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Cantidad de preguntas: 59 • hace 6 meses
  • EDDIE EMANUEL MONROY ORDOÑEZ
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    Lista de preguntas

  • 1

    b) Mujeres sanas entre 40 y 69 años con mastografía cada 2 años

  • 2

    2. ¿Cuál es la probabilidad de malignidad asociada a un resultado BIRADS 5 en la mastografía de esta paciente?

    a) Más del 95%

  • 3

    c) Cáncer de mama inflamatorio

  • 4

    2. ¿Cuál de los siguientes se considera un factor de riesgo importante para este padecimiento en esta paciente?

    c) Historia familiar '

  • 5

    3. Se realiza biopsia por aguja de corte, reportando carcinoma ductal infiltrante.De acuerdo a su estadio ¿Cuál es el tratamiento más adecuado en esta paciente?

    c) Quimioterapia neoadyuvante, mastectomía radical modificada y radioterapia

  • 6

    Mujer de 68 años, derechohabiente de Seguro Social, originaria de Veracruz. Sin antecedentes heredofamiliares oncológicos, niega hipertensión o dislipidemia. En tratamiento con glibenclamida por diabetes de 10 años de evolución, y con levotiroxina por hipotirodisimo. Tiene antecedente de tabaquismo crónico (30 paquetes/año), suspendido hace 5 años. G3P3A0, menopausia a los 50 años. Niega uso de terapia hormonal. Refiere que acude a consulta tras recibir una mastografía de tamizaje que reportó BIRADS 4C. A la exploración fisica se palpa una masa de bordes irregulares, mal delimitada, de aproximadamente 2.5 cm en cuadrante superoexterno de mama izquierda, firmemente adherida a planos profundos, no dolorosa. No se observa secreción por pezón ni retracción del mismo. Se palpa adenopatía axilar ipsilateral móvil de aproximadamente 1.5 cm. La piel suprayacente se encuentra integra, sin eritema ni cambios evidentes. Función hepática, biometría hemática y perfil tiroideo sin alteraciones. 1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en esta paciente?

    b) Cáncer de mama

  • 7

    . ¿Cuál es la conducta más adecuada en este momento para esta paciente?

    c) Referir de forma urgente a clínica especializada de mama para confirmación histológica y estadificación

  • 8

    3. De los siguientes ¿Cuál es el principal factor de riesgo presente en esta paciente para desarrollar esta patologia?

    d) Edad

  • 9

    1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

    d) Cáncer de ovario

  • 10

    2. ¿Cuál es la incidencia estimada de esta patología en mujeres?

    b) 1.6-1.7%

  • 11

    b) seroso epitelial

  • 12

    2. ¿Hacia dónde drena principalmente la vena ovárica derecha?

    Vena cava inferior

  • 13

    Mujer de 55 años, posmenopáusica desde hace 6 años, con antecedente de madre con cáncer de mama. Niega uso de anticonceptivos. Refiere distensión abdominal progresiva, dispepsia y pérdida de peso de 4 kg en 2 meses. A la exploración presenta masa pélvica de bordes irregulares, dolor a la palpación profunda e irritación peritoneal leve. Se sospecha clínicamente de cáncer de ovario. 1. ¿Cuál es el estudio de imagen de elección ante la sospecha de esta patología?

    b) Ultrasonido transvaginal

  • 14

    2. Una vez mejor integrada la sospecha diagnóstica, se decide tratamiento quirúrgico. ¿Cuál es el objetivo de esta cirugía?

    d) Todas las anteriores

  • 15

    ¿Cuál es el procedimiento quirúrgico estándar en el tratamiento inicial del cáncer de ovario epitelial?

    d) Lavado peritoneal, histerectomía total, salpingooforectomía, omentectomía y linfadenectomías

  • 16

    1: ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

    b) Cáncer colorrectal

  • 17

    ¿Cuál es la conducta más adecuada ante este paciente?

    c) Referencia inmediata a segundo nivel para colonoscopía y manejo especializado

  • 18

    c) A partir de los 50 años

  • 19

    : ¿Cuál de las siguientes sustancias ha demostrado prevenir de forma comprobada esta neoplasia?

    d) Ninguna ha demostrado reducirlo de forma comprobada

  • 20

    12

  • 21

    2. Con base en los hallazgos clínicos y anatomopatológicos, ¿cuál es el tratamiento de elección en este paciente?

    c) Hemicolectomía

  • 22

    c) Cáncer de pulmón

  • 23

    2: ¿Cuál es la conducta diagnóstica más adecuada en este momento?

