循環器疾患治療薬
問題一覧
1
細胞膜上のCaチャネルを遮断し、細胞内へのCaイオンの流入を抑制する。作用の主体は血管拡張作用である。 主な適応は高血圧。 妊婦、妊娠の可能性のある女性に禁忌。
2
アムロジピン, ニフェジピン, アゼルニジピン, マニジピン, シルニジピン, ベニジピン, ニカルジピン
3
主な副作用は、頻脈、動悸、歯肉増殖 相互作用は、他の降圧薬との併用による作用増強、グレープフルーツジュースによる代謝阻害。（CYP3A4で代謝されるため）
4
ベラパミル, ジルチアゼム, べプリジル
5
作用機序：洞結節及び房室結節の抑制によって抗不整脈作用を示す。 適応：上室性頻脈性不整脈 他にも心筋収縮力抑制（心負荷の軽減）、血管拡張、冠動脈拡張、降圧作用がある。 副作用：徐脈
6
作用機序：洞結節及び房室結節の抑制により抗不整脈作用を示す。 他にも心筋収縮力抑制（心負荷の軽減）、血管拡張、冠動脈拡張、降圧作用がある。 適応：上室性頻脈性不整脈（注射）、高血圧、狭心症 副作用：徐脈 併用禁忌：アスナプレビル、イバラジン、ロミタピド
7
ブナゾシン, ドキサゾシン, テラゾシン, ウラピジル, プラゾシン
8
プロプラノロール, ナドロール, ニプラジロール, ピンドロール, カルテオロール
9
メトプロロール, アテノロール, ビソプロロール, ランジオロール, ベタキソロール, アセブトロール, セリプロロール
10
血管平滑筋細胞膜上のα1受容体を遮断することで降圧作用を示す。 副作用：起立性低血圧、めまい、意識障害
11
心拍出量を減少させることで腎糸球体細胞からのレニン分泌を抑制し降圧作用を示す。 副作用：鬱血性心不全、徐脈、末梢性虚血、気管支喘息誘発
12
ラベタロール, カルベジロール, アロチノロール, アモスラロール
13
血管拡張作用と心拍出量低下作用によりレニン分泌を抑制し降圧作用を示す。 副作用：起立性低血圧、徐脈、心不全、気管支喘息の発生及び悪化
14
キニジン, プロカインアミド, ジソピラミド, シベンゾリン, ピルメノール
15
作用機序：活性化状態のNaチャネルを遮断することでナトリウムイオンの流入（0相）を阻害する。それにより抗不整脈作用を示す。 適応：頻脈性不整脈（上室性、心室性）※ピルメノールは心室性のみ。 副作用：QT時間延長、トルサード・ド・ポアンツ（TdP）の誘発、心室細動、心室頻拍、洞停止 ジソピラミド、シベンゾリン、ピルメノールは低血糖や抗コリン作用も副作用として現れる。
16
リドカイン, メキシレチン, アプリンジン
17
作用機序：不活性状態のNaチャネルを遮断する。またKチャネルは“開く“。それにより活動電位持続時間を短縮する。 適応：頻脈性不整脈（心室性）・・・洞結節よりも心室筋で第4相を抑制するので心室性不整脈に有効。逆に上室性には効果が弱い。 副作用：中枢神経障害（意識障害、痙攣、めまい、振戦）、肝障害、催不整脈作用（心室頻拍）
18
プロパフェノン, フレカイニド, ピルシカイニド
19
作用機序：活性化状態のNaチャネルを遮断し、抗不整脈作用を示す。Kチャネルへの作用は無い。 適応：頻脈性不整脈（上室性、心室性） 副作用：催不整脈作用（QRS幅の増大、心室頻拍、心室細動、洞停止） 心筋収縮力の低下（心不全）、肝障害
20
Ⅱ群はアドレナリンβ受容体遮断薬。 洞結節の自動能亢進の抑制、房室結節の興奮伝導の抑制、プルキンエ線維の自動能亢進の抑制により抗不整脈作用を示す。交感神経の亢進が原因の不整脈に使える。
21
ランジオロール, エスモロール
22
カリウムチャネル遮断作用により活動電位の持続時間を延長し不応期伸ばす。 致死的な不整脈や他の薬物が無効な不整脈に用いられる。
23
アミオダロン, ソタロール, ニフェカラント
24
間質性肺炎, 肺線維症
25
心室細動、心室頻拍
26
カルシウムチャネル遮断。
27
ジルチアゼム, べプリジル, ベラパミル
28
上室性頻脈性不整脈（発作性上室頻拍、心房細動など）、狭心症
29
高血圧、狭心症、上室性頻脈性不整脈
30
持続性心房細動、心室性頻脈性不整脈において他の抗不整脈薬を使えないもしくは無効である場合に用いる。 狭心症にも使う。
31
