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国家試験 範囲:柔道整復学

国家試験 範囲:柔道整復学
165問 • 2年前
  • 愛斗
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    問題一覧

  • 1

    2023年一般.196 骨折の治癒過程で正しいのはどれか。

    炎症期→仮骨形成期→仮骨硬化期→リモデリング期

  • 2

    2023年一般.197 骨折型を受傷外力の小さい順から並べると正しいのはどれか。

    螺旋骨折一一横骨折一一斜骨折, 横骨折一一螺旋骨折一一斜骨折

  • 3

    2023年一般.198 疲労骨折と発生部位の組合せで正しいのはどれか。

    下部頸椎ー一棘突起

  • 4

    2023年一般.199 陳旧性骨折となって発見される頻度が高いのはどれか。2つ選べ。

    舟状骨骨折, 有鈎骨鈎骨折

  • 5

    2023年一般.200 小児骨折で偽関節になりやすいのはどれか。

    上腕骨外顆骨折の回転転位

  • 6

    2023年一般.201 脱臼の固有症状はどれか。

    弾発性抵抗

  • 7

    2023年一般.202 脱臼の合併症はどれか。

    阻血性壊死

  • 8

    2023年一般.203 関節を長期間固定することで起こるのはどれか。

    関節軟骨の栄養障害

  • 9

    2023年一般.204 第1仙骨神経根障害の所見はどれか。

    アキレス腱反射低下

  • 10

    2023年一般.205 RICE処置でEの目的はどれか。

    静脈還流を促進させる

  • 11

    2023年一般.206 高齢者の転倒リスクでないのはどれか。

    踵から接地して歩いている

  • 12

    2023年一般.207 健康管理として女性アスリート三主徴に含まれないのはどれか。

    無気力

  • 13

    2023年一般.208 尺骨神経管での絞扼によってみられる感覚障害部位はどれか。

    手掌尺側

  • 14

    2023年一般.209 放射線を用いないのはどれか。2つ選べ。

    MRI検査, 超音波検査

  • 15

    2023年一般.210 部位と特有の骨折の組み合わせで正しいのはどれか。

    第1頸椎ーージェファーソン (Jefferson)骨折

  • 16

    2023年一般.211 頚椎の椎体圧迫骨折で正しいのはどれか。

    椎体は楔状変形をきたす

  • 17

    2023年一般.212 胸骨骨折で正しいのはどれか。

    胸骨体の骨折が多い

  • 18

    2023年一般.213 小児が急に腕を動かさなくなった。考えにくいのはどれか。

    肩鎖関節脱臼

  • 19

    2023年一般.214 肩甲骨骨折で正しいのはどれか。

    下角骨折では前外上方に転位する

  • 20

    2023年一般.215 コーレス(Colles)骨折後に疼痛が残存する要因でないのはどれか。

    長母指伸筋腱断裂

  • 21

    2023年一般.216 骨折で血尿が生じやすいのはどれか。

    恥骨

  • 22

    2023年一般.217 有痛性分裂膝蓋骨で正しいのはどれか。

    大腿四頭筋ストレッチが有効である

  • 23

    2023年一般.218 下腿骨骨幹部骨折で正しいのはどれか。2つ選べ。

    中下1/3の骨折では偽関節になりやすい, 斜骨折の骨折線は前内方から後外上方へ走る

  • 24

    2023年一般.219 中足骨骨折で正しいのはどれか。

    疲労骨折は第2・第3中足骨に発生することが多い

  • 25

    2023年一般.220 顎関節脱臼の整復で正しいのはどれか。

    整復後はオトガイ部を把持する

  • 26

    2023年一般.221 胸鎖関節前方脱臼の症状で正しいのはどれか。

    肩関節の外転が制限される

  • 27

    2023年一般.222 股関節後方脱臼で正しいのはどれか。

    腸骨脱臼では坐骨脱臼に比べ下肢の短縮が大きくなる

  • 28

    2023年一般.223 外傷性股関節脱臼の合併症でないのはどれか。

    外反股

  • 29

    2023年一般.224 膝蓋骨脱臼で正しいのはどれか。

    自然整復されるものが多い

  • 30

    2023年一般.225 骨棘が生じるのはどれか。

    ベネット(Bennett)損傷

  • 31

    2023年一般.226 絞扼部位と神経の組合せで正しいのはどれか。

    クワドリラテラルスペースーー腋窩神経

  • 32

    2023年一般.227 神経障害と検査・徴候の組合せで正しいのはどれか。

    肘部管症候群ー一肘屈曲テスト

  • 33

    2023年一般.228 病名と陽性となる検査・所見の組合せで正しいのはどれか。

    腸腰筋拘縮ーートーマステスト

  • 34

    2023年一般.229 単純性股関節炎で正しいのはどれか。

    片側性が多い

  • 35

    2023年一般.230 大腿部打撲後のスポーツ復帰の条件となるのはどれか。

    疼痛が完全になくなった

  • 36

    2023年一般.231 15歳の男子。柔道の試合中投げられ右手掌を衝き、肘関節外反強制で上腕遠位端部を負傷した。肘関節内側に著明な腫脹と限局性圧痛および軋轢音がみられた。損傷される可能性が高い神経はどれか。

