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臨床病理病態学Ⅰ 期末試験対策③

臨床病理病態学Ⅰ 期末試験対策③
48問 • 2年前
  • 渡邊仁
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    問題一覧

  • 1

    低血糖によって分泌が促進されるのはどれか。  第99回 午後14問【必修】

    副腎皮質刺激ホルモン

  • 2

    動脈硬化に最も関連のある危険因子はどれか。   第95回改変 午前16問【必修】

    脂質異常症

  • 3

    2型糖尿病の食事療法における1日のエネルギー摂取量の算出に必要なのはどれか。   第103回 午前14問【必修】

    標準体重

  • 4

    低血糖の症状または所見はどれか。   第102回 午前22問【必修】

    発汗

  • 5

    糖尿病の診断指標となるのはどれか。   第101回 午後14問【必修】

    HbA1c

  • 6

    メタボリックシンドロームと診断する際の必須条件はどれか。   第99回 午前15問【必修l

    内臓脂肪型肥満

  • 7

    神経性食欲不振症の症状または所見はどれか。   第102回 午後23問【必修】

    徐脈

  • 8

    平成28年(2016年)の国民健康・栄養調査において糖尿病が強く疑われる者の数に最も近いのはどれか。   第103回追試改変 午前2問【必修】

    1,000万人

  • 9

    メタボリックシンドロームの診断に必須の診断基準項目はどれか。   第103回追試 午前8問【必修】

    腹囲

  • 10

    糖尿病の血糖コントロールの指標となる検査値はどれか。   第105回 午前15問【必修】

    グリコヘモグロビン

  • 11

    尿ケトン体が陽性になる疾患はどれか。   第109回 午後14問【必修】

    糖尿病

  • 12

    痛風の患者の血液検査データで高値を示すのはどれか。   第110回 午後15問【必修】

    尿酸

  • 13

    食事由来のトリグリセリドを運搬するのはどれか。  第100回 午後28問

    カイロミクロン

  • 14

    魚油に多く含まれる脂肪酸はどれか。  第101回 午後41問

    ドコサヘキサエン酸

  • 15

    低栄養状態はどれか。  第100回 午後41問

    BMI:18.0、アルブミン:2.8g/dL

  • 16

    50歳の男性。事務職。飲酒は缶ビールを350mL/日。特定健康診査でLDLコレステロール156mg/dL、HDLコレステロール35mg/dL、中性脂肪200mg/dL。他の検査項目に異常はない。食事指導で適切なのはどれか。  第99回 午後39回

    食物繊維摂取の推奨

  • 17

    身体の計測値とその評価目的の組合せで正しいのはどれか。  第99回 午後37回

    体重 − 栄養状態

  • 18

    日本人の食事摂取基準(2020年版)で、身体活動レベルⅠ、75歳以上の男性の1日の推定エネルギー必要量はどれか。  第105回改変 午後72回

    1,800kcal

  • 19

    食事摂取基準に耐容上限量が示されているビタミンはどれか。2つ選べ。  第105回 午後81回

    ビタミンA, ビタミンD

  • 20

    Aさん(61歳、男性)は、水分が飲み込めないため入院した。高度の狭窄を伴う進行性食道癌と診断され、中心静脈栄養が開始された。入院後1週、Aさんは口渇と全身倦怠感を訴えた。意識は清明であり、バイタルサインは脈拍108/分、血圧98/70mmHgであった。尿量は1,600mL/日で、血液検査データは、アルブミン3.5g/dL、AST〈GOT〉45IU/L、ALT〈GPT〉40IU/L、クレアチニン1.1mg/dL、血糖190mg/dL、Hb11.0g/dLであった。 Aさんの口渇と全身倦怠感の要因として最も考えられるのはどれか。  第106回 午後69回

    高血糖

  • 21

    中心静脈栄養法〈TPN〉で高カロリー輸液を用いる際に、起こりやすい合併症はどれか。  第109回 午後43回

    高血糖

  • 22

    1日のエネルギー所要量が2,300kcalの標準体型の成人男性。1日の脂肪摂取量で適切なのはどれか。  第95回改変 午前52回

    55g

  • 23

    メタボリックシンドロームの判定項目に含まれるのはどれか。  第96回改変 午前73回

    腹囲

  • 24

    53歳の男性。身長175cm、体重85kg。検査値は総コレステロール280mg/dL、トリグリセライド160mg/dL、空腹時血糖110mg/dLであった。 食事指導で正しいのはどれか。  第95回 午前90回

