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免疫

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68問 • 2年前
  • かんがるー
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    問題一覧

  • 1

    白血球のうち、抗原提示能をもつものを4つ。

    単球、マクロファージ、樹状細胞、B細胞

  • 2

    自己寛容の主役となる細胞は?

    T細胞

  • 3

    Th1、Th2はそれぞれ、どの病原体を主にターゲットとするか。

    Th1が細菌、Th2がウイルス

  • 4

    キラーT細胞は、Th1からの何と何の作用により補助を受けているか。

    IL-2とIFN-γ

  • 5

    サイトカインのうち、B細胞の分化増殖やIgE産生促進に働くのは?

    IL-4

  • 6

    抗体のうち、IgGは何型のアレルギーに関与するか。

    Ⅱ型とⅢ型

  • 7

    補体の活性化される経路を3つ。

    古典的経路、レクチン経路、副経路

  • 8

    Ⅰ型アレルギーにて、IgEが結合することでヒスタミンやセロトニンといった生理活性物質を放出する細胞を2つ。

    肥満細胞、好塩基球

  • 9

    Ⅰ型アレルギーの検査のうち、RISTとRAST以外の3つを、侵襲が弱い方から挙げよ。

    スクラッチテスト、プリックテスト、皮内テスト

  • 10

    Ⅱ型アレルギー機序をもう疾患を2つ挙げよ。

    自己免疫性溶血性貧血(AIHA)、免疫性血小板減少性紫斑病(ITP)、慢性甲状腺炎(橋本病)、Goodpasture症候群、リウマチ熱、Rh不適合妊娠、天疱瘡、などから2つ

  • 11

    抗レセプター抗体型とも呼ばれる、「抗〇〇受容体抗体」が出現する病態が含まれるのは何型アレルギー?

    Ⅴ型アレルギー

  • 12

    Ⅲ型アレルギーで形成される免疫複合体は、何が組み合わさったものか。3つ

    抗原・抗体・補体

  • 13

    IV型アレルギーにて行われる検査を2つ挙げよ。

    パッチテスト、ツベルクリン反応、リンパ球刺激試験、マクロファージ遊走阻止試験などから2つ。

  • 14

    2つのアレルギー機序をもつ疾患のうち、アレルギー性気管支肺アスペルギルス(ABPA)は何型と何型?

    Ⅰ型とⅢ型

  • 15

    即時型食物アレルギーの原因食物として最多なのは?

    鶏卵

  • 16

    食物依存性運動誘発アナフィラキシーの原因食物として、最多と次点を挙げよ。

    小麦、甲殻類

  • 17

    血管性浮腫(quincke浮腫)には、遺伝性と非遺伝性があるが、非遺伝性の原因となる薬剤は?

    ACE阻害薬

  • 18

    非圧痕性浮腫を呈する疾患を4つ。

    甲状腺機能低下症、リンパ浮腫、血管性浮腫(Quincke浮腫)、浮腫性硬化症

  • 19

    関節リウマチに特異的な抗体とは?

    抗CCP抗体

  • 20

    関節リウマチにて、血液中・関節液・胸水中での補体価はどうなるか、それぞれ述べよ。

    血液中で上昇、関節液で低下、胸水中で低下

  • 21

    関節リウマチにおける、頚椎の致命的な合併症は?

    環軸椎亜脱臼

  • 22

    関節リウマチの治療は?

    メトトレキサートに生物学的製剤(抗TNF-α抗体やIL-6阻害薬)などを併用する。

  • 23

    シェーグレン症候群での腺外症状を2つ挙げよ。

    環状紅斑、自己免疫性肝炎、発熱、全身リンパ節腫脹、レイノー現象、間質性肺炎・腎炎などから2つ。

  • 24

    シェーグレン症候群では、唾液腺造影にて見られる特徴的な所見は?

    apple tree appearance

  • 25

    免疫分野にて汎血球減少が見られる疾患を3つ。

    シェーグレン症候群、SLE、Felty症候群

  • 26

    中高年女性に好発する原因不明のリウマチ類似疾患であり、広範な疼痛とこわばりを中心とする多彩な症候が慢性的に見られるが、血液検査など一般的な臨床検査所見に異常を認めない疾患はなに?