心収縮力増強作用（心筋細胞膜のNa,K-ATPase阻害作用による効果。これによりNa-Ca交換系が促進し細胞内のCa濃度が上昇する。）, 興奮伝導遅延作用, 心拍数減少作用（迷走神経を刺激することでアセチルコリンの分泌が増えるため。）
32
心房細動・粗動による頻脈、発作性上室性頻拍
33
作用機序：ATP分解産物であるアデノシンは心筋細胞表面のA1受容体を介して房室結節伝導の抑制、洞結節調律の抑制、交感神経刺激に由来する心室の遅延後脱分極の軽減、交感神経終末からのNA放出抑制により自動能抑制や房室伝導時間延長作用を示す。 適応：発作性上室頻拍、WPW症候群の副伝導路起源のPSVT
34
作用機序：洞結節や房室結節における迷走神経抑制作用により房室伝導を加速し、心拍数を増加させる。 適応：迷走神経性徐脈、迷走神経性房室伝導障害、徐脈、房室伝導障害
35
肺
36
呼吸困難, 咳, チアノーゼ, 泡沫状血痰
37
胸水, 肺鬱血, 酸素飽和度低下
38
全身
39
浮腫, 悪心, 満腹感
40
胸水、腹水, 浮腫, 頸静脈怒張, 肝腫大
41
BNP, NT-ProBNP
42
ジゴキシン, メチルジゴキシン, デスラノシド
43
ドパミン, ドブタミン, ドカルパミン, デノパミン
44
オルプリノン, ミルリノン
45
ピモベンダン
46
ホスホジエステラーゼⅢ阻害。, 心筋のトロポニンCのCaに対する感受性を高め、強心作用を示す。
47
ベスナリノン
48
アミノフィリン, ジプロフィリン, プロキシフィリン
49
コルホルシンダロパート
50
ブクラデシン
51
ニトログリセリン, 硝酸イソソルビド, 一硝酸イソソルビド, ニトロプルシド, ニコランジル
52
体内で一酸化窒素NOを遊離する。NOは血管平滑筋においてグアニル酸シクラーゼを活性化する。その結果GTPからのcGMP生成が増加し、静脈および動脈が拡張する。 静脈が拡張することで静脈還流量が減少し前負荷が軽減される。 動脈が拡張することで末梢血管抵抗性が減少し後負荷が軽減される。
53
PDE5阻害薬
54
冠動脈におけるATP感受性K+チャネル開口作用。これによりCa2+流入量が減少し、血管が拡張する。
55
フロセミド, ブメタニド, トラセミド, アゾセミド
56
トリクロルメチアジド, ヒドロクロロチアジド, メフルシド, インダパミド
57
スピロノラクトン, エプレレノン, カンレノ酸カリウム, エサキセレノン, トリアムテレン
58
トルバプタン
59
カルペリチド
60
カプトプリル, エナラプリル, アラセプリル, リシノプリル, イミダプリル, テモカプリル, ペリンドプリル
61
カンデサルタン シレキセチル, ロサルタン, バルサルタン, テルミサルタン, オルメサルタン メドキソミル, イルべサルタン, アジルサルタン
62
高血圧, 慢性心不全
63
高血圧, 慢性心不全
64
カルベジロール
65
ビソプロロール
66
サクビトリルバルサルタン
67
ダパグリフロジン
68
アリスキレン
69
作用機序：血漿中のレニン活性を選択的に阻害する。24時間以上の持続的な降圧効果を示す。 適応：高血圧でARBやACE阻害薬が使えない場合 禁忌：妊婦
70
空咳
71
クロニジン, メチルドパ
72
ヒドララジン
消化性潰瘍
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消化性潰瘍
17問 • 2年前瀉下薬（下剤）
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止痢薬
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9問 • 2年前機能性ディスペプシア（FD）
機能性ディスペプシア（FD）
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7問 • 2年前過敏性腸症候群（IBS）
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9問 • 2年前膵炎治療薬
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5問 • 2年前悪性腫瘍に作用する薬物
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24問 • 2年前脂質異常症治療薬
