保健師国家試験 第108回 午前(2022年2月)

厚生労働省「第108回保健師国家試験」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html ※ 採点補正情報 - 午前問題51(運動習慣に関する累積死亡率比を求める計算問題): 厚生労働省により採点対象から除外(理由: 選択肢に正解がないため)。本問題集にも収載していません。 参考: https://www.mhlw.go.jp/general/sikaku/successlist/2022/siken03_04_05/dl/hokenshi_am51.pdf

保健師国家試験 第108回 午前(2022年2月)
54問 • 6日前#保健師
厚生労働省「第108回保健師国家試験」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-03_04_05.html ※ 採点補正情報 - 午前問題51(運動習慣に関する累積死亡率比を求める計算問題): 厚生労働省により採点対象から除外(理由: 選択肢に正解がないため)。本問題集にも収載していません。 参考: https://www.mhlw.go.jp/general/sikaku/successlist/2022/siken03_04_05/dl/hokenshi_am51.pdf
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    問題一覧

  • 1

    平成25年(2013年)に改正された「地域における保健師の保健活動に関する指針」に示された市町村に所属する保健師の活動はどれか。

    防災計画の策定への参画

  • 2

    平成30年度(2018年度)の保健師活動領域調査で正しいのはどれか。

    保健師の就業場所で最も多いのは市町村である。

  • 3

    Aさん(33歳)は第1子を県外の実家で里帰り出産した。Aさんは、産後30日で自宅に戻り、翌週、地区担当保健師の家庭訪問を受けた。訪問時に児の発育発達に問題はなかったが、その後、時々Aさんは地区担当保健師に電話をかけ、日々の育児で生じた悩みを保健師に話した。Aさんは「身近に育児について話し合える人がいればいいのに」と話した。  Aさんに対する保健師の対応で最も適切なのはどれか。

    地区で行われている子育て教室への参加を促す。

  • 4

    A地区では市主催の両親学級に参加した父親が有志でグループを結成し、「パパの会」として自主的な活動を行っている。地区担当保健師は、会のリーダーから「会の活動を市の広報紙に掲載して参加者を増やしたいという意見と、今のメンバーで活動していきたいという意見に分かれている。どうしたらよいか」と相談を受けた。  地区担当保健師が優先して行う対応として適切なのはどれか。

    「パパの会に一度参加させてください」

  • 5

    Aさん(43歳、女性)は定期健康診断を毎年受けている。今年は血液検査で中性脂肪が基準値を超えており、医師から運動を勧められた。1か月後の受診日に、2週前から1日15分のジョギングを始めたことを医師に話したところ、医師は「2週間続けられたのだから、あなたならこれからもできると思います」と話した。Aさんは「はい。頑張って続けてみようと思います」と話した。  Aさんの自己効力感を高めたのはどれか。

    言語的説得

  • 6

    Aさん(50歳、男性)は市の集団健康診査で空腹時血糖が140 mg/dL、ヘモグロビンA1c(HbA1c)が6.8%であったことから、健康診査の結果相談会に来所した。保健師が話を聞くと、健康診査のときに医師から受診を勧められたものの、Aさんは「自覚症状がないから大丈夫」といい、まだ受診していなかった。保健師はAさんに、このまま放置した場合の身体への影響を科学的な根拠に基づいて説明した。  保健師の働きかけは、ヘルスビリーフモデルの主要な概念のどれか。

    疾病の重大性の認識

  • 7

    プリシード・プロシードモデルの説明で正しいのはどれか。

    地区活動の評価に活用できる。

  • 8

    地域包括ケアシステム構築のために行われる活動について正しいのはどれか。

    既存のケアシステムの実態把握を行う。

  • 9

    地域にある組織とその特性の組合せで正しいのはどれか。

    特定非営利活動法人       収益を分配することを目的としない活動を行う。

  • 10

    A市の保健医療福祉関係者で構成される会議において、医療機関と介護サービス事業者との連携ができていないという課題が出された。  課題への対応において優先度が高いのはどれか。

    地域ケア会議で互いの意見が共有できるようにする。

  • 11

    Aさん(35歳、男性、会社員)は身長170 cm、体重60 kgである。事業所の保健師は、Aさんから「先日、潰瘍性大腸炎と診断され、外来通院で治療することになりました。会社の食堂で食事をすることが多いため、気を付けることはありますか」と相談を受けた。  Aさんに対する保健指導で適切なのはどれか。

    「食物繊維が少ない食事を選んでください」

  • 12

    平成30年(2018年)の日本におけるHIV感染者の患者動向で正しいのはどれか。

    日本国籍女性の感染経路は異性間の性的接触が最も多い。

  • 13

    乳幼児の予防接種が任意接種である疾病はどれか。

    流行性耳下腺炎

  • 14

    平成30年(2018年)の特別支援教育の状況で正しいのはどれか。

    訪問教育を受けている児童生徒は小学生が最も多い。

  • 15

    学校給食に関する養護教諭の職務はどれか。

    食中毒の予防

  • 16

    令和元年度(2019年度)児童生徒の問題行動・不登校等生徒指導上の諸課題に関する調査で正しいのはどれか。

    中学校における不登校の主たる要因の第1位は「無気力・不安」である。

  • 17

    地域産業保健センターについて正しいのはどれか。

    個別訪問による産業保健指導を行う。

  • 18

    A市は台風被害から2か月が経ち、仮設住宅と集会所が各地区に完成し、家屋に被害を受けた被災者の仮設住宅への入居が開始された。B地区の仮設住宅には元の居住地が異なる世帯が入居したため、新たなコミュニティ構築への支援が復興支援の課題となっている。  B地区の仮設住宅で新たなコミュニティづくりのために行う支援として、効果が期待できるのはどれか。

