感染症各論

Petechiae, Roth spot, splinter hemorrhage, Janeway lesion, Osler lesion

緑色連鎖球菌、黄色ブドウ球菌。ゲンタマイシン+アンピシリン or セフェム、バンコマイシン

原因カテーテルの除去。血液培養の陰性化。

CNS, 黄色ブドウ球菌。バンコマイシン、セファゾリン。

発熱、意識障害、項部硬直。Jolt accentuationなど。

身体所見→血液培養→抗菌薬投与→髄液検査。細菌性髄膜炎では髄液糖は著しく下がる。

肺炎球菌:バンコマイシン、インフルエンザ菌・髄膜炎菌:セフトリアキソン、リステリア菌:アンピシリン。

アシクロビル

排膿。ペニシリン系。

ウィルス性:対症療法、A群β溶連菌:ペニシリン

喘鳴。インフルエンザ菌type B(Hib)。セフトリアキソン、アンピシリン・スルバクタム。

排膿(ドレナージ手術)。連鎖球菌、嫌気性菌による混合感染。ABPC/DBT, セフェム系+メトロニダゾール。

肝硬変で腹水大量貯留の人が発熱、意識障害を発症。腹水穿刺で多核白血球≧250μl、血液培養、腹水培養。

腸内細菌、肺炎球菌、連鎖球菌。セフトリアキソン。

free air , 反跳痛。開腹ドレナージ術。

腸内細菌＋横隔膜下の嫌気性菌、緑膿菌＋MRSA(術後)。ABPC/SBT, PIPC/TAZ、カルバペネム。

腸内細菌、腸球菌、腹腔内嫌気性菌。βラクタマーゼ阻害剤配合薬、カルバペネム系。

右季肋部の圧痛、Murphy sign 陽性。

糞口感染。ワクチンはあるが治療薬なし。

HBs抗体

黄色ブドウ球菌、ボツリヌス菌。無効。

カンピロバクター、腸管出血性大腸菌、チフス、ノロウィルス。前者2つにはキノロン系orマクロライド系の抗菌薬。輸血も行う。

無効。

カンピロバクター。菌血症が起きてる。チフスも起こすが、先立ってることが重要。

1日6回以上の下痢。CDトキシン検査。

原因抗菌薬の中止、メトロニダゾール、バンコマイシンの内服。便培養はしない。

毒素型

（非）トレポネーマ抗原検査。前者はRPR、後者は梅毒TPを検査。

ペニシリン系。アレルギーの場合はテトラサイクリン系orマクロライド系。

クラミジア

PCR

アジスロマイシン

クラミジア

パートナーと共に治療

硬性下疳、バラ疹

発熱、発疹、刺し口。痂皮のPCR。テトラサイクリン系の投与(小児、妊婦には禁忌)。

血液培養。フルコナゾール、ただしカンジダにはミカファンギン。

アムホテリシン、フルコナゾール

ポリコナゾール

β-Dグルカン。確定診断には使えない。