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15問 • 2年前高尿酸血症・痛風
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12問 • 2年前微生物薬品学
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骨粗鬆症治療薬
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血液系疾患治療薬
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虚血性心疾患・狭心症治療薬
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抗アレルギー薬
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麻雀 多面張
19問 • 1年前問題一覧
1
細胞膜上のCaチャネルを遮断し、細胞内へのCaイオンの流入を抑制する。作用の主体は血管拡張作用である。 主な適応は高血圧。 妊婦、妊娠の可能性のある女性に禁忌。
2
アムロジピン, ニフェジピン, アゼルニジピン, マニジピン, シルニジピン, ベニジピン, ニカルジピン
3
主な副作用は、頻脈、動悸、歯肉増殖 相互作用は、他の降圧薬との併用による作用増強、グレープフルーツジュースによる代謝阻害。（CYP3A4で代謝されるため）
4
ベラパミル, ジルチアゼム, べプリジル
5
作用機序：洞結節及び房室結節の抑制によって抗不整脈作用を示す。 適応：上室性頻脈性不整脈 他にも心筋収縮力抑制（心負荷の軽減）、血管拡張、冠動脈拡張、降圧作用がある。 副作用：徐脈
6
作用機序：洞結節及び房室結節の抑制により抗不整脈作用を示す。 他にも心筋収縮力抑制（心負荷の軽減）、血管拡張、冠動脈拡張、降圧作用がある。 適応：上室性頻脈性不整脈（注射）、高血圧、狭心症 副作用：徐脈 併用禁忌：アスナプレビル、イバラジン、ロミタピド
7
ブナゾシン, ドキサゾシン, テラゾシン, ウラピジル, プラゾシン
8
プロプラノロール, ナドロール, ニプラジロール, ピンドロール, カルテオロール
9
メトプロロール, アテノロール, ビソプロロール, ランジオロール, ベタキソロール, アセブトロール, セリプロロール
10
血管平滑筋細胞膜上のα1受容体を遮断することで降圧作用を示す。 副作用：起立性低血圧、めまい、意識障害
11
心拍出量を減少させることで腎糸球体細胞からのレニン分泌を抑制し降圧作用を示す。 副作用：鬱血性心不全、徐脈、末梢性虚血、気管支喘息誘発
12
ラベタロール, カルベジロール, アロチノロール, アモスラロール
13
血管拡張作用と心拍出量低下作用によりレニン分泌を抑制し降圧作用を示す。 副作用：起立性低血圧、徐脈、心不全、気管支喘息の発生及び悪化
14
キニジン, プロカインアミド, ジソピラミド, シベンゾリン, ピルメノール
15
作用機序：活性化状態のNaチャネルを遮断することでナトリウムイオンの流入（0相）を阻害する。それにより抗不整脈作用を示す。 適応：頻脈性不整脈（上室性、心室性）※ピルメノールは心室性のみ。 副作用：QT時間延長、トルサード・ド・ポアンツ（TdP）の誘発、心室細動、心室頻拍、洞停止 ジソピラミド、シベンゾリン、ピルメノールは低血糖や抗コリン作用も副作用として現れる。
16
リドカイン, メキシレチン, アプリンジン
17
作用機序：不活性状態のNaチャネルを遮断する。またKチャネルは“開く“。それにより活動電位持続時間を短縮する。 適応：頻脈性不整脈（心室性）・・・洞結節よりも心室筋で第4相を抑制するので心室性不整脈に有効。逆に上室性には効果が弱い。 副作用：中枢神経障害（意識障害、痙攣、めまい、振戦）、肝障害、催不整脈作用（心室頻拍）
18
プロパフェノン, フレカイニド, ピルシカイニド
19
作用機序：活性化状態のNaチャネルを遮断し、抗不整脈作用を示す。Kチャネルへの作用は無い。 適応：頻脈性不整脈（上室性、心室性） 副作用：催不整脈作用（QRS幅の増大、心室頻拍、心室細動、洞停止） 心筋収縮力の低下（心不全）、肝障害