    集会所で集団健康教育を定期開催する。

  • 19

    A小学校の2年生の児童80人と引率の教員が市内の公園に遠足に行き、昼食に学校から配布されたおにぎりを食べた。午後2時ころに帰校すると、2年生の児童と引率した教諭に嘔吐、下痢および腹痛の症状が現れ、半数以上の児童が医療機関を受診した。他学年の児童に症状がある者はなかった。保健所にA小学校から緊急連絡があり、疫学調査の結果、集団食中毒であることが判明した。  原因菌として最も疑われるのはどれか。

    黄色ブドウ球菌

  • 20

    保健師が行う看護管理機能の種別と実施内容の組合せで正しいのはどれか。

    事例管理  サービスの質と量の評価

  • 21

    人口13万人の町の保健師は地区によって高脂血症の罹患率が大きく異なっていることに気付いた。  罹患率に関連する要因について仮説を立てて検証するために行う調査方法で適切なのはどれか。

    質問紙調査

  • 22

    大きな集団から無作為に1,000人選び出したとき、その中の高血圧者数が従う分布はどれか。

    二項分布

  • 23

    保健機能食品制度の説明で正しいのはどれか。

    保健機能食品は1日当たりの摂取目安を表示しなければならない。

  • 24

    医療計画において定めることとされている事項はどれか。

    居宅等における医療の確保に関する事項

  • 25

    社会保障の枠組みで互助に当てはまるのはどれか。

    自治会が健康に関する学習会を開催する。

  • 26

    平成30年(2018年)の労働安全衛生調査(実態調査)で、労働者の仕事や職業生活における強い不安、悩み、ストレスの内容に関して最も割合が高いのはどれか。

    仕事の質・量

  • 27

    リスクコミュニケーションに当てはまる活動はどれか。

    民生委員の会合でハザードマップを確認する。

  • 28

    症例対照研究で計算が可能な指標はどれか。

    オッズ比

  • 29

    日本の主な死因別にみた死亡率(人口10万対)の年次推移を図に示す。  心疾患はどれか。

    B

  • 30

    レセプト情報・特定健診等情報データベース(NDB)に収載されているのはどれか。

    特定保健指導の実施状況

  • 31

    A市では3月に大規模災害が発生し災害復興が必要となった。健康増進課ではコミュニティの復興を考慮した事業について次年度に実施することを計画し、予算要求を行うことになった。 健康増進課の予算要求について正しいのはどれか。

    議会の承認を得る。

  • 32

    平常時に指定医療機関から患者発生数の報告を受けて流行状況を把握する定点把握対象疾患はどれか。2つ選べ。

    急性出血性結膜炎, 性器クラミジア感染症

  • 33

    障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉について正しいのはどれか。2つ選べ。

    障害支援区分に基づきサービスが利用できる。, 平成28年(2016年)の改正によって就労定着支援が新設された。

  • 34

    災害時健康危機管理支援チーム〈DHEAT〉の保健師が被災地で行う活動はどれか。2つ選べ。

    被災した市町村の保健活動の評価, 派遣保健師の受入調整

  • 35

    平成30年(2018年)の日本の医療施設数または医療従事者数で正しいのはどれか。2つ選べ。

    就業保健師数は約5万5千人である。, 歯科診療所数は約6万8千施設である。

  • 36

    代表値はどれか。2つ選べ。

    平均, 最頻値

  • 37

    割合の差の検定について正しいのはどれか。2つ選べ。

    クロス集計表は有用である。, χ2〈カイ2乗〉検定で有意差を検定する。

  • 38

    健康増進法に基づく市町村の役割はどれか。2つ選べ。

    がん検診の実施, 健康増進計画の策定

  • 39

    健康日本21(第二次)の具体的な目標はどれか。2つ選べ。

    高血圧の改善, 糖尿病合併症の減少

  • 40

    A市におけるある年の肺炎の罹患患者数は1,000人であり、そのうち死亡数は50人であった。これらの肺炎患者のうち感染症Bによるものは100人であり、そのうち死亡数は15人であった。 感染症Bによる致命率〈致死率〉を求めよ。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。

    15

  • 41

    次の文を読み問いに答えよ。 市の高齢福祉課で運営していた認知症サポーター養成講座の受講者が年々減っていた。講師を担当するキャラバン・メイトで家庭の事情等で活動できない人が増え、講座開催回数が減っていたことが原因として考えられた。そこで、各地域の実情に応じた認知症サポーター養成事業を展開するために、認知症サポーター養成講座を市内の各地域包括支援センターによる運営とし、保健師が担当することになった。  各地域包括支援センターでキャラバン・メイトとして活動できる人を確保するために、キャラバン・メイトになるための研修を受けるよう声をかけるのに最も適切なのはどれか。