    抗酸化ビタミンを含む食品の摂取を多くする

  • 25

    内臓脂肪型肥満の簡易指標はどれか。  第95回 午前50回

    腹囲

  • 26

    成人期で、加齢に伴い糖尿病を発症しやすくなる原因はどれか。  第100回 午前50回

    インスリン感受性の低下

  • 27

    低値によって脂質異常症と診断される検査項目はどれか。  第102回 午後28問

    高比重リポ蛋白コレステロール <HDL-C>

  • 28

    45歳の男性。身長165cm、体重70kg。ビールを毎晩2L程度飲んでいる。ある夜、左足の第一趾に激痛が起こり、赤く腫れていた。 ビール以外に控える食品はどれか。  第96回 午前92問

    レバー

  • 29

    痛風で正しいのはどれか。  第97回 午前35問

    発作は飲酒で誘発される

  • 30

    55歳の男性。痛風で加療中である。仕事上の付き合いで飲酒を伴う外食の機会が多い。 指導で適切なのはどれか。  第98回 午後53問

    アルコールの摂取制限をする

  • 31

    Aさん(42歳、男性、会社員)は、1人で暮らしている。毎日、たばこを20本吸い、缶ビールを3本飲んでいた。Aさんは週末にラグビーをした後、帰りに焼肉を食べるのを楽しみにしている。高尿酸血症で治療を受けることになり、尿酸排泄促進薬が処方された。缶ビールを1本に減らしたが、尿酸値が高い状態が続いている。身長172cm、体重67kg。その他の血液検査データに異常はない。 Aさんへの生活指導で最も適切なのはどれか、  第104回 午後53問

    過度な運動の回避

  • 32

    腹部CTを別に示す。 矢印で示す部位について正しいのはどれか。第106回 午前31問

    厚い場合は洋梨型の体型の肥満が特徴的である

  • 33

    高尿酸血症で正しいのはどれか。  第103回追試 午後52問

    尿酸はプリン体の代謝産物である

  • 34

    脂質異常症の成人患者に対する食事指導の内容で正しいのはどれか。  第110回 午後45問

    高トリグリセリド血症では、アルコールを制限する

  • 35

    低血糖時の症状はどれか。  第108回 午前30問

    冷汗

  • 36

    1型糖尿病で正しいのはどれか。  第98回 午後52問

    高度のインスリン分泌障害がある

  • 37

    成人の2型糖尿病患者。身長160cm、体重67.0kg。BMI26.2。事務職をしている。 1日の栄養摂取で適切なのはどれか。  第97回 午前103問

    摂取エネルギー量(kcal)=標準体重(kg)×25(kcal)である

  • 38

    糖尿病患者に合併しやすいのはどれか。  第96回 午前91問

    下肢の知覚鈍麻

  • 39

    糖尿病神経障害について正しいのはどれか。  第101回 午後31問

    自律神経に障害を認める

  • 40

    糖尿病神経障害について正しいのはどれか。  第100回 午前31問

    自律神経の障害を伴う

  • 41

    糖尿病性ケトアシドーシスで血中濃度が低下するのはどれか。  第98回 午前27問

    重炭酸イオン

  • 42

    2型糖尿病で正しいのはどれか。  第95回 午後24問

    インスリンの作用不足に基づく

  • 43

    糖尿病神経障害で正しいのはどれか。  第104回 午後30問

    自律神経障害は無自覚低血糖に関与する

  • 44

    Aさん(59歳、男性)は、糖尿病で内服治療中、血糖コントロールの悪化を契機に膵癌と診断され手術予定である。HbA1c7.0%のため、手術の7日前に入院し、食事療法、内服薬およびインスリンの皮下注射で血糖をコントロールしている。Aさんは、空腹感とインスリンを使うことの不安とで、怒りやすくなっている。 Aさんに対する説明で適切なのはどれか。  第105回 午前44問