    尺骨神経

  • 37

    2023年一般.232 9歳の男児。公園の遊具からジャンプし、着地に失敗して手を衝いて転倒した。自宅に帰ったところ、肘から前腕にかけて腫れてきたので来所した。尺骨骨幹部に著明な圧痛がみられ、肘の屈伸運動は可能であったが、前腕の回内回外はできなかった。考えられるのはどれか。2つ選べ。

    橈骨頭脱臼, 尺骨骨幹部骨折

  • 38

    2023年一般.233 21歳の男性。柔道の乱取り中、背負い投げをかけられた際に左手を強く衝いた。稽古後、手関節部に圧痛を自覚したため来所した。医科での単純エックス線写真を別に示す。誤っているのはどれか。

    手関節橈屈位で患部を触知しやすい

  • 39

    2023年一般.234 25歳の男性。草野球でボールを打った瞬間から手のひらに強い痛みを自覚し、その後バットが握れなくなったため翌日来所した。図の部位に強い圧痛と腫脹があり、握り動作によって痛みが増強した。考えられるのはどれか。

    有鈎骨鈎骨折

  • 40

    2023年一般.235 25歳の男性。交通事故で右大腿骨骨幹部骨折の診断を受け、即日入院となった。呼吸状態に異常はなかったが、翌日から急に息苦しさを訴え始めた。他に考えられる症状はどれか。

    頻脈

  • 41

    2023年一般.236 74歳の女性。階段を踏み外して転倒した。次第に痛みが強くなったので翌日歩いて来所した。医科での単純エックス線検査で大腿骨頸部の骨折と診断された。正しいのはどれか。

    大腿近位に軽度の腫脹がある

  • 42

    2023年一般.237 75歳の女性。食事中に顎が閉まらなくなり来所した。半開口のままで、口の開閉はわずかに可能である。オトガイ部は左側に偏位している。患側の耳孔前方に陥凹を触知する。考えられるのはどれか。

    右顎関節前方脱臼

  • 43

    2023年一般.238 41歳の男性。ランニング中、段差につまずいて右手掌を衝き、前腕を回内強制された。右肘関節前外側に疼痛、腫脹、変形がみられる。また、感覚障害はみられなかったが、運動障害はみられた。肘関節側面の単純エックス線写真を別に示す。この場合の運動障害はどれか。

    MP関節伸展

  • 44

    2023年一般.239 16歳の男子。フィギアスケートでジャンプに失敗し、肘伸展位で左手を衝き受傷した。肘頭が後方に突出した外観を呈している。正しいのはどれか。

    内側上顆骨折を合併しやすい

  • 45

    2023年一般.240 24歳の男性。ラグビーでタックルした際に、右手環指が相手のジャージに引っかかり受傷した。痛みが強くなかったためプレーを続行したが、終了後に指の違和感が強くなり来所した。来所時、PIPおよびDIP関節の自動的伸展は可能だが、DIP関節の自動的屈曲ができなかった。関節部に腫脹はみられなかった。考えられる損傷部位はどれか。

    深指屈筋腱

  • 46

    2023年一般.241 21歳の男性。大学テニス部に所属している。右肩部周辺の鈍痛や易疲労感、挙上障害を訴え来所した。肩関節屈曲時に肩甲骨内側縁と肩甲骨下角が後方に突出するのがみられた。考えられないのはどれか。

    三角筋麻痺

  • 47

    2023年一般.242 25歳の男性。右下肢痛を訴えて来所した。下腿外側から足背にかけて感覚異常があり、長母趾伸筋の筋力低下がみられた。股関節内転・内旋で症状が増悪した。考えられるのはどれか。

    梨状筋症候群

  • 48

    2023年一般.243 41歳の男性。ソフトボールの試合中に遠投した際、右肩に鋭い痛みを感じて負傷退場した。氷で冷やし安静にしていたところ痛みは緩和したが、また痛みが増してきたので翌日来所した。肩部の腫脹はみられないが肩峰下部に圧痛がみられ、肩関節外転が制限されている。陽性となる検査法はどれか。

    ドロップアームテスト

  • 49

    2023年一般.244 65歳の女性。1か月前、自宅の整理をしていて 崩れそうになった重い荷物を支えようとしたとき、右上肢痛を自覚した。約1週で疼痛が軽減し、上肢もあまり不自由なく使えるようになったので放置していたが、肘屈曲時に上腕部の腫れが目立ってきたので来所した。右上腕前面に握りこぶし大の軟部腫瘤を触知する。 誤っているのはどれか。