    民生委員

  • 42

    次の文を読み問いに答えよ。 市の高齢福祉課で運営していた認知症サポーター養成講座の受講者が年々減っていた。講師を担当するキャラバン・メイトで家庭の事情等で活動できない人が増え、講座開催回数が減っていたことが原因として考えられた。そこで、各地域の実情に応じた認知症サポーター養成事業を展開するために、認知症サポーター養成講座を市内の各地域包括支援センターによる運営とし、保健師が担当することになった。  認知症サポーター養成講座を受講した住民から、「何か自分達の学んだことを生かした活動ができないか」と地域包括支援センターの保健師は相談を受けた。 保健師からの最も適切な提案はどれか。

    「ステップアップ講座を受けて地域課題を踏まえた活動をしてみませんか」

  • 43

    次の文を読み問いに答えよ。 市の高齢福祉課で運営していた認知症サポーター養成講座の受講者が年々減っていた。講師を担当するキャラバン・メイトで家庭の事情等で活動できない人が増え、講座開催回数が減っていたことが原因として考えられた。そこで、各地域の実情に応じた認知症サポーター養成事業を展開するために、認知症サポーター養成講座を市内の各地域包括支援センターによる運営とし、保健師が担当することになった。  地域包括支援センターが運営する認知症サポーター養成講座を修了した人は徐々に増えていった。担当保健師は、地域における日常生活での見守りの体制をさらに構築するために、一層の普及啓発活動を推し進める必要があると考えた。 今後の活動として適切なのはどれか。

    地域の交通機関の職員に認知症サポーター養成講座への受講を呼びかける。

  • 44

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(35歳、会社員、初産婦)は妊娠8週で母子健康手帳の交付を受けるために市役所を訪れた。地区担当保健師が面接したところ、Aさんは5年前にうつ病で通院していたが、その後症状が軽快し、現在は通院していないことがわかった。 Aさんは「実家から引っ越してきたばかりで近所に知り合いがいないため不安です。夫は仕事が忙しく、家事や育児への協力は期待できません」と話した。  現時点での保健師からAさんへの提案として、最も適切なのはどれか。

    「市の母親学級に参加してみませんか」

  • 45

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(35歳、会社員、初産婦)は妊娠8週で母子健康手帳の交付を受けるために市役所を訪れた。地区担当保健師が面接したところ、Aさんは5年前にうつ病で通院していたが、その後症状が軽快し、現在は通院していないことがわかった。 Aさんは「実家から引っ越してきたばかりで近所に知り合いがいないため不安です。夫は仕事が忙しく、家事や育児への協力は期待できません」と話した。  妊娠10週にAさんから地区担当保健師に電話があり、「産科の先生や助産師さんには次の健診で相談してみようと思いますが、残業があり、仕事中の休憩や休暇も取りにくく、つわりもあるので仕事が負担になってきました。何か使える制度はないでしょうか」と相談があった。 現時点でAさんが会社に制度の利用を請求した場合、法律に基づき会社が対応する必要があるのはどれか。

    時間外勤務をなくす。

  • 46

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(35歳、会社員、初産婦)は妊娠8週で母子健康手帳の交付を受けるために市役所を訪れた。地区担当保健師が面接したところ、Aさんは5年前にうつ病で通院していたが、その後症状が軽快し、現在は通院していないことがわかった。 Aさんは「実家から引っ越してきたばかりで近所に知り合いがいないため不安です。夫は仕事が忙しく、家事や育児への協力は期待できません」と話した。  AさんはBちゃんを36週に2,400gで出産した。Aさんは産後5日で退院し、Bちゃんは黄疸が強かったため光線療法が行われ、生後10日で退院した。産後25日に地区担当保健師が家庭訪問した。Bちゃんは身長47.0cm、体重2,600gであった。Aさんのエジンバラ産後うつ病質問紙票〈EPDS〉の得点は3点であった。Aさんは「母乳が出ているか心配です」と話した。キッチンに洗っていない食器が置かれたままだった。 保健師の対応の優先度を判断する上で最も必要な情報はどれか。

    Bちゃんの体重増加量

  • 47

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(45歳、男性)は社員数80名の会社で経理事務に従事している。発熱と咳が続いたため病院を受診したところ、画像診断で空洞を伴う肺病変があり、喀痰塗沫検査陽性、喀痰PCR検査陽性となったことから肺結核と診断され、結核病床のある病院に入院した。 抗結核薬による治療開始後4週で喀痰中の結核菌は陰性化したため、Aさんは退院し、外来で治療を継続することとなった。薬剤感受性検査では1剤に耐性がみられたが、この薬剤はAさんの治療には使用されていない。  Aさんが肺結核と診断された時点での感染性の強さを示唆するのはどれか。2つ選べ。

    喀痰塗沫検査陽性, 画像診断の空洞病変

  • 48

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(45歳、男性)は社員数80名の会社で経理事務に従事している。発熱と咳が続いたため病院を受診したところ、画像診断で空洞を伴う肺病変があり、喀痰塗沫検査陽性、喀痰PCR検査陽性となったことから肺結核と診断され、結核病床のある病院に入院した。 抗結核薬による治療開始後4週で喀痰中の結核菌は陰性化したため、Aさんは退院し、外来で治療を継続することとなった。薬剤感受性検査では1剤に耐性がみられたが、この薬剤はAさんの治療には使用されていない。  Aさんの入院中に保健所が実施した調査の結果、Aさんの勤務先の濃厚接触者を対象に接触者健康診断を実施することになった。現時点で呼吸器症状がある者はいない。 勤務先での接触者健康診断で使用される検査方法はどれか。2つ選べ。

