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感染症 総論

感染症 総論
23問 • 2023-07-22
  • 本望寛人
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    本望寛人

    問題一覧

  • 1

    ペニシリンGの対象とする菌と疾患

    連鎖球菌、梅毒。溶連菌咽頭炎、感染性心内膜炎、梅毒。

  • 2

    アンピシリンの対象とする菌と疾患

    連鎖球菌、梅毒。溶連菌咽頭炎、感染性心内膜炎、梅毒。

  • 3

    アンピシリン・スルバクタムの対象とする菌と疾患

    嫌気性菌(主に横隔膜より下)。市中の肺炎、腹膜炎。

  • 4

    ピペラシン・タゾバクタムの対象とする菌と疾患

    嫌気性菌(主に横隔膜より下)と緑膿菌。院内の肺炎や腹膜炎。

  • 5

    セファゾリンの対象とする菌と疾患

    黄色ブドウ球菌。蜂窩織炎。

  • 6

    セフトリアキソンの対象とする菌と疾患

    腸内細菌。市中の肺炎、尿路感染症、髄膜炎。

  • 7

    セフタジジムの対象とする菌と疾患

    緑膿菌と腸内細菌。院内の尿路感染症。

  • 8

    セフェピムの対象とする菌と疾患

    緑膿菌の他、腸内細菌、連鎖球菌、黄色ブドウ球菌。院内の肺炎や髄膜炎。

  • 9

    カルバペネムの対象とする菌と疾患。

    緑膿菌、嫌気性菌(場所不問)。他はMRSA以外大体。最強。院内の腹膜炎と髄膜炎。

  • 10

    抗MRSA薬3つ。それらの対象とする菌3つ。

    バンコマイシン、ダプトマイシン、リネゾリド。MRSA , E. faecium , セレウス菌。

  • 11

    抗MRSA薬3種類の使い分け。

    臓器を問わずバンコマイシンが第一選択。血流感染や皮膚軟部組織の疾患に対してはダプトマイシン。肺炎、髄膜炎にはリネゾリド。

  • 12

    シプロフロキサチンの対象とする菌と疾患

    緑膿菌、マイコプラズマ、リケッチア、レジオネラ、梅毒。市中/院内尿路感染症、渡航者下痢症。

  • 13

    レボフロキサシンの対象とする菌と疾患

    緑膿菌、肺炎球菌、ブドウ球菌、マイコプラズマ、リケッチア、レジオネラ、梅毒。市中/院内肺炎。

  • 14

    アミノグリコシド系の抗菌薬2つと、使い分け。特徴。

    ゲンタマイシン、アミカシン。アミカシンの方が耐性つきにくい。PAEがある、嫌気性菌に無効。

  • 15

    アミノグリコシド系抗菌薬の対象とする菌と疾患

    緑膿菌を含むグラム院生桿菌(緑膿菌、腸内細菌)。市中/院内の尿路感染症・敗血症。感染性心内膜炎でのβラクタム系との併用(ゲンタマイシン)。

  • 16

    マクロライド系の抗菌薬2つ。特徴。

    クラリスロマイシン、アジスロマイシン。薬物相互作用が多くCa2+との併用はだめ。

  • 17

    マクロライド系抗菌薬の対象とする菌と疾患

    肺炎球菌、インフルエンザ菌、腸内細菌、マイコプラズマ、レジオネラ。海外では市中肺炎の第一選択だが日本ではだめ。

  • 18

    テトラサイクリン系の抗菌薬2つ、対象とする菌と疾患。

    ミノマイシン、ドキシサイクリン。嫌気性菌によく効き、連鎖球菌、黄色ブドウ球菌、MRSA、腸内細菌に有効。リケッチア症、動物咬傷(嫌気性菌への対応)、マイコプラズマ肺炎、軽症な肺炎、骨盤腹膜炎、梅毒の第2選択薬。ドキシサイクリンはマラリアへの予防内服に用いられる。

  • 19

    クリンダマイシンの対象とする菌と疾患

    連鎖球菌、黄色ブドウ球菌、横隔膜より上の嫌気性菌。誤嚥性肺炎。

  • 20

    メトロニダゾールの対象とする菌と疾患、副作用。

    嫌気性菌、特に横隔膜より下。脳膿瘍、腹膜炎、胆道感染症に対してβラクタム系などの抗菌薬と併用、C. difficile感染症。PT延長、ジスルフィラム作用が副作用。

  • 21

    ST合剤の抗菌薬1つ。対象とする菌と疾患。

    スルファメトキサゾール・トリメトプリム。連鎖球菌、ブドウ球菌、MRSA、腸内細菌、ニューモシスチス、トキソプラズマ。膀胱炎(大腸菌による)、MRSAによる化膿性関節炎、創部感染症、ニューモシスチス肺炎、トキソプラズマ症。

  • 22

    時間依存性の抗菌薬

    βラクタム系、抗MRSA薬。

  • 23

    濃度依存性の抗菌薬

    キノロン系、アミノグリコシド系。