    最大筋力は正常である

  • 50

    2023年一般.245 24歳の男性。バレーボール選手である。2か月前からスパイク時、右肩後方に痛みを自覚し軽減しないため来所した。図の楕円部に圧痛と筋萎縮があり、MMTで右肩関節外旋筋力のみが4と低下していた。肩関節の多動的可動域、腱反射、感覚に左右差はなく、スパーリングテストは陰性であった。考えられるのはどれか。

    肩甲上神経損傷

  • 51

    2023年一般.246 30歳の女性。10年ぶりにテニスを再開している。休暇を取り1週間連続でプレーしたところ、右肘関節外側が痛み始めた。2週間ほどテニスを控えていたが、仕事でパソコン入力作業にも支障をきたすようになった。陽性となる徒手検査はどれか。

    トムゼン

  • 52

    2023年一般.247 45歳の男性。植木業をしている。仕事で手を酷使しているが1か月前から右手関節痛を自覚し、軽減しないので来所した。手関節に運動痛および背屈制限がみられ、手関節伸筋支帯第4区画付近に圧痛がみられた。この疾患で正しいのはどれか。

    リックマン分類が用いられる

  • 53

    2023年一般.248 20歳の男性。大学レスリング部に所属している。高校3年生のとき、試合で右膝内側側副靱 帯を損傷した。それ以来、練習中に数回、膝のロッキングを経験している。昨日、練習中に右膝を負傷した。動かさなければ痛みはないが、内側関節裂隙に圧痛があり軽度の膝蓋跳動がみられた。陽性となるのはどれか。

    ステインマンテスト

  • 54

    2023年一般.249 17歳の女性。バスケットボール試合中に右膝前十字靭帯を負傷し、3週間後に再建術を受けた。図は術後8週での2本のゴムバンドを用いた大腿四頭筋の等張運動である。下腿近位に当てたゴムバンドの役割はどれか。

    脛骨の前方移動制御

  • 55

    2023年一般.250 42歳の男性。マラソン愛好家。ランニング後に右足底踵部のしびれを自覚し、1か月間症状が変わらないため来所した。足趾を他動的に背屈しても症状に変化はなかったが、その際に内果部に当てた検者の母指の圧迫によって症状が増悪した。超音波観察を行ったところ、同部に境界明瞭な低エコーの腫瘤がみられた。考えられるのはどれか。

