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97問 • 1年前
  • (ph2200406)山田 亜弥
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    問題一覧

  • 1

    医療面接の方法で誤っているのはどれか

    患者には厳格な態度で接する

  • 2

    医療面接で開かれた質問(open question)はどれか

    どうなさいましたか

  • 3

    医療面接で誤っているのはどれか

    患者の訴えを主観的に判断する

  • 4

    診療へのプロセスとして最初に行うのはどれか

    自覚症状を聞く

  • 5

    診療で誤っているのはどれか

    医療面接では他覚所見を確認する

  • 6

    頭痛を主訴に来院した患者で現病歴に記載されるのはどれか

    ギザギザした光が見えてから頭が痛くなる

  • 7

    高身長を呈するのはどれか

    マルファン(Marfan)症候群

  • 8

    マン-ウェルニッケ姿勢で正しいのはどれか

    麻痺側肘関節屈曲

  • 9

    マン-ウェルニッケ姿勢をとるのはどれか

    脳梗塞

  • 10

    腰椎椎間板ヘルニアで見られる坐骨神経痛による姿勢の特徴はどれか

    健側に体幹を曲げ軽く股関節を屈曲した姿勢

  • 11

    肘関節屈曲と頭部前屈による前かがみ姿勢を特徴とするのはどれか

    パーキンソン病

  • 12

    重症うっ血性心不全患者の姿勢はどれか

    起座位

  • 13

    翼状頸をきたす疾患はどれか

    ターナー症候群

  • 14

    栄養状態で正しいのはどれか

    肥満はBMI25以上である

  • 15

    腹壁の視診で正しいのはどれか

    腹部陥凹-悪液質

  • 16

    羽ばたき振戦を呈するのはどれか

    肝性脳症

  • 17

    不随意運動で誤っているのはどれか

    甲状腺機能低下症-振幅の小さな手指の振戦

  • 18

    ミオクローヌスはどれか

    一部の筋肉の突発的なすばやい収縮

  • 19

    一側性の椎体路障害で見られる歩行はどれか

    分回し歩行

  • 20

    疾患と異常歩行の組み合わせで正しいのはどれか

    パーキンソン病-突進性歩行

  • 21

    下肢の閉塞性動脈硬化症で認められるのはどれか

    間欠性跛行

  • 22

    パーキンソン病にみられる歩行異常はどれか

    突進歩行

  • 23

    失調性歩行の症状はどれか2つ選ぶ

    足もとを目で確かめながら歩く, 動揺しながら歩く

  • 24

    突進歩行がみられるのはどれか

    パーキンソン病

  • 25

    皮膚症状と疾患との組み合わせで正しいのはどれか

    紫斑-血友病

  • 26

    レイノー現象をきたすのはどれか

    全身性硬化症(強皮症)

