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内分泌代謝

内分泌代謝
57問 • 2年前
  • かんがるー
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    問題一覧

  • 1

    インスリン様成長因子(IGF-1)(ソマトメジンC)は、何由来の物質か。

    肝臓

  • 2

    ドパミン、TRH、PRLの関係を述べよ。

    ドパミンはPRL放出を抑制し、TRHはPRL放出を促進する。ドパミンはTRHを抑制する。

  • 3

    ビタミンDは、どの臓器で活性化されるか。2つ答えよ。

    肝臓と腎尿細管

  • 4

    ノルアドレナリンとアドレナリンは、それぞれα作用とβ作用どちらが強いか。

    ノルアドレナリンはα作用、アドレナリンはβ作用が強い。

  • 5

    インスリン作用により、脂肪細胞では何が起こるか。

    グリセリンと遊離脂肪酸(FFA)を材料にTGが合成される。

  • 6

    先端巨大症の内科的治療に用いられる薬剤を2つ答えよ。

    ブロモクリプチン(ドパミン作動薬)、酢酸オクトレオチド(ソマトスタチン誘導体)

  • 7

    Sheehan症候群の治療では、甲状腺ホルモンと副腎皮質ステロイドの両方を投与する必要がある場合があるが、どのように投与する必要があるか。

    副腎皮質ステロイドを先に投与する。

  • 8

    リンパ球性下垂体前葉炎は、女性の特にどんな時期に好発するか。

    妊娠末期や産褥期

  • 9

    中枢性尿崩症の治療薬は？

    デスモプレシン(DDAVP)

  • 10

    SIADHにて、血中の濃度が正常となる電解質は？

    K

  • 11

    先端巨大症では、血中リン濃度はどうなるか。

    上昇する

  • 12

    非圧痕性浮腫を呈する内分泌臓器の異常といえば？

    甲状腺機能低下症

  • 13

    バセドウ病では、限局性に粘液水腫を認めるが、どの部位に認めることが多いか。

    前脛骨部

  • 14

    バセドウ病に対する治療薬として、抗甲状腺薬を２つ挙げよ。

    チアマゾール(メチマゾール)、プロピルチオウラシル

  • 15

    TSH非依存性に甲状腺ホルモンを産生する結節病変をなんというか。

    Plummer病

  • 16

    無痛性甲状腺炎では、甲状腺シンチグラムでの摂取率はどうなるか。

    低下する。

  • 17

    慢性甲状腺炎では、甲状腺ホルモンとして何を投与するか。

    T4

  • 18

    昆布などヨードを大量に含む物質を過剰摂取したケースで、一過性に甲状腺ホルモン産生が低下する効果をなんと言う？

    Wolff-Chaikoff効果

  • 19

    橋本脳症で出現する自己抗体は何か。

    αエノラーゼN末端(NAE)への抗体

  • 20

    甲状腺悪性腫瘍のうち、乳頭癌では超音波検査にてどのような所見が特徴的か。

    砂粒状石灰化(点状高エコー)

  • 21

    甲状腺髄様癌で血中濃度が上昇する特徴的な物質は？

    CEAとカルシトニン

  • 22

    高カルシウム血症では、QTはどうなるか。

    短縮

  • 23

    テタニーでみられる徴候を2つ。

    Trousseau徴候、Chvostek徴候

  • 24

    偽性副甲状腺機能亢進症を呈する疾患を挙げよ。

    肺扁平上皮癌、成人T細胞白血病(ATL)、腎細胞癌など

  • 25

    副甲状腺機能低下症に対して行われる検査は？

    Ellsworth-Howard試験(PTH負荷試験)

