢に放散する激しい前胸部痛, 心電図上、T波の増高, 血清CPK値の上昇

  • 62

    心筋梗塞でよくみられる心電図所見として正しいのはどれか。3つ選択

    STの上昇, 異常Q波, T波陰転

  • 63

    心筋梗塞について正しいのはどれか。3つ選択

    胸痛は狭心症に比べてはるかに強烈である。, 梗塞の部位、範囲は心筋シンチグラムでわかる。, 不整脈の多くは心室性期外収縮である。

  • 64

    心臓ペースメーカの使用を考えるべき疾患はどれか。2つ選択

    完全房室ブロック, sick sinus症候群

  • 65

    NYHAによる心不全症状の分類基準で安静時にも呼吸困難があるのはどれか。

    4度

  • 66

    心筋梗塞発作後早期(12時間以内)にみられる心電図所見はどれか。3つ選択

    STの上昇, T波の増高, 異常Q波の出現

  • 67

    冠状動脈硬化症の原因となりやすい因子(リスク・ファクター)として正しいのはどれか。2つ選択

    喫煙, 肥満

  • 68

    電気的除細動法が有効なのはどれか。

    心室細動

  • 69

    心筋梗塞による死亡の原因になることが多いのはどれか。3つ選択

    不整脈, 心原性ショック, 心破裂

  • 70

    小児先天性心疾患のうち、最も頻度の高いのはどれか。

    心室中隔欠損症

  • 71

    直ちに何らかの処置をとらないと、危険な状態に移行する可能性が高い不整脈はどれか。3つ選択

    sick sinus症候群, R on T 型心室性期外収縮, 心室性頻拍

  • 72

    関連の深い組合せはどれか。3つ選択

    心室性頻拍・・・・・・・・・・・・・除細動, 心室性期外収縮・・・・・・・・・リドカイン(キシロカイン), 狭心症・・・・・・・・・・・・・・・・・A-Cバイパス術

  • 73

    正しいのはどれか。2つ選択

    狭心症は虚血性心疾患の一つである。, 心室中隔欠損症の多くはチアノーゼを呈しない。

  • 74

    心臓ペースメーカ装着の適応となるのはどれか。2つ選択

    完全房室ブロック, sick sinus(洞不全)症候群