作業療法士国家試験 第60回 午後(2025年2月)

厚生労働省「第60回作業療法士国家試験」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html ※ 採点補正情報 - 午後問題98: 厚生労働省により採点対象から除外(理由: 選択肢に不適切があるため)。本問題集にも収載していません。

作業療法士国家試験 第60回 午後(2025年2月)
99問 • 2日前#作業療法士
厚生労働省「第60回作業療法士国家試験」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html ※ 採点補正情報 - 午後問題98: 厚生労働省により採点対象から除外(理由: 選択肢に不適切があるため)。本問題集にも収載していません。
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    問題一覧

  • 1

    Danielsらの徒手筋力テストの段階5及び4の検査を図に示す。 検査者が抵抗を加える位置で正しいのはどれか。2つ選べ。

    母指内転, 股関節屈曲、外転、外旋と膝屈曲

  • 2

    36歳の男性。手にバスケットボールが当たって受傷した。来院時の手指の写真(別冊No.1A)と単純エックス線写真(別冊No.1B)を別に示す。 考えられるのはどれか。

    槌指

  • 3

    67歳の男性。右利き。灯油による引火で右前腕以遠にⅢ度の熱傷を受傷した。救命救急センターに搬送され、壊死組織のデブリドマンを施行され、植皮術が行われた。術後3日目にベッドサイドで作業療法を開始した。 この時点での受傷手への対応で正しいのはどれか。

    安静時の挙上

  • 4

    21歳の女性。先天性の右上肢欠損。上肢の写真(別冊No.2)を別に示す。 起こり得る2次性の障害で最もみられるのはどれか。

    側弯症

  • 5

    69歳の女性。関節リウマチ。45歳で診断を受けて投薬治療が開始された。SteinbrockerのステージⅢ、クラス2。両手指は軽度尺側偏位で動揺性を認めるが痛みはない。右小指にはスワンネック変形を認める。評価時には「日常生活でしっかり手を使うようにしないと関節の変形が進む」と認識していた。 作業療法で最も優先順位が高いのはどれか。

    関節保護指導

  • 6

    52歳の男性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後14日目に回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。意識は清明で、認知機能に問題はない。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅴ。疼痛や浮腫はない。機能回復を目的とした作業療法を図に示す。 現時点でこの患者の右上肢に行う訓練で最も適切なのはどれか。

    輪を背中で持ち替え

  • 7

    19歳の男性。身長170cm、体重60kg。頸髄損傷(第6頸髄節まで機能残存)。車椅子は全幅70cm、全長120cm。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自立し、ADLは自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修図(別冊No.3)を別に示す。 正しいのはどれか。

    ③車椅子が回転するポーチの幅を140cmにした。

  • 8

    8歳の女児。脳性麻痺痙直型両麻痺である。ボール遊び時の姿勢設定を図に示す。 この児の適切な姿勢設定はどれか。

    5

  • 9

    78歳の男性。病室からリハビリテーション室まで歩いて来室した。到着後に息苦しく動悸がすると訴えたため、直ちに心電図検査が施行された。心電図(別冊No.4)を別に示す。 心電図の所見で正しいのはどれか。

    心房細動

  • 10

    71歳の男性。令和6年8月19日(月)に病院で認知症の検査を受けた。結果(別冊No.5)を別に示す。 疑われる認知症の重症度はどれか。

    軽度認知症

  • 11

    57歳の女性。右利き。5年前から多発性筋炎でステロイド治療中。約1か月前から四肢の脱力と易疲労性が著しく、多発性筋炎の増悪と診断された。嚥下機能は保たれている。スプーンの把持は可能だが、食事の途中で口まで運べなくなり介助を要する。 この患者への対応で適切なのはどれか。

    BFOの使用を検討する。

  • 12

    48歳の男性。ALS。発症後8年が経過し在宅生活を続けている。四肢や体幹に運動麻痺を生じて、手指筋力はMMT 0レベル、ADLは全介助。さらに錐体路障害の症状を認め、人工呼吸器を装着している。 この患者が導入するコミュニケーション機器で適切なのはどれか。2つ選べ。

    透明文字盤, 眼球運動センサースイッチ

  • 13

    48歳の男性。右利き。脳梗塞で左片麻痺。この患者のSOAPによる作業療法記録(別冊No.6)を別に示す。 記入箇所で適切でないのはどれか。

  • 14

    18歳の男子。2年前までは成績優秀で友人も多かった。1年前から口数が減り徐々に欠席が増え、半年前から不登校となった。「隣人が見張っている」と言いだし自室のカーテンを一日中閉めたままにしている。1か月前から自室に引きこもり、「自分の考えが人に伝わってしまう」、「誰もいないのに自分の悪口が聞こえてくる」などと言うようになった。2週前から入浴をしていない。 この患者の症状で誤っているのはどれか。