  • 26

    副甲状腺機能低下症に共通する所見を2つ。

    脳内石灰化と歯牙形成障害

  • 27

    多発性内分泌腫瘍症(MEN)の2A型(Sipple)でみられる3つの疾患は？

    副甲状腺機能亢進症、甲状腺髄様癌、褐色細胞腫

  • 28

    腸管からのCaとPの吸収を直接行うのは、活性型ビタミンDとPTHどちらの働きか。

    活性型ビタミンD

  • 29

    クッシング症候群のうち、異所性ACTH分泌腫瘍は、何が原因となることが多いか。

    肺小細胞癌や膵腺癌

  • 30

    偽性アルドステロン症の原因となる漢方薬とは？

    芍薬甘草湯

  • 31

    原発性アルドステロン症では、生理食塩水負荷試験にて血中アルドステロンはどうなるか。

    抑制されない

  • 32

    アジソン病に慢性甲状腺炎を合併した場合、なんと呼ぶか。

    Schmidt症候群

  • 33

    副腎クリーゼの治療に用いられる薬剤は？

    ヒドロコルチゾン

  • 34

    褐色細胞腫では、クロニジン試験(α2アゴニストの負荷)にて血中カテコラミンはどうなるか。

    抑制されない。

  • 35

    糖尿病の診断基準として、①早朝空腹時血糖値と②75gOGTT2時間値、③随時血糖値をそれぞれあげよ。

    ①≧126mg/dL、②≧200mg/dL、③≧200mg/dL

  • 36

    インスリン自己注射は、どのように注射するか。

    30~34G針を用い、皮下にゆっくりと注射する

  • 37

    経口血糖降下薬のうち、ビグアナイドで注意すべき副作用は？

    乳酸アシドーシス

  • 38

    高血糖による糖尿病性昏睡(糖尿病性ケトアシドーシスと高浸透圧高血糖症候群)に対する治療は？

    生理食塩水大量輸液と速攻型インスリン持続静注

  • 39

    糖尿病性ケトアシドーシスで見られるKussmaul呼吸とはどんな呼吸か。

    速くて大きな呼吸

  • 40

    腎性尿糖と糖尿病の鑑別に用いる検査は？

    75gOGTT検査

  • 41

    血漿浸透圧の計算式は？

    血漿浸透圧=2Na＋血糖/18＋尿素窒素/2.8

  • 42

    ソモジー効果と暁現象の鑑別は何を調べればよいか。

    明け方の血糖値(低血糖だとソモジー効果、高血糖だと暁現象)

  • 43

    インスリン自己免疫症候群では、どんな薬剤が原因となるか。

    -SH基をもつ薬剤(チアマゾール、ペニシラミン、カプトプリル、イミペネムなど)

  • 44

    メタボリックシンドロームの診断基準は？

    必須項目:腹囲 男性≧85cm、女性≧90cm 選択項目:①空腹時血糖≧110mg/dL ②収縮期血圧≧130mmHg or 拡張器血圧≧85mmHg ③TG≧150mg/dL or HDL-C＜40mg/dL 必須項目＋選択項目2つ以上

  • 45

    総コレステロールの算出式は？

    TC=LDL-C＋HDL-C＋TG/5 (TG＜400mg/dL)

  • 46

    降圧目標が140/90mmHg未満となるのは？

    75歳以上の高齢者、脳血管障害患者(両側頸動脈狭窄や脳主幹動脈閉塞あり)、慢性腎臓病患者(蛋白尿なし)

  • 47

    高LDLコレステロール血症の診断基準は？

    LDL-C≧140mg/dL

  • 48

    家族性脂質異常症のうち、TCのみ上昇し、TGは正常であるのは？

    Ⅱa型

  • 49

    炭水化物:蛋白:脂肪の推奨される栄養バランスは？

    60:15:25

  • 50

    痛風の慢性期に用いられる薬剤は？

    アロプリノール(尿酸合成を低下) ベンズブロマロン(尿酸排泄を促進) プロベネシド(尿酸排泄を促進)

  • 51

    偽痛風で見られる、X線撮影での関節軟骨の特徴的な所見は？

    線状硬化

  • 52

    骨軟化症のうち、ビタミンD抵抗性骨軟化症の多くでは、何の過剰産生が原因となるか。

    FGF23

  • 53

    骨形成不全症で見られる3徴は？

    易骨折性、難聴、青色強膜

  • 54

    Wilson病でみられる腎疾患は？

    Ⅱ型尿細管性アシドーシス

  • 55

    Menkes病でみられる、特徴的な毛髪の所見は？

    kinky hair(ちぢれ毛)

