臨床薬理学
問題一覧
1
高齢者では、腎血流量が減少することで排泄が低下する
2
睡眠薬は大部分が肝臓を介して排泄される薬である, 腎臓を介して排泄される薬は主に水溶性の薬である
3
薬の作用発現は最高血中濃度到達時間が参考となる, 薬が体内からほぼ消失するのに要する時間はt1/2の4~5倍である
4
抗菌薬は濃度依存型と時間依存型に分類される
5
内服薬は初回通過効果を受けるので、注射剤に比べ生物学的利用率は小さい
6
アセトアミノフェンの注射は15分で投与する
7
クリンダマイシンやソルメドロールは速度が速いと心停止を起こす
8
カリウムの注射剤は投与速度だけでなく、尿量にも注意する
9
アダラートカプセルは速効性を期待した舌下投与は禁止されている
10
ジアゼパムやフェノバールの坐剤は鍵のかかる金庫などで管理する, 冷湿布と温湿布はいずれも皮膚を冷やす作用がある
11
図1
12
LD50 ÷ED50
13
G蛋白質共役型受容体
14
フルボキサミン
15
図3
16
小腸
17
分布
18
小腸→門脈→肝臟→ 全身循環系
19
舌下錠
20
フェノバルビタール
21
統合失調症の一時的な興奮に対して追加されたロラゼパムが有効だった場合、精神症状に 有効だったとして長期にわたって継続使用することが望ましい。
22
急性ジストニアが咽頭や喉頭に出現すると生命の危険がある。
23
抗精神病薬の副作用について誤っているものを1つ選べ 1抗精神病薬服用中の患者が過鎮静に陥った場合、原因薬剤は抗精神病薬であると決めつけて中止するのが望ましい。
24
統合失調は幻聴、視覚、嗅覚、味覚、触覚など様々な幻覚が生じる。
25
第一世代抗精神病薬は錐体外路系副作用を起こしにくい。
26
双極性障害は再発しやすい病気であり、未治療の場合、ほぼ半数の人が2年以内にさらなるエピソードを経験することになる。
27
躁病エピソードに有効な薬剤はリチウムである。
28
双極性障害患者の体重増加は、アドヒアランスに影響を与えない。
29
炭酸リチウムは腎排泄型の薬剤であり、原則として、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs) は併用すべきではない。
30
バルプロ酸は多嚢胞性卵胞症候群、高アンモニア血症、膵炎、薬疹に注意が必要な薬剤である
31
コリンエステラーゼ阻害薬は少量から開始し、数週間かけて治療量まで増量する。
32
血管性認知症は、原因となる高血圧症や糖尿病などの生活習慣病や心臓病などを治療する ことで、発症や進行の予防が可能である。
33
ゾニサミドの副作用には重篤な皮膚障害であるStevens-Johnson症候群、中毒性表皮壊 死融解症などがある。
34
BPSDの治療には非薬物的介入を最優先する。
35
パーキンソン病の患者は高齢化にも関わらず患者数が減少することが予想されている。
36
諸外国と比べ、日本の睡眠薬の使用量は低い水準にあり、より睡眠薬の使用を推進する必 要がある。
37
寝る前の飲酒や喫煙を避ける。
38
いかなる場合においても、患者がてんかん発作を経験したら、早急に抗てんかん薬治療が 開始される。
39
ベンゾジアゼピン受容体作動薬の催眠作用は、併用するとより効果的である。
40
てんかんの発症率は二峰性の分布をしており、乳幼児と高齢者層で最もリスクが高い。
41
心不全の病期の進行については 「心不全とそのリスクの進展ステージ」 が用いられ、適切 な治療介入を行うことを目的にされており、無症候であれば介入は必要ないとされている
42
中用量では、アルファ1受容体刺激により、心筋収縮力が増大する
43
副作用の高カリウム血症に注意が必要である
44
感冒などで体調がすぐれない時には、自己中断してもよい
45
β遮断薬はHFpEF患者の生命予後改善効果が証明されている唯一の薬剤である
46
高カリウム血症、高カルシウム血症、高マグネシウム血症などの電解質異常
47