    「血糖のコントロールは術後の合併症を予防するために必要です」

  • 45

    血清総コレステロール値が低下するのはどれか。  第97回 午前41問

    甲状腺機能亢進症

  • 46

    Aさん(76歳、女性)は、長女(46歳、会社員)との2人暮らし。Aさんは5年前に2型糖尿病と診断された。1年前から血糖測定とインスリン自己注射を朝1回行っている。炊事は主にAさんが担当している。Aさんは、長女の帰宅に合わせて夕食を摂るため、夕食時間にばらつきがある。定期の外来受診時にAさんは「時々汗が出て手が震えることがあります」と外来看護師に相談した。Aさんのバイタルサインは、体温36.4℃、脈拍74/分、血圧128/80mmHg。身長154cm、体重68kgである。 問題1 このとき、外来看護師がAさんに行う指導で適切なのはどれか。  第107回 午前109問

    決まった食事時間を設定する

  • 47

    問題2 1か月後、Aさんと一緒に外来を訪れた長女は「今までインスリンの治療は母に任せてきましたが、母は眼が見えにくく、インスリンの量が多い日があったようです。母が自己注射を続けられるように、私も手伝えればと思います」と外来看護師に話した。外来受診時、Aさんに末梢神経障害の症状は認められず、手指の動きに問題はなかった。 Aさんがインスリン自己注射を行う上で、外来看護師が行う長女への助言で適切なのはどれか。

    「インスリンの量は娘さんが一緒に確認しましょう」

  • 48

    問題3 6か月後の外来受診時に、同席していた長女が「甘い物ばかり食べる母を叱ってしまいます」と外来看護師に話した。Aさんは黙って話を聞いていた。前回の受診から低血糖症状はなく、体重は3kg増加した。Aさんは日中テレビを観て過ごしていることが多い。 外来看護師が別室で長女に提案する内容で最も適切なのはどれか。

    「甘い物を食べてしまうAさんの気持ちを聞いてみましょう」

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    渡邊仁 · 38問 · 1年前

    公衆衛生学 ①

    公衆衛生学 ①

    38問 • 1年前
    渡邊仁

    問題一覧

  • 1

    低血糖によって分泌が促進されるのはどれか。  第99回 午後14問【必修】

    副腎皮質刺激ホルモン

  • 2

    動脈硬化に最も関連のある危険因子はどれか。   第95回改変 午前16問【必修】

    脂質異常症

  • 3

    2型糖尿病の食事療法における1日のエネルギー摂取量の算出に必要なのはどれか。   第103回 午前14問【必修】

    標準体重

  • 4

    低血糖の症状または所見はどれか。   第102回 午前22問【必修】

    発汗

  • 5

    糖尿病の診断指標となるのはどれか。   第101回 午後14問【必修】

    HbA1c

  • 6

    メタボリックシンドロームと診断する際の必須条件はどれか。   第99回 午前15問【必修l

    内臓脂肪型肥満

  • 7

    神経性食欲不振症の症状または所見はどれか。   第102回 午後23問【必修】

    徐脈

  • 8

    平成28年(2016年)の国民健康・栄養調査において糖尿病が強く疑われる者の数に最も近いのはどれか。   第103回追試改変 午前2問【必修】

    1,000万人

  • 9

    メタボリックシンドロームの診断に必須の診断基準項目はどれか。   第103回追試 午前8問【必修】

    腹囲

  • 10

    糖尿病の血糖コントロールの指標となる検査値はどれか。   第105回 午前15問【必修】

    グリコヘモグロビン

  • 11

    尿ケトン体が陽性になる疾患はどれか。   第109回 午後14問【必修】

    糖尿病

  • 12

    痛風の患者の血液検査データで高値を示すのはどれか。   第110回 午後15問【必修】

    尿酸

  • 13

    食事由来のトリグリセリドを運搬するのはどれか。  第100回 午後28問

    カイロミクロン

  • 14

    魚油に多く含まれる脂肪酸はどれか。  第101回 午後41問

    ドコサヘキサエン酸

  • 15

    低栄養状態はどれか。  第100回 午後41問

    BMI:18.0、アルブミン:2.8g/dL

  • 16

    50歳の男性。事務職。飲酒は缶ビールを350mL/日。特定健康診査でLDLコレステロール156mg/dL、HDLコレステロール35mg/dL、中性脂肪200mg/dL。他の検査項目に異常はない。食事指導で適切なのはどれか。  第99回 午後39回