    行為心迫

  • 15

    30歳の女性。統合失調症。高校在学中に発症し休学をしながらも高校を卒業した。その後数回の入退院を経て、現在精神科デイケアを利用している。「作業の手順が分からない」、「説明がよく分からない」と訴えるため、認知機能検査を実施した。図版の一部を図に示す。 この検査で評価するのはどれか。

    遂行機能

  • 16

    30歳の女性。事務職。元来仕事熱心で上司の信頼が厚かった。指導していた新人の部下が突然退職し、自分の指導方針が誤っていたためではないかと自責の念にかられた。その後、抑うつ気分、意欲低下、食欲低下および睡眠障害が出現し、仕事上のミスが増えたため、精神科を受診した。うつ病と診断され、希死念慮も認められたため入院となった。入院2週目に作業療法が開始された。 作業療法開始時に収集すべき情報で適切でないのはどれか。

    復職の希望時期

  • 17

    60歳の女性。うつ病。半年前から家事はできず横になって過ごすことが増えた。最近、悲哀感や不安感が強くなり夫に付き添われ精神科を受診したところ、不安の軽減と活動性の向上を目的に外来作業療法が開始された。 この患者の評価に使用する非自記式の尺度で適切なのはどれか。

    HAM-D〈HRS-D〉

  • 18

    70歳の男性。前頭側頭型認知症。元来真面目な性格であった。ここ数年は平気で他人の物を盗るようになり、注意されても意に介さなくなった。また、些細なことで怒り出すため、対応に困った家族が主治医と相談し、デイケアに通所し、作業プログラムに参加することになった。 この患者への対応で適切なのはどれか。2つ選べ。

    道具を見やすいところに置く。, 作業を決まった手順で行わせる。

  • 19

    33歳の女性。1年前から娘の不登校で心労が重なっていた。1か月前から不眠と意欲低下が出現した。2週前からは口数が減り、食事をほとんど口にせず、「私は母親失格です」と涙をこぼすようになった。夫に付き添われ精神科を受診し入院となり、作業療法が開始された。入院10日目、担当する作業療法士に「もう死なせて下さい。今日で終わりにしたいです」と訴えた。 作業療法士の対応で適切なのはどれか。

    「なぜそのような気持ちになったのか、聞かせて下さい」

  • 20

    31歳の女性。小学生の頃から虚無感を抱くことが多かった。高校では異性との交際が活発であった。相手に過度に依存的になったかと思うと些細なきっかけで罵倒する行動がみられた。別れを切り出されると自殺をほのめかしたり、リストカットで相手を引き留めようとしたりすることが多く、成人してからも続いた。今回も自傷行為のためパートナーと精神科外来を受診した。 この患者の治療法で適切でないのはどれか。