  • 27

    チアノーゼがみられるのはどれか

    ファロー四徴症

  • 28

    水疱疹がみられるのはどれか

    帯状疱疹

  • 29

    皮膚の状態で誤っている組み合わせはどれか

    くも状血管腫-腎不全

  • 30

    副腎皮質ステロイド薬を大量に長期間服用した時や、クッシング症候群でみられる特徴的な顔貌はどれか

    満月様顔貌

  • 31

    ベル現象の原因となる脳神経はどれか

    顔面神経

  • 32

    特徴的な顔貌について正しいのはどれか

    重症筋無力症-一見すると眠たそうである

  • 33

    体幹・四肢の視診の組み合わせで正しいのはどれか

    腹部皮膚線条-妊娠を経験した女性

  • 34

    疾患と所見との組み合わせで正しいのはどれか

    肺気腫-樽状胸

  • 35

    胸郭の変形と原因の組み合わせで正しいのはどれか

    樽状胸-慢性閉鎖性肺疾患

  • 36

    マルファン症候群で見られるのはどれか

    漏斗胸

  • 37

    生理的な脊柱の弯曲はどれか

    頚椎前弯

  • 38

    健常者の打診で静音を聴取するのはどれか

    肺

  • 39

    打診で濁音を呈するのはどれか

    胸水

  • 40

    胸腹部の打診で正しいのはどれか

    腹水が貯留すると体位変換に伴って範囲が変化する濁音となる

  • 41

    胸部の打診で鼓音を呈するのはどれか

    肺気腫

  • 42

    肺腎境界の位置を決めるのに用いられる身体診察法はどれか

    打診

  • 43

    胸水が貯留下胸部の打診音はどれか

    濁音

  • 44

    腹部の打診で腸管に空気が充満しているときに聴取されるのはどれか

    鼓音

  • 45

    腹水が貯留している時、臥位で側腹部の打診で聞かれるのはどれか

    濁音

  • 46

    筋肉の診察・所見で正しいのはどれか。2つ選ぶ

    左右の同部位を比較する, 小脳疾患では四肢の筋トーヌスが低下することが多い

  • 47

    正しいのはどれか

    筋緊張の低下は片麻痺の初期にみられる

  • 48

    筋肉の所見で誤っているのはどれか

    パーキンソン病では、関節を屈曲させると、ある時点で急に抵抗が無くなる

  • 49

    筋の仮性肥大を生ずるのはどれか

    デュシェンヌ型筋ジストロフィー

  • 50

    腹部の分画を図に示す。季肋部はどれか

    b

  • 51

    体幹の左側のみにある臓器はどれか

    脾臓

  • 52

    臓器と触診位置の組み合わせで正しいのはどれか

    胆嚢-右季肋部

  • 53

    正常な腹部所見はどれか

    平坦軟

  • 54

    腹部の触診で正しいのはどれか

    汎発性腹膜炎では腹壁全体が板のように固くなる

  • 55

    頚部の状態で正しいのはどれか

    頚部リンパ節腫脹-伝染性単核球症

  • 56

    生命徴候(バイタルサイン)に含まれないのはどれか

    顔色

  • 57

    体温が持続的に高く日内変動が1℃以内なのはどれか

    稽留熱

  • 58

    体温が持続的に高く1℃以上の日内変動があるのはどれか

    弛張熱

  • 59

    低血圧を起こすのはどれか

    ショック

  • 60

    生命徴候で異常値はどれか

    血圧124/90mmHg

  • 61

    血圧測定で正しいのはどれか

    拍動音が聞こえ始めた点が収縮期血圧である

  • 62

    心臓性失神はどれか

    アダムス-ストークス症候群

  • 63

    脈拍で正しいのはどれか

    発熱時には速脈となる

  • 64

    検脈部位で適さないのはどれか

    腕頭動脈

  • 65

    気管支喘息発作時にみられる呼吸はどれか

    起座呼吸

  • 66

    異常な呼吸と疾患の組み合わせで正しいのはどれか

    起座呼吸|うっ血性心不全

  • 67

    表在感覚はどれか

    温度覚

  • 68

    感覚で正しいのはどれか

    温度覚は表在感覚である

  • 69

    深部感覚で正しいのはどれか

    ロンベルグ試験が有用な検査である

  • 70

    複合感覚はどれか

    立体覚

  • 71

    複合感覚はどれか

    2点識別覚

  • 72

    尺骨神経の固有感覚支配域に含まれるのはどれか

    小指

  • 73

    脊髄後索の病変で障害されるのはどれか

    振動覚

  • 74

    障害部位と障害される感覚の組み合わせが正しいのはどれか

    脊髄後索-振動覚

  • 75

    腱反射が亢進するのはどれか

    上位運動ニューロン障害

  • 76

    角膜反射の求心性神経はどれか

    三叉神経

  • 77

    アキレス腱反射が減弱もしくは消失するのはどれか

    糖尿病性神経障害

  • 78

    反射や筋トーヌスの検査で誤っているのはどれか

    上腕二頭筋反射では肘関節が伸展する

  • 79

    C5レベルの脊髄を含む腱反射はどれか

    上腕二頭筋反射

  • 80

    T1レベルの脊髄を含む腱反射はどれか

    回内筋反射

  • 81

    足外果の後ろから下を回って足背外側をこすると出現する病的反射はどれか

    チャドック反射

  • 82

    病的反射はどれか

    チャドック反射

  • 83

    反射検査で正しいのはどれか

    乳児では健常児でもバビンスキー反射がみられる

  • 84

    顔面神経が関与しているのはどれか

    角膜反射

  • 85

    陽性の時錐体路障害を示唆するのはどれか

    チャドック反射

  • 86

    羽ばたき振戦を呈する疾患はどれか

    肝性脳症

  • 87

    バージャー病で正しいのはどれか

    喫煙者に多い

  • 88

    血友病Bで正しいのはどれか

    血液凝固第Ⅸ因子の欠乏による

  • 89

    56歳の女性。8か月前から徐々に歩行時の疲れやすさを自覚し、1か月前から階段を昇れなくなり、洗髪時に腕を挙げるのが難しくなった。胸腹部に異常を認めない。上眼瞼部に浮腫性の淡い紫色の紅斑を認める。血液検査でクレアチンキナーゼ （CK）が187IU/L（基準30～140）であった。 最も考えられるのはどれか。