    線維筋痛症

  • 27

    成人still病で見られる特徴的な発熱パターンは?

    弛緩熱または間欠熱

  • 28

    成人still病で多く見られる心臓の症状は?

    心外膜炎

  • 29

    フェリチンの高度上昇が見られる疾患を3つ。

    成人still病、血球貪食症候群(HPS)、ヘモクロマトーシス

  • 30

    若年性特発性関節炎(JIA)の少関節型で見られる、関節外の症状を挙げよ。

    虹彩毛様体炎

  • 31

    線維芽細胞、滑膜細胞、軟骨細胞などにより分泌される酵素で、JIAなどの上記細胞が増加する疾患で非特異的に上昇するものはなに?

    matrix matalloproteinase-3(MMP3)

  • 32

    リウマチ熱で見られる発熱パターンは?

    稽留熱

  • 33

    リウマチ熱で見られる、心臓、神経、皮膚での症状を1つずつあげよ。

    心臓:心内膜炎、僧帽弁膜症、房室伝導抑制 神経:舞踏運動、筋緊張低下、不随意運動 皮膚:輪状紅斑、皮下結節 などから1つずつ。

  • 34

    強直性脊椎炎で、腰部X線にて見られる所見は?

    bamboo spine(竹節様脊椎)

  • 35

    強直性脊椎炎にで見られる代表的な関節炎は?

    仙腸関節炎

  • 36

    反応性関節炎(Reiter)症候群でみられる3徴は?

    結膜炎、非淋菌性(クラミジアが多い)尿道炎、関節炎

  • 37

    SLEにて陽性となる抗体のうち、特に特異度が高いものは?

    抗dsDNA抗体

  • 38

    小児SLEで活動性の指標となるものを3つ。

    白血球数、補体価、赤沈

  • 39

    SLEでのループスバンドテストでは、表皮-真皮境界部に何が沈着するか。

    IgG

  • 40

    抗リン脂質抗体症候群(APS)で陽性となる抗リン脂質抗体を2つ。

    抗カルジオリピン抗体、ループスアンチコアグラント

  • 41

    抗リン脂質抗体症候群では、血小板数、APTT、PTはそれぞれどうなるか。

    血小板数:低下、APTT:延長、PT:正常

  • 42

    全身性硬化症<SSc>(強皮症)で見られる消化管疾患は?

    胃食道逆流症

  • 43

    全身性硬化症の皮膚症状に対する治療薬は?

    カルシウム拮抗薬

  • 44

    全身性硬化症の亜型であり、主徴候である石灰沈着、レイノー現象、食道機能不全、手指硬化症、毛細血管拡張症の頭文字をとって命名された疾患は?

    CREST症候群

  • 45

    多発性筋炎・皮膚筋炎にて、尿中のクレアチンとクレアチニンはそれぞれどうなるか。

    クレアチンは上昇、クレアチニンは低下する。

  • 46

    多発性筋炎・皮膚筋炎では、四肢MRIのT2強調像で筋内はどうなるか。

    高信号

  • 47

    混合性結合組織病(MTCD)で陽性となる抗体は?

    抗RNP抗体

  • 48

    抗核抗体の染色パターンとして、均等型はどの疾患を考えるか。

    SLE

  • 49

    IgG4関連疾患の確定診断には何を行う?

    生検

  • 50

    IgG4関連疾患でみる、唾液腺や涙腺の無痛性かつ対称性な腫脹をみる疾患は?

    Mikulicz病

  • 51

    1型糖尿病は、何により膵島細胞が破壊されて発症するか。

    細胞傷害性T細胞

  • 52

    産生する自己抗体に対応する抗原が主に細胞膜に発現するのはどれか。

    重症筋無力症

  • 53

    関節リウマチで人工関節置換術の施行例が最も多いのはどれか。

    膝関節

  • 54

    多発性筋炎・皮膚筋炎で上昇がみられる、筋逸脱酵素を挙げよ。

    CK、AST、アルドラーゼ、ミオグロビン、LDなど。

  • 55

    血管炎では、血小板数は基本的にどうなるか。

    上昇する

  • 56

    ANCA関連血管炎のうち、MPO-ANCAが陽性となる疾患を2つ挙げよ。

    顕微鏡的多発血管炎(MPA)、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症(EGPA)

