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看護師国家試験 第109回 午後（2020年2月）

厚生労働省「第109回看護師国家試験 午後問題」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-03_04_05.html

看護師国家試験 第109回 午後（2020年2月）
120 سؤال • 1 روز پیش#看護師
厚生労働省「第109回看護師国家試験 午後問題」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-03_04_05.html
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    فهرست سوالات

  • 1

    平成29 年（2017 年）の日本における簡易生命表で女性の平均寿命に最も近いのはどれか。

    87年

  • 2

    平成29 年（2017 年）の国民健康・栄養調査で20 歳以上の男性における喫煙習慣者の割合に最も近いのはどれか。

    30%

  • 3

    じん肺に関 pneumoconiosis 係する物質はどれか。

    アスベスト

  • 4

    日本において国民皆保険制度となっているのはどれか。

    医療保険

  • 5

    保健師助産師看護師法で規定されている看護師の義務はどれか。

    業務上知り得た人の秘密を漏らさない。

  • 6

    エリクソン, E. H. Erikson, E. H. の発達理論で青年期に生じる葛藤はどれか。

    同一性対同一性混乱

  • 7

    乳児期における呼吸の型はどれか。

    腹式呼吸

  • 8

    老年期にみられる身体的な変化はどれか。

    血管抵抗の増大

  • 9

    平成29 年（2017 年）の日本の人口推計で10 年前より増加しているのはどれか。

    老年人口

  • 10

    医療法に規定されている診療所とは、患者を入院させるための施設を有しないもの又は（）人以下の患者を入院させるための施設を有するものをいう。 （）に入る数字はどれか。

    19

  • 11

    大腸で吸収されるのはどれか。

    水分

  • 12

    三叉神経の機能はどれか。

    顔面の知覚

  • 13

    脂肪分解酵素はどれか。

    リパーゼ

  • 14

    尿ケトン体が陽性になる疾患はどれか。

    糖尿病diabetesmellitus

  • 15

    下痢によって生じやすい電解質異常はどれか。

    低カリウム血症

  • 16

    意識レベルを評価するスケールはどれか。

    グラスゴー・コーマ・スケール〈GCS〉

  • 17

    マズロー, A. H. Maslow, A. H. の基本的欲求の階層構造で承認の欲求はどれか。

    尊重されたい。

  • 18

    過呼吸で正しいのはどれか。

    1回換気量が増加する。

  • 19

    患者とのコミュニケーションで適切なのはどれか。

    否定的感情の表出を受けとめる。

  • 20

    入浴の温熱作用はどれか。

    末Ë血管が拡張する。

  • 21

    標準予防策〈スタンダードプリコーション〉で感染源として取り扱うのはどれか。

    唾液

  • 22

    赤血球製剤の保存温度で適切なのはどれか。

    2〜6℃

  • 23

    成人で1日の尿量が100 mL 以下の状態を示すのはどれか。

    無尿

  • 24

    仰臥位における褥瘡の好発部位はどれか。

    踵骨部

  • 25

    成人の静脈血採血で通常用いられる注射針の太さはどれか。

    22G

  • 26

    成人の骨格で線維軟骨結合があるのはどれか。

    脊柱

  • 27

    咀嚼筋はどれか。

    咬筋

  • 28

    体温のセットポイントが突然高く設定されたときに起こるのはどれか。

    立毛

  • 29

    二次性高血圧症 secondary hypertensionの原因となるホルモンはどれか。

    アルドステロン

  • 30

    成人の急性扁桃炎 acute tonsillitis の原因となる菌はどれか。

    黄色ブドウ球菌〈Staphylococcusaureus〉

  • 31

    急性骨髄性白血病の acute myelogeneous leukemia 検査所見で正しいのはどれか。

    白血球分画に白血病裂孔を認める。

  • 32

    Ménière〈メニエール〉病 Ménièreʼs disease で正しいのはどれか。

    めまいは回転性である。

  • 33

    成人の急性腎盂腎炎 acute pyelonephritisで正しいのはどれか。

    原因菌はGram〈グラム〉陰性桿菌が多い。

  • 34

    国民健康保険で正しいのはどれか。

    高額療養費制度がある。

  • 35

    高齢者の虐待防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律〈高齢者虐待防止法〉で、措置された高齢者が入所する社会福祉施設はどれか。

    特別養護老人ホーム

  • 36

    母子保健統計の算出方法で出生数を分母としているのはどれか。

    乳児死亡率

  • 37

    健康増進法に基づき実施されるのはどれか。

    受動喫煙の防止対策

  • 38

    判断能力のある成人患者へのインフォームド・コンセントにおける看護師の対応で適切なのはどれか。

    納得ができるまで医師からの説明が受けられることを伝える。

  • 39

    看護過程における情報の分析はどれか。

    脱水状態である。

  • 40

    第2〜第4腰髄の障害を確認する方法で適切なのはどれか。

    膝蓋腱反射

  • 41

    成人のセルフケア行動に関する学習を促進するのはどれか。

    自己効力感

  • 42

    成人女性に膀胱留置カテーテルを挿入する方法で適切なのはどれか。

    水溶性の滅菌潤滑剤を用いる。

  • 43

    中心静脈栄養法〈TPN〉で高カロリー輸液を用いる際に、起こりやすい合併症はどれか。

    高血糖

  • 44

    成人に自動体外式除細動器〈AED〉を使用する際の電極パッドの貼付で正しいのはどれか。

    貼付部の発汗は貼付前に拭き取る。

  • 45

    Braden〈ブレーデン〉スケールの評価項目で正しいのはどれか。

    湿潤

  • 46

    医療施設において、患者の入院から退院までの看護を1人の看護師が継続して責任をもつことを重視した看護体制はどれか。

    プライマリナーシングシステム

  • 47

    平成29 年（2017 年）の国民健康・栄養調査における成人の生活習慣の特徴で正しいのはどれか。

    1日の平均睡眠時間は時間以上7時間未満が最も多い。

  • 48

    慢性疾患をもつ成人の自己管理を促進する援助はどれか。

    行動の習慣化を促す。

  • 49

    気管支鏡検査を受ける成人患者への援助で正しいのはどれか。

    検査の予約の際に抗凝固薬の内服の有無を確認する。

  • 50

    ラテックス製手袋を着用した直後に口唇・手足のしびれと喉頭の違和感を自覚した。 原因となる病態はどれか。

    Ⅰ型アレルギー

  • 51

    A さん（59 歳、女性）は裂孔原性網膜剝離と診断 rhegmatogenous retinal detachment され、硝子体手術の際に硝子体腔中にガス注入を受けた。 手術直後、病室での体位で適切なのはどれか。