    食物繊維摂取の推奨

  • 17

    身体の計測値とその評価目的の組合せで正しいのはどれか。  第99回 午後37回

    体重 − 栄養状態

  • 18

    日本人の食事摂取基準(2020年版)で、身体活動レベルⅠ、75歳以上の男性の1日の推定エネルギー必要量はどれか。  第105回改変 午後72回

    1,800kcal

  • 19

    食事摂取基準に耐容上限量が示されているビタミンはどれか。2つ選べ。  第105回 午後81回

    ビタミンA, ビタミンD

  • 20

    Aさん(61歳、男性)は、水分が飲み込めないため入院した。高度の狭窄を伴う進行性食道癌と診断され、中心静脈栄養が開始された。入院後1週、Aさんは口渇と全身倦怠感を訴えた。意識は清明であり、バイタルサインは脈拍108/分、血圧98/70mmHgであった。尿量は1,600mL/日で、血液検査データは、アルブミン3.5g/dL、AST〈GOT〉45IU/L、ALT〈GPT〉40IU/L、クレアチニン1.1mg/dL、血糖190mg/dL、Hb11.0g/dLであった。 Aさんの口渇と全身倦怠感の要因として最も考えられるのはどれか。  第106回 午後69回

    高血糖

  • 21

    中心静脈栄養法〈TPN〉で高カロリー輸液を用いる際に、起こりやすい合併症はどれか。  第109回 午後43回

    高血糖

  • 22

    1日のエネルギー所要量が2,300kcalの標準体型の成人男性。1日の脂肪摂取量で適切なのはどれか。  第95回改変 午前52回

    55g

  • 23

    メタボリックシンドロームの判定項目に含まれるのはどれか。  第96回改変 午前73回

    腹囲

  • 24

    53歳の男性。身長175cm、体重85kg。検査値は総コレステロール280mg/dL、トリグリセライド160mg/dL、空腹時血糖110mg/dLであった。 食事指導で正しいのはどれか。  第95回 午前90回

    抗酸化ビタミンを含む食品の摂取を多くする

  • 25

    内臓脂肪型肥満の簡易指標はどれか。  第95回 午前50回

    腹囲

  • 26

    成人期で、加齢に伴い糖尿病を発症しやすくなる原因はどれか。  第100回 午前50回

    インスリン感受性の低下

  • 27

    低値によって脂質異常症と診断される検査項目はどれか。  第102回 午後28問

    高比重リポ蛋白コレステロール <HDL-C>

  • 28

    45歳の男性。身長165cm、体重70kg。ビールを毎晩2L程度飲んでいる。ある夜、左足の第一趾に激痛が起こり、赤く腫れていた。 ビール以外に控える食品はどれか。  第96回 午前92問

    レバー

  • 29

    痛風で正しいのはどれか。  第97回 午前35問

    発作は飲酒で誘発される

  • 30

    55歳の男性。痛風で加療中である。仕事上の付き合いで飲酒を伴う外食の機会が多い。 指導で適切なのはどれか。  第98回 午後53問

    アルコールの摂取制限をする

  • 31

    Aさん(42歳、男性、会社員)は、1人で暮らしている。毎日、たばこを20本吸い、缶ビールを3本飲んでいた。Aさんは週末にラグビーをした後、帰りに焼肉を食べるのを楽しみにしている。高尿酸血症で治療を受けることになり、尿酸排泄促進薬が処方された。缶ビールを1本に減らしたが、尿酸値が高い状態が続いている。身長172cm、体重67kg。その他の血液検査データに異常はない。 Aさんへの生活指導で最も適切なのはどれか、  第104回 午後53問