    TEACCHプログラム

  • 21

    糖尿病患者の低血糖発作時の症状はどれか。

    動悸

  • 22

    CRPSで正しいのはどれか。

    外傷疾病に不釣り合いな持続性疼痛がある。

  • 23

    日本版デンバー式発達スクリーニング検査で6か月児が可能なのはどれか。

    寝返りをする。

  • 24

    高次脳機能障害の評価方法(別冊No.7)を別に示す。 この評価方法はどれか。

    FAB

  • 25

    医療スタッフの協働・連携によるチーム医療推進において、作業療法士の役割で最も適切なのはどれか。

    住環境評価

  • 26

    作業と改善が期待される機能の組合せで最も適切なのはどれか。

    籐のかご編み ─ 視覚運動協応

  • 27

    MTDLPでインテーク面接が終了し、対象者の望む生活の把握ができた。 次の段階で用いるのはどれか。

    生活行為課題分析シート, 生活行為向上マネジメントシート

  • 28

    橈骨遠位端骨折の術後に前腕から手関節の外固定を行った。 外固定期間中の患肢への作業療法で最も優先されるのはどれか。

    手指の屈伸自動運動

  • 29

    ICUでの早期リハビリテーションにおける作業療法士の役割で最も適切なのはどれか。

    退院後の日常生活機能を早期より予測する。

  • 30

    ロコモティブシンドロームにおけるロコモ度と判定基準の該当項目の組合せで正しいのはどれか。

    ロコモ度2 ─ 両脚で20cmの高さから立つことができない。

  • 31

    障害者総合支援法で市町村が行う自立支援給付の訓練等給付に含まれるのはどれか。

    就労移行支援

  • 32

    自助具を作製する際の道具と目的の組合せで正しいのはどれか。

    万力 ─ 材料を固定する。

  • 33

    介護保険サービスで貸与できる福祉用具はどれか。

    トランスファーボード

  • 34

    感染対策で正しいのはどれか。

    便で汚染した衣類の交換時はガウンを着用する。

  • 35

    医療現場におけるハラスメントで誤っているのはどれか。

    「職場」とは勤務する事業所内に限られる。

  • 36

    生化学検査項目と検査値の組合せで基準範囲内にあるのはどれか。

    ヘモグロビンA1c〈HbA1c〉(NGSP) ─ 5.5%

  • 37

    病院で患者の個人情報を取り扱う上で適切なのはどれか。

    個人情報に関する苦情申し立てに医療相談窓口で対応した。

  • 38

    介護保険における通所リハビリテーションで正しいのはどれか。

    介護老人保健施設で実施できる。

  • 39

    アルコール依存症の離脱症状はどれか。

    幻視

  • 40

    「持続性・安定性」の評価で「現在の社会適応度」の項目を含む尺度はどれか。

    LASMI

  • 41

    睡眠衛生指導で正しいのはどれか。

    朝起きたらカーテンを開ける。

  • 42

    解離症〈解離性障害〉に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。

    無意識の葛藤が発散できる活動を行う。

  • 43

    精神科デイケアの小集団療法で適切なのはどれか。

    メンバー間の相互交流を促す。

  • 44

    急性期後期のうつ病患者に対する作業療法導入期の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。

    経験のない作業を勧める。, 休養が重要であることを説明する。

  • 45

    統合失調症の作業療法で観察される患者の特徴はどれか。

    作業工程で同じ失敗を繰り返す。

  • 46

    作業療法における自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉患者への対応で適切なのはどれか。

    コミュニケーションの課題にはSSTを用いる。

  • 47

    注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉を強く示唆する患者の発言はどれか。

    「じっとしているのが苦手で、後先考えずに行動して失敗します」

  • 48

    統合失調症の家族心理教育で正しいのはどれか。

    家族の対処能力が向上することを目指す。

  • 49

    精神障害者に対するトライアル雇用の助成金を申請する窓口はどれか。

    ハローワーク

  • 50

    地域での精神科リハビリテーション実践の説明で正しいのはどれか。

    ACTは自宅外の生活の場にも訪問を行う。

  • 51

    骨代謝で正しいのはどれか。

    骨芽細胞が分化して骨細胞になる。

  • 52

    関節と構造の組合せで正しいのはどれか。

    腕尺関節 ─ らせん関節

  • 53

    味覚を支配する脳神経はどれか。

    舌咽神経, 迷走神経

  • 54

    胃で正しいのはどれか。

    幽門には弁がある。

  • 55

    平衡聴覚器で正しいのはどれか。

    蝸牛は内耳にある。

  • 56

    母指を橈側外転させた右手を図に示す。 矢印の腱はどれか。2つ選べ。

    短母指伸筋, 長母指外転筋

  • 57

    筋とその停止部の組合せで正しいのはどれか。

    小円筋 ─ 上腕骨の大結節

  • 58

    皮質脊髄路に含まれるのはどれか。

    大脳脚

  • 59

    内頸動脈の分枝はどれか。

    眼動脈

  • 60

    門脈に流入する血管はどれか。

    脾静脈

  • 61

    心筋で正しいのはどれか。

    ギャップ結合がみられる。

  • 62

    筋紡錘の求心性線維はどれか。2つ選べ。

    Ⅰa, Ⅱ

  • 63

    体温で正しいのはどれか。

    体内の熱は呼気から放散される。

  • 64

    嫌気性解糖で正しいのはどれか。

    グルコースはピルビン酸から乳酸に変換される。

  • 65

    副交感神経の作用で分泌が促進されるのはどれか。2つ選べ。

    涙腺, 舌下腺

  • 66

    アルカローシスをきたすのはどれか。

    嘔吐

  • 67

    体液性免疫で作動するのはどれか。

    B細胞

  • 68

    排便中枢はどれか。

    第2~4仙髄

  • 69

    肩甲骨の筋と運動の組合せで正しいのはどれか。

    僧帽筋下部線維 ─ 上方回旋

  • 70

    膝関節で正しいのはどれか。

    屈曲の最終可動域に近づくにつれ滑り運動となる。

  • 71

    体幹の伸展運動を図に示す。 伸展を制動する靱帯はどれか。

    前縦靱帯

  • 72

    努力性呼気時に働く筋で誤っているのはどれか。

    外肋間筋

  • 73

    上肢の筋と運動の組合せで正しいのはどれか。

    上腕二頭筋 ─ 前腕回外

  • 74

    運動学習で正しいのはどれか。

    運動学習の過程には小脳が関与する。

  • 75

    免疫反応で最初に産生されるのはどれか。

    IgM

  • 76

    過形成で正しいのはどれか。

    刺激がなくなれば停止する。

