3年2セメ整形外科学

25問 • 2年前

愛斗

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問題一覧

問1 肘内障で正しいのはどれか。

肘関節に運動痛がある

問2 前脛骨筋の筋力低下が生じるのはどれか。

腓骨神経麻痺

問3 変形と原因の組合せで正しいのはどれか。

鷲手ー外反肘

問4 つま先歩き跂行になるのはどれか。

セーバー（Sever）病

問5 膝蓋骨脱臼で正しいのはどれか。

膝は軽度屈曲位に弾発性固定される

問6 末梢神経障害と症状の組合せで正しいのはどれか。

肘部管症候群ーフローマンサイン

問7 足根管症候群で正しいのはどれか。

過度回内足は足根管内腔を狭める

問8 25 歳の女性。2週間前、転倒した際に右手を衝いて受傷したが、しばらく安静にしていたので症状は治まっていた。最近、手を使う作業が多く、手関節尺側に疼痛が出現してきたので来所した。手関節部尺側部に圧痛があり、尺骨頭に軽度不安定性がみられた。困難な動作はどれか。

ドアノブを捻る

問9 8歳の男児。6歳からサッカーを始めた。特に肥満はない。1か月前から右膝から大腿部にかけての疼痛を訴えていた。しばらく様子を見ていたところ、母親が跛行に気づき来所した。膝関節に腫脹や圧痛、不安定性などはなく、大腿部も若干の筋緊張はあるものの明確な所見はなかった。股関節は外転・外旋に制限がみられた。スカルパ三角部に圧痛を認め、パトリックテストも陽性であった。最も考えられるのはどれか。

ペルテス（Perthes）病

問10 36歳の女性。退職し母親の介護を始めた昨年から体重が10kg増加した。2週前から右足関節内果周辺に疼痛がみられ、内果後方から遠位にかけて軽度の圧痛を認めた。踵部は外反位を呈し、つま先立ちは痛みのため困難である。考えられる疾患はどれか。

後脛骨筋腱炎

問11 誤っている組合せはどれか。

鎖骨骨折ー尺骨神経麻痺

問12 脊髄損傷患者の機能で誤っているのはどれか。

C5 レベルでは手関節の背屈が可能である

問13 脊髄損傷で正しいのはどれか。

フランケル分類D では歩行可能である

問14 アキレス腱断裂で正しいのはどれか。

下腿三頭筋の遠心性収縮時に生じる

問15 ペルテス(Perthes) 病で誤っているのはどれか。

ドレーマン徴候が見られる

問16 骨端症と罹患部位との組み合わせで誤っているのはどれか。

キーンベック（Kienbock）病ー手の舟状骨

問17 第4・第5腰椎椎間板の突出型ヘルニアの臨床所見で正しいのはどれか。

長母趾伸筋筋力低下

問18 43歳の男性。右下肢の疼痛と脱力を主訴として来院した。3週前に重量物を挙上した際に、いわゆるぎっくり腰になった。右下腿遠位外側から足背に感覚障害を認める。この患者にみられる所見はどれか。

母趾伸展筋力低下

問19 棘上筋腱単独の完全断裂慢性期の所見で正しいのはどれか。

上肢の挙上は可能である

問20 57歳の男性。建設業。2週前から左肩甲部に刺すような痛みを自覚した。1週前から痛みは左上肢尺側に放散し同部にしびれも感じるようになった。手指の運動障害はない。最も考えられる疾患はどれか。

頚椎症性神経根症

問21 一次性変形性膝関節症の下肢アライメントで正しいのはどれか。

大腿脛骨角は大きくなる

問22 外反母趾を正しいのはどれか。

女性に多い

問23 10歳の男児。サッカークラブに入っている。2日前から右膝痛のため来院した。痛みが急激に強くなっているという。右膝に腫脹と熱感がみられ、関節エコー検査で膝関節内に液体貯留がみられた。考えられないのはどれか。