    胸部エックス線検査, インターフェロンγ遊離試験〈IGRA〉

  • 49

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(45歳、男性)は社員数80名の会社で経理事務に従事している。発熱と咳が続いたため病院を受診したところ、画像診断で空洞を伴う肺病変があり、喀痰塗沫検査陽性、喀痰PCR検査陽性となったことから肺結核と診断され、結核病床のある病院に入院した。 抗結核薬による治療開始後4週で喀痰中の結核菌は陰性化したため、Aさんは退院し、外来で治療を継続することとなった。薬剤感受性検査では1剤に耐性がみられたが、この薬剤はAさんの治療には使用されていない。  接触者健康診断の結果、肺結核の発病者は発見されなかったが、15名の対象者中3名が潜在性結核感染症と診断され、治療を開始することになった。 潜在性結核感染症の治療に関して正しいのはどれか。

    抗結核薬内服中は地域DOTSの対象となる。

  • 50

    次の文を読み問いに答えよ。 人口2万人のA市において運動習慣の有無と総死亡数との関連に注目し、施策に反映させるために疫学調査を行うこととした。特定健康診査の際に運動習慣に関する聞き取り調査を行った。運動習慣ありを「週2回以上、1回30分以上、1年以上、運動をしている者」と定義し、その後5年間の死亡の有無を確認した。  この研究デザインはどれか。

    コホート研究

  • 51

    次の文を読み問いに答えよ。 人口2万人のA市において運動習慣の有無と総死亡数との関連に注目し、施策に反映させるために疫学調査を行うこととした。特定健康診査の際に運動習慣に関する聞き取り調査を行った。運動習慣ありを「週2回以上、1回30分以上、1年以上、運動をしている者」と定義し、その後5年間の死亡の有無を確認した。  A市は全国と比較して、住民の平均年齢が高いと推測した。得られた死亡率を解釈する際に、年齢構成を考慮するために間接法による年齢調整を行うこととし、標準化死亡比〈SMR〉を求めることとした。 その際に必要な情報はどれか。

    観察集団の総死亡数

  • 52

    次の文を読み問いに答えよ。 A君(中学3年生)は中学1年生のときに筋委縮性側索硬化症〈ALS〉を発症した。病状の進行によって、自力での呼吸が難しくなったため入院し、気管切開をして人工呼吸器を装着した。退院後に復学する予定である。  学校における医療的ケアに係る関係者とその役割分担の組合せで正しいのはどれか。

    教育委員会 ―― 医療的ケアの指導医の委嘱

  • 53

    次の文を読み問いに答えよ。 A君(中学3年生)は中学1年生のときに筋委縮性側索硬化症〈ALS〉を発症した。病状の進行によって、自力での呼吸が難しくなったため入院し、気管切開をして人工呼吸器を装着した。退院後に復学する予定である。  A君の退院が決まった。 A君の学校生活のために養護教諭が行うことで最も優先度が高いのはどれか。

    教職員に対してA君の状態を説明する。

  • 54

    次の文を読み問いに答えよ。 A市在住のBさん(45歳、女性)は夫と長男(14歳)、長女(9歳)との4人暮らし。週に4日間のパート勤務をしている。これまで職場で健康診査を受けたことはなかった。A市から届いた受診案内をみて、初めて市の特定健康診査を受診した。結果は、身長160cm、体重70kg、腹囲90cm、血圧140/90mmHg、HbA1c 5.0%、中性脂肪300mg/dL、LDLコレステロール120mg/dL、HDLコレステロール73mg/dL、血清尿酸値5.5mg/dL、血清クレアチニン1.0mg/dL、推定糸球体濾過量〈eGFR〉48.1mL/分/1.73m2、尿蛋白(+)であった。 A市の保健センターの結果説明会に参加したBさんは「検査結果がこんなに悪いとは思っていなかった。食べ盛りの子どもたちに合わせた食生活が悪かったのだと思う。これからどのような食事をすればよいのか知りたい」と話した。  摂取量についてBさんに指導する必要があるのはどれか。2つ選べ。

    塩分, 蛋白質

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    介護福祉士国家試験 第37回(2025年1月)

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    ITパスポート試験 令和7年度(2025年) 公開問題

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    宅地建物取引士試験 令和3年度(2021年)12月実施

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    基本情報技術者試験 令和7年度(2025年) 科目A 公開問題

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    薬剤師国家試験 第110回 必須問題(2025年2月)

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    薬剤師国家試験 第110回 薬学理論問題(2025年2月)

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    FP技能検定3級 学科試験 2024年5月

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    FP技能検定2級 学科試験 2024年5月

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    基本情報技術者試験 令和7年度(2025年) 科目B 公開問題

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    社会保険労務士試験 第57回 選択式 令和7年度(2025年)

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    社会保険労務士試験 第57回 択一式 令和7年度(2025年)

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    賃貸不動産経営管理士試験 第13回 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 乙種化学 令和7年度(2025年)

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    国内旅行業務取扱管理者試験 令和7年度(2025年) 出題例