主として肝代謝酵素CYP3A4 で代謝される
48
半減期が極めて短い
49
悪心・嘔吐といった消化器症状が現れる
50
B遮断作用によって洞結節や房室結節の伝導時間を抑制する
51
β遮断薬は、血管拡張性に作用するため第一選択薬である
52
2度以上の房室ブロックのある患者に投与することは禁忌である
53
<70mg/dL
54
DPP-4阻害薬
55
3~12ヵ月
56
カルペジロール
57
ニフェジピン
58
ACE阻害薬
59
ゆず
60
アルドステロン拮抗薬
61
不適切
62
吸入副腎皮質ステロイド薬
63
発作時の第1選択薬と位置づけられる
64
経口薬>貼付案>吸入薬
65
経口ステロイド薬はステップ2から使用できる, 長時間作用性吸入抗コリン薬 (LAMA) はステップ3から使用できる
66
呼吸困難」の程度
67
スペーサーは小児への使用は避けるべきである
68
長時間作用性吸入B2刺激薬
69
1回に2回吸入する場合は、1回の吸入中にボンベを2回押す, できるだけ速い速度で吸入する
70
メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム, プレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム
71
長時間作用性吸入抗コリン薬 (LAMA) が第1選択薬で、長時間作用性吸入B2刺激薬 (LABA) は第2選択薬である
72
年間の死亡者数は気管支喘息よりも少ない
73
ニコチンガムは30~60分間連続して噛み続ける
74
第1選択薬は長時間作用性吸入抗コリン薬 (LAMA) である
75
正しい
76
去痰薬の併用は原則行ってはならない
77
胃食道逆流症 (GERD) に伴う慢性咳嗽の治療はヒスタミンH2受容体拮抗薬による胃酸分 泌抑制療法が第1選択である
78
結核の化学療法においては、耐性菌の発生防止のため単剤大量療法が行われる
79
アトピー咳嗽 −ヒスタミンH2受容体拮抗薬
80
湿性咳嗽に対しては積極的に中枢性鎮咳薬を投与する
81
一時除菌失敗後の二次除菌にはキノロンを使用するのが一般的である
82
NSAIDs潰瘍の再発予防には適応がない
83
胃酸の逆流があるが粘膜損傷を認めないものを指す
84
GERDの治癒率はPPIに劣る
85
代表薬にオメプラゾールが挙げられる
86
B型肝炎はRNAウイルスである
87
グレカプレビル/ピブレンタスビルはゲノタイプ1型のみに使用できる
88
ポリエチレングリコール
89
インターフェロンは副作用が少ないため直接作動性抗ウイルス薬より好まれる, 日本人はC型肝炎ウイルスのゲノタイプ2型が多い
90
近年、持続的ウイルス陰性化率は60-80%となっている
91
ベザフィブラート, ブラバスタチン
92
. ビール1500mL/日, 胆石
93
軽症でも抗菌薬投与が必要である
94
高齢女性に多い
95
鎮痛にオピオイドは禁忌である
96
スルホニル尿素 (SU) 薬
97
DPP-4阻害薬: DPP-4による分解を受けずにGLP-1受容体に作用してインクレチンの作 用を増強
98
レボチロキシン
99
DPP-4阻害薬
100
.HbA1cが 7.0%以上
臨床推論
臨床推論
井原めぐみ · 100問 · 2年前臨床推論
臨床推論
100問 • 2年前臨床推論２
臨床推論２
井原めぐみ · 76問 · 2年前臨床推論２
臨床推論２
76問 • 2年前フィジカル
フィジカル
井原めぐみ · 100問 · 2年前フィジカル
フィジカル
100問 • 2年前フィジカル2
フィジカル2
井原めぐみ · 95問 · 2年前フィジカル2
フィジカル2
95問 • 2年前臨床薬理学❷
臨床薬理学❷
井原めぐみ · 75問 · 2年前臨床薬理学❷
臨床薬理学❷
75問 • 2年前臨床病態概論
臨床病態概論
井原めぐみ · 100問 · 2年前臨床病態概論
臨床病態概論