    腹臥位

  • 52

    散瞳薬を用いて眼底検査を受ける成人患者への対応で適切なのはどれか。

    検査前に緑内障glaucomaの有無を確認する。

  • 53

    関節リウマチ rheumatoid arthritisで長期にわたりメトトレキサートを服用している患者の副作用〈有害事象〉で適切なのはどれか。

    間質性肺炎interstitialpneumonia

  • 54

    平成28 年（2016 年）の国民生活基礎調査で、要介護者等との続柄別にみた主な介護者の構成割合のうち、｢同居の家族｣が占める割合に最も近いのはどれか。

    60%

  • 55

    老化によって減少または低下するのはどれか。

    糸球体の数

  • 56

    高齢者に対するエイジズムの説明で適切なのはどれか。

    高齢という理由で不当な扱いをすること

  • 57

    A さん（90 歳、女性）は、認知症 dementia で要介護3。デイサービスの送迎の際に、同居している娘から｢食事は家族と同じものを食べていたのですが、昨日から下痢が続いています。発熱はなく、元気はあります｣と看護師に話があった。デイサービスでは午前中に不消化便が1回あり、おむつ交換の際に、肛門周囲の発赤がみられた。 A さんへの対応で適切なのはどれか。

    経口補水液の摂取を促す。

  • 58

    乳児の安静時におけるバイタルサインで基準値から逸脱しているのはどれか。

    心拍数60/分

  • 59

    平成28 年度（2016 年度）の福祉行政報告例における児童虐待で正しいのはどれか。

    心理的虐待件数は5年前に比べて増加している。

  • 60

    A ちゃん（5歳、女児）は、インフルエンザ脳症 influenza encephalopathy の終末期である。A ちゃんに意識はなく、付き添っている母親は｢私がもっと早く病院に連れて来ればこんなことにならなかったのに｣と病室で泣いている。 A ちゃんの母親への対応で適切なのはどれか。

    母親がAちゃんに対してできるケアを提案する。

  • 61

    平成28 年（2016 年）の人口動態統計における日本の出生で正しいのはどれか。

    出生数は過去10年で最低である。

  • 62

    エストロゲン低下によって更年期の女性に起こるのはどれか。

    骨量の低下

  • 63

    順調に分娩が進行している産婦から｢腟から水っぽいものが流れ、下着が濡れた｣と看護師に訴えがあった。流出したものを確認すると、量は少量で、羊水特有の臭いを認めた。 その時の産婦への対応で優先されるのはどれか。

    胎児心拍数を確認する。

  • 64

    新生児の反応の図を示す。 Moro〈モロー〉反射はどれか。

    3

  • 65

    飲酒したい欲求を抑圧した人が、酩酊状態の人の行動を必要以上に非難する防衛機制はどれか。

    反動形成

  • 66

    アギュララ, D. C. Aguilera, D. C. が提唱した危機〈クライシス〉を回避する要因で正しいのはどれか。

    適切な対処機制

  • 67

    精神障害の三次予防の内容で適切なのはどれか。

    うつ病患depression者の復職支援

  • 68

    成人期早期に、見捨てられることに対する激しい不安、物質乱用や過食などの衝動性、反復する自傷行為、慢性的な空虚感、不適切で激しい怒りがみられ、社会的、職業的に不適応を生じるのはどれか。

    境界性人格〈パーソナリティ〉障害borderlinepersonalitydisorder

  • 69

    医療保護入院で正しいのはどれか。

    患者の家族等の同意で入院させることができる。

  • 70

    A さん（55 歳、男性）は、妻と2人暮らし。建築士として主にデスクワークの仕事を行っていた。脊髄損傷のた spinal cord injury め下半身の不完全麻痺となり、リハビリテーション専門の病院へ転院した。電動車椅子を用いて室内の動作は自立できるようになった。退院調整部門の看護師との面接でA さんから｢元の職場に戻りたい｣と話があった。 A さんの自己決定を支援する看護師の助言で適切なのはどれか。

    ｢職場復帰にあたりAさんが課題と思うことを整理しましょう｣

  • 71

    訪問看護事業所で正しいのはどれか。

    特定非営利活動法人〈NPO〉は事業所を開設できる。

  • 72

    A さん（78 歳、男性）は、妻（75 歳）と2人暮らし。脳梗塞の既往 cerebral infarction がある。妻から｢最近、夫は食事をむせずに食べることができるが、口の中に食べ物が残っていることが多い。夫の食事について助言が欲しい｣と訪問看護師に相談があった。 妻への訪問看護師の助言で適切なのはどれか。

    ｢食事前に舌の動きを促す運動をしましょう｣

  • 73

    皮下埋込みポートを用いた在宅中心静脈栄養法〈HPN〉で適切なのはどれか。

    抜針して入浴することができる。

  • 74

    与薬の事故防止に取り組んでいる病院の医療安全管理者が行う対策で適切なのはどれか。

    与薬の業務プロセスを見直す。

  • 75

    A さん（55 歳、女性）は、1人暮らし。A さんには視覚障害があり、光と輪郭がぼんやりわかる程度である。食事の準備や室内の移動は自立している。震度の地震が発生した。A さんは、避難所に指定されたバリアフリーの公民館に近所のB さんと避難した。公民館には複数の部屋がある。避難所の開設初日に医療救護班として看護師が派遣された。 避難所生活を開始するA さんへの看護師の対応で適切なのはどれか。

    Aさんにはトイレに近い部屋を割りあてる。

  • 76

    朝9時に大規模地震が発生した。病棟の患者と職員の安全は確認できた。病棟内の壁や天井に破損はなかったが、病院は、停電によって自家発電装置が作動した。 病棟の看護師長が行う対応で適切なのはどれか。

    スタッフに避難経路の安全確認を指示する。

  • 77

    A さん（28 歳、男性）。海外出張で訪れたアフリカ地域から帰国後1週に39 ℃の発熱と解熱を繰り返すため外来を受診した。腹部症状は特にない。 予測される感染症はどれか。