    皮膚筋炎

  • 90

    32歳の男性。以前から口腔内のアフタ性潰瘍や毛嚢炎が繰り返しみられていた。半年前から陰嚢の潰瘍もみられるようになった。3か月前から両眼に交互に霧視を自覚するようになり、眼科でブドウ膜炎と診断された。足関節や膝関節など3～4か所に関節痛をきたしているが、リウマトイド因子や抗核抗体は陰性とのことである。 考えられる疾患はどれか

    ベーチェット病

  • 91

    口腔内潰瘍、ニキビ様皮疹、外陰部潰瘍、眼虹彩炎を呈するのはどれか

    ベーチェット病

  • 92

    65歳の男性。6か月前に脳出血のため右片麻痺となった。杖歩行可能だが、右前腕は強く屈曲し、右下肢は痙性となって足が足底側に屈曲し、内反した肢位をとっている。 この姿勢はどれか。

    マン-ウェルニッケ姿勢

  • 93

    パーキンソン病に特徴的な姿勢はどれか

    前かがみ姿勢

  • 94

    65歳の女性。歩行障害を主訴に来院し、パーキンソン病が疑われた。 診断根拠となる症状はどれか

    手足の振戦が見られる

  • 95

    65歳の男性。3年前からの歩行障害を主訴に来院した。四肢の振戦、固縮、体の動きにくさ及び姿勢反射障害を認めた。 考えられる診断はどれか。

    パーキンソン病

  • 96

    パーキンソン病に特徴的にみられるのはどれか

    姿勢反射障害

  • 97

    70歳の女性。5日前から右背部に違和感があり、今朝から火照るような痛みになった。 衣服を着替える時に、右胸から側胸部を通って背中まで身体の右半周に赤い発疹と水疱が出ていることに気付いた。 考えられる疾患はどれか。

    帯状疱疹

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    問題一覧

  • 1

    医療面接の方法で誤っているのはどれか

    患者には厳格な態度で接する

  • 2

    医療面接で開かれた質問(open question)はどれか

    どうなさいましたか

  • 3

    医療面接で誤っているのはどれか

    患者の訴えを主観的に判断する

  • 4

    診療へのプロセスとして最初に行うのはどれか

    自覚症状を聞く

  • 5

    診療で誤っているのはどれか

    医療面接では他覚所見を確認する

  • 6

    頭痛を主訴に来院した患者で現病歴に記載されるのはどれか

    ギザギザした光が見えてから頭が痛くなる

  • 7

    高身長を呈するのはどれか

    マルファン(Marfan)症候群

  • 8

    マン-ウェルニッケ姿勢で正しいのはどれか

    麻痺側肘関節屈曲

  • 9

    マン-ウェルニッケ姿勢をとるのはどれか

    脳梗塞

  • 10

    腰椎椎間板ヘルニアで見られる坐骨神経痛による姿勢の特徴はどれか

    健側に体幹を曲げ軽く股関節を屈曲した姿勢

  • 11

    肘関節屈曲と頭部前屈による前かがみ姿勢を特徴とするのはどれか

    パーキンソン病

  • 12

    重症うっ血性心不全患者の姿勢はどれか

    起座位

  • 13

    翼状頸をきたす疾患はどれか

    ターナー症候群

  • 14

    栄養状態で正しいのはどれか

    肥満はBMI25以上である

  • 15

    腹壁の視診で正しいのはどれか

    腹部陥凹-悪液質

  • 16

    羽ばたき振戦を呈するのはどれか

    肝性脳症

  • 17

    不随意運動で誤っているのはどれか

    甲状腺機能低下症-振幅の小さな手指の振戦

  • 18

    ミオクローヌスはどれか

    一部の筋肉の突発的なすばやい収縮

  • 19

    一側性の椎体路障害で見られる歩行はどれか

    分回し歩行

  • 20

    疾患と異常歩行の組み合わせで正しいのはどれか

    パーキンソン病-突進性歩行

  • 21

    下肢の閉塞性動脈硬化症で認められるのはどれか

    間欠性跛行

  • 22

    パーキンソン病にみられる歩行異常はどれか

    突進歩行

  • 23

    失調性歩行の症状はどれか2つ選ぶ

    足もとを目で確かめながら歩く, 動揺しながら歩く

  • 24

    突進歩行がみられるのはどれか

    パーキンソン病

  • 25

    皮膚症状と疾患との組み合わせで正しいのはどれか

    紫斑-血友病

  • 26

    レイノー現象をきたすのはどれか

    全身性硬化症(強皮症)