    ガングリオン

  • 56

    2022年一般.196 高齢者の骨折で誤っているのはどれか。

    緻密骨に多く起こる

  • 57

    2022年一般197. 高所から転落した患者の単純エックス線像(別冊 No. 1)を別に示す。合併症で考えられないのはどれか。

    阻血性壊死

  • 58

    2022年一般.198 外傷性脱臼の発生要因で正しいのはどれか。

    関節包の断裂

  • 59

    2022年一般.199 柔道整復療養費の受領委任に係る施術録の取り扱いで誤っているのはどれか。

    施術開始日から5年間保管する

  • 60

    2022年一般.200 高齢者の外傷予防におけるエクササイズと目的の組合せで正しいのはどれか。

    スクワット ー 筋力の増強

  • 61

    2022年一般.201 競技者の外傷予防で誤っているのはどれか。

    精神論を重視する

  • 62

    2022年一般202. 成長期の外傷予防で誤っているのはどれか。

    筋力強化を積極的に行う

  • 63

    2022年一般203. 腱板断裂患者の日常生活上の指導で誤っているのはどれか。

    就寝時に患側が下になるよう指導する

  • 64

    2022年一般.204 頭蓋底骨折で誤っているのはどれか。

    小児では陥凹骨折が多い

  • 65

    2022年一般.205 スポーツと肋骨骨折の好発部位の組合せで正しいのはどれか。

    長距離走 ー 第1・2肋骨

  • 66

    2022年一般.206 上腕骨顆上骨折の整復で側面評価に用いるのはどれか。

    ティルティング角

  • 67

    2022年一般.207 前腕屈筋の牽引で発生する骨折はどれか。

    2

  • 68

    2022年一般.208 発生頻度の最も高いのはどれか。

    末節骨骨折

  • 69

    2022年一般.209 棘果長に左右差がみられないのはどれか。

    マルゲーニュ (Malgaigne)骨折

  • 70

    2022年一般.210 大腿骨小転子骨折でみられるのはどれか。

    ルドロフ徴候

  • 71

    2022年一般.211 大腿骨骨幹部骨折で誤っているのはどれか。

    高齢者に好発する

  • 72

    2022年一般.212 大腿骨骨幹部骨折固定除去後の後療法で注意するのはどれか。2つ選べ。

    回旋変形, 骨化性筋炎

  • 73

    2022年一般.213 下腿骨近位端部骨折と原因の組合せで誤っているのはどれか。

    腓骨頭单独骨折 ー 膝関節の外転

  • 74

    2022年一般.214 図に示した機序で生じるのはどれか。2つ選べ。

    腓骨裂離骨折, 脛骨内果斜骨折

  • 75

    2022年一般.215 後脛骨筋によって裂離骨折を起こすのはどれか。

    舟状骨

  • 76

    2022年一般.216 第5中足骨基部裂離骨折で誤っているのはどれか。

    骨癒合は不良である

  • 77

    2022年一般.217 写真(別冊 No. 2)を別に示す。肩鎖関節上方脱臼の発生で外力が加わる部位はどれか。

    d

  • 78

    2022年一般.218 肘関節後方脱臼で正しいのはどれか。

    ヒューター三角が乱れる

  • 79

    2022年一般.219 末梢牽引の禁忌はどれか。

    PIP関節背側脱臼

  • 80

    2022年一般.220 股関節後方脱臼の症状で誤っているのはどれか。

    下肢長延長

  • 81

    2022年一般.221 膝蓋骨外側脱臼で正しいのはどれか。

    内側広筋の強化は再発を予防する

  • 82

    2022年一般.222 肩関節を90度外転、90度外旋で行う検査法はどれか。

    ルース

  • 83

    2022年一般.223 疾患と病態の組合せで誤っているのはどれか。

    ベネット (Bennett)損傷 ー 腱板疎部損傷

  • 84

    2022年一般.224 前腕コンパートメント症候群で正しいのはどれか。

    慢性型は筋膜の肥厚がみられる

  • 85

    2022年一般.225 腱鞘炎はどれか。

    弾発指

  • 86

    2022年一般.226 鼡径部痛症候群で誤っているのはどれか。

    股関節唇の損傷である

  • 87

    2022年一般.227 病名の組合せで誤っているのはどれか。

    発育性股関節形成不全 ー オブザベーションヒップ

  • 88

    2022年一般.228 シンスプリントで誤っているのはどれか。

    単純エックス線像で異常がみられる

  • 89

    2022年一般.229 有痛性外脛骨で誤っているのはどれか。

    足背部の骨折が原因である

  • 90

    2022年一般.230 外反母趾で誤っているのはどれか。

    第5中足骨頭の外側にバニオンが生じる

  • 91

    2022年一般.231 80歳の女性。玄関で転倒し手を衝き左手首が変形したため来所した。別に外観写真(別冊No.3 a、b)と手関節背側より長軸方向を観察した超音波画像(別冊 No. 3 c)を示す。施術する際の注意点で誤っているのはどれか。

    解剖学的治癒を主眼に置く

  • 92

    2022年一般.232 70歳の男性。2週前から足関節捻挫で通所中である。痛みが引かないとクレームを言ってきた。普段から態度が威圧的である。施術にあたり正しいのはどれか。

    施術に対する希望を尋ねる

  • 93

    2023年一般.233 18歳の男子。柔道の練習中に足払いを頻回に受けた際、下腿部に疼痛を感じた。下袴に血液の付着がみられたが、そのまま練習を継続した。3日後、疼痛および腫脹が増強し来所した。来所時、下腿部に発赤を伴う腫脹、熱感がみられ体温は38.5℃であった。考えられるのはどれか。2つ選べ。

    蜂窩織炎, 急性コンパートメント症候群

  • 94

    2022年一般.234 20歳の男性。大学ラグビーの試合中にタックルを受け転倒し頭部を打った。最初に確認しなければならないのはどれか。

    意識障害

  • 95

    2022年一般.235 32歳の女性。百日咳のため咳が数週間続いている。激しい咳をしたとき右側胸部に激痛を自覚した。患部に腫脹はないが右第7肋骨に限局性圧痛がみられた。他考えられる症状はどれか。

    上肢運動時痛

  • 96

    2022年一般.236 20歳の男性。サッカーの練習中転倒し左手掌を強く衝いた。翌日、疼痛が強くなり来所した。母指・示指に軸圧を加えたり手関節橈背屈で疼痛の増悪がみられた。考えられないのはどれか。

    有鈎骨骨折

  • 97

    2022年一般.237 72歳の女性。歯科医院にて治療中、閉口困難を訴えた。半開口位のままで開閉はわずかに可能である。下顎歯列は上顎歯列の前方に偏位し、頤部も左側にやや偏位していた。考えられるのはどれか。

    右顎関節前方脱臼

  • 98

    2022年一般.238 65歳の女性。足を滑らせ右肩関節外転・伸展で手を衝き負傷した。来所時、右肩関節が水平位で弾発性固定し上腕は短縮して見えた。考えられるのはどれか。

    鎖骨下脱臼

  • 99

    2022年一般.239 23歳の女性。自宅の階段を踏み外して右膝関節を捻った。受傷直後は膝関節外側部に膨隆がみられたが、来所時には膨隆が消失していた。これまでも同じような症状が繰り返しあった。考えられるのはどれか。

    アプリヘンションサインがみられる

  • 100

    2022年一般.240 14歳の女子。ソフトボール部活動中、左投げで遠投をしたところ「ガクッ」と音とともに肩に違和感を自覚し来所した。左上腕を下方へ引き下げたところ、肩峰と上腕との間に間隙ができた。考えられるのはどれか。