    マラリアmalaria

  • 78

    看護師の特定行為で正しいのはどれか。

    診療の補助である。

  • 79

    （）の組織を還流した血液は心臓に戻る前に肝臓を通過する。 （）に入るのはどれか。

    小腸

  • 80

    「安静時呼吸」、「深呼吸」、「徐々に深くなっていく呼吸」に伴う肺容量の変化を図に示す。 肺活量を示すのはどれか。

    ⑤

  • 81

    健常な成人において、血液中のグルコース濃度が低下した時に、グルカゴンの働きでグリコゲンを分解してグルコースを生成し、血液中に放出するのはどれか。

    肝臓

  • 82

    関節運動はないが筋収縮が認められる場合、徒手筋力テストの結果は（）/5と表記する。 （）に入るのはどれか。

    1

  • 83

    加齢黄斑変性の症状は age-related macular degeneration どれか。

    中心視野の欠損

  • 84

    高齢者が共同生活をする施設で、感染の拡大予防のために個室への転室などの対応を必要とするのはどれか。

    角化型疥癬keratoticscabies

  • 85

    3歳児の排泄行動の発達に該当するのはどれか。

    トイレに行くまで排尿を我慢できる。

  • 86

    全身性エリテマトーデス systemic lupus erythematosus 〈SLE〉で正しいのはどれか。2つ選べ。

    遺伝素因の関与が大きい。, 中枢神経症状は生命予後に影響する。

  • 87

    大量の輸液が必要と考えられる救急患者はどれか。2つ選べ。

    オートバイ事故で両大ïが変形している。, 火事で顔面、胸腹部、背部および両上肢にⅡ度の熱傷burnを負っている。

  • 88

    胃食道逆流症で正しい gastroesophageal reflux disease のはどれか。2つ選べ。

    下部食道括約筋の弛緩が関与する。, H2受容体拮抗薬によって自覚症状が緩和する。

  • 89

    健やか親子21（第2次）の基盤課題B のうち、学童期・思春期の課題の指標となっているのはどれか。2つ選べ。

    十代の喫煙率, 十代の自殺死亡率

  • 90

    1,500 mL の輸液を朝9時からその日の17時にかけて点滴静脈内注射で実施する。 20 滴で1 mL の輸液セットを用いた場合の1分間の滴下数を求めよ。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。 解答：①②滴/分（①と②に入る数字をすべて選べ）

    6, 3

  • 91

    A さん（35 歳、女性）は、昨年結婚し、夫（50 歳）と2人暮らし。最近2か月で5kg の体重減少、首の違和感と息苦しさ、心悸亢進、不眠のため内科を受診した。触診で甲状腺の腫脹、超音波検査で甲状腺内に数か所の石灰化が認められたため、甲状腺腫瘍 thyroid tumor の疑いで大学病院に紹介された。 嗜好品：飲酒はビール700 ml/日を週5日趣味：ジョギングとヨガ A さんの甲状腺腫瘍 thyroid tumor の確定診断に必要な検査はどれか。

    穿刺吸引細胞診

  • 92

    A さん（35 歳、女性）は、昨年結婚し、夫（50 歳）と2人暮らし。最近2か月で5kg の体重減少、首の違和感と息苦しさ、心悸亢進、不眠のため内科を受診した。触診で甲状腺の腫脹、超音波検査で甲状腺内に数か所の石灰化が認められたため、甲状腺腫瘍 thyroid tumor の疑いで大学病院に紹介された。 嗜好品：飲酒はビール700 ml/日を週5日趣味：ジョギングとヨガ 検査の結果、A さんは甲状腺乳頭癌であり、甲状 papillary adenocarcinoma of the thyroid 腺全摘出術を受けることになった。A さんは、手術前オリエンテーションの際｢手術後にどんな症状が起こりやすいのか教えてください｣と話した。 この時のA さんへの看護師の説明で適切なのはどれか。

    ｢手がつる感じがあります｣

  • 93

    A さん（35 歳、女性）は、昨年結婚し、夫（50 歳）と2人暮らし。最近2か月で5kg の体重減少、首の違和感と息苦しさ、心悸亢進、不眠のため内科を受診した。触診で甲状腺の腫脹、超音波検査で甲状腺内に数か所の石灰化が認められたため、甲状腺腫瘍 thyroid tumor の疑いで大学病院に紹介された。 嗜好品：飲酒はビール700 ml/日を週5日趣味：ジョギングとヨガ A さんは、手術後に甲状腺ホルモン製剤、カルシウム製剤、ビタミンD 製剤の内服が開始され、手術後1週で退院することになった。A さんは｢退院後の生活で気を付けることを教えてください。私は35 歳ですし、夫と年が離れているため、できるだけ早く子どもが欲しいと思っています｣と話している。 看護師が行うA さんへの1か月後の受診までの生活指導で適切なのはどれか。

    ｢海藻類の摂取に制限はありません｣

  • 94

    A さん（56 歳、女性、会社員）は、夕食の1時間後から腹痛・嘔吐が出現し救急外来を受診した。2か月前から自然に消失する右季肋部痛を繰り返していた。 身体所見：身長155 cm、体重82 kg。体温38.2 ℃、呼吸数16/分、脈拍110/分、血圧126/70 mmHg。眼球結膜に黄染あり。右季肋部に圧痛あり。意識清明。 検査所見：白血球14,960/μL、Hb 12.8 g/dL。総ビリルビン8.7 mg/dL、直接ビリルビン7.2 mg/dL、アミラーゼ121 IU/L、リパーゼ45 IU/L、尿素窒素18.9 mg/dL、血清クレアチニン0.98 mg/dL。CRP 9.2 mg/dL。 腹部超音波検査所見：胆囊壁の肥厚、胆囊の腫大、総胆管の拡張、総胆管結石を認めた。 A さんの病態で正しいのはどれか。

    閉塞性黄疸obstructivejaundice

  • 95

    A さん（56 歳、女性、会社員）は、夕食の1時間後から腹痛・嘔吐が出現し救急外来を受診した。2か月前から自然に消失する右季肋部痛を繰り返していた。 身体所見：身長155 cm、体重82 kg。体温38.2 ℃、呼吸数16/分、脈拍110/分、血圧126/70 mmHg。眼球結膜に黄染あり。右季肋部に圧痛あり。意識清明。 検査所見：白血球14,960/μL、Hb 12.8 g/dL。総ビリルビン8.7 mg/dL、直接ビリルビン7.2 mg/dL、アミラーゼ121 IU/L、リパーゼ45 IU/L、尿素窒素18.9 mg/dL、血清クレアチニン0.98 mg/dL。CRP 9.2 mg/dL。 腹部超音波検査所見：胆囊壁の肥厚、胆囊の腫大、総胆管の拡張、総胆管結石を認めた。 A さんは、緊急で内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉を受ける方針となった。 検査前に看護師が行う説明で正しいのはどれか。2つ選べ。