  • 27

    チアノーゼがみられるのはどれか

    ファロー四徴症

  • 28

    水疱疹がみられるのはどれか

    帯状疱疹

  • 29

    皮膚の状態で誤っている組み合わせはどれか

    くも状血管腫-腎不全

  • 30

    副腎皮質ステロイド薬を大量に長期間服用した時や、クッシング症候群でみられる特徴的な顔貌はどれか

    満月様顔貌

  • 31

    ベル現象の原因となる脳神経はどれか

    顔面神経

  • 32

    特徴的な顔貌について正しいのはどれか

    重症筋無力症-一見すると眠たそうである

  • 33

    体幹・四肢の視診の組み合わせで正しいのはどれか

    腹部皮膚線条-妊娠を経験した女性

  • 34

    疾患と所見との組み合わせで正しいのはどれか

    肺気腫-樽状胸

  • 35

    胸郭の変形と原因の組み合わせで正しいのはどれか

    樽状胸-慢性閉鎖性肺疾患

  • 36

    マルファン症候群で見られるのはどれか

    漏斗胸

  • 37

    生理的な脊柱の弯曲はどれか

    頚椎前弯

  • 38

    健常者の打診で静音を聴取するのはどれか

    肺

  • 39

    打診で濁音を呈するのはどれか

    胸水

  • 40

    胸腹部の打診で正しいのはどれか

    腹水が貯留すると体位変換に伴って範囲が変化する濁音となる

  • 41

    胸部の打診で鼓音を呈するのはどれか

    肺気腫

  • 42

    肺腎境界の位置を決めるのに用いられる身体診察法はどれか

    打診

  • 43

    胸水が貯留下胸部の打診音はどれか

    濁音

  • 44

    腹部の打診で腸管に空気が充満しているときに聴取されるのはどれか

    鼓音

  • 45

    腹水が貯留している時、臥位で側腹部の打診で聞かれるのはどれか

    濁音

  • 46

    筋肉の診察・所見で正しいのはどれか。2つ選ぶ

    左右の同部位を比較する, 小脳疾患では四肢の筋トーヌスが低下することが多い

  • 47

    正しいのはどれか

    筋緊張の低下は片麻痺の初期にみられる

  • 48

    筋肉の所見で誤っているのはどれか

    パーキンソン病では、関節を屈曲させると、ある時点で急に抵抗が無くなる

  • 49

    筋の仮性肥大を生ずるのはどれか

    デュシェンヌ型筋ジストロフィー

  • 50

    腹部の分画を図に示す。季肋部はどれか

    b

  • 51

    体幹の左側のみにある臓器はどれか

    脾臓

  • 52

    臓器と触診位置の組み合わせで正しいのはどれか

    胆嚢-右季肋部

  • 53

    正常な腹部所見はどれか

    平坦軟

  • 54

    腹部の触診で正しいのはどれか

    汎発性腹膜炎では腹壁全体が板のように固くなる

  • 55

    頚部の状態で正しいのはどれか

    頚部リンパ節腫脹-伝染性単核球症

  • 56

    生命徴候(バイタルサイン)に含まれないのはどれか

    顔色

  • 57

    体温が持続的に高く日内変動が1℃以内なのはどれか

    稽留熱

  • 58

    体温が持続的に高く1℃以上の日内変動があるのはどれか

    弛張熱

  • 59

    低血圧を起こすのはどれか

    ショック

  • 60

    生命徴候で異常値はどれか

    血圧124/90mmHg

  • 61

    血圧測定で正しいのはどれか

    拍動音が聞こえ始めた点が収縮期血圧である

  • 62

    心臓性失神はどれか

    アダムス-ストークス症候群

  • 63

    脈拍で正しいのはどれか

    発熱時には速脈となる

  • 64

    検脈部位で適さないのはどれか

    腕頭動脈

  • 65

    気管支喘息発作時にみられる呼吸はどれか

    起座呼吸

  • 66

    異常な呼吸と疾患の組み合わせで正しいのはどれか

    起座呼吸|うっ血性心不全