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    高圧ガス製造保安責任者試験 乙種機械 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 丙種化学(液石) 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 丙種化学(特別) 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 甲種化学 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 甲種機械 令和7年度(2025年)

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    基本情報技術者試験 令和6年度(2024年) 科目A 公開問題

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    基本情報技術者試験 令和6年度(2024年) 科目B 公開問題

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    1級建築施工管理技士試験 第一次検定 令和7年度(2025年)

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    2級建築施工管理技士試験 第一次検定 令和7年度前期(2025年)

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    2級建築施工管理技士試験 第一次検定 令和7年度後期(2025年)

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    基本情報技術者試験 令和5年度(2023年) 科目A 公開問題

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    宅地建物取引士試験 令和2年度(2020年)12月実施

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    宅地建物取引士試験 令和2年度(2020年)10月実施

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    応用情報技術者試験 令和7年度(2025年)秋期 午前

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    理学療法士国家試験 第60回 午前(2025年2月)

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    理学療法士国家試験 第60回 午後(2025年2月)

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    理学療法士国家試験 第59回 午前(2024年2月)

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    理学療法士国家試験 第59回 午後(2024年2月)

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    第一種衛生管理者試験 令和8年4月公表問題

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    中小企業診断士 1次試験 経営法務 令和7年度(2025年)

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    中小企業診断士 1次試験 企業経営理論 令和7年度(2025年)

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    中小企業診断士 1次試験 経営情報システム 令和7年度(2025年)

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    中小企業診断士 1次試験 運営管理 令和7年度(2025年)

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 北海道・東北ブロック

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    情報セキュリティマネジメント試験 令和7年度(2025年) 公開問題(科目A・B)

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 北陸・東海ブロック

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    国家公務員一般職試験(大卒程度) 令和7年度(2025年) 行政 基礎能力試験

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) 公害総論

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) 大気特論

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    問題一覧

  • 1

    平成25年(2013年)に改正された「地域における保健師の保健活動に関する指針」に示された市町村に所属する保健師の活動はどれか。

    防災計画の策定への参画

  • 2

    平成30年度(2018年度)の保健師活動領域調査で正しいのはどれか。

    保健師の就業場所で最も多いのは市町村である。

  • 3

    Aさん(33歳)は第1子を県外の実家で里帰り出産した。Aさんは、産後30日で自宅に戻り、翌週、地区担当保健師の家庭訪問を受けた。訪問時に児の発育発達に問題はなかったが、その後、時々Aさんは地区担当保健師に電話をかけ、日々の育児で生じた悩みを保健師に話した。Aさんは「身近に育児について話し合える人がいればいいのに」と話した。  Aさんに対する保健師の対応で最も適切なのはどれか。

    地区で行われている子育て教室への参加を促す。

  • 4

    A地区では市主催の両親学級に参加した父親が有志でグループを結成し、「パパの会」として自主的な活動を行っている。地区担当保健師は、会のリーダーから「会の活動を市の広報紙に掲載して参加者を増やしたいという意見と、今のメンバーで活動していきたいという意見に分かれている。どうしたらよいか」と相談を受けた。  地区担当保健師が優先して行う対応として適切なのはどれか。

    「パパの会に一度参加させてください」

  • 5

    Aさん(43歳、女性)は定期健康診断を毎年受けている。今年は血液検査で中性脂肪が基準値を超えており、医師から運動を勧められた。1か月後の受診日に、2週前から1日15分のジョギングを始めたことを医師に話したところ、医師は「2週間続けられたのだから、あなたならこれからもできると思います」と話した。Aさんは「はい。頑張って続けてみようと思います」と話した。  Aさんの自己効力感を高めたのはどれか。

    言語的説得

  • 6

    Aさん(50歳、男性)は市の集団健康診査で空腹時血糖が140 mg/dL、ヘモグロビンA1c(HbA1c)が6.8%であったことから、健康診査の結果相談会に来所した。保健師が話を聞くと、健康診査のときに医師から受診を勧められたものの、Aさんは「自覚症状がないから大丈夫」といい、まだ受診していなかった。保健師はAさんに、このまま放置した場合の身体への影響を科学的な根拠に基づいて説明した。  保健師の働きかけは、ヘルスビリーフモデルの主要な概念のどれか。

    疾病の重大性の認識

  • 7

    プリシード・プロシードモデルの説明で正しいのはどれか。

    地区活動の評価に活用できる。

  • 8

    地域包括ケアシステム構築のために行われる活動について正しいのはどれか。

    既存のケアシステムの実態把握を行う。

  • 9

    地域にある組織とその特性の組合せで正しいのはどれか。

    特定非営利活動法人       収益を分配することを目的としない活動を行う。

  • 10

    A市の保健医療福祉関係者で構成される会議において、医療機関と介護サービス事業者との連携ができていないという課題が出された。  課題への対応において優先度が高いのはどれか。

    地域ケア会議で互いの意見が共有できるようにする。

  • 11

    Aさん(35歳、男性、会社員)は身長170 cm、体重60 kgである。事業所の保健師は、Aさんから「先日、潰瘍性大腸炎と診断され、外来通院で治療することになりました。会社の食堂で食事をすることが多いため、気を付けることはありますか」と相談を受けた。  Aさんに対する保健指導で適切なのはどれか。