    動揺性肩関節症

  • 4月模試

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    問題一覧

  • 1

    2023年一般.196 骨折の治癒過程で正しいのはどれか。

    炎症期→仮骨形成期→仮骨硬化期→リモデリング期

  • 2

    2023年一般.197 骨折型を受傷外力の小さい順から並べると正しいのはどれか。

    螺旋骨折一一横骨折一一斜骨折, 横骨折一一螺旋骨折一一斜骨折

  • 3

    2023年一般.198 疲労骨折と発生部位の組合せで正しいのはどれか。

    下部頸椎ー一棘突起

  • 4

    2023年一般.199 陳旧性骨折となって発見される頻度が高いのはどれか。2つ選べ。

    舟状骨骨折, 有鈎骨鈎骨折

  • 5

    2023年一般.200 小児骨折で偽関節になりやすいのはどれか。

    上腕骨外顆骨折の回転転位

  • 6

    2023年一般.201 脱臼の固有症状はどれか。

    弾発性抵抗

  • 7

    2023年一般.202 脱臼の合併症はどれか。

    阻血性壊死

  • 8

    2023年一般.203 関節を長期間固定することで起こるのはどれか。

    関節軟骨の栄養障害

  • 9

    2023年一般.204 第1仙骨神経根障害の所見はどれか。

    アキレス腱反射低下

  • 10

    2023年一般.205 RICE処置でEの目的はどれか。

    静脈還流を促進させる

  • 11

    2023年一般.206 高齢者の転倒リスクでないのはどれか。

    踵から接地して歩いている

  • 12

    2023年一般.207 健康管理として女性アスリート三主徴に含まれないのはどれか。

    無気力

  • 13

    2023年一般.208 尺骨神経管での絞扼によってみられる感覚障害部位はどれか。

    手掌尺側

  • 14

    2023年一般.209 放射線を用いないのはどれか。2つ選べ。

    MRI検査, 超音波検査

  • 15

    2023年一般.210 部位と特有の骨折の組み合わせで正しいのはどれか。

    第1頸椎ーージェファーソン (Jefferson)骨折

  • 16

    2023年一般.211 頚椎の椎体圧迫骨折で正しいのはどれか。

    椎体は楔状変形をきたす

  • 17

    2023年一般.212 胸骨骨折で正しいのはどれか。

    胸骨体の骨折が多い

  • 18

    2023年一般.213 小児が急に腕を動かさなくなった。考えにくいのはどれか。

    肩鎖関節脱臼

  • 19

    2023年一般.214 肩甲骨骨折で正しいのはどれか。

    下角骨折では前外上方に転位する

  • 20

    2023年一般.215 コーレス(Colles)骨折後に疼痛が残存する要因でないのはどれか。

    長母指伸筋腱断裂

  • 21

    2023年一般.216 骨折で血尿が生じやすいのはどれか。

    恥骨

  • 22

    2023年一般.217 有痛性分裂膝蓋骨で正しいのはどれか。

    大腿四頭筋ストレッチが有効である

  • 23

    2023年一般.218 下腿骨骨幹部骨折で正しいのはどれか。2つ選べ。

    中下1/3の骨折では偽関節になりやすい, 斜骨折の骨折線は前内方から後外上方へ走る

  • 24

    2023年一般.219 中足骨骨折で正しいのはどれか。

    疲労骨折は第2・第3中足骨に発生することが多い

  • 25

    2023年一般.220 顎関節脱臼の整復で正しいのはどれか。

    整復後はオトガイ部を把持する

  • 26

    2023年一般.221 胸鎖関節前方脱臼の症状で正しいのはどれか。

    肩関節の外転が制限される

  • 27

    2023年一般.222 股関節後方脱臼で正しいのはどれか。

    腸骨脱臼では坐骨脱臼に比べ下肢の短縮が大きくなる

  • 28

    2023年一般.223 外傷性股関節脱臼の合併症でないのはどれか。

    外反股

  • 29

    2023年一般.224 膝蓋骨脱臼で正しいのはどれか。

    自然整復されるものが多い

  • 30

    2023年一般.225 骨棘が生じるのはどれか。

    ベネット(Bennett)損傷

  • 31

    2023年一般.226 絞扼部位と神経の組合せで正しいのはどれか。

    クワドリラテラルスペースーー腋窩神経

  • 32

    2023年一般.227 神経障害と検査・徴候の組合せで正しいのはどれか。

    肘部管症候群ー一肘屈曲テスト

  • 33

    2023年一般.228 病名と陽性となる検査・所見の組合せで正しいのはどれか。

    腸腰筋拘縮ーートーマステスト

  • 34

    2023年一般.229 単純性股関節炎で正しいのはどれか。

    片側性が多い

  • 35

    2023年一般.230 大腿部打撲後のスポーツ復帰の条件となるのはどれか。

    疼痛が完全になくなった

  • 36

    2023年一般.231 15歳の男子。柔道の試合中投げられ右手掌を衝き、肘関節外反強制で上腕遠位端部を負傷した。肘関節内側に著明な腫脹と限局性圧痛および軋轢音がみられた。損傷される可能性が高い神経はどれか。