100問 • 2年前臨床病態概論
臨床病態概論
井原めぐみ · 70問 · 2年前臨床病態概論
臨床病態概論
70問 • 2年前呼吸器
呼吸器
井原めぐみ · 100問 · 1年前呼吸器
呼吸器
100問 • 1年前呼吸器②
呼吸器②
井原めぐみ · 5問 · 1年前呼吸器②
呼吸器②
5問 • 1年前気管チューブ
気管チューブ
井原めぐみ · 45問 · 1年前気管チューブ
気管チューブ
45問 • 1年前昇進試験
昇進試験
井原めぐみ · 69問 · 1年前昇進試験
昇進試験
69問 • 1年前jptec
jptec
井原めぐみ · 50問 · 1年前jptec
jptec
50問 • 1年前問題一覧
1
高齢者では、腎血流量が減少することで排泄が低下する
2
睡眠薬は大部分が肝臓を介して排泄される薬である, 腎臓を介して排泄される薬は主に水溶性の薬である
3
薬の作用発現は最高血中濃度到達時間が参考となる, 薬が体内からほぼ消失するのに要する時間はt1/2の4~5倍である
4
抗菌薬は濃度依存型と時間依存型に分類される
5
内服薬は初回通過効果を受けるので、注射剤に比べ生物学的利用率は小さい
6
アセトアミノフェンの注射は15分で投与する
7
クリンダマイシンやソルメドロールは速度が速いと心停止を起こす
8
カリウムの注射剤は投与速度だけでなく、尿量にも注意する
9
アダラートカプセルは速効性を期待した舌下投与は禁止されている
10
ジアゼパムやフェノバールの坐剤は鍵のかかる金庫などで管理する, 冷湿布と温湿布はいずれも皮膚を冷やす作用がある
11
図1
12
LD50 ÷ED50
13
G蛋白質共役型受容体
14
フルボキサミン
15
図3
16
小腸
17
分布
18
小腸→門脈→肝臟→ 全身循環系
19
舌下錠
20
フェノバルビタール
21
統合失調症の一時的な興奮に対して追加されたロラゼパムが有効だった場合、精神症状に 有効だったとして長期にわたって継続使用することが望ましい。
22
急性ジストニアが咽頭や喉頭に出現すると生命の危険がある。
23
抗精神病薬の副作用について誤っているものを1つ選べ 1抗精神病薬服用中の患者が過鎮静に陥った場合、原因薬剤は抗精神病薬であると決めつけて中止するのが望ましい。
24
統合失調は幻聴、視覚、嗅覚、味覚、触覚など様々な幻覚が生じる。
25
第一世代抗精神病薬は錐体外路系副作用を起こしにくい。
26
双極性障害は再発しやすい病気であり、未治療の場合、ほぼ半数の人が2年以内にさらなるエピソードを経験することになる。
27
躁病エピソードに有効な薬剤はリチウムである。
28
双極性障害患者の体重増加は、アドヒアランスに影響を与えない。
29
炭酸リチウムは腎排泄型の薬剤であり、原則として、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs) は併用すべきではない。
30
バルプロ酸は多嚢胞性卵胞症候群、高アンモニア血症、膵炎、薬疹に注意が必要な薬剤である
31
コリンエステラーゼ阻害薬は少量から開始し、数週間かけて治療量まで増量する。
32
血管性認知症は、原因となる高血圧症や糖尿病などの生活習慣病や心臓病などを治療する ことで、発症や進行の予防が可能である。
33
ゾニサミドの副作用には重篤な皮膚障害であるStevens-Johnson症候群、中毒性表皮壊 死融解症などがある。
34
BPSDの治療には非薬物的介入を最優先する。
35
パーキンソン病の患者は高齢化にも関わらず患者数が減少することが予想されている。
36
諸外国と比べ、日本の睡眠薬の使用量は低い水準にあり、より睡眠薬の使用を推進する必 要がある。
37
寝る前の飲酒や喫煙を避ける。
38
いかなる場合においても、患者がてんかん発作を経験したら、早急に抗てんかん薬治療が 開始される。
39
ベンゾジアゼピン受容体作動薬の催眠作用は、併用するとより効果的である。
40