    「食物繊維が少ない食事を選んでください」

  • 12

    平成30年(2018年)の日本におけるHIV感染者の患者動向で正しいのはどれか。

    日本国籍女性の感染経路は異性間の性的接触が最も多い。

  • 13

    乳幼児の予防接種が任意接種である疾病はどれか。

    流行性耳下腺炎

  • 14

    平成30年(2018年)の特別支援教育の状況で正しいのはどれか。

    訪問教育を受けている児童生徒は小学生が最も多い。

  • 15

    学校給食に関する養護教諭の職務はどれか。

    食中毒の予防

  • 16

    令和元年度(2019年度)児童生徒の問題行動・不登校等生徒指導上の諸課題に関する調査で正しいのはどれか。

    中学校における不登校の主たる要因の第1位は「無気力・不安」である。

  • 17

    地域産業保健センターについて正しいのはどれか。

    個別訪問による産業保健指導を行う。

  • 18

    A市は台風被害から2か月が経ち、仮設住宅と集会所が各地区に完成し、家屋に被害を受けた被災者の仮設住宅への入居が開始された。B地区の仮設住宅には元の居住地が異なる世帯が入居したため、新たなコミュニティ構築への支援が復興支援の課題となっている。  B地区の仮設住宅で新たなコミュニティづくりのために行う支援として、効果が期待できるのはどれか。

    集会所で集団健康教育を定期開催する。

  • 19

    A小学校の2年生の児童80人と引率の教員が市内の公園に遠足に行き、昼食に学校から配布されたおにぎりを食べた。午後2時ころに帰校すると、2年生の児童と引率した教諭に嘔吐、下痢および腹痛の症状が現れ、半数以上の児童が医療機関を受診した。他学年の児童に症状がある者はなかった。保健所にA小学校から緊急連絡があり、疫学調査の結果、集団食中毒であることが判明した。  原因菌として最も疑われるのはどれか。

    黄色ブドウ球菌

  • 20

    保健師が行う看護管理機能の種別と実施内容の組合せで正しいのはどれか。

    事例管理  サービスの質と量の評価

  • 21

    人口13万人の町の保健師は地区によって高脂血症の罹患率が大きく異なっていることに気付いた。  罹患率に関連する要因について仮説を立てて検証するために行う調査方法で適切なのはどれか。

    質問紙調査

  • 22

    大きな集団から無作為に1,000人選び出したとき、その中の高血圧者数が従う分布はどれか。

    二項分布

  • 23

    保健機能食品制度の説明で正しいのはどれか。

    保健機能食品は1日当たりの摂取目安を表示しなければならない。

  • 24

    医療計画において定めることとされている事項はどれか。

    居宅等における医療の確保に関する事項

  • 25

    社会保障の枠組みで互助に当てはまるのはどれか。

    自治会が健康に関する学習会を開催する。

  • 26

    平成30年(2018年)の労働安全衛生調査(実態調査)で、労働者の仕事や職業生活における強い不安、悩み、ストレスの内容に関して最も割合が高いのはどれか。

    仕事の質・量

  • 27

    リスクコミュニケーションに当てはまる活動はどれか。

    民生委員の会合でハザードマップを確認する。

  • 28

    症例対照研究で計算が可能な指標はどれか。

    オッズ比

  • 29

    日本の主な死因別にみた死亡率(人口10万対)の年次推移を図に示す。  心疾患はどれか。

    B

  • 30

    レセプト情報・特定健診等情報データベース(NDB)に収載されているのはどれか。

    特定保健指導の実施状況

  • 31

    A市では3月に大規模災害が発生し災害復興が必要となった。健康増進課ではコミュニティの復興を考慮した事業について次年度に実施することを計画し、予算要求を行うことになった。 健康増進課の予算要求について正しいのはどれか。

    議会の承認を得る。

  • 32

    平常時に指定医療機関から患者発生数の報告を受けて流行状況を把握する定点把握対象疾患はどれか。2つ選べ。

    急性出血性結膜炎, 性器クラミジア感染症

  • 33

    障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉について正しいのはどれか。2つ選べ。

    障害支援区分に基づきサービスが利用できる。, 平成28年(2016年)の改正によって就労定着支援が新設された。

  • 34

    災害時健康危機管理支援チーム〈DHEAT〉の保健師が被災地で行う活動はどれか。2つ選べ。

    被災した市町村の保健活動の評価, 派遣保健師の受入調整

  • 35

    平成30年(2018年)の日本の医療施設数または医療従事者数で正しいのはどれか。2つ選べ。

    就業保健師数は約5万5千人である。, 歯科診療所数は約6万8千施設である。

  • 36

    代表値はどれか。2つ選べ。

    平均, 最頻値

  • 37

    割合の差の検定について正しいのはどれか。2つ選べ。

    クロス集計表は有用である。, χ2〈カイ2乗〉検定で有意差を検定する。

  • 38

    健康増進法に基づく市町村の役割はどれか。2つ選べ。

    がん検診の実施, 健康増進計画の策定

  • 39

    健康日本21(第二次)の具体的な目標はどれか。2つ選べ。

    高血圧の改善, 糖尿病合併症の減少

  • 40

    A市におけるある年の肺炎の罹患患者数は1,000人であり、そのうち死亡数は50人であった。これらの肺炎患者のうち感染症Bによるものは100人であり、そのうち死亡数は15人であった。 感染症Bによる致命率〈致死率〉を求めよ。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。