  • 77

    リンパ浮腫への対応で正しいのはどれか。

    患肢の皮膚を保湿する。

  • 78

    アポトーシスで正しいのはどれか。

    細胞死は散在性に認められる。

  • 79

    無意識のなかに抑え込まれた欲動が精神症状として現れると想定し、その葛藤を明らかにすることによって症状の改善を目指すのはどれか。

    精神分析療法

  • 80

    数字の順唱によって評価できる記憶で最も適切なのはどれか。

    即時記憶

  • 81

    Eriksonの心理・社会的発達論で高齢者が克服すべきなのはどれか。

    統合

  • 82

    深部感覚障害で陽性となるのはどれか。

    Romberg徴候

  • 83

    小脳障害でみられる症候はどれか。2つ選べ。

    筋緊張低下, ジスメトリー

  • 84

    嚥下機能で反回神経麻痺により障害される期はどれか。

    咽頭期

  • 85

    出生後、消失するのが最も遅いのはどれか。

    足底把握反射

  • 86

    多発性硬化症で正しいのはどれか。

    MRI検査が診断に有用である。

  • 87

    AEDによる電気的除細動の適応となるのはどれか。2つ選べ。

    心室細動, 心室頻拍

  • 88

    神経ブロックで正しいのはどれか。

    星状神経節ブロックの合併症に嗄声がある。

  • 89

    女性に有病率の高い疾患はどれか。

    関節リウマチ

  • 90

    腰椎椎間板ヘルニアで正しいのはどれか。

    脱出髄核は吸収されることがある。

  • 91

    くも膜下出血の早期診断で優先度の高い検査はどれか。

    頭部CT検査

  • 92

    脳血管障害のうち、日本で2021年以降に発症数が最も多いのはどれか。

    脳梗塞

  • 93

    Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。

    遺伝性疾患である。

  • 94

    尿毒症で正しいのはどれか。

    代謝性アシドーシスを示す。

  • 95

    周術期の肺塞栓症で誤っているのはどれか。

    予防のため安静臥床とする。

  • 96

    自殺危険率の高いうつ病患者の特徴でないのはどれか。

    女性

  • 97

    常染色体のトリソミーで引き起こされる疾患はどれか。

    Down症候群

  • 98

    うつ病の症状はどれか。

    無価値感

  • 99

    強迫症〈強迫性障害〉の症状で正しいのはどれか。

    強迫観念を不合理であると認識している。

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    ITパスポート試験 令和7年度(2025年) 公開問題

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    看護師国家試験 第114回 午前(2025年2月)

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    看護師国家試験 第114回 午後(2025年2月)

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    宅地建物取引士試験 令和3年度(2021年)10月実施

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    宅地建物取引士試験 令和3年度(2021年)12月実施

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    基本情報技術者試験 令和7年度(2025年) 科目A 公開問題

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    一級建築士試験 令和7年(2025年) 学科I・II(計画・環境設備)

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    薬剤師国家試験 第110回 必須問題(2025年2月)

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    薬剤師国家試験 第110回 薬学理論問題(2025年2月)

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    薬剤師国家試験 第110回 薬学実践問題(2025年2月)

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    FP技能検定3級 学科試験 2024年5月

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    FP技能検定3級 実技試験(資産設計提案業務) 2024年5月

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    FP技能検定2級 学科試験 2024年5月

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    一級建築士試験 令和7年(2025年) 学科III(法規)

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    一級建築士試験 令和7年(2025年) 学科IV・V(構造・施工)

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    基本情報技術者試験 令和7年度(2025年) 科目B 公開問題

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    社会保険労務士試験 第57回 選択式 令和7年度(2025年)

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    社会保険労務士試験 第57回 択一式 令和7年度(2025年)

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    賃貸不動産経営管理士試験 第13回 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 乙種化学 令和7年度(2025年)

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    国内旅行業務取扱管理者試験 令和7年度(2025年) 出題例

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    高圧ガス製造保安責任者試験 乙種機械 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 丙種化学(液石) 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 丙種化学(特別) 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 甲種化学 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 甲種機械 令和7年度(2025年)