    ｢のどに麻酔をします｣, ｢検査後の合併症に膵炎があります｣

  • 96

    A さん（56 歳、女性、会社員）は、夕食の1時間後から腹痛・嘔吐が出現し救急外来を受診した。2か月前から自然に消失する右季肋部痛を繰り返していた。 身体所見：身長155 cm、体重82 kg。体温38.2 ℃、呼吸数16/分、脈拍110/分、血圧126/70 mmHg。眼球結膜に黄染あり。右季肋部に圧痛あり。意識清明。 検査所見：白血球14,960/μL、Hb 12.8 g/dL。総ビリルビン8.7 mg/dL、直接ビリルビン7.2 mg/dL、アミラーゼ121 IU/L、リパーゼ45 IU/L、尿素窒素18.9 mg/dL、血清クレアチニン0.98 mg/dL。CRP 9.2 mg/dL。 腹部超音波検査所見：胆囊壁の肥厚、胆囊の腫大、総胆管の拡張、総胆管結石を認めた。 A さんには、緊急内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉に続いて内視鏡的経鼻胆管ドレナージ〈ENBD〉が留置された。入院時に採取した血液培養からは大腸菌〈E. coli〉が検出されたが、抗菌薬治療とENBD により解熱している。 入院後2日、A さんは右季肋部の違和感を訴えた。バイタルサインは正常である。 この時の看護師の対応で正しいのはどれか。2つ選べ。

    ドレナージチューブの固定位置を確認する。, ドレナージチューブからの排液量を確認する。

  • 97

    A さん（72 歳、男性）は、2か月前に右中大脳動脈領域の脳梗塞を発症 cerebral infarction した。本日、病院を退院し、介護老人保健施設に入所した。 既往歴：1年前に前立腺癌の prostatic cancer ため腹腔鏡下前立腺全摘除術。 身体所見：左上下肢に軽度のしびれがある。半側空間無視がある。構音障害はない。 生活機能：改訂長谷川式簡易知能評価スケール〈HDS-R〉26 点、Barthel〈バーセル〉インデックス65 点。 A さんは排尿コントロールについて｢脳梗塞になっ cerebral infarction てから、尿意を感じるとがまんできずに大量の尿が漏れてしまう。1日に何回も漏らす｣と看護師に話した。 A さんの状態のアセスメントで適切なのはどれか。

    過活動膀胱overactivebladder

  • 98

    A さん（72 歳、男性）は、2か月前に右中大脳動脈領域の脳梗塞を発症 cerebral infarction した。本日、病院を退院し、介護老人保健施設に入所した。 既往歴：1年前に前立腺癌の prostatic cancer ため腹腔鏡下前立腺全摘除術。 身体所見：左上下肢に軽度のしびれがある。半側空間無視がある。構音障害はない。 生活機能：改訂長谷川式簡易知能評価スケール〈HDS-R〉26 点、Barthel〈バーセル〉インデックス65 点。 入所後2日、A さんは箸を使って食事をするが、いつも左側に置かれた食器には食べ残しがあった。 A さんへの対応で適切なのはどれか。

    食事の途中で食器の配置を変える。

  • 99

    A さん（72 歳、男性）は、2か月前に右中大脳動脈領域の脳梗塞を発症 cerebral infarction した。本日、病院を退院し、介護老人保健施設に入所した。 既往歴：1年前に前立腺癌の prostatic cancer ため腹腔鏡下前立腺全摘除術。 身体所見：左上下肢に軽度のしびれがある。半側空間無視がある。構音障害はない。 生活機能：改訂長谷川式簡易知能評価スケール〈HDS-R〉26 点、Barthel〈バーセル〉インデックス65 点。 入所後3日、A さんは入浴した。A さんは自分で脱衣し、体を洗えたが、洗い残した部分を看護師が介助した。入浴後に看護師がA さんに服を手渡すと、A さんは戸惑った表情で服を丸めたり広げたりしている。 A さんへの更衣援助で最も適切なのはどれか。

    服を着やすい向きに持たせる。

  • 100

    A ちゃん（5歳、男児）は、2日前に39 ℃に発熱して両側の耳下腺部の痛みを訴えた。昨日から同部位の腫脹がみられ、頭痛を訴えている。夜間に嘔吐が4回あり、発熱と頭痛が持続したため、本日父親に連れられて来院し、髄膜炎の meningitis 疑いで個室に入院した。通っている幼稚園には、流行性耳下腺炎（おたふくかぜ） mumps 罹患児が数名いる。 既往歴：特記すべきことはない。 予防接種歴：年齢相応の定期接種はすべて済んでいる。おたふくかぜワクチンは未接種である。 家族歴：両親は流行性耳下腺炎 mumps 罹患の既往がある。妹のB ちゃん（3歳）は、年齢相応の定期予防接種は済んでいるが、おたふくかぜワクチンは未接種である。また、流行性耳下腺炎 mumps 罹患の既往はない。 身体所見：体温39.2 ℃、項部硬直あり。両側耳下腺部の腫脹と圧痛あり。胸部聴診で異常なし。腹部は平坦で軟、圧痛なし。Kernig〈ケルニッヒ〉徴候あり。 検査所見：白血球8,760/μL。血清アミラーゼ834 U/L （基準44〜132）、CRP 0.1 mg/dL。 A ちゃんに腰椎穿刺を行うことになった。看護師が検査の準備を始めると、A ちゃんは｢何をするの？｣と不安そうな表情をして尋ねてきた。 看護師の適切な返答はどれか。

    ｢背中にお注射するよ｣

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    中小企業診断士 1次試験 企業経営理論 令和7年度（2025年）

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    中小企業診断士 1次試験 経営情報システム 令和7年度（2025年）

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    看護師国家試験 第111回 午前（2022年2月）

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    FP技能検定2級 実技試験（資産設計提案業務） 2025年1月

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    ITパスポート試験 令和6年度（2024年） 公開問題

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    介護福祉士国家試験 第38回（2026年1月）

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    ITパスポート試験 令和5年度（2023年） 公開問題

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    ITパスポート試験 令和8年度（2026年） 公開問題

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    一級建築士試験 令和6年（2024年） 学科I・II（計画・環境設備）