  • 56

    ペラグラの3徴は？

    皮膚症状、消化管症状、精神神経症状

  • 57

    Wernicke脳症の3徴は？

    眼球運動障害、小脳性失調、意識障害

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    問題一覧

  • 1

    インスリン様成長因子(IGF-1)(ソマトメジンC)は、何由来の物質か。

    肝臓

  • 2

    ドパミン、TRH、PRLの関係を述べよ。

    ドパミンはPRL放出を抑制し、TRHはPRL放出を促進する。ドパミンはTRHを抑制する。

  • 3

    ビタミンDは、どの臓器で活性化されるか。2つ答えよ。

    肝臓と腎尿細管

  • 4

    ノルアドレナリンとアドレナリンは、それぞれα作用とβ作用どちらが強いか。

    ノルアドレナリンはα作用、アドレナリンはβ作用が強い。

  • 5

    インスリン作用により、脂肪細胞では何が起こるか。

    グリセリンと遊離脂肪酸(FFA)を材料にTGが合成される。

  • 6

    先端巨大症の内科的治療に用いられる薬剤を2つ答えよ。

    ブロモクリプチン(ドパミン作動薬)、酢酸オクトレオチド(ソマトスタチン誘導体)

  • 7

    Sheehan症候群の治療では、甲状腺ホルモンと副腎皮質ステロイドの両方を投与する必要がある場合があるが、どのように投与する必要があるか。

    副腎皮質ステロイドを先に投与する。

  • 8

    リンパ球性下垂体前葉炎は、女性の特にどんな時期に好発するか。

    妊娠末期や産褥期

  • 9

    中枢性尿崩症の治療薬は？

    デスモプレシン(DDAVP)

  • 10

    SIADHにて、血中の濃度が正常となる電解質は？

    K

  • 11

    先端巨大症では、血中リン濃度はどうなるか。

    上昇する

  • 12

    非圧痕性浮腫を呈する内分泌臓器の異常といえば？

    甲状腺機能低下症

  • 13

    バセドウ病では、限局性に粘液水腫を認めるが、どの部位に認めることが多いか。

    前脛骨部

  • 14

    バセドウ病に対する治療薬として、抗甲状腺薬を２つ挙げよ。

    チアマゾール(メチマゾール)、プロピルチオウラシル

  • 15

    TSH非依存性に甲状腺ホルモンを産生する結節病変をなんというか。

    Plummer病

  • 16

    無痛性甲状腺炎では、甲状腺シンチグラムでの摂取率はどうなるか。

    低下する。

  • 17

    慢性甲状腺炎では、甲状腺ホルモンとして何を投与するか。

    T4

  • 18

    昆布などヨードを大量に含む物質を過剰摂取したケースで、一過性に甲状腺ホルモン産生が低下する効果をなんと言う？

    Wolff-Chaikoff効果

  • 19

    橋本脳症で出現する自己抗体は何か。

    αエノラーゼN末端(NAE)への抗体

  • 20

    甲状腺悪性腫瘍のうち、乳頭癌では超音波検査にてどのような所見が特徴的か。

    砂粒状石灰化(点状高エコー)

  • 21

    甲状腺髄様癌で血中濃度が上昇する特徴的な物質は？

    CEAとカルシトニン

  • 22

    高カルシウム血症では、QTはどうなるか。

    短縮

  • 23

    テタニーでみられる徴候を2つ。

    Trousseau徴候、Chvostek徴候

  • 24

    偽性副甲状腺機能亢進症を呈する疾患を挙げよ。

    肺扁平上皮癌、成人T細胞白血病(ATL)、腎細胞癌など

  • 25

    副甲状腺機能低下症に対して行われる検査は？

    Ellsworth-Howard試験(PTH負荷試験)