    Tomografía computarizada de tórax de alta resolución

  • 24

    3: ¿Cuál es el índice tabáquico de esta paciente y qué relevancia tiene para su diagnóstico?

    37.5 paquetes/año - riesgo alto de cáncer pulmonar

  • 25

    c) Síndrome de Pancoast

  • 26

    2: ¿Qué tipo de tumor se asocia más frecuentemente con este síndrome?

    Carcinoma no microcítico (células escamosas o adenocarcinoma)

  • 27

    3. Con base en lo anterior, ¿cuál es la localización más frecuente del tumor en esta paciente?

    Región apical torácica

  • 28

    d) 15 años

  • 29

    2: ¿Cuál es el tipo histológico de cáncer pulmonar más común en este tipo de pacientes?

    Adenocarcinoma

  • 30

    b) Realizar colposcopia

  • 31

    2. De los serotipos detectados por PCR, ¿cuál es el de mayor riesgo oncogénico?

    a) 16

  • 32

    ¿Cuál es el principal mecanismo oncogénico relacionado con este genotipo de VPH?

    a) Inhibición del gen supresor P53 y proteína del retinoblastoma por E6/E7

  • 33

    Infección por VPH de alto riesgo

  • 34

    c) TAC de abdomen y pelvis

  • 35

    c) Conización cervical

  • 36

    b) No está contraindicado continuar el embarazo

  • 37

    2: ¿Cuál es el tipo de cáncer más común diagnosticado durante el embarazo?

    Cáncer cervicouterino

  • 38

    c) Histerectomía

  • 39

    a) Adenocarcinoma tipo I

  • 40

    c) Menarca tardía

  • 41

    b) Biopsia endometrial

  • 42

    c) Mediante de cánula de Pipelle

  • 43

    d) Cáncer de endometrio

  • 44

    ¿Cuál es el hallazgo clínico que más orienta al diagnóstico?

    Sangrado después de la menopausia

  • 45

    3: Considerando los hallazgos clínicos y ecográficos, ¿cuál es el abordaje quirúrgico más adecuado en esta paciente si se confirma el diagnóstico histológico?

    c) Histerectomía extrafascial con salpingooforectomía bilateral y linfadenectomía pélvica y paraórtica

  • 46

    c) Antecedentes familiares

  • 47

    Carcinoma prostático

  • 48

    c) Debió haber iniciado tamizaje hace 2 años

  • 49

    2. ¿Cuántos lóbulos componen anatómicamente la próstata?

    5

  • 50

    c) Menor al 25%

  • 51

    b) Riesgo intermedio

  • 52

    Radioterapia externa o prostatectomía radical

  • 53

    c) Ultrasonido testicular y radiografía de tórax

  • 54

    2: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA en relación con los marcadores tumorales en cáncer testicular?

    d) No tienen utilidad para la vigilancia posterior al tratamiento

  • 55

    El paciente es referido a segundo nivel por sospecha de neoplasia testicular con metastasis pulmonar. El ultrasonido testicular confirma una masa sólida hipoecoica en testículo derecho de 2.3 cm, y los marcadores tumorales séricos reportan: AFP 850, B-hCG 65 y DHL 640. Se programa orquiectomía radical y se envía la pieza a patología. 1: ¿Cuál es el tipo histológico más probable en este paciente?

    c) Germinal

  • 56

    Tras la orquiectomía, el paciente pregunta si podría haberse detectado este tumor antes mediante algún estudio preventivo, ya que no había tenido molestias testiculares previas. 2: ¿Qué recomendación sobre tamizaje testicular es correcta en este contexto?

    d) No se recomienda tamizaje poblacional sistemático, pero sí autoexploración

  • 57

    c) hGC cuantitativa, AFP y DHL

  • 58

    2: ¿Cuál es el siguiente paso en el abordaje terapéutico de este paciente?

    c) Orquiectomía radical por abordaje inguinal

  • 59

    3: ¿Cuál es la principal razón por la que se prefiere el abordaje inguinal sobre el transescrotal?