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    基本情報技術者試験 令和6年度(2024年) 科目A 公開問題

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    基本情報技術者試験 令和6年度(2024年) 科目B 公開問題

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    1級土木施工管理技士試験 第一次検定 令和7年度(2025年)

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    1級建築施工管理技士試験 第一次検定 令和7年度(2025年)

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    二級建築士試験 令和7年(2025年) 学科I・II(建築計画・建築法規)

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    二級建築士試験 令和7年(2025年) 学科III・IV(建築構造・建築施工)

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    2級建築施工管理技士試験 第一次検定 令和7年度前期(2025年)

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    2級建築施工管理技士試験 第一次検定 令和7年度後期(2025年)

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    基本情報技術者試験 令和5年度(2023年) 科目A 公開問題

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    基本情報技術者試験 令和5年度(2023年) 科目B 公開問題

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    宅地建物取引士試験 令和2年度(2020年)12月実施

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    宅地建物取引士試験 令和2年度(2020年)10月実施

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    応用情報技術者試験 令和7年度(2025年)秋期 午前

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    理学療法士国家試験 第60回 午前(2025年2月)

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    理学療法士国家試験 第60回 午後(2025年2月)

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    理学療法士国家試験 第59回 午前(2024年2月)

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    理学療法士国家試験 第59回 午後(2024年2月)

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    第一種衛生管理者試験 令和8年4月公表問題

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    中小企業診断士 1次試験 経営法務 令和7年度(2025年)

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    中小企業診断士 1次試験 企業経営理論 令和7年度(2025年)

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    一級建築士試験 令和6年(2024年) 学科IV・V(構造・施工)

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    運行管理者試験 令和6年度(2024年) 貨物 出題例

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    社会福祉士国家試験 第38回(2026年2月)

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 関西広域連合

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 理論

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 電力

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 機械

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 法規

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 北海道・東北ブロック

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    情報セキュリティマネジメント試験 令和7年度(2025年) 公開問題(科目A・B)

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 北陸・東海ブロック

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    国家公務員一般職試験(大卒程度) 令和7年度(2025年) 行政 基礎能力試験

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    問題一覧

  • 1

    Danielsらの徒手筋力テストの段階5及び4の検査を図に示す。 検査者が抵抗を加える位置で正しいのはどれか。2つ選べ。

    母指内転, 股関節屈曲、外転、外旋と膝屈曲

  • 2

    36歳の男性。手にバスケットボールが当たって受傷した。来院時の手指の写真(別冊No.1A)と単純エックス線写真(別冊No.1B)を別に示す。 考えられるのはどれか。

    槌指

  • 3

    67歳の男性。右利き。灯油による引火で右前腕以遠にⅢ度の熱傷を受傷した。救命救急センターに搬送され、壊死組織のデブリドマンを施行され、植皮術が行われた。術後3日目にベッドサイドで作業療法を開始した。 この時点での受傷手への対応で正しいのはどれか。

    安静時の挙上

  • 4

    21歳の女性。先天性の右上肢欠損。上肢の写真(別冊No.2)を別に示す。 起こり得る2次性の障害で最もみられるのはどれか。

    側弯症

  • 5

    69歳の女性。関節リウマチ。45歳で診断を受けて投薬治療が開始された。SteinbrockerのステージⅢ、クラス2。両手指は軽度尺側偏位で動揺性を認めるが痛みはない。右小指にはスワンネック変形を認める。評価時には「日常生活でしっかり手を使うようにしないと関節の変形が進む」と認識していた。 作業療法で最も優先順位が高いのはどれか。

    関節保護指導

  • 6

    52歳の男性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後14日目に回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。意識は清明で、認知機能に問題はない。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅴ。疼痛や浮腫はない。機能回復を目的とした作業療法を図に示す。 現時点でこの患者の右上肢に行う訓練で最も適切なのはどれか。

    輪を背中で持ち替え

  • 7

    19歳の男性。身長170cm、体重60kg。頸髄損傷(第6頸髄節まで機能残存)。車椅子は全幅70cm、全長120cm。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自立し、ADLは自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修図(別冊No.3)を別に示す。 正しいのはどれか。

    ③車椅子が回転するポーチの幅を140cmにした。

  • 8

    8歳の女児。脳性麻痺痙直型両麻痺である。ボール遊び時の姿勢設定を図に示す。 この児の適切な姿勢設定はどれか。

    5

  • 9

    78歳の男性。病室からリハビリテーション室まで歩いて来室した。到着後に息苦しく動悸がすると訴えたため、直ちに心電図検査が施行された。心電図(別冊No.4)を別に示す。 心電図の所見で正しいのはどれか。