  • 57

    好酸球性多発血管炎性肉芽腫症では、何型のアレルギーが関わるか。

    Ⅰ型アレルギー

  • 58

    多発血管炎性肉芽腫症(GPA)において、上気道症状[E]、下気道症状[L]、腎症状[K]をそれぞれ1つずつあげよ。

    E:副鼻腔炎、鞍鼻、鼻痛、鼻出血 L:血痰、呼吸困難、空洞を伴う多発結節性肺病変 K:急速進行性糸球体腎炎 などから1つずつ。

  • 59

    多発血管炎性肉芽腫症(GPA)に使われる治療薬は?

    副腎皮質ステロイドが中心 シクロホスファミド、リツキシマブなども併用

  • 60

    ベーチェット病の4徴は?

    口腔内再発性アフタ性潰瘍、結節性紅斑、ぶどう膜炎、外陰部潰瘍

  • 61

    ベーチェット病では、針反応はどうなるか。

    陽性であり、膿疱は無菌性

  • 62

    サルコイドーシスで見られる、気道の代表的な症候は?

    両側肺門リンパ節腫脹、粘膜下血管の網目形成所見など。

  • 63

    サルコイドーシスでの気管支肺胞洗浄液(BALF)の所見は?

    CD4陽性Tリンパ球が増加し、CD4/CD8比が上昇する。

  • 64

    高安動脈炎の病変の局在・活動性を可視化するための検査は?

    FDG-PET

  • 65

    巨細胞性動脈炎(側頭動脈炎)にて、側頭部に何を触知するか。

    索状物

  • 66

    リウマチ性多発筋痛症では、CRP上昇、赤沈亢進、補体価( )、リウマトイド因子( )、抗核抗体( )、CKやASTなどの筋原性酵素( )となる。

    上昇, 陰性, 陰性, 正常

  • 67

    中型血管炎を2つ挙げよ。

    結節性多発動脈炎、川崎病

  • 68

    粘膜免疫における中心的役割を担い、呼吸器感染症を反復する人に活性低下や欠損が考えられるのはどれか。

    IgA

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    問題一覧

  • 1

    白血球のうち、抗原提示能をもつものを4つ。

    単球、マクロファージ、樹状細胞、B細胞

  • 2

    自己寛容の主役となる細胞は?

    T細胞

  • 3

    Th1、Th2はそれぞれ、どの病原体を主にターゲットとするか。

    Th1が細菌、Th2がウイルス

  • 4

    キラーT細胞は、Th1からの何と何の作用により補助を受けているか。

    IL-2とIFN-γ

  • 5

    サイトカインのうち、B細胞の分化増殖やIgE産生促進に働くのは?

    IL-4

  • 6

    抗体のうち、IgGは何型のアレルギーに関与するか。

    Ⅱ型とⅢ型

  • 7

    補体の活性化される経路を3つ。

    古典的経路、レクチン経路、副経路

  • 8

    Ⅰ型アレルギーにて、IgEが結合することでヒスタミンやセロトニンといった生理活性物質を放出する細胞を2つ。

    肥満細胞、好塩基球

  • 9

    Ⅰ型アレルギーの検査のうち、RISTとRAST以外の3つを、侵襲が弱い方から挙げよ。

    スクラッチテスト、プリックテスト、皮内テスト

  • 10

    Ⅱ型アレルギー機序をもう疾患を2つ挙げよ。

    自己免疫性溶血性貧血(AIHA)、免疫性血小板減少性紫斑病(ITP)、慢性甲状腺炎(橋本病)、Goodpasture症候群、リウマチ熱、Rh不適合妊娠、天疱瘡、などから2つ

  • 11

    抗レセプター抗体型とも呼ばれる、「抗〇〇受容体抗体」が出現する病態が含まれるのは何型アレルギー?

    Ⅴ型アレルギー

  • 12

    Ⅲ型アレルギーで形成される免疫複合体は、何が組み合わさったものか。3つ

    抗原・抗体・補体

  • 13

    IV型アレルギーにて行われる検査を2つ挙げよ。

    パッチテスト、ツベルクリン反応、リンパ球刺激試験、マクロファージ遊走阻止試験などから2つ。

  • 14

    2つのアレルギー機序をもつ疾患のうち、アレルギー性気管支肺アスペルギルス(ABPA)は何型と何型?