    Menor tasa de recurrencia local y preservación del drenaje linfático

  • REPASO PARTE FINAL

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    PARASITOSIS

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    5 INFECCIONES BACTERIANAS

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    DM Y SUS COMPLICACIONES

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    EXAMEN FINAL DE TRAUMATOLOGIA

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    1

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    Cantidad de preguntas: 63 • hace 6 meses
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    Lista de preguntas

  • 1

    b) Mujeres sanas entre 40 y 69 años con mastografía cada 2 años

  • 2

    2. ¿Cuál es la probabilidad de malignidad asociada a un resultado BIRADS 5 en la mastografía de esta paciente?

    a) Más del 95%

  • 3

    c) Cáncer de mama inflamatorio

  • 4

    2. ¿Cuál de los siguientes se considera un factor de riesgo importante para este padecimiento en esta paciente?

    c) Historia familiar '

  • 5

    3. Se realiza biopsia por aguja de corte, reportando carcinoma ductal infiltrante.De acuerdo a su estadio ¿Cuál es el tratamiento más adecuado en esta paciente?

    c) Quimioterapia neoadyuvante, mastectomía radical modificada y radioterapia

  • 6

    Mujer de 68 años, derechohabiente de Seguro Social, originaria de Veracruz. Sin antecedentes heredofamiliares oncológicos, niega hipertensión o dislipidemia. En tratamiento con glibenclamida por diabetes de 10 años de evolución, y con levotiroxina por hipotirodisimo. Tiene antecedente de tabaquismo crónico (30 paquetes/año), suspendido hace 5 años. G3P3A0, menopausia a los 50 años. Niega uso de terapia hormonal. Refiere que acude a consulta tras recibir una mastografía de tamizaje que reportó BIRADS 4C. A la exploración fisica se palpa una masa de bordes irregulares, mal delimitada, de aproximadamente 2.5 cm en cuadrante superoexterno de mama izquierda, firmemente adherida a planos profundos, no dolorosa. No se observa secreción por pezón ni retracción del mismo. Se palpa adenopatía axilar ipsilateral móvil de aproximadamente 1.5 cm. La piel suprayacente se encuentra integra, sin eritema ni cambios evidentes. Función hepática, biometría hemática y perfil tiroideo sin alteraciones. 1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en esta paciente?

    b) Cáncer de mama

  • 7

    . ¿Cuál es la conducta más adecuada en este momento para esta paciente?

    c) Referir de forma urgente a clínica especializada de mama para confirmación histológica y estadificación

  • 8

    3. De los siguientes ¿Cuál es el principal factor de riesgo presente en esta paciente para desarrollar esta patologia?

    d) Edad

  • 9

    1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

    d) Cáncer de ovario

  • 10

    2. ¿Cuál es la incidencia estimada de esta patología en mujeres?

    b) 1.6-1.7%

  • 11

    b) seroso epitelial

  • 12

    2. ¿Hacia dónde drena principalmente la vena ovárica derecha?

    Vena cava inferior

  • 13

    Mujer de 55 años, posmenopáusica desde hace 6 años, con antecedente de madre con cáncer de mama. Niega uso de anticonceptivos. Refiere distensión abdominal progresiva, dispepsia y pérdida de peso de 4 kg en 2 meses. A la exploración presenta masa pélvica de bordes irregulares, dolor a la palpación profunda e irritación peritoneal leve. Se sospecha clínicamente de cáncer de ovario. 1. ¿Cuál es el estudio de imagen de elección ante la sospecha de esta patología?

    b) Ultrasonido transvaginal

  • 14

    2. Una vez mejor integrada la sospecha diagnóstica, se decide tratamiento quirúrgico. ¿Cuál es el objetivo de esta cirugía?

    d) Todas las anteriores

  • 15

    ¿Cuál es el procedimiento quirúrgico estándar en el tratamiento inicial del cáncer de ovario epitelial?

    d) Lavado peritoneal, histerectomía total, salpingooforectomía, omentectomía y linfadenectomías

  • 16

    1: ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

    b) Cáncer colorrectal

  • 17

    ¿Cuál es la conducta más adecuada ante este paciente?

    c) Referencia inmediata a segundo nivel para colonoscopía y manejo especializado

  • 18

    c) A partir de los 50 años

  • 19

    : ¿Cuál de las siguientes sustancias ha demostrado prevenir de forma comprobada esta neoplasia?

    d) Ninguna ha demostrado reducirlo de forma comprobada

  • 20

    12

  • 21

    2. Con base en los hallazgos clínicos y anatomopatológicos, ¿cuál es el tratamiento de elección en este paciente?

    c) Hemicolectomía

  • 22

    c) Cáncer de pulmón

  • 23

    2: ¿Cuál es la conducta diagnóstica más adecuada en este momento?

