微生物薬品学

15問 • 1年前

咲

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抗生物質とかは何か。

微生物によって産生され、微生物の発育を阻止したり殺滅する化学物質のこと。

細胞壁合成阻害薬やタンパク質合成阻害薬が抗菌薬の標的となる理由について毒性の観点から、菌とヒトの構造・代謝経路を比較して答えなさい。

タンパク質合成に関わるリボソームが、細菌は30Sサブユニットと50Sサブユニットからなる70Sリボソームであるのに対して、ヒトでは40Sサブユニットと60Sサブユニットからなる80Sリボソームと異なるため。

抗菌薬である細胞壁合成阻害薬、タンパク質合成阻害薬またはDNA合成阻害薬の中で、選択毒性が最も高いのはどれか。また、選んだ理由を答えなさい。

細胞壁合成阻害薬細菌は細胞壁を持つがヒトは持たないため。一方、タンパク質合成系やDNA合成系はヒトにも存在しているため。

感染症治療のため抗菌スペクトルが広い抗菌薬を用いた場合に正常細菌叢のバランスが崩れ、投与した抗菌薬に耐性であったり、または抗菌スペクトルから外れた細菌が異常増殖した結果として起こる感染症をなんというか。

菌交代症

何らかの機序で、細菌がある薬剤に耐性化したとする。そのとき他の薬剤に対しても耐性を示すことをなんというか。

交差耐性

ストレプトマイシンの発見者はだれか。

ワクスマン

一部のセフェム系薬を投与中または中止後間もない時にアルコールを摂取すると現れることがある、悪心、嘔吐、めまい、頻脈といった宿酔にも似た症状は何か。

ジスルフィラム様作用

β-ラクタム系薬の投与によって現れることがある重篤な皮膚症状は何か。

スティーブンスジョンソン症候群、ライエル症候群

菌側からみた抗菌薬の耐性機序として3つ書きなさい。

薬剤の不活化、薬剤の親和性の低下、薬剤蓄積量の減少

次の耐性化機序は小分類のどれに該当するか。 A、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌がペニシリン結合タンパク質2’を産生する。

質的変異

次の耐性化機序は小分類のどれに該当するか。 B,細菌がβ-ラクタマーゼを産生する。

薬剤の分解

次の耐性化機序は小分類のどれに該当するか。 C,細菌がバイオフィルムを産生する。

流入阻害

次の耐性化機序は小分類のどれに該当するか。 D,細菌がもつホスホトランスフェラーゼによってカナマイシンの3位のリン酸化が生じる。

薬剤の修飾

ある種の細菌にはもともと薬剤に対して他種の細菌より抵抗性をしめすものがおり、これを(c)という。一方もともとは感受性の細菌が何らかの機序によって薬剤に対して抵抗性を示すようになることを(d)という。このとき他の薬剤に対しても耐性を示すことを(e)という。

c.自然耐性、d.薬剤耐性化、e.交叉耐性

抗菌薬が、増殖阻止作用を示す微生物の範囲を(a)という。(a)から外れた細菌や感受性の低い真菌が異常増殖を引き起こすことがある。その結果起こる感染症を(b)という。

a.抗菌スペクトル、b.菌交代症

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