    尺骨神経

  • 37

    2023年一般.232 9歳の男児。公園の遊具からジャンプし、着地に失敗して手を衝いて転倒した。自宅に帰ったところ、肘から前腕にかけて腫れてきたので来所した。尺骨骨幹部に著明な圧痛がみられ、肘の屈伸運動は可能であったが、前腕の回内回外はできなかった。考えられるのはどれか。2つ選べ。

    橈骨頭脱臼, 尺骨骨幹部骨折

  • 38

    2023年一般.233 21歳の男性。柔道の乱取り中、背負い投げをかけられた際に左手を強く衝いた。稽古後、手関節部に圧痛を自覚したため来所した。医科での単純エックス線写真を別に示す。誤っているのはどれか。

    手関節橈屈位で患部を触知しやすい

  • 39

    2023年一般.234 25歳の男性。草野球でボールを打った瞬間から手のひらに強い痛みを自覚し、その後バットが握れなくなったため翌日来所した。図の部位に強い圧痛と腫脹があり、握り動作によって痛みが増強した。考えられるのはどれか。

    有鈎骨鈎骨折

  • 40

    2023年一般.235 25歳の男性。交通事故で右大腿骨骨幹部骨折の診断を受け、即日入院となった。呼吸状態に異常はなかったが、翌日から急に息苦しさを訴え始めた。他に考えられる症状はどれか。

    頻脈

  • 41

    2023年一般.236 74歳の女性。階段を踏み外して転倒した。次第に痛みが強くなったので翌日歩いて来所した。医科での単純エックス線検査で大腿骨頸部の骨折と診断された。正しいのはどれか。

    大腿近位に軽度の腫脹がある

  • 42

    2023年一般.237 75歳の女性。食事中に顎が閉まらなくなり来所した。半開口のままで、口の開閉はわずかに可能である。オトガイ部は左側に偏位している。患側の耳孔前方に陥凹を触知する。考えられるのはどれか。

    右顎関節前方脱臼

  • 43

    2023年一般.238 41歳の男性。ランニング中、段差につまずいて右手掌を衝き、前腕を回内強制された。右肘関節前外側に疼痛、腫脹、変形がみられる。また、感覚障害はみられなかったが、運動障害はみられた。肘関節側面の単純エックス線写真を別に示す。この場合の運動障害はどれか。

    MP関節伸展

  • 44

    2023年一般.239 16歳の男子。フィギアスケートでジャンプに失敗し、肘伸展位で左手を衝き受傷した。肘頭が後方に突出した外観を呈している。正しいのはどれか。

    内側上顆骨折を合併しやすい

  • 45

    2023年一般.240 24歳の男性。ラグビーでタックルした際に、右手環指が相手のジャージに引っかかり受傷した。痛みが強くなかったためプレーを続行したが、終了後に指の違和感が強くなり来所した。来所時、PIPおよびDIP関節の自動的伸展は可能だが、DIP関節の自動的屈曲ができなかった。関節部に腫脹はみられなかった。考えられる損傷部位はどれか。

    深指屈筋腱

  • 46

    2023年一般.241 21歳の男性。大学テニス部に所属している。右肩部周辺の鈍痛や易疲労感、挙上障害を訴え来所した。肩関節屈曲時に肩甲骨内側縁と肩甲骨下角が後方に突出するのがみられた。考えられないのはどれか。

    三角筋麻痺

  • 47

    2023年一般.242 25歳の男性。右下肢痛を訴えて来所した。下腿外側から足背にかけて感覚異常があり、長母趾伸筋の筋力低下がみられた。股関節内転・内旋で症状が増悪した。考えられるのはどれか。

    梨状筋症候群

  • 48

    2023年一般.243 41歳の男性。ソフトボールの試合中に遠投した際、右肩に鋭い痛みを感じて負傷退場した。氷で冷やし安静にしていたところ痛みは緩和したが、また痛みが増してきたので翌日来所した。肩部の腫脹はみられないが肩峰下部に圧痛がみられ、肩関節外転が制限されている。陽性となる検査法はどれか。

    ドロップアームテスト

  • 49

    2023年一般.244 65歳の女性。1か月前、自宅の整理をしていて 崩れそうになった重い荷物を支えようとしたとき、右上肢痛を自覚した。約1週で疼痛が軽減し、上肢もあまり不自由なく使えるようになったので放置していたが、肘屈曲時に上腕部の腫れが目立ってきたので来所した。右上腕前面に握りこぶし大の軟部腫瘤を触知する。 誤っているのはどれか。