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    一級建築士試験 令和6年（2024年） 学科III（法規）

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    一級建築士試験 令和6年（2024年） 学科IV・V（構造・施工）

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    運行管理者試験 令和6年度（2024年） 貨物 出題例

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    社会福祉士国家試験 第38回（2026年2月）

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    登録販売者試験 令和7年度（2025年） 関西広域連合

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期（2025年8月） 理論

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期（2025年8月） 電力

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期（2025年8月） 機械

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    理学療法士国家試験 第58回 午前（2023年2月）

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期（2025年8月） 法規

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    登録販売者試験 令和7年度（2025年） 北海道・東北ブロック

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    情報セキュリティマネジメント試験 令和7年度（2025年） 公開問題（科目A・B）

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    登録販売者試験 令和7年度（2025年） 北陸・東海ブロック

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    国家公務員一般職試験（大卒程度） 令和7年度（2025年） 行政 基礎能力試験

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    فهرست سوالات

  • 1

    平成29 年（2017 年）の日本における簡易生命表で女性の平均寿命に最も近いのはどれか。

    87年

  • 2

    平成29 年（2017 年）の国民健康・栄養調査で20 歳以上の男性における喫煙習慣者の割合に最も近いのはどれか。

    30%

  • 3

    じん肺に関 pneumoconiosis 係する物質はどれか。

    アスベスト

  • 4

    日本において国民皆保険制度となっているのはどれか。

    医療保険

  • 5

    保健師助産師看護師法で規定されている看護師の義務はどれか。

    業務上知り得た人の秘密を漏らさない。

  • 6

    エリクソン, E. H. Erikson, E. H. の発達理論で青年期に生じる葛藤はどれか。

    同一性対同一性混乱

  • 7

    乳児期における呼吸の型はどれか。

    腹式呼吸

  • 8

    老年期にみられる身体的な変化はどれか。

    血管抵抗の増大

  • 9

    平成29 年（2017 年）の日本の人口推計で10 年前より増加しているのはどれか。

    老年人口

  • 10

    医療法に規定されている診療所とは、患者を入院させるための施設を有しないもの又は（）人以下の患者を入院させるための施設を有するものをいう。 （）に入る数字はどれか。

    19

  • 11

    大腸で吸収されるのはどれか。

    水分

  • 12

    三叉神経の機能はどれか。

    顔面の知覚

  • 13

    脂肪分解酵素はどれか。

    リパーゼ

  • 14

    尿ケトン体が陽性になる疾患はどれか。

    糖尿病diabetesmellitus

  • 15

    下痢によって生じやすい電解質異常はどれか。

    低カリウム血症

  • 16

    意識レベルを評価するスケールはどれか。

    グラスゴー・コーマ・スケール〈GCS〉

  • 17

    マズロー, A. H. Maslow, A. H. の基本的欲求の階層構造で承認の欲求はどれか。

    尊重されたい。

  • 18

    過呼吸で正しいのはどれか。

    1回換気量が増加する。

  • 19

    患者とのコミュニケーションで適切なのはどれか。

    否定的感情の表出を受けとめる。

  • 20

    入浴の温熱作用はどれか。

    末Ë血管が拡張する。

  • 21

    標準予防策〈スタンダードプリコーション〉で感染源として取り扱うのはどれか。

    唾液

  • 22

    赤血球製剤の保存温度で適切なのはどれか。

    2〜6℃

  • 23

    成人で1日の尿量が100 mL 以下の状態を示すのはどれか。

    無尿

  • 24

    仰臥位における褥瘡の好発部位はどれか。

    踵骨部

  • 25

    成人の静脈血採血で通常用いられる注射針の太さはどれか。

    22G

  • 26

    成人の骨格で線維軟骨結合があるのはどれか。

    脊柱

  • 27

    咀嚼筋はどれか。

    咬筋

  • 28

    体温のセットポイントが突然高く設定されたときに起こるのはどれか。

    立毛

  • 29

    二次性高血圧症 secondary hypertensionの原因となるホルモンはどれか。

    アルドステロン

  • 30

    成人の急性扁桃炎 acute tonsillitis の原因となる菌はどれか。

    黄色ブドウ球菌〈Staphylococcusaureus〉

  • 31

    急性骨髄性白血病の acute myelogeneous leukemia 検査所見で正しいのはどれか。

    白血球分画に白血病裂孔を認める。

  • 32

    Ménière〈メニエール〉病 Ménièreʼs disease で正しいのはどれか。

    めまいは回転性である。

  • 33

    成人の急性腎盂腎炎 acute pyelonephritisで正しいのはどれか。

    原因菌はGram〈グラム〉陰性桿菌が多い。

  • 34

    国民健康保険で正しいのはどれか。

    高額療養費制度がある。

  • 35

    高齢者の虐待防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律〈高齢者虐待防止法〉で、措置された高齢者が入所する社会福祉施設はどれか。

    特別養護老人ホーム

  • 36

    母子保健統計の算出方法で出生数を分母としているのはどれか。

    乳児死亡率

  • 37

    健康増進法に基づき実施されるのはどれか。

    受動喫煙の防止対策

  • 38

    判断能力のある成人患者へのインフォームド・コンセントにおける看護師の対応で適切なのはどれか。

    納得ができるまで医師からの説明が受けられることを伝える。

  • 39

    看護過程における情報の分析はどれか。

    脱水状態である。

  • 40

    第2〜第4腰髄の障害を確認する方法で適切なのはどれか。

    膝蓋腱反射

  • 41

    成人のセルフケア行動に関する学習を促進するのはどれか。

    自己効力感

  • 42

    成人女性に膀胱留置カテーテルを挿入する方法で適切なのはどれか。

    水溶性の滅菌潤滑剤を用いる。

  • 43

    中心静脈栄養法〈TPN〉で高カロリー輸液を用いる際に、起こりやすい合併症はどれか。

    高血糖

  • 44

    成人に自動体外式除細動器〈AED〉を使用する際の電極パッドの貼付で正しいのはどれか。

    貼付部の発汗は貼付前に拭き取る。

  • 45

    Braden〈ブレーデン〉スケールの評価項目で正しいのはどれか。

    湿潤

  • 46

    医療施設において、患者の入院から退院までの看護を1人の看護師が継続して責任をもつことを重視した看護体制はどれか。

    プライマリナーシングシステム

  • 47

    平成29 年（2017 年）の国民健康・栄養調査における成人の生活習慣の特徴で正しいのはどれか。

    1日の平均睡眠時間は時間以上7時間未満が最も多い。

  • 48

    慢性疾患をもつ成人の自己管理を促進する援助はどれか。

    行動の習慣化を促す。

  • 49

    気管支鏡検査を受ける成人患者への援助で正しいのはどれか。

    検査の予約の際に抗凝固薬の内服の有無を確認する。

  • 50

    ラテックス製手袋を着用した直後に口唇・手足のしびれと喉頭の違和感を自覚した。 原因となる病態はどれか。

    Ⅰ型アレルギー

  • 51

    A さん（59 歳、女性）は裂孔原性網膜剝離と診断 rhegmatogenous retinal detachment され、硝子体手術の際に硝子体腔中にガス注入を受けた。 手術直後、病室での体位で適切なのはどれか。