    心房細動

  • 10

    71歳の男性。令和6年8月19日(月)に病院で認知症の検査を受けた。結果(別冊No.5)を別に示す。 疑われる認知症の重症度はどれか。

    軽度認知症

  • 11

    57歳の女性。右利き。5年前から多発性筋炎でステロイド治療中。約1か月前から四肢の脱力と易疲労性が著しく、多発性筋炎の増悪と診断された。嚥下機能は保たれている。スプーンの把持は可能だが、食事の途中で口まで運べなくなり介助を要する。 この患者への対応で適切なのはどれか。

    BFOの使用を検討する。

  • 12

    48歳の男性。ALS。発症後8年が経過し在宅生活を続けている。四肢や体幹に運動麻痺を生じて、手指筋力はMMT 0レベル、ADLは全介助。さらに錐体路障害の症状を認め、人工呼吸器を装着している。 この患者が導入するコミュニケーション機器で適切なのはどれか。2つ選べ。

    透明文字盤, 眼球運動センサースイッチ

  • 13

    48歳の男性。右利き。脳梗塞で左片麻痺。この患者のSOAPによる作業療法記録(別冊No.6)を別に示す。 記入箇所で適切でないのはどれか。

  • 14

    18歳の男子。2年前までは成績優秀で友人も多かった。1年前から口数が減り徐々に欠席が増え、半年前から不登校となった。「隣人が見張っている」と言いだし自室のカーテンを一日中閉めたままにしている。1か月前から自室に引きこもり、「自分の考えが人に伝わってしまう」、「誰もいないのに自分の悪口が聞こえてくる」などと言うようになった。2週前から入浴をしていない。 この患者の症状で誤っているのはどれか。

    行為心迫

  • 15

    30歳の女性。統合失調症。高校在学中に発症し休学をしながらも高校を卒業した。その後数回の入退院を経て、現在精神科デイケアを利用している。「作業の手順が分からない」、「説明がよく分からない」と訴えるため、認知機能検査を実施した。図版の一部を図に示す。 この検査で評価するのはどれか。

    遂行機能

  • 16

    30歳の女性。事務職。元来仕事熱心で上司の信頼が厚かった。指導していた新人の部下が突然退職し、自分の指導方針が誤っていたためではないかと自責の念にかられた。その後、抑うつ気分、意欲低下、食欲低下および睡眠障害が出現し、仕事上のミスが増えたため、精神科を受診した。うつ病と診断され、希死念慮も認められたため入院となった。入院2週目に作業療法が開始された。 作業療法開始時に収集すべき情報で適切でないのはどれか。

    復職の希望時期

  • 17

    60歳の女性。うつ病。半年前から家事はできず横になって過ごすことが増えた。最近、悲哀感や不安感が強くなり夫に付き添われ精神科を受診したところ、不安の軽減と活動性の向上を目的に外来作業療法が開始された。 この患者の評価に使用する非自記式の尺度で適切なのはどれか。

    HAM-D〈HRS-D〉

  • 18

    70歳の男性。前頭側頭型認知症。元来真面目な性格であった。ここ数年は平気で他人の物を盗るようになり、注意されても意に介さなくなった。また、些細なことで怒り出すため、対応に困った家族が主治医と相談し、デイケアに通所し、作業プログラムに参加することになった。 この患者への対応で適切なのはどれか。2つ選べ。

    道具を見やすいところに置く。, 作業を決まった手順で行わせる。

  • 19

    33歳の女性。1年前から娘の不登校で心労が重なっていた。1か月前から不眠と意欲低下が出現した。2週前からは口数が減り、食事をほとんど口にせず、「私は母親失格です」と涙をこぼすようになった。夫に付き添われ精神科を受診し入院となり、作業療法が開始された。入院10日目、担当する作業療法士に「もう死なせて下さい。今日で終わりにしたいです」と訴えた。 作業療法士の対応で適切なのはどれか。

    「なぜそのような気持ちになったのか、聞かせて下さい」

  • 20

    31歳の女性。小学生の頃から虚無感を抱くことが多かった。高校では異性との交際が活発であった。相手に過度に依存的になったかと思うと些細なきっかけで罵倒する行動がみられた。別れを切り出されると自殺をほのめかしたり、リストカットで相手を引き留めようとしたりすることが多く、成人してからも続いた。今回も自傷行為のためパートナーと精神科外来を受診した。 この患者の治療法で適切でないのはどれか。