  • 26

    副甲状腺機能低下症に共通する所見を2つ。

    脳内石灰化と歯牙形成障害

  • 27

    多発性内分泌腫瘍症(MEN)の2A型(Sipple)でみられる3つの疾患は？

    副甲状腺機能亢進症、甲状腺髄様癌、褐色細胞腫

  • 28

    腸管からのCaとPの吸収を直接行うのは、活性型ビタミンDとPTHどちらの働きか。

    活性型ビタミンD

  • 29

    クッシング症候群のうち、異所性ACTH分泌腫瘍は、何が原因となることが多いか。

    肺小細胞癌や膵腺癌

  • 30

    偽性アルドステロン症の原因となる漢方薬とは？

    芍薬甘草湯

  • 31

    原発性アルドステロン症では、生理食塩水負荷試験にて血中アルドステロンはどうなるか。

    抑制されない

  • 32

    アジソン病に慢性甲状腺炎を合併した場合、なんと呼ぶか。

    Schmidt症候群

  • 33

    副腎クリーゼの治療に用いられる薬剤は？

    ヒドロコルチゾン

  • 34

    褐色細胞腫では、クロニジン試験(α2アゴニストの負荷)にて血中カテコラミンはどうなるか。

    抑制されない。

  • 35

    糖尿病の診断基準として、①早朝空腹時血糖値と②75gOGTT2時間値、③随時血糖値をそれぞれあげよ。

    ①≧126mg/dL、②≧200mg/dL、③≧200mg/dL

  • 36

    インスリン自己注射は、どのように注射するか。

    30~34G針を用い、皮下にゆっくりと注射する

  • 37

    経口血糖降下薬のうち、ビグアナイドで注意すべき副作用は？

    乳酸アシドーシス

  • 38

    高血糖による糖尿病性昏睡(糖尿病性ケトアシドーシスと高浸透圧高血糖症候群)に対する治療は？

    生理食塩水大量輸液と速攻型インスリン持続静注

  • 39

    糖尿病性ケトアシドーシスで見られるKussmaul呼吸とはどんな呼吸か。

    速くて大きな呼吸

  • 40

    腎性尿糖と糖尿病の鑑別に用いる検査は？

    75gOGTT検査

  • 41

    血漿浸透圧の計算式は？

    血漿浸透圧=2Na＋血糖/18＋尿素窒素/2.8

  • 42

    ソモジー効果と暁現象の鑑別は何を調べればよいか。

    明け方の血糖値(低血糖だとソモジー効果、高血糖だと暁現象)

  • 43

    インスリン自己免疫症候群では、どんな薬剤が原因となるか。

    -SH基をもつ薬剤(チアマゾール、ペニシラミン、カプトプリル、イミペネムなど)

  • 44

    メタボリックシンドロームの診断基準は？

    必須項目:腹囲 男性≧85cm、女性≧90cm 選択項目:①空腹時血糖≧110mg/dL ②収縮期血圧≧130mmHg or 拡張器血圧≧85mmHg ③TG≧150mg/dL or HDL-C＜40mg/dL 必須項目＋選択項目2つ以上

  • 45

    総コレステロールの算出式は？

    TC=LDL-C＋HDL-C＋TG/5 (TG＜400mg/dL)

  • 46

    降圧目標が140/90mmHg未満となるのは？

    75歳以上の高齢者、脳血管障害患者(両側頸動脈狭窄や脳主幹動脈閉塞あり)、慢性腎臓病患者(蛋白尿なし)

  • 47

    高LDLコレステロール血症の診断基準は？

    LDL-C≧140mg/dL

  • 48

    家族性脂質異常症のうち、TCのみ上昇し、TGは正常であるのは？

    Ⅱa型

  • 49

    炭水化物:蛋白:脂肪の推奨される栄養バランスは？

    60:15:25

  • 50

    痛風の慢性期に用いられる薬剤は？

    アロプリノール(尿酸合成を低下) ベンズブロマロン(尿酸排泄を促進) プロベネシド(尿酸排泄を促進)

  • 51

    偽痛風で見られる、X線撮影での関節軟骨の特徴的な所見は？

    線状硬化

  • 52

    骨軟化症のうち、ビタミンD抵抗性骨軟化症の多くでは、何の過剰産生が原因となるか。

    FGF23

  • 53

    骨形成不全症で見られる3徴は？

    易骨折性、難聴、青色強膜

  • 54

    Wilson病でみられる腎疾患は？

    Ⅱ型尿細管性アシドーシス

  • 55

    Menkes病でみられる、特徴的な毛髪の所見は？

    kinky hair(ちぢれ毛)

  • 56

    ペラグラの3徴は？

    皮膚症状、消化管症状、精神神経症状

  • 57

    Wernicke脳症の3徴は？

    眼球運動障害、小脳性失調、意識障害