    腹臥位

  • 52

    散瞳薬を用いて眼底検査を受ける成人患者への対応で適切なのはどれか。

    検査前に緑内障glaucomaの有無を確認する。

  • 53

    関節リウマチ rheumatoid arthritisで長期にわたりメトトレキサートを服用している患者の副作用〈有害事象〉で適切なのはどれか。

    間質性肺炎interstitialpneumonia

  • 54

    平成28 年（2016 年）の国民生活基礎調査で、要介護者等との続柄別にみた主な介護者の構成割合のうち、｢同居の家族｣が占める割合に最も近いのはどれか。

    60%

  • 55

    老化によって減少または低下するのはどれか。

    糸球体の数

  • 56

    高齢者に対するエイジズムの説明で適切なのはどれか。

    高齢という理由で不当な扱いをすること

  • 57

    A さん（90 歳、女性）は、認知症 dementia で要介護3。デイサービスの送迎の際に、同居している娘から｢食事は家族と同じものを食べていたのですが、昨日から下痢が続いています。発熱はなく、元気はあります｣と看護師に話があった。デイサービスでは午前中に不消化便が1回あり、おむつ交換の際に、肛門周囲の発赤がみられた。 A さんへの対応で適切なのはどれか。

    経口補水液の摂取を促す。

  • 58

    乳児の安静時におけるバイタルサインで基準値から逸脱しているのはどれか。

    心拍数60/分

  • 59

    平成28 年度（2016 年度）の福祉行政報告例における児童虐待で正しいのはどれか。

    心理的虐待件数は5年前に比べて増加している。

  • 60

    A ちゃん（5歳、女児）は、インフルエンザ脳症 influenza encephalopathy の終末期である。A ちゃんに意識はなく、付き添っている母親は｢私がもっと早く病院に連れて来ればこんなことにならなかったのに｣と病室で泣いている。 A ちゃんの母親への対応で適切なのはどれか。

    母親がAちゃんに対してできるケアを提案する。

  • 61

    平成28 年（2016 年）の人口動態統計における日本の出生で正しいのはどれか。

    出生数は過去10年で最低である。

  • 62

    エストロゲン低下によって更年期の女性に起こるのはどれか。

    骨量の低下

  • 63

    順調に分娩が進行している産婦から｢腟から水っぽいものが流れ、下着が濡れた｣と看護師に訴えがあった。流出したものを確認すると、量は少量で、羊水特有の臭いを認めた。 その時の産婦への対応で優先されるのはどれか。

    胎児心拍数を確認する。

  • 64

    新生児の反応の図を示す。 Moro〈モロー〉反射はどれか。

    3

  • 65

    飲酒したい欲求を抑圧した人が、酩酊状態の人の行動を必要以上に非難する防衛機制はどれか。

    反動形成

  • 66

    アギュララ, D. C. Aguilera, D. C. が提唱した危機〈クライシス〉を回避する要因で正しいのはどれか。

    適切な対処機制

  • 67

    精神障害の三次予防の内容で適切なのはどれか。

    うつ病患depression者の復職支援

  • 68

    成人期早期に、見捨てられることに対する激しい不安、物質乱用や過食などの衝動性、反復する自傷行為、慢性的な空虚感、不適切で激しい怒りがみられ、社会的、職業的に不適応を生じるのはどれか。

    境界性人格〈パーソナリティ〉障害borderlinepersonalitydisorder

  • 69

    医療保護入院で正しいのはどれか。

    患者の家族等の同意で入院させることができる。

  • 70

    A さん（55 歳、男性）は、妻と2人暮らし。建築士として主にデスクワークの仕事を行っていた。脊髄損傷のた spinal cord injury め下半身の不完全麻痺となり、リハビリテーション専門の病院へ転院した。電動車椅子を用いて室内の動作は自立できるようになった。退院調整部門の看護師との面接でA さんから｢元の職場に戻りたい｣と話があった。 A さんの自己決定を支援する看護師の助言で適切なのはどれか。

    ｢職場復帰にあたりAさんが課題と思うことを整理しましょう｣

  • 71

    訪問看護事業所で正しいのはどれか。

    特定非営利活動法人〈NPO〉は事業所を開設できる。

  • 72

    A さん（78 歳、男性）は、妻（75 歳）と2人暮らし。脳梗塞の既往 cerebral infarction がある。妻から｢最近、夫は食事をむせずに食べることができるが、口の中に食べ物が残っていることが多い。夫の食事について助言が欲しい｣と訪問看護師に相談があった。 妻への訪問看護師の助言で適切なのはどれか。

    ｢食事前に舌の動きを促す運動をしましょう｣

  • 73

    皮下埋込みポートを用いた在宅中心静脈栄養法〈HPN〉で適切なのはどれか。

    抜針して入浴することができる。

  • 74

    与薬の事故防止に取り組んでいる病院の医療安全管理者が行う対策で適切なのはどれか。

    与薬の業務プロセスを見直す。

  • 75

    A さん（55 歳、女性）は、1人暮らし。A さんには視覚障害があり、光と輪郭がぼんやりわかる程度である。食事の準備や室内の移動は自立している。震度の地震が発生した。A さんは、避難所に指定されたバリアフリーの公民館に近所のB さんと避難した。公民館には複数の部屋がある。避難所の開設初日に医療救護班として看護師が派遣された。 避難所生活を開始するA さんへの看護師の対応で適切なのはどれか。

    Aさんにはトイレに近い部屋を割りあてる。

  • 76

    朝9時に大規模地震が発生した。病棟の患者と職員の安全は確認できた。病棟内の壁や天井に破損はなかったが、病院は、停電によって自家発電装置が作動した。 病棟の看護師長が行う対応で適切なのはどれか。