    TEACCHプログラム

  • 21

    糖尿病患者の低血糖発作時の症状はどれか。

    動悸

  • 22

    CRPSで正しいのはどれか。

    外傷疾病に不釣り合いな持続性疼痛がある。

  • 23

    日本版デンバー式発達スクリーニング検査で6か月児が可能なのはどれか。

    寝返りをする。

  • 24

    高次脳機能障害の評価方法(別冊No.7)を別に示す。 この評価方法はどれか。

    FAB

  • 25

    医療スタッフの協働・連携によるチーム医療推進において、作業療法士の役割で最も適切なのはどれか。

    住環境評価

  • 26

    作業と改善が期待される機能の組合せで最も適切なのはどれか。

    籐のかご編み ─ 視覚運動協応

  • 27

    MTDLPでインテーク面接が終了し、対象者の望む生活の把握ができた。 次の段階で用いるのはどれか。

    生活行為課題分析シート, 生活行為向上マネジメントシート

  • 28

    橈骨遠位端骨折の術後に前腕から手関節の外固定を行った。 外固定期間中の患肢への作業療法で最も優先されるのはどれか。

    手指の屈伸自動運動

  • 29

    ICUでの早期リハビリテーションにおける作業療法士の役割で最も適切なのはどれか。

    退院後の日常生活機能を早期より予測する。

  • 30

    ロコモティブシンドロームにおけるロコモ度と判定基準の該当項目の組合せで正しいのはどれか。

    ロコモ度2 ─ 両脚で20cmの高さから立つことができない。

  • 31

    障害者総合支援法で市町村が行う自立支援給付の訓練等給付に含まれるのはどれか。

    就労移行支援

  • 32

    自助具を作製する際の道具と目的の組合せで正しいのはどれか。

    万力 ─ 材料を固定する。

  • 33

    介護保険サービスで貸与できる福祉用具はどれか。

    トランスファーボード

  • 34

    感染対策で正しいのはどれか。

    便で汚染した衣類の交換時はガウンを着用する。

  • 35

    医療現場におけるハラスメントで誤っているのはどれか。

    「職場」とは勤務する事業所内に限られる。

  • 36

    生化学検査項目と検査値の組合せで基準範囲内にあるのはどれか。

    ヘモグロビンA1c〈HbA1c〉(NGSP) ─ 5.5%

  • 37

    病院で患者の個人情報を取り扱う上で適切なのはどれか。

    個人情報に関する苦情申し立てに医療相談窓口で対応した。

  • 38

    介護保険における通所リハビリテーションで正しいのはどれか。

    介護老人保健施設で実施できる。

  • 39

    アルコール依存症の離脱症状はどれか。

    幻視

  • 40

    「持続性・安定性」の評価で「現在の社会適応度」の項目を含む尺度はどれか。

    LASMI

  • 41

    睡眠衛生指導で正しいのはどれか。

    朝起きたらカーテンを開ける。

  • 42

    解離症〈解離性障害〉に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。

    無意識の葛藤が発散できる活動を行う。

  • 43

    精神科デイケアの小集団療法で適切なのはどれか。

    メンバー間の相互交流を促す。

  • 44

    急性期後期のうつ病患者に対する作業療法導入期の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。

    経験のない作業を勧める。, 休養が重要であることを説明する。

  • 45

    統合失調症の作業療法で観察される患者の特徴はどれか。

    作業工程で同じ失敗を繰り返す。

  • 46

    作業療法における自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉患者への対応で適切なのはどれか。

    コミュニケーションの課題にはSSTを用いる。

  • 47

    注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉を強く示唆する患者の発言はどれか。

    「じっとしているのが苦手で、後先考えずに行動して失敗します」

  • 48

    統合失調症の家族心理教育で正しいのはどれか。

    家族の対処能力が向上することを目指す。

  • 49

    精神障害者に対するトライアル雇用の助成金を申請する窓口はどれか。

    ハローワーク

  • 50

    地域での精神科リハビリテーション実践の説明で正しいのはどれか。

    ACTは自宅外の生活の場にも訪問を行う。

  • 51

    骨代謝で正しいのはどれか。

    骨芽細胞が分化して骨細胞になる。

  • 52

    関節と構造の組合せで正しいのはどれか。

    腕尺関節 ─ らせん関節

  • 53

    味覚を支配する脳神経はどれか。

    舌咽神経, 迷走神経