てんかんの発症率は二峰性の分布をしており、乳幼児と高齢者層で最もリスクが高い。
41
心不全の病期の進行については 「心不全とそのリスクの進展ステージ」 が用いられ、適切 な治療介入を行うことを目的にされており、無症候であれば介入は必要ないとされている
42
中用量では、アルファ1受容体刺激により、心筋収縮力が増大する
43
副作用の高カリウム血症に注意が必要である
44
感冒などで体調がすぐれない時には、自己中断してもよい
45
β遮断薬はHFpEF患者の生命予後改善効果が証明されている唯一の薬剤である
46
高カリウム血症、高カルシウム血症、高マグネシウム血症などの電解質異常
47
主として肝代謝酵素CYP3A4 で代謝される
48
半減期が極めて短い
49
悪心・嘔吐といった消化器症状が現れる
50
B遮断作用によって洞結節や房室結節の伝導時間を抑制する
51
β遮断薬は、血管拡張性に作用するため第一選択薬である
52
2度以上の房室ブロックのある患者に投与することは禁忌である
53
<70mg/dL
54
DPP-4阻害薬
55
3~12ヵ月
56
カルペジロール
57
ニフェジピン
58
ACE阻害薬
59
ゆず
60
アルドステロン拮抗薬
61
不適切
62
吸入副腎皮質ステロイド薬
63
発作時の第1選択薬と位置づけられる
64
経口薬>貼付案>吸入薬
65
経口ステロイド薬はステップ2から使用できる, 長時間作用性吸入抗コリン薬 (LAMA) はステップ3から使用できる
66
呼吸困難」の程度
67
スペーサーは小児への使用は避けるべきである
68
長時間作用性吸入B2刺激薬
69
1回に2回吸入する場合は、1回の吸入中にボンベを2回押す, できるだけ速い速度で吸入する
70
メチルプレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム, プレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム
71
長時間作用性吸入抗コリン薬 (LAMA) が第1選択薬で、長時間作用性吸入B2刺激薬 (LABA) は第2選択薬である
72
年間の死亡者数は気管支喘息よりも少ない
73
ニコチンガムは30~60分間連続して噛み続ける
74
第1選択薬は長時間作用性吸入抗コリン薬 (LAMA) である
75
正しい
76
去痰薬の併用は原則行ってはならない
77
胃食道逆流症 (GERD) に伴う慢性咳嗽の治療はヒスタミンH2受容体拮抗薬による胃酸分 泌抑制療法が第1選択である
78
結核の化学療法においては、耐性菌の発生防止のため単剤大量療法が行われる
79
アトピー咳嗽 −ヒスタミンH2受容体拮抗薬
80
湿性咳嗽に対しては積極的に中枢性鎮咳薬を投与する
81
一時除菌失敗後の二次除菌にはキノロンを使用するのが一般的である
82
NSAIDs潰瘍の再発予防には適応がない
83
胃酸の逆流があるが粘膜損傷を認めないものを指す
84
GERDの治癒率はPPIに劣る
85
代表薬にオメプラゾールが挙げられる
86
B型肝炎はRNAウイルスである
87
グレカプレビル/ピブレンタスビルはゲノタイプ1型のみに使用できる
88
ポリエチレングリコール
89
インターフェロンは副作用が少ないため直接作動性抗ウイルス薬より好まれる, 日本人はC型肝炎ウイルスのゲノタイプ2型が多い
90
近年、持続的ウイルス陰性化率は60-80%となっている
91
ベザフィブラート, ブラバスタチン
92
. ビール1500mL/日, 胆石
93
軽症でも抗菌薬投与が必要である
94
高齢女性に多い
95
鎮痛にオピオイドは禁忌である
96
スルホニル尿素 (SU) 薬
97
DPP-4阻害薬: DPP-4による分解を受けずにGLP-1受容体に作用してインクレチンの作 用を増強
98
レボチロキシン
99
DPP-4阻害薬
100
.HbA1cが 7.0%以上