    15

  • 41

    次の文を読み問いに答えよ。 市の高齢福祉課で運営していた認知症サポーター養成講座の受講者が年々減っていた。講師を担当するキャラバン・メイトで家庭の事情等で活動できない人が増え、講座開催回数が減っていたことが原因として考えられた。そこで、各地域の実情に応じた認知症サポーター養成事業を展開するために、認知症サポーター養成講座を市内の各地域包括支援センターによる運営とし、保健師が担当することになった。  各地域包括支援センターでキャラバン・メイトとして活動できる人を確保するために、キャラバン・メイトになるための研修を受けるよう声をかけるのに最も適切なのはどれか。

    民生委員

  • 42

    次の文を読み問いに答えよ。 市の高齢福祉課で運営していた認知症サポーター養成講座の受講者が年々減っていた。講師を担当するキャラバン・メイトで家庭の事情等で活動できない人が増え、講座開催回数が減っていたことが原因として考えられた。そこで、各地域の実情に応じた認知症サポーター養成事業を展開するために、認知症サポーター養成講座を市内の各地域包括支援センターによる運営とし、保健師が担当することになった。  認知症サポーター養成講座を受講した住民から、「何か自分達の学んだことを生かした活動ができないか」と地域包括支援センターの保健師は相談を受けた。 保健師からの最も適切な提案はどれか。

    「ステップアップ講座を受けて地域課題を踏まえた活動をしてみませんか」

  • 43

    次の文を読み問いに答えよ。 市の高齢福祉課で運営していた認知症サポーター養成講座の受講者が年々減っていた。講師を担当するキャラバン・メイトで家庭の事情等で活動できない人が増え、講座開催回数が減っていたことが原因として考えられた。そこで、各地域の実情に応じた認知症サポーター養成事業を展開するために、認知症サポーター養成講座を市内の各地域包括支援センターによる運営とし、保健師が担当することになった。  地域包括支援センターが運営する認知症サポーター養成講座を修了した人は徐々に増えていった。担当保健師は、地域における日常生活での見守りの体制をさらに構築するために、一層の普及啓発活動を推し進める必要があると考えた。 今後の活動として適切なのはどれか。

    地域の交通機関の職員に認知症サポーター養成講座への受講を呼びかける。

  • 44

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(35歳、会社員、初産婦)は妊娠8週で母子健康手帳の交付を受けるために市役所を訪れた。地区担当保健師が面接したところ、Aさんは5年前にうつ病で通院していたが、その後症状が軽快し、現在は通院していないことがわかった。 Aさんは「実家から引っ越してきたばかりで近所に知り合いがいないため不安です。夫は仕事が忙しく、家事や育児への協力は期待できません」と話した。  現時点での保健師からAさんへの提案として、最も適切なのはどれか。

    「市の母親学級に参加してみませんか」

  • 45

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(35歳、会社員、初産婦)は妊娠8週で母子健康手帳の交付を受けるために市役所を訪れた。地区担当保健師が面接したところ、Aさんは5年前にうつ病で通院していたが、その後症状が軽快し、現在は通院していないことがわかった。 Aさんは「実家から引っ越してきたばかりで近所に知り合いがいないため不安です。夫は仕事が忙しく、家事や育児への協力は期待できません」と話した。  妊娠10週にAさんから地区担当保健師に電話があり、「産科の先生や助産師さんには次の健診で相談してみようと思いますが、残業があり、仕事中の休憩や休暇も取りにくく、つわりもあるので仕事が負担になってきました。何か使える制度はないでしょうか」と相談があった。 現時点でAさんが会社に制度の利用を請求した場合、法律に基づき会社が対応する必要があるのはどれか。

    時間外勤務をなくす。

  • 46

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(35歳、会社員、初産婦)は妊娠8週で母子健康手帳の交付を受けるために市役所を訪れた。地区担当保健師が面接したところ、Aさんは5年前にうつ病で通院していたが、その後症状が軽快し、現在は通院していないことがわかった。 Aさんは「実家から引っ越してきたばかりで近所に知り合いがいないため不安です。夫は仕事が忙しく、家事や育児への協力は期待できません」と話した。  AさんはBちゃんを36週に2,400gで出産した。Aさんは産後5日で退院し、Bちゃんは黄疸が強かったため光線療法が行われ、生後10日で退院した。産後25日に地区担当保健師が家庭訪問した。Bちゃんは身長47.0cm、体重2,600gであった。Aさんのエジンバラ産後うつ病質問紙票〈EPDS〉の得点は3点であった。Aさんは「母乳が出ているか心配です」と話した。キッチンに洗っていない食器が置かれたままだった。 保健師の対応の優先度を判断する上で最も必要な情報はどれか。

    Bちゃんの体重増加量

  • 47

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(45歳、男性)は社員数80名の会社で経理事務に従事している。発熱と咳が続いたため病院を受診したところ、画像診断で空洞を伴う肺病変があり、喀痰塗沫検査陽性、喀痰PCR検査陽性となったことから肺結核と診断され、結核病床のある病院に入院した。 抗結核薬による治療開始後4週で喀痰中の結核菌は陰性化したため、Aさんは退院し、外来で治療を継続することとなった。薬剤感受性検査では1剤に耐性がみられたが、この薬剤はAさんの治療には使用されていない。  Aさんが肺結核と診断された時点での感染性の強さを示唆するのはどれか。2つ選べ。