  • 54

    胃で正しいのはどれか。

    幽門には弁がある。

  • 55

    平衡聴覚器で正しいのはどれか。

    蝸牛は内耳にある。

  • 56

    母指を橈側外転させた右手を図に示す。 矢印の腱はどれか。2つ選べ。

    短母指伸筋, 長母指外転筋

  • 57

    筋とその停止部の組合せで正しいのはどれか。

    小円筋 ─ 上腕骨の大結節

  • 58

    皮質脊髄路に含まれるのはどれか。

    大脳脚

  • 59

    内頸動脈の分枝はどれか。

    眼動脈

  • 60

    門脈に流入する血管はどれか。

    脾静脈

  • 61

    心筋で正しいのはどれか。

    ギャップ結合がみられる。

  • 62

    筋紡錘の求心性線維はどれか。2つ選べ。

    Ⅰa, Ⅱ

  • 63

    体温で正しいのはどれか。

    体内の熱は呼気から放散される。

  • 64

    嫌気性解糖で正しいのはどれか。

    グルコースはピルビン酸から乳酸に変換される。

  • 65

    副交感神経の作用で分泌が促進されるのはどれか。2つ選べ。

    涙腺, 舌下腺

  • 66

    アルカローシスをきたすのはどれか。

    嘔吐

  • 67

    体液性免疫で作動するのはどれか。

    B細胞

  • 68

    排便中枢はどれか。

    第2~4仙髄

  • 69

    肩甲骨の筋と運動の組合せで正しいのはどれか。

    僧帽筋下部線維 ─ 上方回旋

  • 70

    膝関節で正しいのはどれか。

    屈曲の最終可動域に近づくにつれ滑り運動となる。

  • 71

    体幹の伸展運動を図に示す。 伸展を制動する靱帯はどれか。

    前縦靱帯

  • 72

    努力性呼気時に働く筋で誤っているのはどれか。

    外肋間筋

  • 73

    上肢の筋と運動の組合せで正しいのはどれか。

    上腕二頭筋 ─ 前腕回外

  • 74

    運動学習で正しいのはどれか。

    運動学習の過程には小脳が関与する。

  • 75

    免疫反応で最初に産生されるのはどれか。

    IgM

  • 76

    過形成で正しいのはどれか。

    刺激がなくなれば停止する。

  • 77

    リンパ浮腫への対応で正しいのはどれか。

    患肢の皮膚を保湿する。

  • 78

    アポトーシスで正しいのはどれか。

    細胞死は散在性に認められる。

  • 79

    無意識のなかに抑え込まれた欲動が精神症状として現れると想定し、その葛藤を明らかにすることによって症状の改善を目指すのはどれか。

    精神分析療法

  • 80

    数字の順唱によって評価できる記憶で最も適切なのはどれか。

    即時記憶

  • 81

    Eriksonの心理・社会的発達論で高齢者が克服すべきなのはどれか。

    統合

  • 82

    深部感覚障害で陽性となるのはどれか。

    Romberg徴候

  • 83

    小脳障害でみられる症候はどれか。2つ選べ。

    筋緊張低下, ジスメトリー

  • 84

    嚥下機能で反回神経麻痺により障害される期はどれか。

    咽頭期

  • 85

    出生後、消失するのが最も遅いのはどれか。

    足底把握反射

  • 86

    多発性硬化症で正しいのはどれか。

    MRI検査が診断に有用である。

  • 87

    AEDによる電気的除細動の適応となるのはどれか。2つ選べ。

    心室細動, 心室頻拍

  • 88

    神経ブロックで正しいのはどれか。

    星状神経節ブロックの合併症に嗄声がある。

  • 89

    女性に有病率の高い疾患はどれか。

    関節リウマチ

  • 90

    腰椎椎間板ヘルニアで正しいのはどれか。

    脱出髄核は吸収されることがある。

  • 91

    くも膜下出血の早期診断で優先度の高い検査はどれか。

    頭部CT検査

  • 92

    脳血管障害のうち、日本で2021年以降に発症数が最も多いのはどれか。

    脳梗塞

  • 93

    Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。

    遺伝性疾患である。

  • 94

    尿毒症で正しいのはどれか。

    代謝性アシドーシスを示す。

  • 95

    周術期の肺塞栓症で誤っているのはどれか。

    予防のため安静臥床とする。

  • 96

    自殺危険率の高いうつ病患者の特徴でないのはどれか。

    女性

  • 97

    常染色体のトリソミーで引き起こされる疾患はどれか。

    Down症候群

  • 98

    うつ病の症状はどれか。

    無価値感

  • 99

    強迫症〈強迫性障害〉の症状で正しいのはどれか。

    強迫観念を不合理であると認識している。