  • 67

    表在感覚はどれか

    温度覚

  • 68

    感覚で正しいのはどれか

    温度覚は表在感覚である

  • 69

    深部感覚で正しいのはどれか

    ロンベルグ試験が有用な検査である

  • 70

    複合感覚はどれか

    立体覚

  • 71

    複合感覚はどれか

    2点識別覚

  • 72

    尺骨神経の固有感覚支配域に含まれるのはどれか

    小指

  • 73

    脊髄後索の病変で障害されるのはどれか

    振動覚

  • 74

    障害部位と障害される感覚の組み合わせが正しいのはどれか

    脊髄後索-振動覚

  • 75

    腱反射が亢進するのはどれか

    上位運動ニューロン障害

  • 76

    角膜反射の求心性神経はどれか

    三叉神経

  • 77

    アキレス腱反射が減弱もしくは消失するのはどれか

    糖尿病性神経障害

  • 78

    反射や筋トーヌスの検査で誤っているのはどれか

    上腕二頭筋反射では肘関節が伸展する

  • 79

    C5レベルの脊髄を含む腱反射はどれか

    上腕二頭筋反射

  • 80

    T1レベルの脊髄を含む腱反射はどれか

    回内筋反射

  • 81

    足外果の後ろから下を回って足背外側をこすると出現する病的反射はどれか

    チャドック反射

  • 82

    病的反射はどれか

    チャドック反射

  • 83

    反射検査で正しいのはどれか

    乳児では健常児でもバビンスキー反射がみられる

  • 84

    顔面神経が関与しているのはどれか

    角膜反射

  • 85

    陽性の時錐体路障害を示唆するのはどれか

    チャドック反射

  • 86

    羽ばたき振戦を呈する疾患はどれか

    肝性脳症

  • 87

    バージャー病で正しいのはどれか

    喫煙者に多い

  • 88

    血友病Bで正しいのはどれか

    血液凝固第Ⅸ因子の欠乏による

  • 89

    56歳の女性。8か月前から徐々に歩行時の疲れやすさを自覚し、1か月前から階段を昇れなくなり、洗髪時に腕を挙げるのが難しくなった。胸腹部に異常を認めない。上眼瞼部に浮腫性の淡い紫色の紅斑を認める。血液検査でクレアチンキナーゼ （CK）が187IU/L（基準30～140）であった。 最も考えられるのはどれか。

    皮膚筋炎

  • 90

    32歳の男性。以前から口腔内のアフタ性潰瘍や毛嚢炎が繰り返しみられていた。半年前から陰嚢の潰瘍もみられるようになった。3か月前から両眼に交互に霧視を自覚するようになり、眼科でブドウ膜炎と診断された。足関節や膝関節など3～4か所に関節痛をきたしているが、リウマトイド因子や抗核抗体は陰性とのことである。 考えられる疾患はどれか

    ベーチェット病

  • 91

    口腔内潰瘍、ニキビ様皮疹、外陰部潰瘍、眼虹彩炎を呈するのはどれか

    ベーチェット病

  • 92

    65歳の男性。6か月前に脳出血のため右片麻痺となった。杖歩行可能だが、右前腕は強く屈曲し、右下肢は痙性となって足が足底側に屈曲し、内反した肢位をとっている。 この姿勢はどれか。

    マン-ウェルニッケ姿勢

  • 93

    パーキンソン病に特徴的な姿勢はどれか

    前かがみ姿勢

  • 94

    65歳の女性。歩行障害を主訴に来院し、パーキンソン病が疑われた。 診断根拠となる症状はどれか

    手足の振戦が見られる

  • 95

    65歳の男性。3年前からの歩行障害を主訴に来院した。四肢の振戦、固縮、体の動きにくさ及び姿勢反射障害を認めた。 考えられる診断はどれか。

    パーキンソン病

  • 96

    パーキンソン病に特徴的にみられるのはどれか

    姿勢反射障害

  • 97

    70歳の女性。5日前から右背部に違和感があり、今朝から火照るような痛みになった。 衣服を着替える時に、右胸から側胸部を通って背中まで身体の右半周に赤い発疹と水疱が出ていることに気付いた。 考えられる疾患はどれか。

    帯状疱疹