    Ⅰ型とⅢ型

  • 15

    即時型食物アレルギーの原因食物として最多なのは?

    鶏卵

  • 16

    食物依存性運動誘発アナフィラキシーの原因食物として、最多と次点を挙げよ。

    小麦、甲殻類

  • 17

    血管性浮腫(quincke浮腫)には、遺伝性と非遺伝性があるが、非遺伝性の原因となる薬剤は?

    ACE阻害薬

  • 18

    非圧痕性浮腫を呈する疾患を4つ。

    甲状腺機能低下症、リンパ浮腫、血管性浮腫(Quincke浮腫)、浮腫性硬化症

  • 19

    関節リウマチに特異的な抗体とは?

    抗CCP抗体

  • 20

    関節リウマチにて、血液中・関節液・胸水中での補体価はどうなるか、それぞれ述べよ。

    血液中で上昇、関節液で低下、胸水中で低下

  • 21

    関節リウマチにおける、頚椎の致命的な合併症は?

    環軸椎亜脱臼

  • 22

    関節リウマチの治療は?

    メトトレキサートに生物学的製剤(抗TNF-α抗体やIL-6阻害薬)などを併用する。

  • 23

    シェーグレン症候群での腺外症状を2つ挙げよ。

    環状紅斑、自己免疫性肝炎、発熱、全身リンパ節腫脹、レイノー現象、間質性肺炎・腎炎などから2つ。

  • 24

    シェーグレン症候群では、唾液腺造影にて見られる特徴的な所見は?

    apple tree appearance

  • 25

    免疫分野にて汎血球減少が見られる疾患を3つ。

    シェーグレン症候群、SLE、Felty症候群

  • 26

    中高年女性に好発する原因不明のリウマチ類似疾患であり、広範な疼痛とこわばりを中心とする多彩な症候が慢性的に見られるが、血液検査など一般的な臨床検査所見に異常を認めない疾患はなに?

    線維筋痛症

  • 27

    成人still病で見られる特徴的な発熱パターンは?

    弛緩熱または間欠熱

  • 28

    成人still病で多く見られる心臓の症状は?

    心外膜炎

  • 29

    フェリチンの高度上昇が見られる疾患を3つ。

    成人still病、血球貪食症候群(HPS)、ヘモクロマトーシス

  • 30

    若年性特発性関節炎(JIA)の少関節型で見られる、関節外の症状を挙げよ。

    虹彩毛様体炎

  • 31

    線維芽細胞、滑膜細胞、軟骨細胞などにより分泌される酵素で、JIAなどの上記細胞が増加する疾患で非特異的に上昇するものはなに?

    matrix matalloproteinase-3(MMP3)

  • 32

    リウマチ熱で見られる発熱パターンは?

    稽留熱

  • 33

    リウマチ熱で見られる、心臓、神経、皮膚での症状を1つずつあげよ。

    心臓:心内膜炎、僧帽弁膜症、房室伝導抑制 神経:舞踏運動、筋緊張低下、不随意運動 皮膚:輪状紅斑、皮下結節 などから1つずつ。

  • 34

    強直性脊椎炎で、腰部X線にて見られる所見は?

    bamboo spine(竹節様脊椎)

  • 35

    強直性脊椎炎にで見られる代表的な関節炎は?

    仙腸関節炎

  • 36

    反応性関節炎(Reiter)症候群でみられる3徴は?

    結膜炎、非淋菌性(クラミジアが多い)尿道炎、関節炎

  • 37

    SLEにて陽性となる抗体のうち、特に特異度が高いものは?

    抗dsDNA抗体

  • 38

    小児SLEで活動性の指標となるものを3つ。

    白血球数、補体価、赤沈

  • 39

    SLEでのループスバンドテストでは、表皮-真皮境界部に何が沈着するか。

    IgG

  • 40

    抗リン脂質抗体症候群(APS)で陽性となる抗リン脂質抗体を2つ。

    抗カルジオリピン抗体、ループスアンチコアグラント

  • 41

    抗リン脂質抗体症候群では、血小板数、APTT、PTはそれぞれどうなるか。

    血小板数:低下、APTT:延長、PT:正常

  • 42

    全身性硬化症<SSc>(強皮症)で見られる消化管疾患は?