    喀痰塗沫検査陽性, 画像診断の空洞病変

  • 48

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(45歳、男性)は社員数80名の会社で経理事務に従事している。発熱と咳が続いたため病院を受診したところ、画像診断で空洞を伴う肺病変があり、喀痰塗沫検査陽性、喀痰PCR検査陽性となったことから肺結核と診断され、結核病床のある病院に入院した。 抗結核薬による治療開始後4週で喀痰中の結核菌は陰性化したため、Aさんは退院し、外来で治療を継続することとなった。薬剤感受性検査では1剤に耐性がみられたが、この薬剤はAさんの治療には使用されていない。  Aさんの入院中に保健所が実施した調査の結果、Aさんの勤務先の濃厚接触者を対象に接触者健康診断を実施することになった。現時点で呼吸器症状がある者はいない。 勤務先での接触者健康診断で使用される検査方法はどれか。2つ選べ。

    胸部エックス線検査, インターフェロンγ遊離試験〈IGRA〉

  • 49

    次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(45歳、男性)は社員数80名の会社で経理事務に従事している。発熱と咳が続いたため病院を受診したところ、画像診断で空洞を伴う肺病変があり、喀痰塗沫検査陽性、喀痰PCR検査陽性となったことから肺結核と診断され、結核病床のある病院に入院した。 抗結核薬による治療開始後4週で喀痰中の結核菌は陰性化したため、Aさんは退院し、外来で治療を継続することとなった。薬剤感受性検査では1剤に耐性がみられたが、この薬剤はAさんの治療には使用されていない。  接触者健康診断の結果、肺結核の発病者は発見されなかったが、15名の対象者中3名が潜在性結核感染症と診断され、治療を開始することになった。 潜在性結核感染症の治療に関して正しいのはどれか。

    抗結核薬内服中は地域DOTSの対象となる。

  • 50

    次の文を読み問いに答えよ。 人口2万人のA市において運動習慣の有無と総死亡数との関連に注目し、施策に反映させるために疫学調査を行うこととした。特定健康診査の際に運動習慣に関する聞き取り調査を行った。運動習慣ありを「週2回以上、1回30分以上、1年以上、運動をしている者」と定義し、その後5年間の死亡の有無を確認した。  この研究デザインはどれか。

    コホート研究

  • 51

    次の文を読み問いに答えよ。 人口2万人のA市において運動習慣の有無と総死亡数との関連に注目し、施策に反映させるために疫学調査を行うこととした。特定健康診査の際に運動習慣に関する聞き取り調査を行った。運動習慣ありを「週2回以上、1回30分以上、1年以上、運動をしている者」と定義し、その後5年間の死亡の有無を確認した。  A市は全国と比較して、住民の平均年齢が高いと推測した。得られた死亡率を解釈する際に、年齢構成を考慮するために間接法による年齢調整を行うこととし、標準化死亡比〈SMR〉を求めることとした。 その際に必要な情報はどれか。

    観察集団の総死亡数

  • 52

    次の文を読み問いに答えよ。 A君(中学3年生)は中学1年生のときに筋委縮性側索硬化症〈ALS〉を発症した。病状の進行によって、自力での呼吸が難しくなったため入院し、気管切開をして人工呼吸器を装着した。退院後に復学する予定である。  学校における医療的ケアに係る関係者とその役割分担の組合せで正しいのはどれか。

    教育委員会 ―― 医療的ケアの指導医の委嘱

  • 53

    次の文を読み問いに答えよ。 A君(中学3年生)は中学1年生のときに筋委縮性側索硬化症〈ALS〉を発症した。病状の進行によって、自力での呼吸が難しくなったため入院し、気管切開をして人工呼吸器を装着した。退院後に復学する予定である。  A君の退院が決まった。 A君の学校生活のために養護教諭が行うことで最も優先度が高いのはどれか。

    教職員に対してA君の状態を説明する。

  • 54

    次の文を読み問いに答えよ。 A市在住のBさん(45歳、女性)は夫と長男(14歳)、長女(9歳)との4人暮らし。週に4日間のパート勤務をしている。これまで職場で健康診査を受けたことはなかった。A市から届いた受診案内をみて、初めて市の特定健康診査を受診した。結果は、身長160cm、体重70kg、腹囲90cm、血圧140/90mmHg、HbA1c 5.0%、中性脂肪300mg/dL、LDLコレステロール120mg/dL、HDLコレステロール73mg/dL、血清尿酸値5.5mg/dL、血清クレアチニン1.0mg/dL、推定糸球体濾過量〈eGFR〉48.1mL/分/1.73m2、尿蛋白(+)であった。 A市の保健センターの結果説明会に参加したBさんは「検査結果がこんなに悪いとは思っていなかった。食べ盛りの子どもたちに合わせた食生活が悪かったのだと思う。これからどのような食事をすればよいのか知りたい」と話した。  摂取量についてBさんに指導する必要があるのはどれか。2つ選べ。

    塩分, 蛋白質