20
Ⅱ群はアドレナリンβ受容体遮断薬。 洞結節の自動能亢進の抑制、房室結節の興奮伝導の抑制、プルキンエ線維の自動能亢進の抑制により抗不整脈作用を示す。交感神経の亢進が原因の不整脈に使える。
21
ランジオロール, エスモロール
22
カリウムチャネル遮断作用により活動電位の持続時間を延長し不応期伸ばす。 致死的な不整脈や他の薬物が無効な不整脈に用いられる。
23
アミオダロン, ソタロール, ニフェカラント
24
間質性肺炎, 肺線維症
25
心室細動、心室頻拍
26
カルシウムチャネル遮断。
27
ジルチアゼム, べプリジル, ベラパミル
28
上室性頻脈性不整脈（発作性上室頻拍、心房細動など）、狭心症
29
高血圧、狭心症、上室性頻脈性不整脈
30
持続性心房細動、心室性頻脈性不整脈において他の抗不整脈薬を使えないもしくは無効である場合に用いる。 狭心症にも使う。
31
心収縮力増強作用（心筋細胞膜のNa,K-ATPase阻害作用による効果。これによりNa-Ca交換系が促進し細胞内のCa濃度が上昇する。）, 興奮伝導遅延作用, 心拍数減少作用（迷走神経を刺激することでアセチルコリンの分泌が増えるため。）
32
心房細動・粗動による頻脈、発作性上室性頻拍
33
作用機序：ATP分解産物であるアデノシンは心筋細胞表面のA1受容体を介して房室結節伝導の抑制、洞結節調律の抑制、交感神経刺激に由来する心室の遅延後脱分極の軽減、交感神経終末からのNA放出抑制により自動能抑制や房室伝導時間延長作用を示す。 適応：発作性上室頻拍、WPW症候群の副伝導路起源のPSVT
34
作用機序：洞結節や房室結節における迷走神経抑制作用により房室伝導を加速し、心拍数を増加させる。 適応：迷走神経性徐脈、迷走神経性房室伝導障害、徐脈、房室伝導障害
35
肺
36
呼吸困難, 咳, チアノーゼ, 泡沫状血痰
37
胸水, 肺鬱血, 酸素飽和度低下
38
全身
39
浮腫, 悪心, 満腹感
40
胸水、腹水, 浮腫, 頸静脈怒張, 肝腫大
41
BNP, NT-ProBNP
42
ジゴキシン, メチルジゴキシン, デスラノシド
43
ドパミン, ドブタミン, ドカルパミン, デノパミン
44
オルプリノン, ミルリノン
45
ピモベンダン
46
ホスホジエステラーゼⅢ阻害。, 心筋のトロポニンCのCaに対する感受性を高め、強心作用を示す。
47
ベスナリノン
48
アミノフィリン, ジプロフィリン, プロキシフィリン
49
コルホルシンダロパート
50
ブクラデシン
51
ニトログリセリン, 硝酸イソソルビド, 一硝酸イソソルビド, ニトロプルシド, ニコランジル
52
体内で一酸化窒素NOを遊離する。NOは血管平滑筋においてグアニル酸シクラーゼを活性化する。その結果GTPからのcGMP生成が増加し、静脈および動脈が拡張する。 静脈が拡張することで静脈還流量が減少し前負荷が軽減される。 動脈が拡張することで末梢血管抵抗性が減少し後負荷が軽減される。
53
PDE5阻害薬
54
冠動脈におけるATP感受性K+チャネル開口作用。これによりCa2+流入量が減少し、血管が拡張する。
55
フロセミド, ブメタニド, トラセミド, アゾセミド
56
トリクロルメチアジド, ヒドロクロロチアジド, メフルシド, インダパミド
57
スピロノラクトン, エプレレノン, カンレノ酸カリウム, エサキセレノン, トリアムテレン
58
トルバプタン
59
カルペリチド
60
カプトプリル, エナラプリル, アラセプリル, リシノプリル, イミダプリル, テモカプリル, ペリンドプリル
61
カンデサルタン シレキセチル, ロサルタン, バルサルタン, テルミサルタン, オルメサルタン メドキソミル, イルべサルタン, アジルサルタン
62
高血圧, 慢性心不全
63
高血圧, 慢性心不全
64
カルベジロール
65
ビソプロロール
66
サクビトリルバルサルタン
67
ダパグリフロジン
68
アリスキレン
69
作用機序：血漿中のレニン活性を選択的に阻害する。24時間以上の持続的な降圧効果を示す。 適応：高血圧でARBやACE阻害薬が使えない場合 禁忌：妊婦
70
空咳
71
クロニジン, メチルドパ
72
ヒドララジン