    過度な運動の回避

  • 32

    腹部CTを別に示す。 矢印で示す部位について正しいのはどれか。第106回 午前31問

    厚い場合は洋梨型の体型の肥満が特徴的である

  • 33

    高尿酸血症で正しいのはどれか。  第103回追試 午後52問

    尿酸はプリン体の代謝産物である

  • 34

    脂質異常症の成人患者に対する食事指導の内容で正しいのはどれか。  第110回 午後45問

    高トリグリセリド血症では、アルコールを制限する

  • 35

    低血糖時の症状はどれか。  第108回 午前30問

    冷汗

  • 36

    1型糖尿病で正しいのはどれか。  第98回 午後52問

    高度のインスリン分泌障害がある

  • 37

    成人の2型糖尿病患者。身長160cm、体重67.0kg。BMI26.2。事務職をしている。 1日の栄養摂取で適切なのはどれか。  第97回 午前103問

    摂取エネルギー量(kcal)=標準体重(kg)×25(kcal)である

  • 38

    糖尿病患者に合併しやすいのはどれか。  第96回 午前91問

    下肢の知覚鈍麻

  • 39

    糖尿病神経障害について正しいのはどれか。  第101回 午後31問

    自律神経に障害を認める

  • 40

    糖尿病神経障害について正しいのはどれか。  第100回 午前31問

    自律神経の障害を伴う

  • 41

    糖尿病性ケトアシドーシスで血中濃度が低下するのはどれか。  第98回 午前27問

    重炭酸イオン

  • 42

    2型糖尿病で正しいのはどれか。  第95回 午後24問

    インスリンの作用不足に基づく

  • 43

    糖尿病神経障害で正しいのはどれか。  第104回 午後30問

    自律神経障害は無自覚低血糖に関与する

  • 44

    Aさん(59歳、男性)は、糖尿病で内服治療中、血糖コントロールの悪化を契機に膵癌と診断され手術予定である。HbA1c7.0%のため、手術の7日前に入院し、食事療法、内服薬およびインスリンの皮下注射で血糖をコントロールしている。Aさんは、空腹感とインスリンを使うことの不安とで、怒りやすくなっている。 Aさんに対する説明で適切なのはどれか。  第105回 午前44問

    「血糖のコントロールは術後の合併症を予防するために必要です」

  • 45

    血清総コレステロール値が低下するのはどれか。  第97回 午前41問

    甲状腺機能亢進症

  • 46

    Aさん(76歳、女性)は、長女(46歳、会社員)との2人暮らし。Aさんは5年前に2型糖尿病と診断された。1年前から血糖測定とインスリン自己注射を朝1回行っている。炊事は主にAさんが担当している。Aさんは、長女の帰宅に合わせて夕食を摂るため、夕食時間にばらつきがある。定期の外来受診時にAさんは「時々汗が出て手が震えることがあります」と外来看護師に相談した。Aさんのバイタルサインは、体温36.4℃、脈拍74/分、血圧128/80mmHg。身長154cm、体重68kgである。 問題1 このとき、外来看護師がAさんに行う指導で適切なのはどれか。  第107回 午前109問

    決まった食事時間を設定する

  • 47

    問題2 1か月後、Aさんと一緒に外来を訪れた長女は「今までインスリンの治療は母に任せてきましたが、母は眼が見えにくく、インスリンの量が多い日があったようです。母が自己注射を続けられるように、私も手伝えればと思います」と外来看護師に話した。外来受診時、Aさんに末梢神経障害の症状は認められず、手指の動きに問題はなかった。 Aさんがインスリン自己注射を行う上で、外来看護師が行う長女への助言で適切なのはどれか。

    「インスリンの量は娘さんが一緒に確認しましょう」

  • 48

    問題3 6か月後の外来受診時に、同席していた長女が「甘い物ばかり食べる母を叱ってしまいます」と外来看護師に話した。Aさんは黙って話を聞いていた。前回の受診から低血糖症状はなく、体重は3kg増加した。Aさんは日中テレビを観て過ごしていることが多い。 外来看護師が別室で長女に提案する内容で最も適切なのはどれか。

    「甘い物を食べてしまうAさんの気持ちを聞いてみましょう」