    胃食道逆流症

  • 43

    全身性硬化症の皮膚症状に対する治療薬は?

    カルシウム拮抗薬

  • 44

    全身性硬化症の亜型であり、主徴候である石灰沈着、レイノー現象、食道機能不全、手指硬化症、毛細血管拡張症の頭文字をとって命名された疾患は?

    CREST症候群

  • 45

    多発性筋炎・皮膚筋炎にて、尿中のクレアチンとクレアチニンはそれぞれどうなるか。

    クレアチンは上昇、クレアチニンは低下する。

  • 46

    多発性筋炎・皮膚筋炎では、四肢MRIのT2強調像で筋内はどうなるか。

    高信号

  • 47

    混合性結合組織病(MTCD)で陽性となる抗体は?

    抗RNP抗体

  • 48

    抗核抗体の染色パターンとして、均等型はどの疾患を考えるか。

    SLE

  • 49

    IgG4関連疾患の確定診断には何を行う?

    生検

  • 50

    IgG4関連疾患でみる、唾液腺や涙腺の無痛性かつ対称性な腫脹をみる疾患は?

    Mikulicz病

  • 51

    1型糖尿病は、何により膵島細胞が破壊されて発症するか。

    細胞傷害性T細胞

  • 52

    産生する自己抗体に対応する抗原が主に細胞膜に発現するのはどれか。

    重症筋無力症

  • 53

    関節リウマチで人工関節置換術の施行例が最も多いのはどれか。

    膝関節

  • 54

    多発性筋炎・皮膚筋炎で上昇がみられる、筋逸脱酵素を挙げよ。

    CK、AST、アルドラーゼ、ミオグロビン、LDなど。

  • 55

    血管炎では、血小板数は基本的にどうなるか。

    上昇する

  • 56

    ANCA関連血管炎のうち、MPO-ANCAが陽性となる疾患を2つ挙げよ。

    顕微鏡的多発血管炎(MPA)、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症(EGPA)

  • 57

    好酸球性多発血管炎性肉芽腫症では、何型のアレルギーが関わるか。

    Ⅰ型アレルギー

  • 58

    多発血管炎性肉芽腫症(GPA)において、上気道症状[E]、下気道症状[L]、腎症状[K]をそれぞれ1つずつあげよ。

    E:副鼻腔炎、鞍鼻、鼻痛、鼻出血 L:血痰、呼吸困難、空洞を伴う多発結節性肺病変 K:急速進行性糸球体腎炎 などから1つずつ。

  • 59

    多発血管炎性肉芽腫症(GPA)に使われる治療薬は?

    副腎皮質ステロイドが中心 シクロホスファミド、リツキシマブなども併用

  • 60

    ベーチェット病の4徴は?

    口腔内再発性アフタ性潰瘍、結節性紅斑、ぶどう膜炎、外陰部潰瘍

  • 61

    ベーチェット病では、針反応はどうなるか。

    陽性であり、膿疱は無菌性

  • 62

    サルコイドーシスで見られる、気道の代表的な症候は?

    両側肺門リンパ節腫脹、粘膜下血管の網目形成所見など。

  • 63

    サルコイドーシスでの気管支肺胞洗浄液(BALF)の所見は?

    CD4陽性Tリンパ球が増加し、CD4/CD8比が上昇する。

  • 64

    高安動脈炎の病変の局在・活動性を可視化するための検査は?

    FDG-PET

  • 65

    巨細胞性動脈炎(側頭動脈炎)にて、側頭部に何を触知するか。

    索状物

  • 66

    リウマチ性多発筋痛症では、CRP上昇、赤沈亢進、補体価( )、リウマトイド因子( )、抗核抗体( )、CKやASTなどの筋原性酵素( )となる。

    上昇, 陰性, 陰性, 正常

  • 67

    中型血管炎を2つ挙げよ。

    結節性多発動脈炎、川崎病

  • 68

    粘膜免疫における中心的役割を担い、呼吸器感染症を反復する人に活性低下や欠損が考えられるのはどれか。

    IgA