    スタッフに避難経路の安全確認を指示する。

  • 77

    A さん（28 歳、男性）。海外出張で訪れたアフリカ地域から帰国後1週に39 ℃の発熱と解熱を繰り返すため外来を受診した。腹部症状は特にない。 予測される感染症はどれか。

    マラリアmalaria

  • 78

    看護師の特定行為で正しいのはどれか。

    診療の補助である。

  • 79

    （）の組織を還流した血液は心臓に戻る前に肝臓を通過する。 （）に入るのはどれか。

    小腸

  • 80

    「安静時呼吸」、「深呼吸」、「徐々に深くなっていく呼吸」に伴う肺容量の変化を図に示す。 肺活量を示すのはどれか。

    ⑤

  • 81

    健常な成人において、血液中のグルコース濃度が低下した時に、グルカゴンの働きでグリコゲンを分解してグルコースを生成し、血液中に放出するのはどれか。

    肝臓

  • 82

    関節運動はないが筋収縮が認められる場合、徒手筋力テストの結果は（）/5と表記する。 （）に入るのはどれか。

    1

  • 83

    加齢黄斑変性の症状は age-related macular degeneration どれか。

    中心視野の欠損

  • 84

    高齢者が共同生活をする施設で、感染の拡大予防のために個室への転室などの対応を必要とするのはどれか。

    角化型疥癬keratoticscabies

  • 85

    3歳児の排泄行動の発達に該当するのはどれか。

    トイレに行くまで排尿を我慢できる。

  • 86

    全身性エリテマトーデス systemic lupus erythematosus 〈SLE〉で正しいのはどれか。2つ選べ。

    遺伝素因の関与が大きい。, 中枢神経症状は生命予後に影響する。

  • 87

    大量の輸液が必要と考えられる救急患者はどれか。2つ選べ。

    オートバイ事故で両大ïが変形している。, 火事で顔面、胸腹部、背部および両上肢にⅡ度の熱傷burnを負っている。

  • 88

    胃食道逆流症で正しい gastroesophageal reflux disease のはどれか。2つ選べ。

    下部食道括約筋の弛緩が関与する。, H2受容体拮抗薬によって自覚症状が緩和する。

  • 89

    健やか親子21（第2次）の基盤課題B のうち、学童期・思春期の課題の指標となっているのはどれか。2つ選べ。

    十代の喫煙率, 十代の自殺死亡率

  • 90

    1,500 mL の輸液を朝9時からその日の17時にかけて点滴静脈内注射で実施する。 20 滴で1 mL の輸液セットを用いた場合の1分間の滴下数を求めよ。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。 解答：①②滴/分（①と②に入る数字をすべて選べ）

    6, 3

  • 91

    A さん（35 歳、女性）は、昨年結婚し、夫（50 歳）と2人暮らし。最近2か月で5kg の体重減少、首の違和感と息苦しさ、心悸亢進、不眠のため内科を受診した。触診で甲状腺の腫脹、超音波検査で甲状腺内に数か所の石灰化が認められたため、甲状腺腫瘍 thyroid tumor の疑いで大学病院に紹介された。 嗜好品：飲酒はビール700 ml/日を週5日趣味：ジョギングとヨガ A さんの甲状腺腫瘍 thyroid tumor の確定診断に必要な検査はどれか。

    穿刺吸引細胞診

  • 92

    A さん（35 歳、女性）は、昨年結婚し、夫（50 歳）と2人暮らし。最近2か月で5kg の体重減少、首の違和感と息苦しさ、心悸亢進、不眠のため内科を受診した。触診で甲状腺の腫脹、超音波検査で甲状腺内に数か所の石灰化が認められたため、甲状腺腫瘍 thyroid tumor の疑いで大学病院に紹介された。 嗜好品：飲酒はビール700 ml/日を週5日趣味：ジョギングとヨガ 検査の結果、A さんは甲状腺乳頭癌であり、甲状 papillary adenocarcinoma of the thyroid 腺全摘出術を受けることになった。A さんは、手術前オリエンテーションの際｢手術後にどんな症状が起こりやすいのか教えてください｣と話した。 この時のA さんへの看護師の説明で適切なのはどれか。

    ｢手がつる感じがあります｣

  • 93

    A さん（35 歳、女性）は、昨年結婚し、夫（50 歳）と2人暮らし。最近2か月で5kg の体重減少、首の違和感と息苦しさ、心悸亢進、不眠のため内科を受診した。触診で甲状腺の腫脹、超音波検査で甲状腺内に数か所の石灰化が認められたため、甲状腺腫瘍 thyroid tumor の疑いで大学病院に紹介された。 嗜好品：飲酒はビール700 ml/日を週5日趣味：ジョギングとヨガ A さんは、手術後に甲状腺ホルモン製剤、カルシウム製剤、ビタミンD 製剤の内服が開始され、手術後1週で退院することになった。A さんは｢退院後の生活で気を付けることを教えてください。私は35 歳ですし、夫と年が離れているため、できるだけ早く子どもが欲しいと思っています｣と話している。 看護師が行うA さんへの1か月後の受診までの生活指導で適切なのはどれか。

    ｢海藻類の摂取に制限はありません｣

  • 94

    A さん（56 歳、女性、会社員）は、夕食の1時間後から腹痛・嘔吐が出現し救急外来を受診した。2か月前から自然に消失する右季肋部痛を繰り返していた。 身体所見：身長155 cm、体重82 kg。体温38.2 ℃、呼吸数16/分、脈拍110/分、血圧126/70 mmHg。眼球結膜に黄染あり。右季肋部に圧痛あり。意識清明。 検査所見：白血球14,960/μL、Hb 12.8 g/dL。総ビリルビン8.7 mg/dL、直接ビリルビン7.2 mg/dL、アミラーゼ121 IU/L、リパーゼ45 IU/L、尿素窒素18.9 mg/dL、血清クレアチニン0.98 mg/dL。CRP 9.2 mg/dL。 腹部超音波検査所見：胆囊壁の肥厚、胆囊の腫大、総胆管の拡張、総胆管結石を認めた。 A さんの病態で正しいのはどれか。

