成人看護Ⅱ
問題一覧
1
急性増悪や骨髄抑制期は感染や出血に注意が必要であり、看護師が注意すればよい。
2
再生不良性貧血 --- 骨髄の造血器機能の障害
3
ACPとは代理意思決定の支援である。
4
酸素の運搬が低下するため運動が必要である。
5
保温に努めるよう説明する。
6
口腔内に損傷があるときは、アルコール配合の含嗽剤やポピドンヨードを使用する。
7
白血球・好中球・炎症反応の血液検査データを観察する。
8
起立性低血圧やめまいは生じることはほとんどない。
9
酸素運搬を促すため、運動をすすめる。
10
終了後は、30分間はファーラー位で安静臥床し止血をはかる。
11
赤血球成分製剤 ------ 2～6℃
12
薬剤ではないため、即時型の副作用はない
13
投与後２週間ごろは骨髄抑制がピークとなる
14
あたたかい粥や米飯のほうが食べやすい
15
ゆっくりと進行し、ほとんどの毛髪が脱毛する
16
重症感染症出現の頻度は低い
17
脱毛は投与１４～２８日後に出現する
18
頻脈
19
造血幹細胞移植では移植片対宿主病（GVHD）に注意する
20
Gy
21
母指と小指の対立が困難となる神経麻痺は、猿手と呼ばれ、正中神経麻痺と呼ばれる
22
腓骨神経損傷 ー 下垂足
23
循環障害が前腕の屈筋群に起こるとフォルクマン拘縮となる
24
飲水はなるべく夜間にすすめる
25
脳出血の場合は、12時間後にはほとんど止血されるため、安静が必要となる
26
放射線治療が中心となる
27
ペースト食は摂取しにくいため、固形食の食事介助を行う
28
治療や訓練を長時間行うことで結果が得られることを説明する
29
術後は患側の股関節を外転位に保ち体位変換する
30
麻痺性呼吸障害
31
切断後は良肢位の保持の為関節を伸展させるよう指導する 大腿切断は股関節の外転、外旋が起こりやすく良肢位を保持する
32
リハビリは、患者の情報収集、評価（アセスメント）、目標の設定、実践、再評価を1つのサイクルとしてとらえる
33
階段昇降は、1足1段は患部に負担がかかるため、2足1段の階段昇降を指導する
34
杖は基本的には患肢側につく
35
口腔ケアは、誤嚥の恐れがあるため避ける
36
急を要するため、治療の選択はできない
37
体温37.５度以上または35度以下
38
CTやMRI検査時の体位は側臥位にし、体を動かさないよう説明する
39
検査前の食事と飲水を促す
40
腓骨神経麻痺
41
①と④
42
頭蓋直達牽引とは頭蓋骨外板に牽引器を装着し頸椎を牽引する 無菌操作で行う
43
対処後、1時間後に血糖を測定する
44
こたつなどによる低温やけどに注意する
45
低血糖症状には冷汗 や手足のふるえがあります
46
甲状腺クリーゼは、死に至る可能性はないが、38度以上の高熱や徐脈などの症状に注意する
47
テタニー症状を予防する
48
下顎を挙上し、頚部を伸展させた状態で安静にする
保健医療福祉の仕組み
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12問 • 2年前診療に伴う援助技術Ⅰ
診療に伴う援助技術Ⅰ
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感染と予防
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45問 • 1年前神経症状と神経障害の理解
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母性看護
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精神看護
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28問 • 1年前看護と法律
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20問 • 1年前臨床検査
臨床検査
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20問 • 1年前母性といのちの育み
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真桜 · 31問 · 1年前母性といのちの育み
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31問 • 1年前臨床看護概論Ⅲ
臨床看護概論Ⅲ
真桜 · 31問 · 1年前臨床看護概論Ⅲ
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31問 • 1年前問題一覧
1
急性増悪や骨髄抑制期は感染や出血に注意が必要であり、看護師が注意すればよい。
2
再生不良性貧血 --- 骨髄の造血器機能の障害
3
ACPとは代理意思決定の支援である。
4
酸素の運搬が低下するため運動が必要である。
5
保温に努めるよう説明する。
6
口腔内に損傷があるときは、アルコール配合の含嗽剤やポピドンヨードを使用する。
7
白血球・好中球・炎症反応の血液検査データを観察する。
8
起立性低血圧やめまいは生じることはほとんどない。
9
酸素運搬を促すため、運動をすすめる。
10
終了後は、30分間はファーラー位で安静臥床し止血をはかる。
11
赤血球成分製剤 ------ 2～6℃
12
薬剤ではないため、即時型の副作用はない
13
投与後２週間ごろは骨髄抑制がピークとなる
14
あたたかい粥や米飯のほうが食べやすい
15
ゆっくりと進行し、ほとんどの毛髪が脱毛する
16
重症感染症出現の頻度は低い
17
脱毛は投与１４～２８日後に出現する
18
頻脈
19
造血幹細胞移植では移植片対宿主病（GVHD）に注意する
20
Gy
21
母指と小指の対立が困難となる神経麻痺は、猿手と呼ばれ、正中神経麻痺と呼ばれる
22
腓骨神経損傷 ー 下垂足
23
循環障害が前腕の屈筋群に起こるとフォルクマン拘縮となる
24
飲水はなるべく夜間にすすめる
25
脳出血の場合は、12時間後にはほとんど止血されるため、安静が必要となる
26
放射線治療が中心となる
27
ペースト食は摂取しにくいため、固形食の食事介助を行う
28
治療や訓練を長時間行うことで結果が得られることを説明する
29
術後は患側の股関節を外転位に保ち体位変換する
30
麻痺性呼吸障害
31
切断後は良肢位の保持の為関節を伸展させるよう指導する 大腿切断は股関節の外転、外旋が起こりやすく良肢位を保持する
32
リハビリは、患者の情報収集、評価（アセスメント）、目標の設定、実践、再評価を1つのサイクルとしてとらえる
33
階段昇降は、1足1段は患部に負担がかかるため、2足1段の階段昇降を指導する
34
杖は基本的には患肢側につく
35
口腔ケアは、誤嚥の恐れがあるため避ける
36
急を要するため、治療の選択はできない
37
体温37.５度以上または35度以下
38
CTやMRI検査時の体位は側臥位にし、体を動かさないよう説明する
39
検査前の食事と飲水を促す
40
腓骨神経麻痺
41
①と④
42
頭蓋直達牽引とは頭蓋骨外板に牽引器を装着し頸椎を牽引する 無菌操作で行う
43
対処後、1時間後に血糖を測定する
44
こたつなどによる低温やけどに注意する
45
低血糖症状には冷汗 や手足のふるえがあります
46
甲状腺クリーゼは、死に至る可能性はないが、38度以上の高熱や徐脈などの症状に注意する
47
テタニー症状を予防する
48
下顎を挙上し、頚部を伸展させた状態で安静にする