    Tomografía computarizada de tórax de alta resolución

  • 24

    3: ¿Cuál es el índice tabáquico de esta paciente y qué relevancia tiene para su diagnóstico?

    37.5 paquetes/año - riesgo alto de cáncer pulmonar

  • 25

    c) Síndrome de Pancoast

  • 26

    2: ¿Qué tipo de tumor se asocia más frecuentemente con este síndrome?

    Carcinoma no microcítico (células escamosas o adenocarcinoma)

  • 27

    3. Con base en lo anterior, ¿cuál es la localización más frecuente del tumor en esta paciente?

    Región apical torácica

  • 28

    d) 15 años

  • 29

    2: ¿Cuál es el tipo histológico de cáncer pulmonar más común en este tipo de pacientes?

    Adenocarcinoma

  • 30

    b) Realizar colposcopia

  • 31

    2. De los serotipos detectados por PCR, ¿cuál es el de mayor riesgo oncogénico?

    a) 16

  • 32

    ¿Cuál es el principal mecanismo oncogénico relacionado con este genotipo de VPH?

    a) Inhibición del gen supresor P53 y proteína del retinoblastoma por E6/E7

  • 33

    Infección por VPH de alto riesgo

  • 34

    c) TAC de abdomen y pelvis

  • 35

    c) Conización cervical

  • 36

    b) No está contraindicado continuar el embarazo

  • 37

    2: ¿Cuál es el tipo de cáncer más común diagnosticado durante el embarazo?

    Cáncer cervicouterino

  • 38

    c) Histerectomía

  • 39

    a) Adenocarcinoma tipo I

  • 40

    c) Menarca tardía

  • 41

    b) Biopsia endometrial

  • 42

    c) Mediante de cánula de Pipelle

  • 43

    d) Cáncer de endometrio

  • 44

    ¿Cuál es el hallazgo clínico que más orienta al diagnóstico?

    Sangrado después de la menopausia

  • 45

    3: Considerando los hallazgos clínicos y ecográficos, ¿cuál es el abordaje quirúrgico más adecuado en esta paciente si se confirma el diagnóstico histológico?

    c) Histerectomía extrafascial con salpingooforectomía bilateral y linfadenectomía pélvica y paraórtica

  • 46

    c) Antecedentes familiares

  • 47

    Carcinoma prostático

  • 48

    c) Debió haber iniciado tamizaje hace 2 años

  • 49

    2. ¿Cuántos lóbulos componen anatómicamente la próstata?

    5

  • 50

    c) Menor al 25%

  • 51

    b) Riesgo intermedio

  • 52

    Radioterapia externa o prostatectomía radical

  • 53

    c) Ultrasonido testicular y radiografía de tórax

  • 54

    2: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA en relación con los marcadores tumorales en cáncer testicular?

    d) No tienen utilidad para la vigilancia posterior al tratamiento

  • 55

    El paciente es referido a segundo nivel por sospecha de neoplasia testicular con metastasis pulmonar. El ultrasonido testicular confirma una masa sólida hipoecoica en testículo derecho de 2.3 cm, y los marcadores tumorales séricos reportan: AFP 850, B-hCG 65 y DHL 640. Se programa orquiectomía radical y se envía la pieza a patología. 1: ¿Cuál es el tipo histológico más probable en este paciente?

    c) Germinal

  • 56

    Tras la orquiectomía, el paciente pregunta si podría haberse detectado este tumor antes mediante algún estudio preventivo, ya que no había tenido molestias testiculares previas. 2: ¿Qué recomendación sobre tamizaje testicular es correcta en este contexto?

    d) No se recomienda tamizaje poblacional sistemático, pero sí autoexploración

  • 57

    c) hGC cuantitativa, AFP y DHL

  • 58

    2: ¿Cuál es el siguiente paso en el abordaje terapéutico de este paciente?

    c) Orquiectomía radical por abordaje inguinal

  • 59

    3: ¿Cuál es la principal razón por la que se prefiere el abordaje inguinal sobre el transescrotal?

    Menor tasa de recurrencia local y preservación del drenaje linfático