    最大筋力は正常である

  • 50

    2023年一般.245 24歳の男性。バレーボール選手である。2か月前からスパイク時、右肩後方に痛みを自覚し軽減しないため来所した。図の楕円部に圧痛と筋萎縮があり、MMTで右肩関節外旋筋力のみが4と低下していた。肩関節の多動的可動域、腱反射、感覚に左右差はなく、スパーリングテストは陰性であった。考えられるのはどれか。

    肩甲上神経損傷

  • 51

    2023年一般.246 30歳の女性。10年ぶりにテニスを再開している。休暇を取り1週間連続でプレーしたところ、右肘関節外側が痛み始めた。2週間ほどテニスを控えていたが、仕事でパソコン入力作業にも支障をきたすようになった。陽性となる徒手検査はどれか。

    トムゼン

  • 52

    2023年一般.247 45歳の男性。植木業をしている。仕事で手を酷使しているが1か月前から右手関節痛を自覚し、軽減しないので来所した。手関節に運動痛および背屈制限がみられ、手関節伸筋支帯第4区画付近に圧痛がみられた。この疾患で正しいのはどれか。

    リックマン分類が用いられる

  • 53

    2023年一般.248 20歳の男性。大学レスリング部に所属している。高校3年生のとき、試合で右膝内側側副靱 帯を損傷した。それ以来、練習中に数回、膝のロッキングを経験している。昨日、練習中に右膝を負傷した。動かさなければ痛みはないが、内側関節裂隙に圧痛があり軽度の膝蓋跳動がみられた。陽性となるのはどれか。

    ステインマンテスト

  • 54

    2023年一般.249 17歳の女性。バスケットボール試合中に右膝前十字靭帯を負傷し、3週間後に再建術を受けた。図は術後8週での2本のゴムバンドを用いた大腿四頭筋の等張運動である。下腿近位に当てたゴムバンドの役割はどれか。

    脛骨の前方移動制御

  • 55

    2023年一般.250 42歳の男性。マラソン愛好家。ランニング後に右足底踵部のしびれを自覚し、1か月間症状が変わらないため来所した。足趾を他動的に背屈しても症状に変化はなかったが、その際に内果部に当てた検者の母指の圧迫によって症状が増悪した。超音波観察を行ったところ、同部に境界明瞭な低エコーの腫瘤がみられた。考えられるのはどれか。