    閉塞性黄疸obstructivejaundice

  • 95

    A さん（56 歳、女性、会社員）は、夕食の1時間後から腹痛・嘔吐が出現し救急外来を受診した。2か月前から自然に消失する右季肋部痛を繰り返していた。 身体所見：身長155 cm、体重82 kg。体温38.2 ℃、呼吸数16/分、脈拍110/分、血圧126/70 mmHg。眼球結膜に黄染あり。右季肋部に圧痛あり。意識清明。 検査所見：白血球14,960/μL、Hb 12.8 g/dL。総ビリルビン8.7 mg/dL、直接ビリルビン7.2 mg/dL、アミラーゼ121 IU/L、リパーゼ45 IU/L、尿素窒素18.9 mg/dL、血清クレアチニン0.98 mg/dL。CRP 9.2 mg/dL。 腹部超音波検査所見：胆囊壁の肥厚、胆囊の腫大、総胆管の拡張、総胆管結石を認めた。 A さんは、緊急で内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉を受ける方針となった。 検査前に看護師が行う説明で正しいのはどれか。2つ選べ。

    ｢のどに麻酔をします｣, ｢検査後の合併症に膵炎があります｣

  • 96

    A さん（56 歳、女性、会社員）は、夕食の1時間後から腹痛・嘔吐が出現し救急外来を受診した。2か月前から自然に消失する右季肋部痛を繰り返していた。 身体所見：身長155 cm、体重82 kg。体温38.2 ℃、呼吸数16/分、脈拍110/分、血圧126/70 mmHg。眼球結膜に黄染あり。右季肋部に圧痛あり。意識清明。 検査所見：白血球14,960/μL、Hb 12.8 g/dL。総ビリルビン8.7 mg/dL、直接ビリルビン7.2 mg/dL、アミラーゼ121 IU/L、リパーゼ45 IU/L、尿素窒素18.9 mg/dL、血清クレアチニン0.98 mg/dL。CRP 9.2 mg/dL。 腹部超音波検査所見：胆囊壁の肥厚、胆囊の腫大、総胆管の拡張、総胆管結石を認めた。 A さんには、緊急内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉に続いて内視鏡的経鼻胆管ドレナージ〈ENBD〉が留置された。入院時に採取した血液培養からは大腸菌〈E. coli〉が検出されたが、抗菌薬治療とENBD により解熱している。 入院後2日、A さんは右季肋部の違和感を訴えた。バイタルサインは正常である。 この時の看護師の対応で正しいのはどれか。2つ選べ。

    ドレナージチューブの固定位置を確認する。, ドレナージチューブからの排液量を確認する。

  • 97

    A さん（72 歳、男性）は、2か月前に右中大脳動脈領域の脳梗塞を発症 cerebral infarction した。本日、病院を退院し、介護老人保健施設に入所した。 既往歴：1年前に前立腺癌の prostatic cancer ため腹腔鏡下前立腺全摘除術。 身体所見：左上下肢に軽度のしびれがある。半側空間無視がある。構音障害はない。 生活機能：改訂長谷川式簡易知能評価スケール〈HDS-R〉26 点、Barthel〈バーセル〉インデックス65 点。 A さんは排尿コントロールについて｢脳梗塞になっ cerebral infarction てから、尿意を感じるとがまんできずに大量の尿が漏れてしまう。1日に何回も漏らす｣と看護師に話した。 A さんの状態のアセスメントで適切なのはどれか。

    過活動膀胱overactivebladder

  • 98

    A さん（72 歳、男性）は、2か月前に右中大脳動脈領域の脳梗塞を発症 cerebral infarction した。本日、病院を退院し、介護老人保健施設に入所した。 既往歴：1年前に前立腺癌の prostatic cancer ため腹腔鏡下前立腺全摘除術。 身体所見：左上下肢に軽度のしびれがある。半側空間無視がある。構音障害はない。 生活機能：改訂長谷川式簡易知能評価スケール〈HDS-R〉26 点、Barthel〈バーセル〉インデックス65 点。 入所後2日、A さんは箸を使って食事をするが、いつも左側に置かれた食器には食べ残しがあった。 A さんへの対応で適切なのはどれか。

    食事の途中で食器の配置を変える。

  • 99

    A さん（72 歳、男性）は、2か月前に右中大脳動脈領域の脳梗塞を発症 cerebral infarction した。本日、病院を退院し、介護老人保健施設に入所した。 既往歴：1年前に前立腺癌の prostatic cancer ため腹腔鏡下前立腺全摘除術。 身体所見：左上下肢に軽度のしびれがある。半側空間無視がある。構音障害はない。 生活機能：改訂長谷川式簡易知能評価スケール〈HDS-R〉26 点、Barthel〈バーセル〉インデックス65 点。 入所後3日、A さんは入浴した。A さんは自分で脱衣し、体を洗えたが、洗い残した部分を看護師が介助した。入浴後に看護師がA さんに服を手渡すと、A さんは戸惑った表情で服を丸めたり広げたりしている。 A さんへの更衣援助で最も適切なのはどれか。

    服を着やすい向きに持たせる。

  • 100

    A ちゃん（5歳、男児）は、2日前に39 ℃に発熱して両側の耳下腺部の痛みを訴えた。昨日から同部位の腫脹がみられ、頭痛を訴えている。夜間に嘔吐が4回あり、発熱と頭痛が持続したため、本日父親に連れられて来院し、髄膜炎の meningitis 疑いで個室に入院した。通っている幼稚園には、流行性耳下腺炎（おたふくかぜ） mumps 罹患児が数名いる。 既往歴：特記すべきことはない。 予防接種歴：年齢相応の定期接種はすべて済んでいる。おたふくかぜワクチンは未接種である。 家族歴：両親は流行性耳下腺炎 mumps 罹患の既往がある。妹のB ちゃん（3歳）は、年齢相応の定期予防接種は済んでいるが、おたふくかぜワクチンは未接種である。また、流行性耳下腺炎 mumps 罹患の既往はない。 身体所見：体温39.2 ℃、項部硬直あり。両側耳下腺部の腫脹と圧痛あり。胸部聴診で異常なし。腹部は平坦で軟、圧痛なし。Kernig〈ケルニッヒ〉徴候あり。 検査所見：白血球8,760/μL。血清アミラーゼ834 U/L （基準44〜132）、CRP 0.1 mg/dL。 A ちゃんに腰椎穿刺を行うことになった。看護師が検査の準備を始めると、A ちゃんは｢何をするの？｣と不安そうな表情をして尋ねてきた。 看護師の適切な返答はどれか。

    ｢背中にお注射するよ｣