    ガングリオン

  • 56

    2022年一般.196 高齢者の骨折で誤っているのはどれか。

    緻密骨に多く起こる

  • 57

    2022年一般197. 高所から転落した患者の単純エックス線像(別冊 No. 1)を別に示す。合併症で考えられないのはどれか。

    阻血性壊死

  • 58

    2022年一般.198 外傷性脱臼の発生要因で正しいのはどれか。

    関節包の断裂

  • 59

    2022年一般.199 柔道整復療養費の受領委任に係る施術録の取り扱いで誤っているのはどれか。

    施術開始日から5年間保管する

  • 60

    2022年一般.200 高齢者の外傷予防におけるエクササイズと目的の組合せで正しいのはどれか。

    スクワット ー 筋力の増強

  • 61

    2022年一般.201 競技者の外傷予防で誤っているのはどれか。

    精神論を重視する

  • 62

    2022年一般202. 成長期の外傷予防で誤っているのはどれか。

    筋力強化を積極的に行う

  • 63

    2022年一般203. 腱板断裂患者の日常生活上の指導で誤っているのはどれか。

    就寝時に患側が下になるよう指導する

  • 64

    2022年一般.204 頭蓋底骨折で誤っているのはどれか。

    小児では陥凹骨折が多い

  • 65

    2022年一般.205 スポーツと肋骨骨折の好発部位の組合せで正しいのはどれか。

    長距離走 ー 第1・2肋骨

  • 66

    2022年一般.206 上腕骨顆上骨折の整復で側面評価に用いるのはどれか。

    ティルティング角

  • 67

    2022年一般.207 前腕屈筋の牽引で発生する骨折はどれか。

    2

  • 68

    2022年一般.208 発生頻度の最も高いのはどれか。

    末節骨骨折

  • 69

    2022年一般.209 棘果長に左右差がみられないのはどれか。

    マルゲーニュ (Malgaigne)骨折

  • 70

    2022年一般.210 大腿骨小転子骨折でみられるのはどれか。

    ルドロフ徴候

  • 71

    2022年一般.211 大腿骨骨幹部骨折で誤っているのはどれか。

    高齢者に好発する

  • 72

    2022年一般.212 大腿骨骨幹部骨折固定除去後の後療法で注意するのはどれか。2つ選べ。

    回旋変形, 骨化性筋炎

  • 73

    2022年一般.213 下腿骨近位端部骨折と原因の組合せで誤っているのはどれか。

    腓骨頭单独骨折 ー 膝関節の外転

  • 74

    2022年一般.214 図に示した機序で生じるのはどれか。2つ選べ。

    腓骨裂離骨折, 脛骨内果斜骨折

  • 75

    2022年一般.215 後脛骨筋によって裂離骨折を起こすのはどれか。

    舟状骨

  • 76

    2022年一般.216 第5中足骨基部裂離骨折で誤っているのはどれか。

    骨癒合は不良である

  • 77

    2022年一般.217 写真(別冊 No. 2)を別に示す。肩鎖関節上方脱臼の発生で外力が加わる部位はどれか。

    d

  • 78

    2022年一般.218 肘関節後方脱臼で正しいのはどれか。

    ヒューター三角が乱れる

  • 79

    2022年一般.219 末梢牽引の禁忌はどれか。

    PIP関節背側脱臼

  • 80

    2022年一般.220 股関節後方脱臼の症状で誤っているのはどれか。

    下肢長延長

  • 81

    2022年一般.221 膝蓋骨外側脱臼で正しいのはどれか。

    内側広筋の強化は再発を予防する

  • 82

    2022年一般.222 肩関節を90度外転、90度外旋で行う検査法はどれか。

    ルース

  • 83

    2022年一般.223 疾患と病態の組合せで誤っているのはどれか。

    ベネット (Bennett)損傷 ー 腱板疎部損傷

  • 84

    2022年一般.224 前腕コンパートメント症候群で正しいのはどれか。

    慢性型は筋膜の肥厚がみられる

  • 85

    2022年一般.225 腱鞘炎はどれか。

    弾発指

  • 86

    2022年一般.226 鼡径部痛症候群で誤っているのはどれか。

    股関節唇の損傷である

  • 87

    2022年一般.227 病名の組合せで誤っているのはどれか。

    発育性股関節形成不全 ー オブザベーションヒップ

  • 88

    2022年一般.228 シンスプリントで誤っているのはどれか。

    単純エックス線像で異常がみられる

  • 89

    2022年一般.229 有痛性外脛骨で誤っているのはどれか。

    足背部の骨折が原因である

  • 90

    2022年一般.230 外反母趾で誤っているのはどれか。

    第5中足骨頭の外側にバニオンが生じる

  • 91

    2022年一般.231 80歳の女性。玄関で転倒し手を衝き左手首が変形したため来所した。別に外観写真(別冊No.3 a、b)と手関節背側より長軸方向を観察した超音波画像(別冊 No. 3 c)を示す。施術する際の注意点で誤っているのはどれか。

    解剖学的治癒を主眼に置く

  • 92

    2022年一般.232 70歳の男性。2週前から足関節捻挫で通所中である。痛みが引かないとクレームを言ってきた。普段から態度が威圧的である。施術にあたり正しいのはどれか。

    施術に対する希望を尋ねる

  • 93

    2023年一般.233 18歳の男子。柔道の練習中に足払いを頻回に受けた際、下腿部に疼痛を感じた。下袴に血液の付着がみられたが、そのまま練習を継続した。3日後、疼痛および腫脹が増強し来所した。来所時、下腿部に発赤を伴う腫脹、熱感がみられ体温は38.5℃であった。考えられるのはどれか。2つ選べ。

    蜂窩織炎, 急性コンパートメント症候群

  • 94

    2022年一般.234 20歳の男性。大学ラグビーの試合中にタックルを受け転倒し頭部を打った。最初に確認しなければならないのはどれか。

    意識障害

  • 95

    2022年一般.235 32歳の女性。百日咳のため咳が数週間続いている。激しい咳をしたとき右側胸部に激痛を自覚した。患部に腫脹はないが右第7肋骨に限局性圧痛がみられた。他考えられる症状はどれか。

    上肢運動時痛

  • 96

    2022年一般.236 20歳の男性。サッカーの練習中転倒し左手掌を強く衝いた。翌日、疼痛が強くなり来所した。母指・示指に軸圧を加えたり手関節橈背屈で疼痛の増悪がみられた。考えられないのはどれか。

    有鈎骨骨折

  • 97

    2022年一般.237 72歳の女性。歯科医院にて治療中、閉口困難を訴えた。半開口位のままで開閉はわずかに可能である。下顎歯列は上顎歯列の前方に偏位し、頤部も左側にやや偏位していた。考えられるのはどれか。

    右顎関節前方脱臼

  • 98

    2022年一般.238 65歳の女性。足を滑らせ右肩関節外転・伸展で手を衝き負傷した。来所時、右肩関節が水平位で弾発性固定し上腕は短縮して見えた。考えられるのはどれか。

    鎖骨下脱臼

  • 99

    2022年一般.239 23歳の女性。自宅の階段を踏み外して右膝関節を捻った。受傷直後は膝関節外側部に膨隆がみられたが、来所時には膨隆が消失していた。これまでも同じような症状が繰り返しあった。考えられるのはどれか。

    アプリヘンションサインがみられる

  • 100

    2022年一般.240 14歳の女子。ソフトボール部活動中、左投げで遠投をしたところ「ガクッ」と音とともに肩に違和感を自覚し来所した。左上腕を下方へ引き下げたところ、肩峰と上腕との間に間隙ができた。考えられるのはどれか。

    動揺性肩関節症